Sistema Endocrino.

Hormonas.
 Función –
o Mantener la homeostasis.
o Coordinar el crecimiento.
o Coordinar el desarrollo corporal.
 Son transportadas por –
o Torrente sanguíneo.
o A través de los espacios de TC.
 Comprenden 3 clases de compuestos –
o Esteroides –
 Derivados del colesterol.
 Sintetizados por células de –
 Ovarios.
 Testículos.
 Corteza suprarrenal.
 Necesita ayuda – proteína fijadora de andrógenos.
o Glucoproteinas, proteínas y péptidos pequeños –
 Sintetizados por células de –
 Hipotálamo.
 Hipófisis.
 Glándula tiroides.
 Glándula paratiroides.
 Páncreas.
 Aparato digestivo.
 Aparato respiratorio.
 No necesita ayuda.
o Análogos y derivados de aminoácidos –
 Catecolaminas – adrenalina y noradrenalina.
 Sintetizados por células de –
o Neuronas.
o Medula suprarrenal.
 No necesita ayuda.
 Hormonas tiroideas – aminoácidos yodados.
 Sintetizados por células de –
o Glándula tiroides.
o Necesita ayuda – proteína fijadora de tiroxina.
 Receptores –
o Primer paso de hormona sobre célula diana – unión a receptor.
o 2 clases –
 Receptores de la superficie celular –
 Interacciona con –
o Hormonas –
 Peptidicas.
 Catecolaminas.
 Hormona + receptor = segundo mensajeros –
o Tipos –
 AMPc.
 DAG.
 IP3
  Ca.
o Función –
 Producen respuestas específicas.
 Receptores intracelulares –
 En el núcleo.
 Interacciona con –
o Hormonas –
 Esteroides.
 Tiroideas.
 Consisten en un complejo multiproteico grande de
chaperonas.
 Poseen 3 dominios de unión –
o Uno para la hormona.
o Uno para el ADN.
o Región aminoterminal.
 Hormona + receptor =
 Receptor se une al ADN cromosómico.
 Activa / inhibe la actividad de la ARN
polimerasa.
 Aumenta / disminuye la trascripción del ADN
en ARNm.
 Proteínas nuevas que regulan el metabolismo
celular.
 De esta forma, este tipo de hormonas influyen sobre la
expresión génica de modo directo – no necesitan la
colaboración de segundo mensajeros.
Hipófisis.
 Se conecta al hipotálamo por medio del –
o Infundíbulo.
o Red vascular.
 2 componentes funcionales –
o Lóbulo anterior / adenohipofisis –
 Tejido epitelial glandular.
 Desarrollo - evaginacion del ectodermo de la orofaringe.
o Lóbulo posterior / neurohipofisis –
 Tejido nervioso secretor.
 Desarrollo - neuroectodermo del diencefalo.
Lóbulo anterior.
 Pars distalis – deriva de pared anterior de bolsa de Rathke.
 Pars intermedia – deriva de pared posterior de bolsa de Rathke.
 Pars tuberalis – deriva de pared lateral de bolsa de Rathke.
Lóbulo posterior.
 Pars nervosa – contiene axones neurosecretores.
 Infundíbulo – contiene los haces hipotalamohipofisarias.
Irrigación.
 La hipófisis esta irrigada por 2 grupos de vasos –
o A. hipofisarias superiores –
 Irriga –
 Pars tuberalis.
 Eminencia media.
 Tallo infundibular.
  Ramas de –
 A. carótida interna.
 Comunicantes posteriores del polígono de Willis.
o A. hipofisarias inferiores –
 Irriga –
 Pars nervosa.
 Ramas de –
 A. carótida interna.
 La mayor parte de la adenohipofisis no tiene irrigación arterial directa.
Sistema porta hipotalamohipofisaria.
 Las arterias hipofisarias superiores dan origen al – plexo capilar 1º.
 Estos capilares drenan en – venas porta hipofisarias – que transcurren a lo largo de la
pars tuberalis.
 Las venas porta hipofisarias dan origen al – plexo capilar 2º - transporta las secreciones
neuroendocrinas desde la eminencia media y el tallo infundibular hasta la pars distalis.
 La mayor parte de la sangre drena en el – seno cavernoso.

Innervación.
 Los nervios que entran en el tallo infundibular y la pars nervosa – son componentes del
lóbulo posterior de la hipófisis.
 Los nervios que entran en el lóbulo anterior – son fibras post-ganglionares.
Lóbulo anterior.
 La mayor parte tiene la organización típica del tejido endocrino.
 Es decir, las células se distribuyen en cúmulos y cordones, separados por capilares
sinusoidales fenestrados.
 Estas células responden a señales del hipotálamo, y así, secretan hormonas.
 Estas hormonas son –
o Hormonas troficas – regulan la actividad de células en otras glándulas
endocrinas del organismo.
 H. adrenocorticotrofa / ACTH –
 Basofila.
 PAS +.
 H. tirotrofica / TSH –
 Basofila.
 PAS +.
 H. foliculoestimulante / FSH –
 Basofila.
 PAS +.
 H. luteinizante / LH –
 Basofila.
 PAS +.
o Hormonas no troficas – actúan sobre órganos diana que no son de índole
endocrina.
 H. somatotrofina / del crecimiento –
 Acidofila.
 PAS –
 H. prolactina / PRL –
 Acidofila.
 PAS –.
Pars distalis.
 Células se distribuyen en cordones y cúmulos con capilares sinusoidales fenestrados.
 3 tipos de células – según su reacción tintorial –
o Cromofobas – 50%
 Celulas secretoras que están desgranuladas temporalmente.
o Acidofilas – 40%
o Basofilas – 10%
 5 tipos de células – según su funcion –
o Somatotrofas –
 50%.
 Medianas.
 Forma – ovalada.
 Núcleo – redondeado.
 Vesículas – 350 nm.
 Regulada por –
 GHRH.
 Somatostatina – inhibe.
o Lactotrofas –
 15-20%.
 Grandes.
 Forma – poliédrica.
 Núcleo – ovalado.
 Vesículas –
 Inactivas – 200 nm.
 Activas – 600 nm.
 Lisosomas aumentan tras la lactancia.
 Producen – prolactina.
 Regulada por –
 Dopamina.
 Tirotrofina – induce.
 VIP – induce.
o Corticotrofas –
 15-20%.
 Medianas.
 Forma – poliédrica.
 Núcleo – redondeado y excéntrico.
 Inclusiones lipidicas.
 Lisosomas grandes.
 Filamentos intermedios perinucleares.
 Produce – POMC – escinde a –
 ACTH.
 B – LPH.
 B – endorfina.
 MSH.
 Encefalina.
 Regulada por – CRH.
o Gonadotrofas –
 10%.
 Grandes.
 Forma – ovalada.
 Núcleo – esferoidal y excéntrico.
  Aparato de golgi prominente.
 Vesículas – 200-250 nm.
 Cisternas de rER.
 Produce –
 FSH.
 LH.
 Regulada por –
 GnRH.
o Tirotrofa –
 5%.
 Grandes.
 Forma – poliédrica.
 Núcleo – redondeado y excéntrico.
 Aparato de golgi prominente.
 Vesículas abundantes – mayor a 150 nm.
 Producen – TSH.
 Regulada por – TRH.
Pars intermedia.
 Rodea pequeñas cavidades quisticas – restos de la luz de la bolsa de Rathke.
 Celulas –
o Rodean folículos llenos de coloide – detritos celulares.
o Poseen complejos de unión apical.
o Vesículas grandes.
 2 tipos celulares –
o Basofilas –
 Vesículas –
 Alfa endorfina.
 Beta endorfina.
 Son corticotrofas.
o Cromofobas.
Pars tuberalis.
 Es una extensión del lóbulo anterior a lo largo del tallo hipofisario.
 Región muy vascularizada – venas del sistema porta hipotalamohipofisario.
 Nidos – células planas.
 folículos – células cúbicas.
 Células – inmunoreactividad para –
o ACTH.
o FSH.
o LH.
Lóbulo posterior.
 Es una extensión del SNC.
 Almacena y libera productos de secreción sintetizados en el hipotálamo.
Pars nervosa.
 Contiene axones amielinicos y teledendrones de neuronas neurosecretoras.
 Somas – en –
o Núcleo supraoptico.
o Núcleo paraventricular.
 Los axones forman el haz hipotalamohipofisario.
 Estos son singulares porque –
o Terminan cerca de una red capilar.
o Las neuronas tienen vesículas de secreción en todas sus partes.
 o Tienen corpúsculos de Nissl bien desarrollados.
 Obs. El lóbulo posterior no es una glándula endocrina – es un sitio de almacenamiento
para las secreciones de las neuronas de los núcleos supraoptico y paraventricular.
Por medio del ME, 3 tipos de vesículas de neurosecrecion -
 Vesículas de 50-80 nm.
 Vesículas de 30 nm. – acetilcolina.
 Vesículas de 10-30 nm. –
o Se acumulan cerca del teledendron.
o Cuerpos de Herring –
 Hormonas –
 Oxitocina.
 ADH / vasopresina.
o Cada vesícula contiene –
 ATP.
 Neurofisina – proteína que se une a la hormona por medio de enlaces
no covalentes.
ADH.
 Funcion 1 º -
o Aumenta permeabilidad de las porciones distales de la neurona, al actuar
sobre la AQP 2.
 Funcion 2 º -
o Aumenta la tensión arterial, al promover la contracción del músculo liso en las
paredes de las arterias pequeñas y arteriolas.
 Se libera ADH por –
o Aumento de la osmolalidad.
o Disminución del volumen de sangre.
Oxitocina.
 Funciones –
o Promueve la contracción del músculo liso uterino durante –
 Orgasmo.
 Menstruación.
 Parto.
o Promueve la contracción de células mioepiteliales de los alvéolos secretores y
de los conductos excretores de la glándula mamaria.
 Se libera oxitocina por –
o Estímulos nerviosos que llegan al hipotálamo.
Pituicito.
 Lóbulo posterior contiene –
o Axones.
o Teledendrones.
o Fibroblastos.
o Mastocitos.
o Celulas gliales especializadas – pituicitos.
 Forma irregular.
 Ramificaciones.
 Núcleo redondeado.
 Vesículas con pigmento.
 Filamentos intermedios.
 Funcion – sostén.
 Asociado a capilares fenestrados.
El hipotálamo regula la funcion hipofisaria.
 Hormonas –
o Somatostatina –
 Inhibe secreción de células somatotrofas.
o Dopamina –
 Inhibe secreción de células lactotrofas.
o CRH –
 Estimula secreción de células corticotrofas.
o GnRH –
 Estimula secreción de células gonadotrofas.
o TRH –
 Estimula secreción de células tirotrofas.
 Estimula secreción de PRL.
Sistema de retrocontrol.
 Regula la funcion endocrina en 2 niveles –
o Producción de hormonas del hipotálamo.
o Producción de hormonas en la hipófisis – adenohipofisis.

Glándula pineal.
 Regula el ritmo circadiano – ciclo día / noche.
 Arenilla cerebral – producto de la precipitación de fosfatos y carbonatos de calcio.
 2 tipos celulares –
o Pinealocitos –
 Celulas principales.
 Distribuidos en cordones y cúmulos.
 Dentro de lobulillos formados por tabiques de TC desde la piamadre.
 Núcleo grande con escotaduras profundas.
 Inclusiones lipidicas.
 Prolongaciones citoplasmáticas –
 Muchas vesículas.
 Haces paralelos de microtubulos.
 Asociados a capilares sanguíneos.
o Células intersticiales –
 5%.
 Semejante a astrositos.
Funciones de la glándula pineal.
 Es un órgano fotosensible.
 Regula el ciclo día y noche – obtiene la información de los haces retinohipotalamicos.
 Obs. Durante el día – la luz inhibe secreción de melatonina – hormona.
Melatonina.
 Se libera en la oscuridad.
 Sintetizado por – pinealocitos.
 Funciones –
o Regula ciclo día / noche.
o Inhibe la secreción de GnRH.
o Regula actividad esteroidogenica de gónadas – ciclo menstrual.
o En animales – influye sobre actividad sexual estacional.
Glándula tiroides.
 Capsula –
o Fina.
o TC.
o Tabiques – lobulillos – irregulares.
Desarrollo.
 A partir de la semana 4.
 Del endodermo del piso de la faringe primitiva.
 Se invagina – conducto tirogloso – se divide en 2 lóbulos.
 Luego, el conducto se atrofia y deja – lóbulo piramidal – 40% de las personas.
 Semana 7 – células epiteliales que tapizan la invaginación de la 4ta bolsa faringea –
cuerpos ultimobronquiales – inician su migración hacia la glándula y se incorporan en
los lóbulos laterales.
 Luego de fusionarse, estas células se dispersan entre los folículos – células
parafoliculares.
 Semana 9 – células endodérmicas de la faringe se diferencian en laminas de células
foliculares que se organizan en folículos.
 Semana 14 – folículo – coloide.
Folículo tiroideo.
 Es la unidad estructural de la glándula tiroides.
 Compartimiento esferoidal.
 Epitelio cúbico simple / cilíndrico bajo – epitelio folicular.
 Diámetro – 0,2 – 1 mm.
 Dentro del folículo – coloide – material gelatinoso.
Epitelio folicular.
 2 tipos celulares –
o Celulas foliculares –
 Funcion – producción de hormonas T3 y T4.
 Complejos de unión apical.
 MV cortas.
 Citoplasma basal basofilo.
 Organelas asociadas con funcion secretiva y absortiva.
 Núcleo esferoidal.
 Aparato de golgi supranuclear.
 Inclusiones lipidicas.
 Vesículas.
 Citoplasma apical –
 Lisosomas.
 Vesículas endociticas – vesículas de reabsorción del coloide.
o Celulas parafoliculares / células C.
 En la periferia del epitelio folicular – por dentro de la lamina basal del
folículo.
 No están expuestas a la luz folicular.
 Secretan – calcitonina – hormona que regula el metabolismo del
calcio.
 Pálidas.
 Se distribuyen –
 Solitarias.
 cúmulos pequeños.
 Con ME – muchas vesículas pequeñas.
  Red de capilares fenestrados derivados de las arterias tiroideas superiores e inferiores
rodea los folículos.
 En el TC interfolicular – capilares linfáticos.
Función.
 Produce 3 hormonas –
o Triyodotironina / T3 y Tetrayodotironina / T4 –
 Sintetizada por células foliculares.
 Acciones –
 Regulan el metabolismo basal.
 Regulan la producción de calor celular.
 Influyen el crecimiento y desarrollo corporal.
 Reguladas por – TSH.
o Calcitonina –
 Sintetizada por células parafoliculares.
 Acciones –
 Es un antagonista de la hormona paratifoidea / PTH.
 Disminuye la calcemia –
o Suprime la acción reabsortiva de los osteoclastos.
o Promueve el depósito de calcio en los huesos.
 Regulada por la concentración de calcio en la sangre.
Coloide.
 Composición principal – tiroglobulina – glucoproteina yodada.
 Obs. La tiroglobulina es la forma inactiva de almacenamiento de las hormonas
tiroideas.
 También hay enzimas.
 Se tine con ambos colorantes.
 Es PAS +.
Síntesis de hormonas tiroideas.
 Ocurre en el folículo.
 Pasos –
o Síntesis de tiroglobulina –
 En el rER de células foliculares.
 Luego, se secreta por exocitosis hacia la luz del folículo.
o Células foliculares transportan activamente yoduro desde la sangre al
citoplasma.
o En membrana apical, el yoduro se oxida a yodo.
o El yodo es liberado al coloide.
o En el coloide, se añade yodo a la tiroglobulina.
o Las hormonas T3 y T4 se forman por reacciones de acoplamiento oxidativo.
o Se almacenan en el coloide.
o En respuesta a la TSH, las células foliculares captan tiroglobulina del coloide –
endocitosis – por medio de vesículas endociticas de reabsorción del coloide.
o Se degrada.
o La T3 y T4 se liberan de la tiroglobulina y se introducen en los capilares
sanguíneos y linfáticos.
 Solo las células foliculares producen T4.
 Mientras que la T3 se puede producir en organos como –
o Hígado.
o Riñones.
o Corazón.
Función de las hormonas tiroideas.
 Decisivas en las etapas iniciales del desarrollo del SNC.

Glándulas paratiroides.
 Son 4 –
o 2 superiores.
o 2 inferiores.
 Rodeadas por capsula de TC delgada.
 En el adulto, el 60-70% de la glándula – TA.
 Irrigadas por las arterias tiroideas inferiores.
Desarrollo.
 Glándulas paratiroides inferiores – derivan de la 3ra bolsa faringea.
 Glándulas paratiroides superiores – derivan de la 4ta bolsa faringea.
 Celulas principales se diferencian durante el desarrollo embrionario.
 Celulas oxifilas se diferencian durante la pubertad.
Tipos celulares.
 2 tipos celulares –
o Celulas principales –
 Secretan la PTH.
 Poliédricas.
 pequeñas.
 Núcleo central.
 Citoplasma eosinofilo claro –
 Vesículas de lipofucsina.
 Acumulaciones de glucogeno.
 Inclusiones lipidicas.
o Celulas oxifilas –
 Aparecen solas o en cúmulos.
 Son más redondeadas y mucho más grandes.
 Citoplasma – bien acidofilo.
 Mitocondrias en forma y tamaño grotescos – llenan casi por
completo el citoplasma.
PTH.
 Acciones –
o Regula la concentración de calcio y de fosfato.
o Es indispensable para la vida.
o Causa un aumento de la concentración de calcio en la sangre y reduce la
concentración de fosfato serico.
 Regulada por la calcemia.
 Actúa en -
o Estimula la reabsorción osea – activa la osteolisis por los osteoclastos.
o Disminuye la excreción renal de calcio.
o Aumenta la excreción renal de fosfato.
o Activa la conversión renal de 25-0H vitamina D3 en 1,25 (OH)2 vitamina D3.
o Aumenta la absorción intestinal de calcio.
PTH vs. Calcitonina.
 PTH aumenta la calcemia – acción lenta y duradera.
 Calcitonina disminuye la calcemia – acción rápida y efímera.
Glándulas suprarrenales.
 están incluidas en el TA perirrenal a la altura del polo superior de ambos riñones.
 Cubiertas por una capsula de TC gruesa – tabiques – vasos sanguíneos y nervios.
o Corteza –
 Porción secretora de esteroides.
 Constituye cerca del 90% del peso de la glándula.
o Medula –
 Porción secretora de catecolaminas.
Desarrollo.
 Las células corticales – se originan del mesodermo.
 Las células medulares – derivan de células de la cresta neural.
Irrigación.
 Irrigadas por –
o Arteria suprarrenal superior.
o Arteria suprarrenal media.
o Arteria suprarrenal inferior.
 Los vasos forman un sistema que consiste en –
o Capilares capsulares – irrigan la capsula.
o Capilares corticales – irrigan la corteza.
o Arteriolas medulares – atraviesan la corteza dentro de los tabiques.
o Capilares medulares.
 Obs. La medula tiene una irrigación doble –
o Sangre arterial de las arteriolas medulares.
o Sangre venosa de los capilares corticales, que ya han irrigado la corteza.
 En la capsula y en el TC que rodea los vasos sanguíneos de mayor calibre – vasos
linfáticos.
Medula.
 2 tipos celulares –
o Celulas cromafines –
 Celulas grandes.
 Pálidas.
 Son neuronas modificadas – equivalentes a neuronas posganglionares.
 Le llegan fibras simpáticas preganglionares – liberan las catecolaminas
a la sangre.
 Carecen de prolongación axonica.
o Celulas ganglionares –
 Sus axones se extienden hacia el parénquima de la corteza para
modular su actividad secretora e inervar los vasos sanguíneos.
 TC.
 Capilares sinusoidales.
 Nervios.
Celulas cromafines.
 Organizadas en cúmulos y cordones.
 Tienen muchas vesículas – 100-300 nm.
 Cisternas de rER abundante.
 Aparato de golgi bien desarrollado.
 Hay 2 poblaciones de células cromafines –
o Contiene solo vesículas grandes, de centro denso
 Secretan noradrenalina.
o Contiene vesículas mas pequeñas y menos densas
  Secretan adrenalina.
Vesículas de secreción.
 Las catecolaminas constituyen menos del 20% del contenido de las vesículas.
 En ellas también hay – cromograninas – proteínas solubles.
 La cromogranina y ATP fijan a las catecolaminas – que tienen peso molecular bajo.
 Las catecolaminas son sintetizadas en el citosol y son transportadas al interior de una
vesícula por acción de una ATPasa activada por magnesio – que se encuentra en la
membrana vesicular.
Catecolaminas.
 Acciones –
o Establece las condiciones para la utilización máxima de energía.
o Aumento de tensión arterial.
o Dilatación de vasos sanguíneos coronarios y los del músculo esquelético.
o Constricción de vasos sanguíneos de la piel y del tubo digestivo.
o Aumento de la frecuencia cardiaca.
o Aumento de la frecuencia respiratoria.
o Estimula la glucogenolisis.
o Estimula la movilización de ácidos grasos desde el TA.
Glucocorticoides.
 Producidos en la corteza.
 Alcanza la medula a través de la continuidad que hay entre los capilares corticales y
medulares.
 Inducen la enzima que cataliza la metilacion de noradrenalina para producir
adrenalina.
Corteza.
 3 zonas –
o Zona glomerular – 15% del volumen cortical.
o Zona fasciculada – 80% del volumen cortical.
o Zona reticular – 5-7% del volumen cortical.
Zona glomerular.
 Superficial.
 Celulas organizadas muy juntas en cúmulos ovoides.
 Celulas –
o Cilindricas.
o pequeñas.
o Núcleos esferoidales – aparecen muy apinados.
o rEL abundante.
o Aparato de golgi extenso.
o Mitocondrias grandes con crestas transversales.
o Ribosomas libres.
 Capilares sinusoidales fenestrados rodea cada cúmulo.

Aldosterona.
 Las células de la zona glomerular secretan mineralocorticoides.
 Intervienen en -
o Homeostasis del Na y K.
o Equilibrio hídrico.
 Actúa en –
o Tubulos distales del riñón.
o Mucosa gástrica.
 o Glándulas salivales y sudoríparas.

 Acciones –
o Estimula la reabsorción de Na.
o Estimula la excreción de K.
Sistema renina – angiotensina – aldosterona.
 Control de la zona glomerular.
Zona fasciculada.
 Celulas organizadas en cordones rectos largos – de 1 o 2 células de espesor.
 Celulas –
o Grandes.
o Poliédricas.
o Núcleo esferoidal y pálido.
o Características típicas de células secretoras de esteroides.
 rEL bien desarrollado.
 Mitocondrias con cretas tubulares.
o rER abundante.
o Aparato de golgi extenso.
o Citoplasma acidofilo.
 Gran cantidad de inclusiones lipidicas –
 Grasas neutras.
 Ácidos grasos.
 Colesterol.
 Fosfolipidos.
 Obs. Estos lípidos son precursores de las hormonas
esteroideas.
Glucocorticoides.
 Cortisol / hidrocortisona.
 Regulan el metabolismo de glucosa y ácidos grasos.
 Efectos –
o Hígado –
 Estimula gluconeogenesis – síntesis de glucosa a partir de moléculas
que no son carbohidratos.
 Estimula glucogénesis – síntesis de glucosa a partir de glucogeno.
 Promueve captación de ácidos grasos y amino ácidos.
o TA –
 Estimula degradación de lípidos en glicerol y ácidos grasos.
o Fibroblastos –
 Inhibe síntesis de proteínas.
o Deprimen respuestas inmunes e inflamatorias – al suprimir la producción de
IL-1.
o Inhibe la curación de heridas.
ACTH.
 Estimula la síntesis de esteroides.
 Aumenta el flujo sanguíneo a través de la glándula suprarrenal.
 Los glucocorticoides pueden ejercen un retrocontrol sobre la hipófisis.

Zona reticular.
 Interna.
 Celulas organizadas en cordones anastomosados.
  Celulas –
o pequeñas.
o Menos citoplasmas.
o Escasas inclusiones lipidicas.
o Núcleos apinados.
o Característica de célula secretora de esteroides.
o Poco rER.
 2 tipos celulares –
o Celulas claras.
o Celulas oscuras –
 Muchos gránulos grandes de pigmento – lipofucsina.
Andrógenos débiles.
 Dehidroepiandrosterona / DHEA.
 Bajo el retrocontrol de CRH-ACTH.
 Ojo
Compartimientos intraoculares.
 Cámaras –
o Cámara anterior – entre la cornea y el iris.
o Cámara posterior – entre la superficie posterior del iris y la superficie anterior
del cristalino.
o Cámara vítrea – entre la superficie posterior del cristalino y la retina nerviosa.
Estructura.
Túnica fibrosa.
 Compuesta por –
o Cornea.
o Esclerótica.
Cornea.
 Mide –
o Centro – 0,5 mm. de espesor.
o Periferia – 1 mm. de espesor.
 Es el 1/6 anterior del ojo.
 No tiene vasos sanguíneos.
 No tiene pigmentos.
 Muy inervada.
 Compuesto por 5 capas –
o Epitelio corneano.
o Membrana de Bowman.
o Estroma.
o Membrana de Descemet.
o Endotelio corneano.
Epitelio corneano.
 Epitelio plano estratificado no queratinizado – 5 capas.
 50 micras de espesor.
 Desmosomas.
 Capacidad alta de regeneración – cada 7 días.
 Celulas madre – en el limbo esclerocorneano.
 Gran cantidad de terminaciones nerviosas – muy sensible al tacto.
 MV – humectación.
 ADN –
o No hay melanina.
o Núcleo – ferritina – protege al ADN de los rayos UV.
Membrana de Bowman.
 8-10 micras de espesor.
 Compuesta por – fibrillas colágenas de tipo I – orientadas al azar.
 No se regenera.
 Función –
o Barrera contra la diseminación de las infecciones.
Estroma.
 Constituye el 90% del espesor de la cornea.
 Compuesta por -
 o Fibras colágenas de tipo I – en 60 laminillas – 2 micras.
 Fibrillas – perpendiculares entre si.
o Fibras elásticas.
o Sustancia fundamental – proteoglucanos.

Membrana de Descemet.
 10 micras de espesor.
 PAS +.
 No tiene celulas.
 Red de fibras.
 Se regenera.

Endotelio corneano.
 Epitelio plano simple.
 Celulas unidas por –
o Zonulae occludens.
o Zonulae adherens.
o Desmosomas.
 Función – permite el intercambio metabólico entre la cornea y el humor acuoso.
 En citoplasma –
o Mitocondria.
o Vesículas abundantes.
o rER.
o Aparato de Golgi.
 ATPasa de Na/K – en membrana lateral.
 Regeneración limitada.
Esclerótica.
 Es el 5/6 posterior del ojo.
 Es lo “blanco”.
 Casi desprovista de vasos sanguíneos.
 Compuesta por –
o TC –
 Fibras colágenas.
 Fibras elásticas.
 Fibroblastos.
 Sustancia fundamental.
 Compuesta por 3 capas –
o Lamina epiescleral.
o Capsula de Tenon.
o Lamina fusca.
Lamina epiescleral.
 Capa externa.
 TC laxo.
Capsula de Tenon.
 Fascia que reviste el globo.
 Red de fibras colágenas.
Lamina fusca.
 Capa interna.
 Compuesta por –
 o Fibras colágenas.
o Fibras elásticas.
o Fibroblastos.
o Melanocitos.
o Macrófagos.

Espacio de Tenon.
 Entre la lamina epiescleral y la capsula de Tenon.
 Función –
o Permite que el globo ocular rote dentro de la orbita.
Limbo esclerocorneano.
 El epitelio aumenta de espesor – 10-12 capas de la conjuntiva.
 Compuesto por 2 tipos celulares –
o Celulas conjuntivales.
o Celulas epiteliales corneanas.
 Angulo iridocorneano – contiene el aparato de drenaje del humor acuoso.
 Conducto de Schlemm – sitio a través del cual sale el humor acuoso de la cámara
anterior del ojo al sistema venoso.
o Revestido por endotelio.

Túnica vascular.
 Compuesta por –
o Coroides.
o Estroma del cuerpo ciliar.
o Estroma del iris.
Coroides.
 Capa pigmentada.
 Bien vascularizada.
 Unida laxamente a la esclerótica.
 Separada de la retina por la membrana de Bruch.
 De color negro – gran cantidad de melanocitos.
 Compuesto por 2 capas –
o Capa coriocapilar.
o Membrana de Bruch.
Capa coriocapilar.
 Interna.
 Abundantes vasos sanguíneos – capilares fenestrados.
 Función – proporcionar nutrientes a la retina.
Membrana de Bruch.
 Con MET se distinguen 5 capas –
o Lamina basal de celulas endoteliales de la capa coriocapilar.
o Capa de fibras colágenas.
o Capa de fibras elásticas.
o Capa de fibras colágenas.
o Lamina basal de celulas epiteliales retinianas.
Iris.
 Prolongación más anterior de la coroides.
 Se sitúa entre las cámaras anterior y posterior del ojo.
 Orificio central – pupila.
 Superficie anterior –
 o Se divide en –
 Zona pupilar – ubicada más cerca de la pupila.
 Zona ciliar – mas ancha.
o Es irregular – surcos y crestas.
o Recubierta por una capa incompleta de fibroblastos y melanocitos.
o Por debajo, estroma de TC bien vascularizada.

 Superficie posterior –
o Lista.
o La superficie orientada hacia el cristalino – celulas muy pigmentadas.
o La superficie orientada hacia el estroma del iris – prolongaciones de celulas
mioepiteliales – forman – músculo dilatador de la pupila.
 Inervado por fibras simpáticas del ganglio cervical superior.
o Alrededor de la pupila – músculo esfínter de la pupila.
 Contrae a la pupila.
 Inervado por fibras parasimpaticas del nervio motor ocular común.
 Obs. La población abundante de melanocitos en el epitelio y el estroma del iris –
o Bloquea el paso de luz hacia el interior del ojo.
o Confiere color a los ojos.
Cuerpo ciliar.
 Desde la raíz del iris hasta la ora serrata.
 1/3 anterior – procesos ciliares –
o # de 75.
o Proyecciones digitiformes y cortas.
o Contienen –
 Fibras elásticas.
 Macrófagos con gránulos de pigmento – melanina.
 Entre los procesos ciliares – surcos – fibras de zonula de Zinn.
 Compuesto por 2 capas –
o Epitelio ciliar.
o Estroma ciliar.
Epitelio ciliar.
 Epitelio cilíndrico.
 2 capas –
o Capa celular interna –
 Lamina basal – orientada hacia la cámara posterior.
 Carece de pigmento.
 Citoplasma –
 Características de celulas transportadoras de agua e iones -
o Zonulae occludens – bien desarrollada.
o Pliegues laterales.
o Pliegues basales.
o ATPasa de Na/K – en membrana lateral.
 Función – secreción de fibras de la zonula de Zinn –
 rER abundante.
 Aparato de Golgi extenso.
o Capa celular externa –
 Lamina basal – orientada hacia el estroma ciliar.
 Pigmentada.
 Citoplasma –
  Unión menos desarrollada.
 Grandes espacios intercelulares.
 Estas 2 capas están unidas por –
o Desmosomas.
o Nexos.
 Estas uniones crean espacios luminales discontinuos – canales ciliares.

Estroma ciliar.
o Músculo ciliar –
 Inserción proximal – espolón escleral – a la altura del limbo.
 Porciones –
o Porción longitudinal –
 Externa.
 Se introducen en la estroma del coroides.
 Función – estirar coroides.
o Porción radial –
 Interna.
 Se introducen en el cuerpo ciliar.
 Función – contracción – cristalino se aplana –
visión distante.
o Porción circular –
 Forma el esfínter.
 Función – contracción – acomoda el cristalino
– visión cercana.
Humor acuoso.
 Compuesto similar al plasma.
 Menos del 0,1% - proteína.
 Trayecto –
o Cuerpo ciliar.
o Cristalino.
o Cámara anterior del ojo.
o A la altura del ángulo iridocorneano – se filtra por la malla trabecular.
o Conducto de Schlemm.
o Plexos venosos de la esclerótica.

Túnica nerviosa.
o Retina nerviosa – capa interna.
o Epitelio pigmentario de la rutina – capa externa.

Retina nerviosa.
o Región no fotosensible –
 Por delante de la ora serrata.
 Reviste la superficie interna del cuerpo ciliar y del iris.
o Región fotosensible –
 Reviste toda la superficie interna del ojo, por detrás de la ora serrata.
 Papila óptica – sitio donde se origina el nervio óptica en la retina.
o Obs. Carece de fotorreceptores.
 Fovea central – región de mayor agudeza visual.
Capas de la retina.
 15 tipos de neuronas.
  38 tipos diferentes de sinapsis.
 4 tipos celulares –
o Fotorreceptores –
 Conos.
 Bastones.
o Neuronas de conducción –
 Neuronas bipolares.
 Celulas ganglionares.
o Neuronas extras -
 Celulas horizontales.
 Celulas centrifugas.
 Celulas amacrinas.
o Celulas de sostén –
 Celulas de Muller.
 Celulas gliales.

 10 capas identificables con el MO -

o Epitelio pigmentario / RPE – no pertenece a la retina.
o Capa de conos y bastones.
o Capa limitante externa.
o Capa nuclear externa.
o Capa plexiforme externa.
o Capa nuclear interna.
o Capa plexiforme interna.
o Capa ganglionar.
o Capa de fibras del nervio óptico.
o Capa limitante interna.
Epitelio pigmentario.
 Epitelio cúbico simple.
 Obs. Celulas son más altas en la fovea central.
 Apoyada sobre membrana de Bruch de la coroides.
 Celulas unidas por –
o Zonulae occludens.
o Zonulae adherens.
o Nexos.
 Uniones – barrera hematorretiniana.
 Prolongaciones citoplasmáticas – entre conos y bastones.
o Gránulos alargados de melanina.
 Citoplasma -
o Núcleo basal.
o rEL.
o Aparato de Golgi supranuclear.
 Funciones –
o Absorción de luz.
o Aislamiento de celulas retinianas de las sustancias transportadas en la sangre.
 Obs. El RPE – componente principal de la barrera hematorretiniana.
o Fagocitosis de discos membranosos en los segmentos externos de conos y
bastones.
Capa de conos y bastones.
 Bastones –
 o 120 millones.
o Solo se activan en la luz tenue – son muy sensibles.
o Obs. No pueden producir una señal a partir de luz brillante ni detectar colores.
o Imagen obtenida en tonos de gris.
o Compuestos por –
 Segmento externo –
 Cilíndrico.
 Es su terminación dendrítica.
 Esta en relación con las MV del RPE.
 Es el sitio fotosensible.
 6,000 – 1,000 discos horizontales de 6 nm de espesor – discos
membranosos.
 Cada disco es un compartimiento cerrado, limitado por
membrana.
 Membrana –
o Rodopsina –
 Pigmento visual.
 En el lado citoplasmático de bicapa de discos
membranosos.
 Se incorpora a la membrana a medida que se
forman en el segmento externo.
 Función – inicia el estimulo cuando se
decolora con la luz.
 Segmento interno –
 Separado del externo por – pediculo de conexión – 1 cilio
modificado – carece de microtubulos centrales.
 Divido en 2 –
o Porción elipsoide – externa.
o Porción mioide – interna.
 Organelas típicas de celulas que sintetizan proteínas –
o rER abundante.
o Aparato de Golgi extenso.
o Ribosomas libres.
o Mitocondrias abundantes.
o Obs. Estas se ubican en la porción elipsoide.
 Conos –
o 7 millones.
o 3 tipos –
 L – sensibles a la longitud de ondas largas.
 M – sensibles a la longitud de ondas medianas.
 S – sensibles a la longitud de ondas cortas.
o Menos sensibles – solo para el color rojo, verde y azul.
o Dan imagen en colores.
o Permiten mejor agudeza visual.
o Compuesto por –
 Segmento externo –
 Cónico.
 Disco - retiene su continuidad con la membrana plasmática.
 Membrana –
o Yodopsina – pigmento.
  Se incorpora en cualquier parte del segmento
externo.
 Pediculo de conexión.
 Segmento interno.
Pigmentos.
 La rodopsina y la yodopsina poseen 2 subunidades –
o Opsina –
 Se fija a la membrana.
 Bastones – escotopsina.
 Conos – fototopsina.
o Cromóforo –
 Bastones – retinal – necesita vitamina A.
Visión.
 Transducción – conversión de luz en impulsos nerviosos.
 2 pasos –
o 1–
 Reacción fotoquímica –
 En el segmento externo de los conos y bastones.
 La energía luminosa absorbida causa cambios
conformacionales en los cromóforos.
o 2–
 Consiste en modificaciones de la concentración de transmisores
internos.
 En el citoplasma del segmento interno de los conos y bastones.
 Estos cambios afectan la permeabilidad de la membrana plasmática a
los iones – los conos y bastones se hiperpolarizan – esto inicia los
impulsos con destino al cerebro.
Retinol.
 En bastones.
 La conversión del retinal en retinol hace que este se separe de la escotopsina –
reacción denominada – blanqueo.
 El bastón se hiperpolariza conforme se reduce su permeabilidad al Na y el Ca se
difunde hacia fuera.
 Luego el pigmento visual se restaura y el Ca vuelve a ser transportado al interior de la
célula.
 Energía para este proceso – mitocondrias – segmento interno.
 Obs. Las celulas de Muller y las celulas del epitelio pigmentario también participan en
el proceso.
Eliminación de discos.
 Durante el funcionamiento normal de los fotorreceptores, los discos membranosos del
segmento externo se eliminan – son fagocitados por las celulas del epitelio
pigmentario.
 Los discos se recambian continuamente.
 La cantidad producida es igual a la destruida.
 En bastones – todas las mañanas se produce una eliminación brusca de discos cuando,
después de un periodo de sueno, vuelve a entrar luz en los ojos.
Capa limitante externa.
 No es una membrana verdadera.
 Formada por una hilera de zonulae adherens, que unen los extremos apicales de las
celulas de Muller entre si, y a los conos y bastones contiguos.
Capa nuclear externa.
  Compuesta por núcleos de –
o Conos.
o Bastones.
 Bastones –
o Núcleo –
 Poco citoplasma circundante.
 Más pequeños.
 Más redondos.
 Más oscuros.

 Conos –
o Núcleo –
 Cerca de los segmentos externos.
 Más grandes.
 Más ovalados.
 Más pálidos.
Capa plexiforme externa.
 Formada por las prolongaciones de –
o Conos y bastones.
o Celulas horizontales.
o Celulas amacrinas.
o Neuronas bipolares.
 Sinapsis entre las celulas fotorreceptoras y las dendritas de celulas bipolares y
horizontales.
 Fotorreceptores –
o Una prolongación fina con una porción terminal expandida –
 Esferula – bastones.
 Pediculo – conos.
 Muchos fotorreceptores convergen en una neurona bipolar y forman redes nerviosas
intercomunicadas.
 Sin embargo, los conos situados en la fovea central hacen sinapsis con una sola
neurona bipolar.
 Además, en la fovea central – las capas internas de la retina están tan comprimidas
que los fotorreceptores se orientan de manera oblicua.
Capa nuclear interna.
 Compuesta por núcleos de –
o Celulas horizontales.
o Celulas amacrinas.
o Celulas de Muller.
o Neuronas bipolares.
 Celulas horizontales –
o Sinapsis con esferulas de bastones.
o Sinapsis con pediculos de conos.
 Celulas amacrinas –
o Sinapsis con neuronas bipolares – sus axones.
o Sinapsis con celulas ganglionares – sus dendritas.
 Celulas de Muller –
o Forman la armazón para toda la retina – sus prolongaciones rodean las otras
celulas retinianas de manera tan completa que llenan todo el espacio
extracelular.
 o MV – entre las regiones receptores de los conos y bastones.
 Neuronas bipolares –
o Sinapsis con muchas celulas.
o Obs. En fovea central – sinapsis con una sola célula ganglionar – mayor
agudeza visual.
 Hasta esta capa llegan los capilares de los vasos retinianos.
Capa plexiforme interna.
 Formada por las prolongaciones de –
o Celulas ganglionares.
o Celulas amacrinas.
o Neuronas bipolares.
Capa ganglionar.
 Somas de celulas ganglionares –
o Grandes.
o Multipolares.
o Miden hasta 30 micras de diámetro.
o Núcleo –
 Redondo.
 Pálido.
 Nucleolos prominentes.
o Sustancia de Nissl.
 Prolongación axonica abandona el ojo como parte del nervio óptico.
 En las regiones periféricas de la retina – 1 célula ganglionar hace sinapsis con muchas
neuronas bipolares.
 En la macula lutea que rodea la fovea central – 1 célula ganglionar hace sinapsis con 1
neurona bipolar.
o Aquí, las neuronas bipolares son mas pequeñas – neuronas bipolares enanas.
 En la mayor parte de la retina – capa ganglionar – 1 estrato.
 Sin embargo, en la macula lutea – capa ganglionar – 8 estratos.
Capa de fibras del nervio óptico.
 Formado por las prolongaciones de –
o Celulas ganglionares – amielinicas.
 Forman un estrato aplanado, que aumenta de espesor a medida que
las fibras nerviosas convergen a la altura del disco óptico.
Capa limitante interna.
 Es la lámina basal de las celulas de Muller.

Regiones especializadas de la retina.

Fovea central.
 Mide alrededor de 200 micras de diámetro.
 Aparece como una depresión poco profunda en el polo posterior del globo ocular.
 En esta región, la mayoría de las capas de la retina están muy reducidas o faltan, con
excepción de la capa de fotorreceptores – que aquí, consiste en conos más largos y
delgados que en cualquier otra parte.
 El epitelio pigmentario y la capa coriocapilar adyacente también exhiben un
engrosamiento.

Macula lutea.
 Rodea la fovea central.
 Compuesta por – pigmento – xantofila.
 Avascular.
  Aquí, las celulas retinianas se apilan a los lados de la fovea de manera que la luz llegue
sin obstáculos a esta región muy sensible a la luz.

Vasos de la retina.
 La arteria y la vena central de la retina – transcurren por el centro del nervio optico.
 Las ramas de estos vasos forman un plexo que no se extienden mas alla de la capa
nuclear interna.

Cristalino.
 Estructura biconvexa.
 Avascular.
 Transparente.
 Suspendido de los bordes del cuerpo ciliar – zonula de Zinn.
 Traccion – cristalino se aplana.
 Liberación – acomodación – rayos de luz se enfocan en la retina.
 3 capas –
o Capsula del cristalino –
 Lamina basal gruesa de celulas del epitelio anterior.
 Compuesto por -
 Colageno de tipo IV.
 Proteoglucanos.
 Es elastica.
 Es mas gruesa en el ecuador, donde se fijan las zonulas de Zinn.
o Epitelio subcapsular –
 Celulas cubicas.
 Comunicadas por medio de nexos.
 Pocas organelas citoplasmáticas.
 Se tinen palidamente.
o Fibras del cristalino –
 Estructuras derivadas de las celulas epiteliales subcapsulares.
 Las celulas de esta region primera aumenta su altura y luego se
diferencian en las fibras caracteristicas.
 Durante la diferenciación, pierden su núcleo y organelas, y se llenan de
proteínas – cristalinas.
 El cristalino aumenta de tamano durante el crecimiento normal y luego continua la
producción de fibras nuevas por el resto de la vida.

Cuerpo vitreo.
 Sustancia gelatinosa que ocupa la camara vitrea.
 En la periferia del cuerpo vitreo – fibroblastos y macrofagos.
 Compuesta por –
o Agua – humor vitreo – 99%.
o Colageno.
o GAG – hialuronano.
o Celulas – hialocitos –
 Sintetizan fibras colágenas y GAG del cuerpo vítreo.
 Con ME –
 rER abundante.
 Aparato de Golgi extenso.
 Conducto hialoideo – siempre visible – atraviesa el cuerpo vitreo – desde el disco
potico hasta la superficie posterior de la capsula del cristalino.
 o Es el resto de la vía por donde transcurre la arteria hialoidea durante el
desarrollo ocular.

Estructuras anexas del ojo.

Conjuntiva.
 Mucosa transparente.
 Epitelio cilíndrico estratificado con celulas caliciformes.
 Lámina propia – TC laxo.
 Obs. Secreción de células caliciformes – componente de la lágrima que baña el globo
ocular.
 En el borde lateral de la cornea – conjuntiva bulbar.
 Reviste superficie interna de los parpados – conjuntiva palpebral.
Parpados.
 Función primaria – proteger al globo ocular.
 Dentro – tarso – placa flexible de TC denso y tejido elástico.
o En su borde superior – se fijan el músculo tarsal superior.
o Músculo orbicular de los parpados.
o Músculo elevador del parpado superior.
 Tipos de glándulas –
o Glándulas tarsales –
 Sebáceas.
 Dentro del tarso – alrededor de 25.
o Gandulas sebáceas de las pestañas –
 Sebáceas.
o Glándulas apocrinas de las pestañas –
 Sudoríparas.
o Glándulas lagrimales accesorias –
 Glándulas tubulo-alveolares.
 Serosas.
 Luces distendidas.
 En la superficie interna de los parpados superiores.
 Aparato urinario.

Generalidades.
 Compuesto por –
o 2 riñones – producen la orina.
o 2 uréteres – conducen la orina hasta la vejiga.
o Vejiga – almacena temporalmente la orina.
o Uretra.
 Función de los riñones –
o Recuperan componentes esenciales –
 Agua.
 Metabolitos.
 Electrolitos.
o Eliminan desechos.
o Mantienen el equilibrio acido-base.
o Órgano endocrino –
 Síntesis de eritropoyetina – regula la formación de eritrocitos.
 Síntesis de renina –
 Enzima que participa en el control de la tensión arterial.
 Escinde angiotensinogeno a angiotensina I.
 Hidroxila 25-OH vitamina D3 a 1,25-OH vitamina D3 –
 Forma activa.
 Regulado por la hormona paratifoidea / PTH.
Riñones.
 Organos muy vascularizados – reciben el 25% del volumen mínimo cardiaco.
 Producen la orina –
o Ultrafiltrado de la sangre.
o Compuesta por –
 Agua.
 Electrolitos.
 Productos de desechos.
 Urea.
 Acido úrico.
 Creatinina.
 Situados en el retroperitoneo – T12 a L3.
 El riñón derecho es un poco más alto que el izquierdo.
 Miden 12 x 6 x 3.
 En el polo superior de cada riñón – glándula suprarrenal.
 En el borde medial – hilio – permite la entrada y salido de los vasos y nervios renales.
o Contiene segmento inicial del uréter – pelvis renal.
 o Obs. Todas estas estructuras están dentro de – seno renal.
Capsula.
 Tiene el 90-95% de la sangre del riñón.
 Compuesta por –
o Corpúsculos renales.
o Tubulos contorneados.
o Tubulos rectos.
o Conductos colectores.
 Rayos medulares –
o Estriaciones verticales.
o 400-500.
Rayo medular.
 Compuesta por –
o Tubulos rectos.
o Conductos colectores.
 Entre los rayos – laberintos corticales – corteza.

Nefrona.
 Unidad funcional básica del riñón.
 Neurona + tubulo colector + conducto colector = tubulo urinífero.
Medula.
 Compuesta por –
o Tubulos rectos.
o Conductos colectores.
o Vasos rectos –
 Red capilar.
 Paralelos a los tubulos.
 Forman la parte vascular del sistema intercambiador de
contracorriente – regula la concentración de la orina.
 Pirámides renales –
o A causa de la diferencia de longitud de los tubulos.
o 8-12.
o Bases orientadas hacia corteza.
o Vértices orientados hacia seno rectal.
o Divididas en –
 Medula externa –
 Franja externa –
o Tubulo recto proximal.
o Tubulo recto distal.
o Conducto colector.
 Franja interna –
o Segmento delgado descendente.
o Tubulo recto distal.
o Conducto colector.
 Medula interna –
 Segmento delgado descendente.
 Segmento delgado ascendente.
 Conducto colector.
o Vértice de pirámide – papila –
  Se proyecta dentro del cáliz menor – extensión de la pelvis renal.
 Punta de la papila – área cribosa – perforada por los orificios de
desembocadura de los conductos colectores.
Columnas renales.
 Tejido cortical situado dentro de la medula.
 Contienen los mismos componentes de la corteza, pero, son partes de la medula.
Cáliz mayor.
 Divisiones principales de la pelvis renal.
 2 o 3.
Lóbulos.
 Cada pirámide medular y el tejido cortical asociado – lóbulo.
 8-18.
Lobulillos.
 Compuestos por –
o 1 rayo medular central.
o Tejido cortical asociado.
 Es la unidad secretora glandular.
Nefrona.
 Es la unidad funcional y estructural del riñón.
 2 millones.
 Funciones – producción de orina.
 Análogas a la porción secretora de las glándulas.
 Los conductos colectores – análogos a los conductos excretores de las glándulas.
Organización general de la nefrona.
 El corpúsculo renal constituye el comienzo de la neurona.

Corpúsculo renal.
 Compuesto por un glomérulo – red capilar – 10-20 asas capilares.
 Rodeado por una estructura epitelial bilaminar – capsula de Bowman.
 Los capilares glomerulares reciben sangre de – arteriola aferente.
 Los capilares glomerulares envían sangre por – arteriola eferente.
 Las 2 arteriolas entran y salen a través de la hoja parietal de la capsula de Bowman –
en el polo vascular.
 En el lado opuesto – polo urinario – comienza el tubulo contorneado proximal.
Tubulos de la nefrona.
 Tubulo contorneado proximal.
 Tubulo recto proximal.
 Segmento delgado descendente del asa de Henle.
 Segmento delgado ascendente del asa de Henle.
 Tubulo recto distal.
 Tubulo contorneado distal.
 Tubulo de conexión – a través del cual el tubulo contorneado distal se comunica con el
tubulo colector.
 Conducto colector.
Asa de Henle.
 Compuesto por –
o Tubulo recto proximal.
o Segmento delgado descendente.
o Segmento delgado ascendente.
o Tubulo recto distal.
Tipos de nefrona.
  Dependiendo de la ubicación de sus corpúsculos renales.
 3 tipos –
o Nefronas corticales –
 Corpúsculos en parte externa de la corteza.
 Asas de Henle cortas – hasta medula externa.
o Nefronas yuxtamedulares –
 Corpúsculos cerca de base de pirámide medular.
 Asas de Henle largas.
o Nefronas intermedias –
 Corpúsculos en la región media de la corteza.
 Asas de Henle de longitud intermedia.

Tubulos y conductos colectores.

 Comienzan en el laberinto cortical en la forma de – tubulos de conexión.
 En los rayos medulares, se unen al conducto colector –
o Conductos colectores corticales.
o Conductos colectores medulares.
o Conductos colectores capilares / de Bellini.
 Obs. En conducto colector de Bellini se abre en el cáliz menor.
Aparato de filtración del riñón.
 Corpúsculo renal –
o Diámetro – 200 micras.
o Consiste en –
 Glomérulo.
 Hoja epitelial visceral de la capsula de Bowman.
 Hoja epitelial parietal de la capsula de Bowman.
 Obs. El aparato de filtración esta encerrado por la hoja parietal.
 3 componentes –
o Endotelio de capilares glomerulares –
 Abundantes fenestraciones.
 Carece de diafragma – que cierra las fenestraciones.
 Celulas poseen gran cantidad de canales acuosos – acuaporina I.
o Membrana basal glomerular –
 Lamina basal gruesa – 300-350 nm – del endotelio y del podocito.
 Obs. Es el principal componente de la barrera de filtración.

o Hoja visceral de la capsula de Bowman –

 Celulas – podocitos – emiten prolongaciones alrededor de los
capilares.
 Prolongaciones – pedicelos –
o Secundarias.
o Terciarias.
 Los pedicelos se interdigitan con los pedicelos de podocitos
vecinos.
 Espacios entre interdigitaciones – ranuras de filtración –
o 25 nm
o Permite que el ultrafiltrado de sangre se introduzca en
el espacio de Bowman.
 Membrana de la ranura de filtración – se extiende de un borde
a otro de las ranuras.
 El aparato de filtración es semipermeable –
 o 2 capas celulares discontinuas aplicadas a 1 lámina
basal continúa.
 Pedicelos poseen abundantes filamentos de actina.
Membrana basal glomerular.
 Contiene –
o Colágeno de tipo IV.
o Sialoglucoproteinas.
o Glucoproteinas no colágenas –
 Laminina.
 Fibronectina.
 Entactina.
 Proteoglucanos.
 GAG – heparan sulfato.
 Dividido en –
o Lamina rara externa –
 Contigua a los pedicelos.
 Rica en heparan sulfato.
o Lamina rara interna –
 Contigua al endotelio capilar.
 Rica en heparan sulfato.
o Lamina densa –
 2 laminas basales.
 Rica en colágeno de tipo IV.
 La membrana basal glomerular restringe el movimiento de proteínas.
 Los GAG restringen el movimiento de aniones.
Hoja parietal de la capsula de Bowman.
 Epitelio plano simple – formado por celulas epiteliales parietales.
o En el polo urinario, se continúa con el epitelio cúbico del tubulo contorneado
proximal.
 Espacio entre hojas parietal y visceral – espacio de Bowman.
Mesangio.
 Celulas mesangiales – en corpúsculo renal.
 Mesangio –
o Celulas mesangiales.
o Matriz extracelular.
 No están confinadas enteramente dentro del corpúsculo – algunas están a lo largo del
polo vascular – celulas mesangiales extraglomerulares.
 Función -
o Fagocitosis – eliminan de la membrana basal glomerular residuos atrapados.
o Sostén – a los podocitos.
o Secreción – IL-1, PDGF – papel en la respuesta a la lesión glomerular.
 No derivan de monolitos – derivan de celulas musculares lisas.
Aparato yuxtaglomerular.
 Comprende –
o Macula densa.
o Celulas yuxtaglomerulares.
o Celulas mesangiales extraglomerulares.
Macula densa.
 En la pared del tubulo recto distal.
 Celulas más altas.
  Núcleos muy juntos.
 En esta región, las celulas musculares lisas de la arteriola aferente y eferente
contienen gránulos de secreción y núcleo esferoidal – celulas yuxtaglomerulares.
o Gránulos – renina.
Función del aparato yuxtaglomerular.
 Regula la tensión arterial mediante la activación del sistema renina-angiotensina-
aldosterona.
o Papel importante en –
 Homeostasis de Na.
 Hemodinámica renal.

 Pasos –
o En la sangre, la renina – angiotensinogeno a angiotensina I.
o Angiotensina I a angiotensina II – por la ACE.
o La angiotensina I estimula síntesis de aldosterona – de la glándula suprarrenal.
o Aldosterona actúa sobre los conductos colectores –
 Aumenta absorción de Na.
 Aumenta absorción de agua.
o Así –
 Aumenta el volumen sanguíneo.
 Aumenta la tensión arterial.

Función tubular renal.

 A medida que el untrafiltrado atraviesa los tubulos uriníferos y colectores –
modificaciones.
o Algunas sustancias son reabsorbidas –
 Agua.
 Na.
 Bicarbonato.
 Glucosa.
o Algunas sustancias se añaden –
 Creatinina.
 Ácidos orgánicos.
 Así, la orina se vuelve – hiperosmotica.
Tubulo contorneado proximal.
 Recibe el ultrafiltrado desde el espacio de Bowman.
 Celulas cúbicas.
 Características –
o Ribete en cepillo.
o Zonulae occludens.
o Zonulae adherens.
o Pliegues laterales.
o Prolongaciones basales – filamentos de actina.
o Estriaciones basales – mitocondrias alargadas.
 Obs. Reabsorben 150 mL de líquido por día.
 2 proteínas tienen a cargo la reabsorción –
o ATPasa de Na/K –
 En los pliegues laterales.
 Absorción de Na.
  Difusión pasiva de Cl.
 En consecuencia – absorción de agua.
o Acuaporina I.
 También reabsorbe –
o Aminoácidos.
o Monosacáridos.
o Polipéptidos.
o Bicarbonato.
 Las proteínas y péptidos grandes – endocitosis.
Tubulo recto proximal.
 Celulas no son tan especializadas para la absorción.
 Celulas más bajas.
 Características –
o Todo menos –
 Mitocondrias.
 Ribete en cepillo.
 Pliegues.
 Prolongaciones laterales.
Segmento delgado del asa de Henle.
 4 tipos de celulas epiteliales –
o Celulas de tipo I –
 Epitelio simple.
 Casi no tienen interdigitaciones.
 En nefronas de asa corta –
 Segmento delgado descendente.
 Segmento delgado ascendente.
o Celulas de tipo II –
 Organelas abundantes.
 Muchas MV cortas.
 En nefronas de asa larga –
 Segmento delgado descendente.
o Celulas de tipo III –
 Menos MV.
 No hay interdigitaciones laterales.
 En segmento delgado descendente.
o Celulas de tipo IV –
 Sin MV.
 Escasas organelas.
 En segmento delgado ascendente.
Rama delgada descendente.
 Agua – afuera.
 NaCl – adentro.
 Urea – adentro.
 Iso-osmotico con respecto al plasma.
Rama delgada ascendente.
 NaCl – adentro.
 Es impermeable al agua.
 Hipoosmotico con respecto al plasma.
Tubulo recto distal.
 NaCl – adentro.
 K – adentro.
  Ca – adentro.
 Mg – adentro.
 Celulas –
o Cúbicas.
o Grandes.
o Limites celulares laterales no se ven.
o Núcleo apical.
o Pliegues basolaterales.
o Mitocondrias – en pliegues basales.
o Menos MV.
Tubulo contorneado distal.
 Funciones –
o Absorción de Na.
o Absorción de bicarbonato – acidificación de la orina.
o Secreción de K.
o Conversión de amoniaco en amonio.
 Obs. La aldosterona aumenta la absorción de Na y secreción de K.
Tubulos y conductos colectores.
 Epitelio simple.
 Tubulos colectores y CC corticales – celulas aplanadas.
 CC medulares – celulas cúbicas.
 2 tipos celulares –
o Celulas claras –
 Principales.
 Pálidas.
 Pliegues basales.
 1 cilio.
 Pocas MV cortas.
 Mitocondrias pequeñas.
 Abundantes AQP 2.
 En membrana basolateral – AQP 3 y AQP 4.
o Celulas oscuras –
 Muchas mitocondrias.
 Micropliegues – apical.
 Vesículas.
 Obs. No hay celulas oscuras en papila.
Celulas intersticiales.
 TC del parénquima renal – tejido intersticial – rodea nefronas, conductos y vasos.
 Aumenta en la medula – 20% del volumen; corteza – 7%.
 En corteza – 2 tipos de celulas intersticiales –
o Celulas que parecen fibroblastos – secretan colágeno y GAG.
o Macrófagos.
 En medula – se parecen a miofibroblastos –
o Contienen –
 Haces de filamentos de actina.
 rER abundante.
 Aparato de Golgi extenso.
 Lisosomas.
 Inclusiones lipidicas.
Histofisiologia del riñón.
 “Contracorriente” – flujo de liquido en estructuras contiguas, en sentidos opuestos.
  Sistema multiplicador de contracorriente –
o Asa de Henle –
 Actúa como multiplicador.
 Crea y mantiene un gradiente.
o Vasos rectos –
 Forman asas paralelas a las asas de Henle.
 Actúa como intercambiador de agua y solutos entre arteriolas rectas y
venulas rectas.
o Conducto colector –
 Actúa como dispositivo equilibrador osmotico en la medula.
 Depende de las AQP 2.
 Este sistema genera una orina hiperosmotica.
 La concentración de NaCl en el intersticio aumenta en forma gradual a lo largo del asa
de Henle.
Resumen.
 T. contorneado proximal –
o Entra – K.
o Sale –
 Na.
 Cl.
 Glucosa.
 Agua – AQP 1.
 T. recto proximal –
o Entra – ácidos orgánicos.
o Sale – Na.
 S. delgado descendente –
o Entra -
 Na.
 Cl.
 Urea.
o Sale – agua – difusión.
 S. delgado ascendente –
o Sale –
 Na.
 Cl.
 K.
 T. recto distal –
o Entra –
 K.
 H.
o Sale –
 Na.
 Bicarbonato.
 T. contorneado distal –
o Entra – H.
o Sale –
 Bicarbonato.
 Agua – por ADH.
 Tubulo colector –
o Entra –
 H.
  K.
o Sale –
 Na.
 Agua – AQP 2.
 Agua – por ADH.
 Conducto colector –
o Sale –
 Agua –
 ADH.
 AQP 2.
 AQP 3.
 Urea.
Corteza –
 Intersticio – isoosmotico.
 Ultrafiltrado – isoosmotico –
o Perdida de agua.
o Adición de NaCl.
Medula –
 Hiperosmotico.
Irrigación arterial.
 Aorta abdominal.
 A. renal.
 A. interlobulares – entre las pirámides.
 A. arciformes – en las bases de las pirámides.
 A. interlobulillares – ascienden a la capsula.
 A. aferentes.
 Capilares glomerulares.
 A. eferente.
 Capilares peritubulares.
 Obs. La distribución de estos capilares es diferente según provengan de –
o Glomérulos corticales –
 Dan origen a una red capilar peritubular – rodea los tubulos uriníferos
locales.
o Glomérulos yuxtamedulares -
 Descienden a la medula a lo largo del asa de Henle, hasta el vértice de
la pirámide.
 Dan origen a vasos rectos.
 Irrigación venosa.
 Capilares corticales peritubulares.
 Venas interlobulillares.
 Venas arciformes.
 Venas interlobulares.
 Vena renal.
Uréter.
 24-34 cm de longitud.
 Mucosa - epitelio de transición.
 Muscular – 3 capas –
o Longitudinal interna.
o Circular media.
o Longitudinal externa.
 Adventicia –
 o TA.
o Vasos.
o Nervios.
Vejiga urinaria.
 3 orificios – en el trígono -
o 2 para los uréteres – orificios ureterales.
o 1 para la uretra – orificio uretral.
 Trígono – región lisa.
 El resto de la pared vesical – pliegues – cuando esta vacío.
 Muscular – músculo liso –
o M. detrusor.
o M. esfínter interno de la uretra – en el orificio uretral.
Uretra.
 En el hombre – sirve como segmento terminal de –
o Vía urinaria.
o Vía espermática.
 20 cm. de longitud.
 3 porciones –
o Uretra prostática –
 Urotelio.
o Uretra membranosa –
 Epitelio plano estratificado / pseudoestratificado.
 M. esfínter externo de la uretra.
o Uretra esponjosa –
 Epitelio pseudoestratificado.
 A través de toda la longitud del pene.
 Rodeada por el cuerpo esponjoso.
 Aquí, desembocan –
 Glándulas de Cowper.
 Glándulas de Littre – mucosecretoras.
 En la mujer –
 3-5 cm de longitud.
 Mucosa –
o Al comienzo – urotelio.
o Luego – epitelio plano estratificado.
 Glándulas uretrales –
o Pequeñas.
o Vierte secreciones a la luz.
 Glándulas parauretrales –
o Envían su secreción a – conductos parauretrales.
o Secreción alcalina.
 En toda la vía urinaria, bajo el urotelio – lamina propia de colágeno denso.
 Obs. Toda la vía carece de –
1) Muscular de la mucosa. 2) Submucosa.