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complemento
DIRECCIÓN
TELÉFONO
Educativo
3. Tipo de
2. Grado
NÚMERO DE FECHA DE
1. Sexo
TIPO DE PRIMER NOMBRE DEL SEGUNDO NOMBRE DEL PRIMER APELLIDO DEL SEGUNDO APELLIDO DEL PERTENENCIA
N° DOCUMENTO DE NACIMIENTO
DOCUMENTO IDENTIDAD TITULAR DE DERECHO TITULAR DE DERECHO TITULAR DE DERECHO TITULAR DE DERECHO (DD/MM/AAAA) ÉTNICA
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3. Tipo de
Educativo
2. Grado
NÚMERO DE FECHA DE
1. Sexo
TIPO DE PRIMER NOMBRE DEL SEGUNDO NOMBRE DEL PRIMER APELLIDO DEL SEGUNDO APELLIDO DEL PERTENENCIA
N° DOCUMENTO DOCUMENTO DE TITULAR DE DERECHO TITULAR DE DERECHO TITULAR DE DERECHO TITULAR DE DERECHO NACIMIENTO ÉTNICA
IDENTIDAD (DD/MM/AAAA)