LISTADO DE INSCRIPCIÓN

NOMBRE DE LA ENTIDAD
NOMBRE DEL PROYECTO
NUMERO DE CONVENIO
DEPTO / MUNICIPIO
ZONA RURAL / ZONA URBANA
ACTIVIDAD LINEA
TIPO DE DOCUMENTO GÉNERO
NUMERO DE
N° NOMBRES APELLID FECHA DE INSCRIPCIÓN EDAD
OS T.I C.C C.E F M
 CONTROL DE ASISTENCIA A ACTIVIDADES

NOMBRE DE LA ENTIDAD NUMERO DE CONVENIO DEPARTAMENTO / MUNICIPIO

NOMBRE DEL PROYECTO

LUGAR
ACTIVIDAD
SESIÓN # SESIÓN # SESIÓN # SESIÓN # SESIÓN # SESIÓN # SESIÓN # SESIÓN # SESIÓN # SESIÓN # SESIÓN # SESIÓN # SESIÓN # SESIÓN #
N° NOMBRES APELLIDOS Fecha: Fecha: Fecha: Fecha: Fecha: Fecha: Fecha: Fecha: Fecha: Fecha: Fecha: Fecha: Fecha: Fecha:

FIRMA DEL RESPONSABLE

NOMBRE DEL RESPONSABLE

OBSERVACIONES