SOLICITUD DE AFILIACIÓN, CAMBIO CUOTA FEDAC, DEVOLUCIÓN DE APORTES Y/O ESTADOS DE

CUENTA
F02FEDAC V5 12.Mar.2020
FONDO DE EMPLEADOS DE AHORRO Y CREDITO “FEDAC”
PERSONERÍA JURÍDICA # 3016 DEL 4-IX-91 NIT: 800.141.699-4

Ciudad: Fecha:

dd mm aaaa

Fecha de Ingreso:
dd mm aaaa
Nombre del Trabajador:

No. Documento de Identidad:

Correo electrónico:

Nombre persona que refiere:

Area de trabajo de la persona que refiere:

APORTE POR AFILIACIÓN

Valor de $10.000 NO REEMBOLSABLES
Cuota aportes por nómina: $ A partir de:
dd mm aaaa
Subir cuota de aportes a: $ $
Bajar cuota de aportes a:

Sr. Trabajador, el descuento se realizará en las fechas del pago de nómina según su contrato laboral

SOLICITUD DEVOLUCIÓN DE APORTES

Devolución
CLÁUSULA DE PROTECCIÓN DE DATOS PERSONALES:
Como asociado(a), actuando en nombre propio manifiesto de forma libre, consciente, expresa y espontánea que autorizo a FEDAC, para dar tratamiento a mis DATOS PERSONALES. Lo
anterior sin un límite geográfico ni temporal, siempre y cuando no se vean afectados los derechos a la intimidad, honor e igualdad.
Así mismo, autorizo que los datos suministrados en consecuencia de la presente relación contractual, sean conservados durante el tiempo que dure mi vínculo como asociado(a) y el tiempo
establecido legalmente por las normas que regulen esta materia.
La presente autorización para tratamiento de datos incluye:
I. Solicitud de afiliación cambio cuota FEDAC debito de aportes y o estados de cuenta.
II. Datos personales incluidos mi imagen y voz capturadas por medio de grabación en video o audio como parte del control y cumplimiento contractual o legal con FEDAC.
III. Datos personales para que sean utilizados para el aviso o comunicación de capacitaciones o eventos que ofrezca el fondo.
IV. Suministrar mis datos personales a mi EMPLEADOR para efectos trámites necesarios de afiliación, desembolsos, descuentos y demás.
El responsable del tratamiento de sus datos personales será FEDAC, ante quien los interesados y titulares podrán dirigirse para el efectivo ejercicio de sus derechos de acceso, rectificación,
actualización, supresión y revocación de la autorización de tratamiento cuando así sea posible. El fondo señala como su domicilio el ubicado en la calle 70 No. 9-32 de Bogotá D.C. Colombia,
dirección en donde podrán encontrar el Manual de Políticas y Procedimientos de Protección de Datos Personales, así como la radicación de requerimientos.
CLAUSULA ENVIO DE INFORMACIÒN POR CORREO ELECTRONICO. El AFILIADO en forma expresa acepta y autoriza que el FEDAC le envíe información relacionada con su afiliación,
estados de cuenta, créditos, saldos de cartera, auxilios, y demás relacionados, a la dirección electrónica registrada en el presente documento.
Esta información incluye pero sin limitarse a ella, extractos de ahorros, extractos de créditos, cuentas de cobro, informes, citaciones, avisos, publicidad. El AFILIADO, en caso de cambiar o
modificar la dirección electrónica antes mencionada, informará al FEDAC con inmediatez a la ocurrencia de ese hecho y por escrito. En caso contrario se tendrá como válida y vigente para
estos fines la última dirección electrónica que el afiliado suministro.
CLÁUSULA ANTI-LAFT: Certifico que mi actividad, profesión u oficio es lícita y la ejerzo dentro del marco legal. Los recursos que poseo no provienen de actividades ilícitas de acuerdo con el
código penal Colombiano, la información que he suministrado en este documento es veraz y verificable, y me obligo a actualizarla cuando así se requiera, asi mismo los recursos (económicos,
humanos, etc.), que se deriven del desarrollo de un eventual vinculo laboral no se destinarán a la financiación del terrorismo, grupos terroristas o actividades terroristas. Los datos personales
solicitados en el presente formato son regidos atendiendo las disposiciones e instrucciones de la Superintendencia de Sociedades y los estándares internacionales para prevenir y controlar el
Lavado de Activos, la Financiación del Terrorismo y el Contrabando.
CLÁUSULA AUTORIZACIÓN PARA CONSULTA Y REPORTE A CENTRALES DE RIESGO: Yo, _______________________________________________________, identificado como
aparece al pie de mi firma, obrando en mi propio nombre autorizo expresa e irrevocablemente al FONDO DE EMPLEADOS DE AHORRO Y CREDITO “FEDAC” a procesar, solicitar, divulgar,
obtener de cualquier fuente y/o a reportar a la CIFIN, -(Central de Información del Sector Financiero que administra la Asociación Bancaria de Colombia)-, o a cualquier otra entidad nacional o
internacional que maneje o administre bases de datos, toda la información y referencias relativas a mi persona. Así mismo, autorizo expresa e irrevocablemente al FONDO DE EMPLEADOS
DE AHORRO Y CREDITO “FEDAC” a verificar todos los antecedentes referentes a mi comportamiento frente al Sector Financiero, hábitos comerciales, manejo de cuenta(s) de ahorros y/o
corriente (s) y, en general, frente al cumplimiento de obligaciones.
El reporte y permanencia de la información se ajusta a las normas vigentes establecidas por la Asociación Bancaria de Colombia.
La presente autorización se firma en la ciudad de ______________________ a los ________ días del mes de ________________ del año _________.

Firma del trabajador Lugar en Misión o Empresa

CC.
Huella