PGIS013-F03

PLANILLA DE ASIGNACION DE TRABAJO SEGURO (ATS) Permiso de trabajo N°:

Rev: 01 / Fecha: 02-01-20

SERVICIO: S 63 - Water Transfer CLIENTE: REFERENTE EN HyS DEL SERVICIO: FECHA:

TAREA A EJECUTAR: Descarga y carga de combustible REFERENTE O SUPERVISOR DE LA ACTIVIDAD: HORA:

PREVIO A COMENZAR CON LAS ACTIVIDADES, EL REFERENTE DE HyS O EL REFERENTE DE LA ACTIVIDAD REALIZARAN LA CHARLA DE SEGURIDAD HACIENDO LECTURA DE ESTE ATS AL PERSONAL INVOLUCRADO.

Identificación de Peligros y Riesgos: Especifique Medidas de Control: Especifique acciones Condiciones Inseguras: Acciones Preventivas:
Item Pasos de la actividad: Describa los los peligros existentes en el área de trabajo y los riesgos que a tomar para prevenir o mitigar cada riesgo
Adicione si se observan nuevos riesgos Especifique la accion a tomar para
pasos a seguir para ejecutar la actividad. y peligros; cambios de las condiciones prevenir aquellos riesgos, peligors y
pueden presentarse en cada paso: identificado:
normales de la actividad. condiciones inseguras observadas.

Aplicar tecnicas de manejo defensivo- Seguir y cumplir con

CONDUCCION DE VEHICULOS
1 (TRASLADO DE PERSONAL A LOS
FRENTES DE TRABAJO)
procedimientos e instructivos de conduccion de vehiculos internos y del
cliente( luces bajas encendidas, respetar velocidades, estacionar en
lugares seguros y adecuados, señalizar con conos reflectivos y balizas
Vuelco- Colision- Caida de objetos sueltos -Atropellamiento-
encendidas cuando el vehiculo se encuentre estacionado sobre el
Pinchadura de neumaticos. Estacionamiento de vehiculos.
camino, uso de cinturon de seguridad para todos los ocupantes del
Microorganismos infectantes(virus)
movil, etc.) - Chequear chek list de la unidad (realizar nuevo sino posee)
- Sujetar objetos sueltos en cabina y caja del rodado. Uso de tapa nariz-
boca. Higiene personal permanente y de sanitarios, cocina, comedor,
oficina)

Mantener el orden y la limpieza en el sitio. Retirar Obstáculos en la zona

de trabajo. Planificar y evitar Superposición de tareas. Uso de EPP
Caídas, Tropiezos, torceduras, golpes - Superposición de Tareas Obligatorios. No atacar a los animales e insectos. No correr. No ubicarse
VERIFICACIÓN DE SITIO DE TRABAJO Y - Animales Ponsoñozos e Insectos - Lugares de trabajo en linea de fuego. No saltar. No caminar por arriba de manguera con
2
UBICACIÓN. resbalosos con aceites y/o gasoil - Iluminacion insuficiente en presion. Despejar vias de circulacion y escape. Señalizacioin Insitu.
horarios nocturnos. Microorganismos infectantes(virus) Implementar iluminacion adicional si es necesario en horarios nocturnos.
Uso de tapa nariz-boca. Higiene personal permanente y de sanitarios,
cocina, comedor, oficina)

Uso de EPP- Mantenerse en estado de alerta- Concentracion

Incendio, explosion, derrames - Ejecucion de tareas en posicion
3 DESCARGA Y CARGA DE COMBUSTIBLE
incorrecta. Microorganismos infectantes(virus)
permanente (control permanente durante carga/descarga de
combustible evitando derrames) - No realizar tareas simultaneas -
Minimamente dos operarios deben realizar la tarea - Mantener posturas
ergonomicas adecuadas - Verificar la colocacion de puesta a tierra de
chulengos de combustible (colocar si no se encuentran conectadas) -
Colocar puesta a tierra de camion cisterna cuando se realiza la descarga
- Dejar a mano dos extintores de 10 kg tipo ABC - Verificar la existencia
de material absorbente en el sitio de trabajo - Prohibido fumar o
encender fuego en cercanias de liquidos combustibles - Dejar ordenado
y limpio el lugar de trabajo luego de realizar la tarea - Activar rol de
contingencia ante eventualidad. Uso de tapa nariz-boca. Higiene
personal permanente y de sanitarios, cocina, comedor, oficina)

OBSERVACIONES:

REGISTRO DE ASISTENCIA A LA ACTIVIDAD EN CONOCIMIENTO DE LOS RIESGOS Y PELIGROS DESCRIPTOS EN CADA TAREA :
N° Nombre y Apellido DNI FIRMA N° Nombre y Apellido DNI FIRMA
1
5
CUIDESE Y CUIEDE QUE LOS
2 DEMAS TAMBIEN LO HAGAN
6
SU FAMILIA
3 LO ESPERA SANO Y SALVO
7

4
8
8