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Ciclo: III
Fecha: 7/05/2019
Gracias…
1
DEDICATORIA
Este informe es dedicado a dios todo poderoso por la fuerza, valentía y esperanza que me
da a diario, a mi madre por ser mi motor, mi motivo, y mi fuerza para no rendirme, a mi
hermano por su apoyo incondicional, y el que cada día me incentivarme a seguir adelante
con mi carrera y enorgulleciéndose cada día más de mis aciertos y levantándome de mis
fracasos, a mis amigos quienes de alguna manera formaron parte de esta gran y linda
experiencia y que añadieron valor en mí.
2
AGRADECIMIENTO
Agradezco a nuestro a nuestro poderoso padre celestial por darme la vida y sabiduría y la
vocación de ser enfermera, al centro de salud de nuevo rioja II-1 rioja por las facilidades
brindadas y el libre desplazamiento dentro de sus diversos servicios, a la licencia, obstetras,
enfermeras y a todo el personal que me apoyaron siempre en todo lo requerido y agracias a
ellos fue posible realizar nuestras metas.
3
ÍNDICE
1) INTRODUCCION 6
2) OBJETIVOS DE LA PRACTICA 7
a) ANTECEDENTES Y JUSTIFICACION; 8
d) LISTA DEL PERSONAL TECNICO DEL CENTRO DE SALUD NUEVA RIOJA MICRORED
N°01. 17
h) CROQUIS DE UBICACIÓN: 27
5) Misión: 32
6) Visión: 33
4
7) REVISION BIBLIOGRAFICA REFERENTE AL MODULO 34
a) EQUIPOS: 38
b) INSUMOS: 39
9) ACTIVIDADES REALIZADAS 40
a) Área niño 40
b) AREA MUJER 43
d) Tópico 50
e) Transmisibles 51
10) CONCLUCIONES 58
11) RECOMENDACIONES 59
12) ANEXOS 60
5
Cap:5 INTRODUCCION
El presente informe refleja las actividades realizadas en el periodo de las practicas
supervisada por el licenciado Ali miranda lozano, más allá de ser un requisito es una forma
de poner en práctica los conocimientos adquiridos en las diferentes materias de mi carrera
profesional, sirviendo así, para comparar o confrontar la teoría con la realidad del día a día.
Las practicas fueron realizadas en el centro de salud nueva rioja, durante el periodo
comprendido entre el 16 de enero hasta el 27 de marzo del año 2019.
6
Cap:6 OBJETIVOS DE LA PRACTICA
OBJETIVOS GENERALES:
OBJETIVOS ESPECIFICOS:
7
Cap:7 DATOS GENERALES DEL CENTRO DE PRACTICA
ANTECEDENTES Y JUSTIFICACION;
UBICACIÓN: La ciudad de Rioja, capital de la provincia del mismo nombre, está ubicada
en el valle del Alto Mayo, en la parte norte del departamento de San Martín. Está a 77°0
´
30” de longitud Oeste y 06°03´00” latitud Sur.
ALTITUD: Tiene una altitud de 848 m.s.n.m, sus partes montañosas se elevan sobre los
1000 m.
PROVINCIA : RIOJA
DISTRITO : RIOJA
TELEFONO : 042-558245.
8
El Centro de Salud de Nueva Rioja Micro Red Nº 01 está situado en el Sector
Nueva Rioja, de la ciudad de Rioja, Provincia de Rioja, departamento de San Martin.
El Centro de Salud Nueva Rioja, tiene a su cargo 05 sectores lo que a continuación detallo:
Actualmente el centro de Salud Nueva Rioja, es la Cabecera de la Micro red N°01, con una
población total de 13285, tiene a su cargo 08 establecimientos que son:
9
RECURSOS HUMANOS CON QUE CUENTA EL CENTRO DE
SALUD NUEVA RIOJA MICRO RED Nº 01
MEDICOS : 00
ODONTOLOGO : 01
OBSTETRAS : 01
LICENCIADA EN ENFERMERIA : 01
LICENCIADA EN ENF. SERUMS : 01
MÉDICO VETERINARIO SERUMS : 01
TÉCNICOS EN ENFERMERIA : 10
PERSONAL ADMINISTRATIVO : 05
PERSONAL DE LABORATORIO : 01
PERSONAL DE VIGILANCIA : 01
PERSONAL DE LIMPIEZA : 01
NOMBRADOS : 11
PERSONAL CLAS : 00
PERSONAL POR TRANSFERENCIA : 02
PERSONAL SERUMS : 02
PERSONAL CAS : 07
PERSONAL POR TERCEROS : 01
DIRECCIÓN : 01 AMBIENTE
ÁREA DE SECRETARIA : 01 AMBIENTE
ÁREA DE LOGISTICA. : 01 AMBIENTE
10
ÁREA DE ECONOMIA : 01 AMBIENTE
ÁREA DE ESTADISTICA : 01 AMBIENTE
ÁREA DE DIGITACIÓN SIS. : 01 AMBIENTE
ÁREA DE AFILIACIÓN SIS. : 01 AMBIENTE
ÁREA DE OBSTETRICIA : 02 AMBIENTES
SALA DE PARTO : 01 AMBIENTE
ÁREA DE MEDICINA GENERAL : 02 AMBIENTES
ÁREA DE ODONTOLOGIA : 01 AMBIENTE
ÁREA DE FARMACIA : 01 AMBIENTE
AREA ALMACEN DE MEDICAMENTOS : 01 AMBIENTE
AREA NIÑO : 01 AMBIENTE
ÁREA DE ALMACEN DE ALIMENTOS : 01 AMBIENTE
ÁREA DE LABORATORIO : 01 AMBIENTE
ÁREA DE ADMISIÓN : 01 AMBIENTE
ÁREA DE TOPICO Y EMERGENCIA : 01 AMBIENTE
AUDITORIO : 01 AMBIENTE
ÁREA DE SAMA : 01 AMBIENTE
ÁREA DE TRANSMISIBLES : 01 AMBIENTE
ADMINISTRATIVO
Además, existe la necesidad de contar con más profesionales y técnicos de la salud que
ayudarán a solucionar las necesidades de nuestra población.
11
ECONOMIA: En el área de economía se encontró pocos ingresos debidos a que la mayoría
de pacientes son asegurados.
NECESIDADES PRIORITARIAS
CERCO PERIMETRICO.
ALTERNATIVAS DE SOLUCION.
Elaborar trabajos extramurales para cobertura metas en indicadores del área niño,
ESSSYR y en el área de transmisibles.
Desarrollar la evaluación de indicadores en cada área en forma trimestral.
Continuar Con El plan de integralidad con todos los establecimientos que
conforman la micro red nº01 para que de esa manera la población lejana y
vulnerable sea atendido por un profesional.
implementar las actividades preventivas promocionales en toda la jurisdicción de la
Micro red N° 01.
Realizar Campañas una vez por semana en los Puestos de Salud de la Micro red N°
01, para potenciar nuestros indicadores sanitarios.
Elaborar plan de capacitación respecto a mejorar relaciones interpersonales.
Mejorar clima laboral.
Generar estrecha relación con autoridades locales, micro red, red, y gobiernos
locales.
12
Cap:8 MICRORED N °01- NUEVA RIOJA
SERVICIOS OFERTADOS (CARTERA DE SERVICIOS)
N° UNIDAD PRODUCTORA DE
SERVICIOS DE SALUD PRESTACIONES DE LA CARTERA DE SERVICIOS DE
(UPSS) SALUD
1 CONSULTA EXTERNA Consulta ambulatoria por médico general
2 CONSULTA EXTERNA Atención ambulatoria por enfermera(o).
3 CONSULTA EXTERNA Atención ambulatoria por cirujano dentista.
4 CONSULTA EXTERNA Atención ambulatoria por psicólogo(a)
5 CONSULTA EXTERNA Atención ambulatoria por obstetra.
6 PATOLOGIA CLINICA Procedimiento de laboratorio clínico
7 EMERGENCIA Atención en tópico de inyectables y nebulizaciones.
ACTIVIDAD PRESTACIONES DE LA CARTERA DE SERVICIOS DE
SALUD
1 Salud Familiar y Comunitaria Visita domiciliaria por profesional de la salud médico
2 Salud Familiar y Comunitaria Visita domiciliaria por profesional de la salud no médico
3 Salud Familiar y Comunitaria Intervenciones educativas y comunicacionales
4 Salud Familiar y Comunitaria Atención itinerante por equipo multidisciplinario o campañas de
salud
5 Atención de Urgencias y Atención inicial de urgencias y emergencias por personal de la
emergencias salud médico
6 Atención con Medicamentos Expendio de medicamentos, dispositivos médicos y productos
farmacéuticos
7 Desinfección y esterilización Desinfección y esterilización
I. HORARIO DE ATENCIÓN:
El Centro de Salud Nueva Rioja atiende de:
- Lunes a sábado de : 07:00 am a 13:00pm
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RELACIÓN DE RECURSOS HUMANOS: El Centro de Salud Nueva Rioja,
cuenta con el siguiente personal:
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(SAMA)
SERUM
Aranza Jimena 761761 UPSS -
8 27645 Psicóloga S
Palacios Guerrero 04 Psicología
Equival
ente
SERUM
Gladys Graciela 731363 UPSS -
9 28272 Psicóloga S
Tananta Mauriola 28 Psicología
Equival
ente
Licenciada SERUM
1 407874 08393 Apoyo UPSS
Elidía Cubas Vásquez en S
0 65 5 NIÑO
Enfermería Equival
ente
Licenciado SERUM
1 Wilmer Tony Herrera 010465 08373 Apoyo UPSS
en S
1 Uriarte 79 5 NIÑO
Enfermería Equival
ente
15
ADMINISTRATIVO
MODALI
NOMBRES Y PROFESIÓN DAD DE
Nº Nº DNI FUNCIÓN
APELLIDOS CONTRA
TO
Exilda Bocanegra 0103200 Técnico Personal y Nombrada
1
Rodríguez 7 Administrativo Logística
2 Rosio del Pilar 4166298 Técnica en Secretaria CAS
Vargas Arirama 5 Secretariado
3 Rosa Mercedes 0117435 Técnica en Digitación del CAS
Herrera Díaz 2 Secretaria SIS
4 Sintia Yanela Chacón 4167718 Técnica en Digitadora SIS CAS
Angulo 0 Computación
5 Geiner Sánchez 4447078 Técnico en Responsable de CAS
Villegas 1 Computación Estadística
6 Rocío del Pilar Tuesta 0104554 Personal de Personal de CAS
Ríos 1 limpieza limpieza
7 Emerson Maldonado 0104546 Personal de Personal de Nombrado
Piérola 1 Vigilancia Vigilancia
8 Cristian Manuel Ruiz 4413385 Técnico en Personal de CAS
Villalobos 3 Enfermería Vigilancia
9 Manuel Ruiz Góngora 0102086 Personal de Personal de Nombrado
6 Vigilancia Vigilancia
16
º
Marcelino Altamirano Técnico en
1 42119261 CAS
Ruiz Laboratorio
2 Fermín Benjamín Aguilar 06852889 Técnico en Farmacia Nombrado
Quezada
3 Jennie Gioconda Araujo 00822749 Técnica en Nombrado
Balcazar Enfermería
4 Luz IriaydaDequizan 01022016 Técnica en Nombrado
Zegarra Enfermería
5 FloriceldaSoplin Ocampo 01174051 Técnica en Nombrado
Enfermería
6 Rosana MoriGolac 40379747 Técnica en Nombrado
Enfermería
7 Leonor NubithRios Pérez 42170950 Técnico en Nombrado
Enfermería.
8 Elena Vásquez Cometivos 01044903 Técnica en Nombrado
Enfermería
9 Ernaldo Salas Tapullima 00922659 Técnico en Nombrado
Enfermería
10 Renee Briceño Maldonado 00811501 Técnico en Nombrado
Enfermería
11 Agapito Silva Vásquez 01022368 Técnico Sanitario I Nombrado
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I O
Congeladora VESTF MK204 11222030 x x
Eléctrica Horizontal ROST 0014
Congeladora FRIOL S/M 11222030 x x
Eléctrica Horizontal UX 0041
Congeladora VESTF MK-144 11222030 x x
UPSS Eléctrica Horizontal ROST 0059
NIÑO Congeladora VESTF MF-314 11222030 x x
Eléctrica Horizontal ROST 0060
Congeladora VESTF S/M 11222030 x x
Eléctrica Horizontal ROST 0061
Estabilizador SOLLA SVS0422 46225215 x x
TEK EURO 1119
Estabilizador SOLLA SVS0422 46225215 x x
TEK EURO 1120
Estabilizador SOLLA SVS0422 46225215 x x
TEK EURO 1121
Estabilizador SOLLA SVS0422 46225215 x x
TEK EURO 1122
Estabilizador SOLLA SVS0422 46225215 x x
TEK EURO 1123
Refrigeradora VESTF MK204 11226782 x x
Eléctrica Industrial ROST 0015
Equipo Nebulizador S/Marca ECONOM 53225571 x x
Portátil Eléctrico ET 0049
Equipo Nebulizador THOM S/M 53225571 x x
Portátil Eléctrico AS 0094
18
Lámpara Eléctrica S/Marca S/M 46226937 x x
Cuello de Ganzo 0107
lámpara Eléctrica S/Marca S/M 46226937 x x
Cuello de Ganzo 0108
UPSS Detector de Latidos EDAN ES-102S 53223096 x x
MUJE Fetales 0010
R Monitor Plano de 20” PHILIP GV3L5B 74088187 x x
S 0472
Unidad Central de ECOTR S/M 74089950 x x
Proceso CPU END 0472
Equipo Doppler EDAN S/M 95223422 x x
0055
UPSS Glucómetro ACCU S/M 60224604 x x
MEDIC CHECK 0094
INA ACT
Pantos copió S/Marca S/M x
UPSS 53228998 x
TOPIC 0051
O / CDX-
EMER Esterilizador MEMM 251C 53226047 x x
G. ERT 0035
ESTADO OBSE
DE PROPI RVA
AMBIENT
CANTI Nº DE CÓDIGO CONSER O CION
E/SERVIC MOBILIARIO
DAD PATRIMONIAL VACIÓN ES
IO
N
B R M SI
O
19
x
1 536450000011 x
Camilla ginecológica
Camilla ginecológica 1 536450000012 X X
UPSS
Tensiómetro Adulto 1 602287620351 X x
Mujer
Escritorio de X
1 746437450020 X
Melanina
Biombo de 2 cuerpos 1 536410020006 X x
Mesa Metálica con 1 536461420011 x X
Tallimetro
Balanza Pediatrica 1 602208560067 X X
Balanza Pediatrica 1 602208560204 X X
Infantometro de 1 602250000022 X X
1.10M
Infantometro 602250000042
1 x X
Termo Porta 1 536498310200 X X
Vacunas de 1.7L
Termo Porta 1 536498310201 X X
Vacunas de 1.7L
UPSS Niño
Termo Porta 1 536498310202 X X
Vacunas de 1.7L
Termo Porta 1 536498310203 X X
Vacunas de 1.7L
Termo Porta 1 536498310204 X X
Vacunas de 1.7L
Termo Porta 1 536498310205 X X
Vacunas de 1.7L
20
Termo Porta 1 536498310206 X X
Vacunas de 1.7L
Termo Porta 1 536498310207 X X
Vacunas de 1.7L
Termo Porta 1 536498310208 X X
Vacunas de 1.7L
Termo Porta 1 536498310209 X X
Vacunas de 1.7L
Termo Porta 1 536498310210 X X
Vacunas de 1.7L
Termo Porta 1 536498310211 X X
Vacunas de 2.6L
Termo Porta 1 536498310212 X X
Vacunas de 2.6L
Termo Porta 1 536498310213 X X
Vacunas de 2.6L
Camilla de Metal 1 536425250110 x X
Camilla Metálica 1 536427150055 x X
para examen
Ginecológico
Mesa Metálica 1 536475700014 X X
Rodable para
UPSS Curaciones
MEDICIN Balanza de pie con 1 602206520041 x X
A tallimetro
Tallimetro (Mayor a 1 602282380086 X X
1/8UIT) Movil
Tallimetro (Mayor a 1 6022823800087 x X
1/8UIT) Movil
21
Tensiómetro con 1 602287620380 X X
estetoscopio para
adulto
Tensiómetro con 1 602287620032 x X
estetoscopio para
adulto
Tensiómetro con 1 602287620833 x X
estetoscopio para
adulto
TOPICO / Coche Metálico para 1 536430960088 x X
EMERGE Curaciones
NCIA Mesa Metálica 1 53647665009 x X
Rodable para Uso
Múltiple
Porta Suero Metálico 1 53641880016 X X
Porta Suero Metálico 1 536491880017 X X
Porta Suero Metálico 1 53649188026 X X
Balanza de 1 602206720157 X X
Plataforma de 200kg.
Coche Metálico para 1 5364300960100 X X
Curaciones
Coche Metálico para 1 536430960232 X X
Curaciones
Tensiómetro de 1 602287620454 X X
Mercurio de Pie
Rodante
Tensiómetro Adulto 1 602287620463 x X
Tensiómetro con 1 602287620965 X X
Estetoscopio Adulto
22
Tensiómetro con 1 602287620966 X X
Estetoscopio Adulto
Se deben vigilar las prácticas del personal Técnico en enfermería, Licenciada (o) en
Enfermería, Obstetra, etc.
Exigir conocimientos y cumplimiento de las normas.
Esterilización y desinfección de equipos de superficie.
Capacitación en bioseguridad.
Desecho de materiales punzo cortante en caja de bioseguridad correspondiente.
No pasar bisturí de mano a mano durante la cirugía si no usar un receptáculo
intermediario.
Los ambientes cuentan con medios de ventilación.
La limpieza y desinfección de los diferentes servicios es de manera diaria.
Los servicios de electricidad están debidamente distribuidos y empotrados
Eliminación de residuos contaminados en pozo de incineración
Cada ambiente cuenta con insumos para lavado de manos.
Aplicación de estrictas medidas asépticas para el lavado de manos antes y después
de cada procedimiento
Adecuada manipulación de los residuos biocontaminados.
Uso de guantes quirúrgicos para cada procedimiento.
Eliminación de residuos biocontaminados en contenedores de cartón
(punzocortante)
Solución para manos a base de alcohol 70%
Toallas descartables para secado de mano (papel)
Desinfectante para superficie
Bolsas para desechos de color rojo. amarillo y negro
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Utilización de Equipo de protección personal (EPP) como: guantes desechables y
quirúrgicos, lentes, mascarilla, gorra, botas descartables, y mandilón).
24
Departamento
San Martin
San
Martin
25
Provincia:
Rioja
Provincia:
Rioja
26
CROQUIS DE UBICACIÓN:
DATOS GEOGRAFICOS
PROVINCIA : RIOJA
DISTRITO : RIOJA
TELEFONO : 042-558245.
27
PLANO DE CONSTRUCCIÓN CENTRO DE SALUD NUEVA RIOJA
28
29
30
Misión:
Somos una institución que brinda atención integral al individuo y a la familia con calidad,
eficiencia y equidad de género, priorizando actividades preventivo promocionales con
personal capacitado, motivado, competitivo, y sensibilizado asía el cambio de actitudes,
con el fin de llevar el nivel de salud de nuestra población, satisfaciendo sus necesidades con
estrategias que involucran a la comunidad de manera organizada, respetando su cultura.
31
Visión:
Somos una micro red que brinda servicios de salud de centralizado en el primer nivel de
atención, orientados a la prevención, recuperación y rehabilitación de la población
asignada, con un enfoque de innovación, equidad y desarrollo humano a la población.
32
REVISION BIBLIOGRAFICA REFERENTE AL MODULO
Administración de vacunas de acuerdo al calendario establecido:
En la semana 10 en que me correspondió en área niño con la licenciada Tatiana
coronel lucero administre 3 vacunas bajo la supervisión de la licenciada la primera
fue la vacuna rotavirus dosis 1, 5 por vía oral a una beba (niña) de 2 meses.
La segunda que administre fue la vacuna apo oral a una beba(niña) de 4 meses.
Y la 3 administre la vacuna antiamarilica dosis 0,5 por vía subcutánea, a un
bebe(niño) de 1 año y 3meses (15meses).
Apertura y llenado de históricas clínicas:
en la semana 7 la cual estuve en el área te triaje, relacionada con el
área de admisión, me iba apoyar desde temprano al área de admisión
desde las 6:30 de mañana hasta 8:30 de la mañana y luego me iba a
triaje a ayudarle a la técnica en enfermería Floricielo, pues durante
esa semana apertura 26 historias clínicas.
Aplicación de medios físicos: en la semana 3 que me correspondió en tópico
(emergencias) aquí pues aplique medios físicos a un adulto mayor de 60 años de
edad pues en la cual dicho paciente tenía una temperatura muy alta.
Charlas educativas:
Hice en total 9 charlas educativas y 4 sesiones educativas en las
diferentes áreas que me correspondió.
Captación de sistemático respiratoria y sistemático febril:
Hice 2 tomas de esputo a dos mujeres y 2 tomas de gota gruesa a un
hombre y mujer todos ellos adultos jóvenes.
33
y a la hora de salida a hacer el control de cadena frio en la respectiva
hoja de control haciendo haciendo un total dev10 controles del
mismo.
CONTROL DE SIGNOS VITALES:
En la semana 7 en la cual estuve en triaje, una semana toma 50
signos vitales, peso y talle también a 50 personas las cuales pasaban
con el doctor (medicina general) niños, adolescentes, adultos jóvenes
y adultos mayores.
CURACIÓN DE HERIDAS:
En tópico o emergencias realice 5curaciones de heridas en las 2
semanas que me correspondió algunas de ellas no graves y otras
graves(infectadas) en diferentes ares de cuerpo.
INTRAMUSCULAR:
Durante mis 2 semas en tópico realicé 10 intramusculares, indicadas
por el doctor mayormente puse a adultos mayores entre mujeres y
hombres que tenían diferentes tipos de enfermedades, conjuntamente
con la supervisión de la enfermera luz.
MORDEDURA DE PERRO:
El primer día que entre a tópico realice una atención de una mordida
de perro pitbull la cual no era una herida grave.
PRELACIÓN DE TERMOS KST, Y GIOSTYLE:
durante mi estancia en área niño dodos los días iba a preparas los
termos con las vacunas para las áreas requeridas en las cuales cada
termo tiene su cantidad de paquetes fríos requeridos.
SESIONES EDUCATIVAS:
Realice 4 sesiones educativas en el área de trasmisibles que fueron
de TBC, dengue, malaria y saneamiento básico.
TRATAMIENTO DE MALARIA, TBC, LEISHMANIOSIS:
Durante mi estancia en transmisibles realice 4 tratamientos, uno de
TBC, de malaria, y por ultimo de leishmaniosis.
34
VISITA DE SEGUIMIENTO:
En las diferentes áreas realice 10 seguimientos en total.
6 las cuales estaban marcadas en las actividades y record, y 4 las
cuales los hice fuera de las actividades que pedía la carpeta de
evaluación
4 seguimientos en área niño, 2 en el área de transmisibles y 4 en área
mujer
(en total 10)
35
Cap:9 MATERIALES, METODOS Y RECURSOS DE
LAS PRACTICAS
MATERILES:
(Tópico, Intramuscular): jeringa de 5ml, guantes desechables, algodón, alcohol.
Intradérmica: jeringa retractable, guantes, cloruro de sodio, algodón
Curación de herida: riñonera, equipo de curación, guantes estériles, suero
fisiológico, jeringa de 20cc, apósitos, gasas, isodine en espuma, agua oxigenada.
Intravenosa: algodón, esparadrapo, equipo de venoclisis, catéter, ligadura, alcohol.
Captación de sintomático febril (gota gruesa): algodón, alcohol, laminas, guantes,
lanceta estéril.
Captación de sintomático respiratorio: depósito para el esputo, lamina, baja lengua,
mechero de alcohol
La toma de presión arterial: tensiómetro y el estetoscopio.
El peso: balanza
La talla: tallimetro
Sacar el índice de masa corporal: calculadora.
Cadena de frio: paquetes fríos.
Tomar la temperatura: termómetro.
Procedimientos obstétricos: bata, ecodoppler para los latidos.
Apertura de llenado de histórica clínica: historias clínicas.
Aplicación de medios físicos: paños de agua fría, termómetro, bandeja.
Mordedura de perro: apósitos, vacuna antitetánica, antibiótico
(penicilina), agua estéril para lavar la herida.
Quemaduras: antiséptico tópico, antibiótico.
36
EQUIPOS:
TOPICO: camilla para el paciente, mesa, sillas, biombos, sabana clínica, sabana, bolsas
para los desechos, tachos de basura, termómetro, estetoscopio, porta suero, esterilizador,
torunderos, bolsas de gasas, algodón, coche de curación, veladores, balón de oxígeno,
equipos de suturas, quirúrgico, lámparas de mano, porta suero, frazadas, silla de ruedas y
armario.
CADENA DE FRIO: refrigeradoras; congeladoras para las vacunas, termos KST y llostil,
termómetros, envases de plásticos.
calendario gestacional.
AREA NIÑ0: balanza, (peso y talla), termómetro, riñoneras, torunderos, mesas, sillas,
paquetes de jeringas, cintra métrica, sabanas, toallas, armario, cajas de bioseguridad.
TRIAJE: estetoscopio, tensiómetro, cinta métrica, termómetro, silla mesa, balanza (peso y
talla), reloj segundero.
37
INSUMOS:
38
Cap: 10 ACTIVIDADES REALIZADAS
Área niño
Consejería nutricional: es un medio para promover prácticas que favorezcan un
adecuado crecimiento y desarrollo del niño o niño.
Entonces al ver que había muchos niños con anemia di 10 consejerías nutricionales
sobre eso ya que en una enfermedad grave. pues todos los días llegaban madres
preocupadas y me preguntaban qué le podría hacer para prevenir dicha enfermedad.
Anemia: en una afección en la sangre pues la cual no cuenta con suficientes
glóbulos rojos sanos en la sangre presenta síntomas: como fatiga, palidez, dificultad
para re4spirara aturdimiento, mareos, o ritmo cardiaco acelerado. en todo el cuerpo:
aturdimiento ligero, fatiga, malestar o mareos. Corazón: palpitaciones o frecuencia
cardiaca, rápida. también comunes: dificultad para respirar, dolor de cabeza, palidez
o uñas quebradizas.
Consejería de lactancia materna: Consiste pues en a aconsejar a cada una de las
madres lo importante de darle solamente leche materna exclusiva a su niño hasta los
6 meses.
En la cual nada de agua pues esta puede causar daños al niño, partir ya de los 6
hasta los 8 meses se le da las comidas complementarias como puede ser: comidas
espesas (purés papillas, mazamorras, etc.) aparte de los 9 a los 11 meses se le
incluyen alimentos picados como: alimentos de origen animal, verduras, frutas
picadas, etc. y a los niños mayores de un año se le dan comidas de consistencia
normal los alimentos de la olla familiar.
Administración de vacunas según el calendario de vacunación: administre 3
vacunas durante la segunda semana 2 de ellas orales, tenemos el rotavirus que se le
administra en una dosis de 1.5 en un bebe (niña) de 2 meses y la vacuna apio a una
niña por vía (oral) a los 6, meses. una vacuna subcutánea antiamarilica a un bebe
39
(niño)con una dosis de 0.5 al año y tres meses las cuales en tollas ellas la licenciada
me supervisada.
Control de cadena de frio: esta corresponde a área niño, en la cual tuve que ir todas
las mañanas y tardes para verificar el perfecto funcionamiento de todos los equipos
de cadena de frio tenemos las congeladoras, refrigeradoras, data loller en la que
verificaba la temperatura y la graficaba en la hoja de control.
Preparación de termos KST y llostil: durante las tres semanas que estuve en área
niño estuve encargada de preparar todos los días los termos y de poner las vacunas
en los mismos en la cual solamente habían 4 termos KST en perfectas condiciones
y 3 llostil, y en cada termo KST entraban 4 paquetes fríos y en el llostil 8 paquetes
fríos los cuales estaban en la congeladores eran sacada diario 16 paquetes porque
preparada 3 termos diariamente , aquellos paquetes eran descongelados en una mesa
apta para que se descharchara con un tiempo de media hora y luego si ya estaban le
colocaba en cada uno de los ternos juntamente con los termómetros para medir la
temperatura que es de +2 a +8 y después de unos 15 minutos colocaba los
recipientes de vacunas para la área correspondiente .
Visitas de seguimiento: pues durante las 3 semanas ice seguimientos 3 niñas y 1
niño. El primer seguimiento se realizó en sábado el 13/3/2019 a una niña llamada
florcita ríos rojas con 10 meses edad que viva en el sector pablo morí la cual no se
fue a los 7 meses para que la administraran la vacuna de la influenza por motivos de
viaje en la cual me encontré con la madre en casa y le hice entender la importancia
de ir a sus controles citados de su niño y se comprometió a llevarle siempre.
El segundo y tercer seguimiento fue 20 /03 2019 a una niña con anemia que no iba
a sus controles ni recibía tratamiento para su mal ella vivía en el sector 12 de
agosto con su familia fui a verla así casa y no la encontré y la espere un buen rato y
llego entonces le comente de que su niña estaba con anemia y que no se iba para
darle tratamiento ni a sus controles y ella me explico que estaba llevando
tratamiento particular pero también se comprometió a llevarla as es controles y así
fue al siguiente día asistió al centro de salud de nueva rioja .
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El cuarto y último seguimiento se realizó el 25 /3/2019 era un niño de 3 años que
no asistía a sus controles anuales llamada enrique flores Alvarado que vivía en el
sector palmeras cuadra 3 , me dirijo hacia su casa la cual fue muy dificultosa para
llegar pero llegue y la encontré a la madre de familia y convenzamos sobre el
problema y me comento que se le había mojado y vencido el seguro y no tenía
tiempo para que vaya s sacar otro y por eso no se había ido pues le comente la
facilidad de cómo sacar el seguro d3 forma rápida y le pidió su carnet para que vaya
as uso controles y quedamos en que iría en día jueves y así fue.
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Frutos secos: los frutos secos y frutas desecadas durante la lactancia
proporcionan una buena variedad de nutrientes, que permiten compensar el
esfuerzo físico. tenemos la nuez, pistachos, almendras, nueces, y pasas de
frutas, como higos y ciruelas que aportan proteínas, hierro y ácido fólico.
Beber agua: durante la lactancia, en el cuerpo requiere algo más de
hidratación es beber agua. una señal de buena hidratación es una orina
limpia o de color amarillo claro.
AREA MUJER
La madre lactante debe comer 5 veces al día tenemos el desayuno, la media mañana, el
almuerzo, la media tarde y la cena.
Por ejemplo: menestras, verduras, carnes frutas, entre otros, así mismo Consumir alimentos
de origen animal todos los días como: hígado, sangrecita, bazo, pescado, carnes todas las
vísceras de los animales por el alto porcentaje de hierro que favorecerá el buen crecimiento
y desarrollo físico y mental del bebe.
Acompañar las preparaciones con verduras y frutas de color anaranjado ya que ahí se
encuentra la vitamina c, y la vitamina a amarillo, rojo, y hojas de color verde oscuros ya
que esta tiene gran cantidad de hierro tenemos. tomate, fresa, frambuesas, manzanas,
papaya, zanahoria, naranjas plátano, piña, espicas, brócoli, apio, poro, repollo, col,
pepinillo lechuga, la uva también.
Así mismo deben consumir menestras todos los días: lentejas, alverjas, garbanzo, frejoles
(boca negra, frejol pinto, puspo, etc.), habas y entre otros y tantos diferentes tipos de
menestras.
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Conjuntamente con el ácido fólico para que ayude a la correcta formación de la cabeza y
columna vertebral de bebe que será tomado a las 11 de la mañana con un jugo acido para la
prefecta absorción de hierro, también el calcio y el hierro para prevenir la anemia de la
madre y del bebe.
La vacuna DT nos ofrece protección para toda la vida, las personas necesitan recibir
refuerzo para mantener la protección contra el tétanos.
El embarazo en unos de los momentos más importantes en la vida de toda mujer por eso es
conveniente saber que durante este periodo, tanto la mama y él bebe por nacer pueden
exponerse a padecer infecciones, muchas de las cuales pueden ser prevenidas con la
vacunación.
Poe eso que las vacunas son tan importantes ya que ayudan a proteger tu cuerpo contra las
infecciones y al pasarle esa protección al bebe, ayudas a mantenerlo a salva durante los
primeros meses de vida hasta que reciba sus propias vacunas.
Las vacunas que utilizan durante el embarazo son sur y la de, vacunas que contienen virus
atenuados o muertos como la in fluencia las cuales tienen sus dosis y tienes que ser
administración todas por ejemplo la DT con 3 dosis y al cumplirle tendrás protección para
toda la vida.
ITS
ENFERMEDAD DE TRANSMISIÓN SEXUAL
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Se pueden prevenir de manea 100 garantizada evitar toda clase de contacto sexual, ya sea
sexo oral, vaginal, anal o contacto de pial con piel con otra persona o utilizar berreras s de
protección ya sea condones, barrea bucales para el sexo oral.
Algunas infecciones se contagian por vía fluido corporales. Como la sangre, fluidos
corporal ales y el semen.
Síntomas:
Dolor en los genitales.
Hinchazón, protuberancias raras.
Llagas sarpullidos o lastimaduras alrededor de las nalgas o gentil.
Picazón o sensación de ardor.
Dolor ardor al orinar.
Una descarga inusual del pene.
Una descarga de flujo de olor, color y textura diferente a lo habitual, etc.
Algunas enfermedades de transición sexual:
Virus del papiloma humano.
Herpes genital.
Infección por clamidia.
Gonorrea.
Sida.
IMPORTANCIA DE LA PRUEBA DEL PAB(PAPANICOLAOU)
Llamada así en honor de Georges Papanicolaou, medico griego que fue pionero en
citología, y detección temprana de cáncer.
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negativos se repetirá cada 3 a 5 años en caso de no haber factores de riesgo y hasta los 65
años
Cérvix: que es la parte más externa el útero y que comunica directamente con la vagina.
Factores de riesgo: inicia a la temprana edad de relaciones sexuales, infección por virus del
papiloma humano enfermedades.
Transmisión sexual
Tabaquismo.
Multiparidad.
Inmunodepresión.
Toma de anticonceptivos orales.
VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO:
Es la infección sexualmente transmitida más común que existe. por lo general el VPH es
inofensivo y desaparece espontáneamente, pero en algunos topos pueden provocar verrugas
genitales o ciertos tipos de cáncer.
COMO SE CONTAGIA:
Se contagia fácilmente por contacto piel a piel cuando tienes sexo con alguien que o tenia,
te contagias cuando tu vulva, vagina, cuello, o el ano entra en contacto con los genitales o
la boca y la garganta de otra persona normalmente durante el sexo. El VPH puede
propagarse incluso sin que haya eyaculación y sin que el pene penetre en la vagina, el ano o
la boca.
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Existen más de 200 tipos de virus del papiloma humano, alrededor de40 tipos pueden
afectar tu área genital (tu vulva, vagina, cuello uterino, recto, ano, pene y escroto) también
boca y garganta.
Dos tipos de VPH los tipos 6 y 11 causan la mayoría de los casos de verrugas genitales.
Al menos una docena de tipos de VPH pueden provocar cáncer y bien dos en particular los
tipos 16 y 18 son causantes de la mayoría de los casos a estos se les denomina VPH de alto
riesgo pues puede cansar en tu vulva, pene, vagina, ano. boca VPH y garganta, por eso es
muy importe hacerse exámenes del VPH y citologías vaginales regularmente.
SIMETRÍA. (es medir peso y talla) pues en la cual también supere el recodo logre hacer 50
tomas de peso y talla a niños, adolescentes, adultos benes y adultos mayores quienes iban a
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cita con el doctor Gabriel Quispe valencia, también a algunas personas especiales la cual
me resulto muy dificultoso, pero siempre estuvo apoyándome la enfermera Floricielo
Soplin Ocampo, pues también medí el perímetro abdominal.
OBESIDAD INFANTIL
FACTORES
SÍNTOMAS
PREVENCIÓN
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DESNUTRICIÓN INFANTIL
TIPOS DE DESNUTRICIÓN
Desnutrición Aguda leve: aquí el peso es normal para la edad, pero su talla
es inferior a lo que debería ser.
SÍNTOMAS
PREVENCIÓN
Verduras y frutas (apio, poro, lechuga, pepino, piña, manzana, mango, higos,
etc).
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TÓPICO
INTRAMUSCULAR: se refiere a poner una inyección en el glúteo; durante mi estancia de
2 semanas en emergencias doto el día llegaban muchos pacientes con diferentes
enfermedades, entonces después de ir al dentro (medicina general) iban a tópico pues para
ponerle el tiramiento indicado por doctor. inyecto a 10 personas la mayor eran adultos
mayores. La mayoría de ellas era parar la infección menos uno que era un paciente con
lumbalgia. puse ancashina con diclofenaco para la infección a una paciente mujer: lo que
se debe hacer es lo siguiente:
Preparar a al paciente , el material decirte al paciente que se coloque boca abajo( decúbito
prono ) se alista el lugar del glúteo para la inyección se hace 4 cuadrantes y se hace la
asepsia en primer cuadrante superior del muslo se hace la técnica de la z (consisten estirar
la piel ) luego se inyecta con el embolo hacia arriba en un Angulo de 90 grados y se aspira
un poco para ver si hay retorno de sangre y si no hay se inyecta el medicamente, y luego se
retira la jeringa y pones un algodón seco en el lugar de la aplicación .y todo el material
utilizado se coloca en los tachos de basura. Y al paciente hombre con lumbalgia le palique
diclofenaco en inyección.
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MORDEDURA DE PERRO: el perro transmite una enfermedad llama rabia sino está
vacunado al momento de morder a una persona la contagia de rabia. por eso a la persona
mordida se le aplicara la vacuna antirrábica que contiene 3 dosis, se desinfectara la herida
con alcohol yodado, en caso de que la mordedura haya sido profunda desgarrada aplicar
puntos de sutura.
TRANSMISIBLES
Área en la cuenta se trata enfermedades graves y contagiosas que se trasmiten de distintas
formas
Captación de sintomático febril (gota gruesa): dicha captación de hace para detectar
parásitos en la sangre como el dengue y la malaria (paludismo). Necesitamos dos laminas,
una lanceta estéril, algodón: con el algodón de ase la asepsia en el dedo índice y con la
lanceta se presiona la sangre sale luego se pone en la prima lamina una pequeña gota y en la
segunda una grande, en la primera lamina se remueve la pequeña de forma circular hasta
hacer que se ponga en todo rosa y el segunda lamina con la primera lamina haces que
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quenas rayas horizontales en la sangre y al final el raspado al punto que la sangre quede
casi por toda la lámina.
Y así mismo también en la siguiente casa nos encontrábamos con una situación similar con
la basura, pues estas estaban amontonadas cerca del comedor y dando mal olor y atrayendo
moscas del baño, lastas, llantas, baldes y huecos de baños con agua y larvas creciendo, y
entre otras cosas.
La cloriquina: por 3 días pastillas al primer día son 4 igual que es segundo día y el tercero
solo 2 pastillas .10 mg / kg día
Prima quina: por 7 días pastillas. durante los 7 días se tomará 2 pastillas diarias 0.50mg/ kg
día.
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LEISHMANIOSIS: eslutogluconato sódico por 20 días endovenoso
TBC
Síntomas: Tos con flema por más de 15 días, fiebre, mareos, sudoración por las noches y
pérdida de peso, esto se propaga por medio del aire. Cuando una persona tosea o estornuda,
puede contagiar a quienes lo rodean.
Entre los distintos tipos de tuberculosis puede mencionarse: meníngea que ataca a las
meninges, la cardiovascular centrada en el corazón, el pericardio o los vasos sanguíneos, la
oftálmica es infección del ojo, la osteoarticular la infección pulmonar que se traslada a un
hueso o articulación mediante el torrente sanguíneo
PREVENCIÓN:
Los individuos con tuberculosis deben de cubrirse la boca y las fosas nasales con un
pañuelo descartable cada vez que tose, lavarse las manos después de una tos o de un
estornudo, ventilar de manera adecuada el sitio que se reside.
Realizar una completa limpieza del hogar con paños humedecidos, usar mascarillas cuando
se encuentre en medio de otras personas, evitar al máximo el contacto con personas que no
parecen dicha enfermedad, no fumar dado que el consumo de tabaco promueve el
desarrollo de la tuberculosis.
DENGUE
Enfermedad viral transmitida por el mosquito hembra Aedes aegypti y de prevalencia en las
áreas tropicales y subtropicales.
Como se contagian.
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Por la picadura del mosquito contagiado
SÍNTOMAS
Áreas de dolor: abdomen, articulaciones, espalda, hueso, músculos, alrededor del ojo
MALARIA:
SÍNTOMAS
Convulsiones.
Dolor de cabeza.
Escalofríos.
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Fiebre.
Eses negras.
Nauseas, etc.
FORMAN DE CONTAGIO.
LEISHMANIASIS
Es una enfardad de tipo infeccioso cauda por un parasito, trasmitida por la picadura de un
flebótomo infectado.
SÍNTOMAS
Dificultad para respiras y deglutir.
Ulceras y desgaste de la boca.
lengua, las encías.
las narices y el tabique.
Congestión nasal.
Rumorea, y hemorragia nasal.
PREVENCIÓN:
Colocar toldos de malla fina alrededor de las camas.
Usar repelentes.
A nivel de la salud pública se deben tomar medidas para reducir las poblaciones de
insectos.
Tipos de leishmaniosis.
Cutánea.
Sistémica o viseras.
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SANEAMIENTO BÁSICO
Con yodo aplique 2 gotas por litro y deje reposar por 20 minutos.
Si hay un poso para obtener el agua es importante mantenerlo limpio evitando la basura
cerca o alrededor de él.
DISPOSICIÓN DE LA BASURA:
son aquellos materiales que no se consideran útiles para quienes se desase de ellos, por
ejemplo; materiales como el papel vidrio, plástico, metal, residuos de alimentos, etc.
Lo que se debe de hacer es reducir, reutilizar y reciclar, quemar o enterrar.
MANEJO HIGIÉNICO DE LOS ALIMENTOS.
Existen actividades y prácticas de manejo en los alimentos dentro del hogar que afectan a la
salud, las medidas que pueden proteger los alimentos son:
Adquirir y preparar únicamente los alimentos frescos.
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Lavar con agua y jabón las frutas y verduras que se usan para preparar los alimentos., o
desinfectarlas con cloro.
El aseo de manos trastes y utensilios antes de cocinar nos ayuda a conservar la salud.
Fosa sectica.
letrina sanitaria.
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Cap :11 CONCLUCIONES
Dentro de las debilidades en el centro de salud es, a falta de un clima organizado adecuado
y este proceso repercute sobre las motivaciones de los miembros del personal de salud y
sobre su correspondiente comportamiento. Este comportamiento tiene obviamente una gran
variedad de consecuencias para la organización como, por ejemplo: productividad,
satisfacción, rotación, adaptación, entre otras.
Las prácticas iniciales son muy importantes para nosotros porque de esta manera
obtenemos más conocimientos y experiencias sobre las labores que desempeña un técnico
en enfermería.
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Cap:12 RECOMENDACIONES
Capacitar a todo el personal de salud para no permitir errores en las atenciones diarias que
realizan a los pacientes o usuario de dicho servicio que brinda el centro de salud.
El personal de enfermería tiene como característica el saber ser útiles y lograr obtener lo
mejor en toda situación incluyendo las de mayor complejidad por esto debemos ser
administradores consientes e los insumos para sacar de ellos el mayor beneficio para los
pacientes.
Es necesario que cada actividad realizada por el profesional de enfermería sea llevada a
cabo bajo conocimiento no solo practico sino también científicos.
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ANEXOS
(Subcutánea)
(Intramuscular)
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Área niño
60
Áre
a
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Admisión
Tópico
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