TASAS DE BOLO DE LIQUIDO INTRAVENOSO Y RESOLUCION DE CETOACIDOSIS DIABETICA

PEDIATRICA
Louis Gordon Pruitt M.D. a, Glenn Jones Ph.D a, Mandi Musso Ph.D a, Emilio
Volz M.D. b,c, Tony Zitek M.D. b,c,⇑

determinar si los pacientes que recibieron bolos de líquido más grandes se recuperaron más
rápido de su CAD en comparación con aquellos que recibieron solo un bolo de 10 cc / kg.

Material y métodos.

Este fue un análisis retrospectivo de pacientes pediátricos con CAD que se presentaron en el
servicio de urgencias de un único centro médico terciario regional en Baton Rouge, Louisiana. Se
analizó la elegibilidad de todos los pacientes pediátricos ingresados en el servicio de urgencias con
un diagnóstico de CAD a partir del 1 de enero de 2013 al 31 de diciembre de 2015.

Los pacientes podrían incluirse si tenían 18 años de edad o menos y fueron diagnosticados con
CAD según la ISPAD Los pacientes fueron excluidos si no recibieron infusión continua de insulina.

El resultado primario fue la diferencia en la duración de la estancia hospitalaria entre los dos
grupos. En segundo lugar, comparamos grupos con respecto al tiempo para la normalización de
bicarbonato.

Resultados.

se analizaron 170 visitas pediátricas DKA ED. Los pacientes que recibieron un bolo de 10 cc / kg o
menos de fluidos en el servicio de urgencias tuvieron una duración hospitalaria media> de 0,38
días más (IC del 95%: 0,006 a 0,75 días) que los que recibieron> 10 cc / kg.

En el análisis de regresión multivariable, la diferencia entre los grupos disminuyó y ya no es

estadísticamente significativa. El tiempo para la normalización de bicarbonato fue 0.12 días más
largo (IC 95% -0.029 a 0.27) en el grupo de 10 cc / kg o menos que el grupo de> 10 cc / kg.

Conclusión.

Después del ajuste por factores de confusión, no se observaron diferencias estadísticamente

significativas en los resultados en pacientes pediátricos con CAD que recibieron un bolo de 10 cc /
kg o menos en comparación con aquellos que recibieron un bolo inicial más grande.

El líquido utilizado para todos los bolos fue solución salina normal. el resultado primario, para
aquellos que recibieron un bolo de 10 cc / kg la duración promedio de la hospitalización fue 2.74
días. aquellos que recibieron un bolo de más de 10 cc / kg, la estancia hospitalaria media fue de
2,36 días. La diferencia entre los grupos fue de 0,38 días

Comentario.

Un análisis multivariable demostró que los pacientes pediátricos con CAD que recibieron un bolo
intravenoso inicial de 10 cc / kg o menos tuvieron estadías hospitalarias similares y tasas de
normalización de bicarbonato en comparación con los pacientes que recibieron bolos intravenosos
iniciales más grandes.

CESAR EDUARDO ESCUDERO GOMEZ #9

MARIA FERNANDA GONZALEZ CASTRO #11
GRUPO 8010
Cita:

gordon pruitt, louis, jones, glenn, musso, mandi, volz, emilio, & tony . (2019, diciembre 1).
Intravenous fluid bolus rates and pediatric diabetic ketoacidosis resolution. American Journal of
Emergency Medicine, 37(12), 2239-2241.

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