ANATOMIA DEL SISTEMA

RESPIRATORIO

FT. NILIA MATILDE PERDOMO

PROFESOR ASOCIADO
UNIVERSIDAD DEL VALLE
 APARATO RESPIRATORIO

_ SE DIVIDE EN:
– Vía respiratoria superior
_ Nariz
_ Cavidad Bucal
_ Faringe
_ Laringe
– Vía respiratoria inferior
_ Árbol Traqueo bronquial
_ Vias Grandes: traquea y
Bronquios
_ Vías pequeñas: Bronquiolos
_ Parénquima Pulmonar
 VIA RESPIRATORIA
SUPERIOR

_ NARIZ -BOCA - FARINGE - LARINGE

_ FUNCIONES :
_ Permiten que el aire llegue a las V.R.I.
_ Protección de la V.R.I.
_ Espacio muerto anatómico ( 30 - 50 % )
_ Representa el 45% de la resistencia de la V.R.
durante la ventilación.
_ Acondiciona el aire inspirado.
_ Interviene en la sonorización del habla.
_ Interviene en el olfato.
 LA NARIZ

_ Rigidez proviene de
elementos
esqueléticos.
_ Orificio de entrada
es pequeno pero el
de salida es grande.
_ Tercio superior óseo
y el resto es
cartilaginoso.
 LA NARIZ

_ Tabique nasal
_ Alas de la nariz
_ Folículo pilosos
_ Cornetes
_ Piso superior
olfatorio
_ Piso inferior
respiratorio.
 LA NARIZ

_ 1/3 ANTERIOR DE LA FOSA NASAL

– Epitelio plano estratificado desprovisto de cilios.
– Foliculos pilosos.
_ 2/3 POSTERIORES DE LA FOSA
NASAL
– Epitelio ciliado pseudo estratificado rico en
glándulas serosas y mucosas.
 LA NARIZ

_ Inervación motora de los musculos de la

parte externa esta dada por el 7 par
craneal.
_ Inervación sensitiva de la mucosa esta
dada por el 5 par craneal
 LA NARIZ

_ FUNCIONES:

Humidificar ( 75 al 80 %)

Filtrar ( F.pilosos, Cilios y moco )

Calentar ( circulación )
 FUNCIÓN OLFATORIA

_ Los sensores estan colocados desde la entrada del

sistema respiratorio controlando la calidad de aire
que respiramos.
_ Los sensores están en el techo superior.
_ Estornudo es un sistema de alarma.
_ Fenomeno Adaptación: Se adapta al olor de cada
persona.
_ Componente afectivo.
 LA FARINGE

Es un tubo fibromuscular
de 15 cms de longitud.

SE DIVIDE:
_ Naso faringe
_ Oro faringe
_ Laringo faringe
 LA NASOFARINGE

_ Se encuentra por detrás de la cavidad

nasal y por encima del paladar.
_ El oído medio se comunica con la
nasofaringe por medio de la trompa de
Eustaquio.
_ Se encuentran las adenoides.
 LA OROFARINGE

_ Va por detrás de la boca y por debajo

del paladar.
_ Se ubican las amígdalas.
_ Recibe aire de la nariz y boca y los
alimentos.
 LA LARINGOFARINGE

_ Va de la base de la lengua
a la abertura del esófago.
_ Se encuentran referencias
anatómicas importantes
para las maniobras de
intubación de la traquea.
 LA FARINGE

_ Inervación motora
10 par craneal.
_ Inervación sensitiva
9 par craneal.
_ La función principal
es la Deglución
_ Epitelio escamoso
estratificado
desprovisto de cilios.
 LA LARINGE

_ Ocupa la parte media del cuello debajo de

la lengua a nivel de C5 a C7.
_ Epitelio plano estratificado por encima de
las cuerdas vocales. Por debajo epitelio
cilíndrico pseudo estratificado.
_ Cuerdas vocales.
_ Inervación sensitiva: 9 par( superficie anterior de la epiglotis).
10 par.
_ Inervación motora: 10 par.
 CARTILAGOS

_ PARES
_ Cuneiforme
_ Corniculado

_ Aritenoideo

_ IMPARES
_ Tiroides
_ Cricoides

_ Epiglotis
 CARTILAGO CRICOIDES

_ Membrana
cricotiroidea.
_ Porción más
estrecha de la
V.R.S. en el lactante
y el niño.
 EPIGLOTIS

_ Cartílago elástico en forma de hoja que

se encuentra unido al cartílago tiroides.
_ Es flexibles y se encuentra en contacto
con la pared anterior de la faringe.
FUNCIÓN:
_ Cubrir la abertura de la glotis durante la
deglución.
 LA LARINGE

FUNCIONES:
_ Conduce el aire de las V.S a las V.I.
_ Protege las vías bajas contra la entrada
de sustancias sólidas.
_ Interviene en la tos.
_ Interviene en el habla.
 VIA RESPIRATORIA
INFERIOR

_ ARBOL TRAQUEOBRONQUIAL
– Vías grandes
_ Traquea
_ Bronquios

– Vías pequeñas
_ Bronquiolos
_ PARENQUIMA PULMONAR
 BRONQUIOS

_ La pared de los bronquios comprende 3

capas:
– El revestimiento epitelial
– La lamina propia.
– El cartílago.
REVESTIMIENTO EPITELIAL

_ Esta dado por células cilíndricas ciliadas

pseudo estratificadas ricas en glándulas
mucosas y serosas.
 LAMINA PROPIA

_ Formada por tejido fibroso laxo que

contiene gran numero de vasos
sanguíneos pequeños, vasos linfáticos
y nervios.
_ Tiene músculo liso.
 CAPA CARTILAGINOSA

_ Comprende cantidades variables de

cartílago.
_ No esta presente en los bronquios de
diámetro menor a 1 mm.
 LA TRAQUEA
_ Mide en el adulto: 11 a
13 cms. de longitud y
de 1.5 a 2.5 cms de
diámetro.
_ Va del cartílago
cricoides ( nivel de C6 )
hasta el nacimiento de
los bronquios
principales (T5 o 2 cartílago
costal).
_ Carina Tracheae.
_ Inervación 10 par.
 LA TRAQUEA

_ Debe su firmeza a
los cartílagos.
_ 16 a 20 cartílagos
en forma de C.
_ La pared posterior
esta formada por
una membrana
plana sin cartílago.
 BRONQUIOS

_ Bronquios principales.
_ Bronquios lobulares.
_ Bronquios
segmentarios.
_ Bronquios pequeños.
_ Bronquiolos.
_ Bronquiolos terminales.
BRONQUIOS PRINCIPALES
_ La estructura es similar a la traquea.
_ Se divide en :
_ Derecho
» Más ancho y corto
» Forma un Angulo de 25º con la vertical.
» Prolongación de la traquea
_ Izquierdo
» Más largo y menos ancho
» Forma un angulo de 40 a 60° con la vertical.

En los niňos los 2 bronquios forman un angulo

igual (55°)
 BRONQUIOS LOBULARES
_ BRONQUIO DERECHO
– Se divide en 3 ramas:
_ Superior
_ Medio
_ Inferior

_ BRONQUIO IZQUIERDO
– Se divide en 2 ramas:
_ Superior
_ Inferior
 BRONQUIOS
SEGMENTARIOS

_ EL NOMBRE
CORRESPONDE A
LOS SEGMENTOS
PULMONARES
QUE AIREAN.
 DIFERENCIACIÓN

_ BRONQUIOS
– Diámetro superior a 1 mm y provistos de
vainas de tejido conjuntivo.

_ BRONQUIOLOS
– Diámetro inferior a 1 mm y sin tejido
conjuntivo.
 BRONQUIOLOS

_ Falta el cartílago.
_ La lamina propia se encuentra
directamente en contacto con el
parénquima pulmonar.
_ La permeabilidad de la V.R. no
depende de la rigidez estructural sino de
la tracción elástica ejercida por la pared
del músculo liso y de la presión alveolar.
 BRONQUIOLO TERMINAL

_ El diámetro promedio es de 0.05mm.

_ Epitelio plano.
_ Desaparece las glándulas mucosas y
los cilios.
_ Se produce el surfactante.
 EL ACINO O SACO ALVEOLAR

Es la ultima división de la
vía respiratoria.
Es la unidad respiratoria
pulmonar.
Se une un acino con el
vecino a través del
poro de Kohn.
 EPITELIO ALVEOLAR

_ La mayor parte esta

formada por:
– Células alveolares
tipo I.
– Células alveolares
tipo II.
 SURFACTANTE
_ Es el liquido que
recubre el epitelio
alveolar para
disminuir la tensión
superficial, lo cual
hace que el pulmón
no se colapse
durante la
espiración.
 PULMON UBICACIÓN
TOPOGRAFICA

_ VERTICE: 2.5 cms por

encima de la clavícula.
_ ANTERIOR: 6 costilla.
_ LATERAL: 8 costilla.
_ POSTERIOR: Apófisis
espinosa de D10.

ESPIRACION
 PARENQUIMA PULMONAR
_ Son los órganos de la respiración
externa .
Se encuentran libres dentro de la cavidad
pleural y solo están fijos a nivel del hilio por el
cual entran o salen vasos, bronquios y
nervios.
_ Pulmón derecho: Más corto y más ancho.
_ Pulmón Izquierdo: Tiene un volumen menor
que el derecho.
 PULMON DERECHO
_ LOBULO SUPERIOR
_ Segmento apical
_ Segmento Posterior
_ Segmento anterior

_ LOBULO MEDIO
_ Segmento lateral
_ Segmento medial

_ LOBULO INFERIOR
_ Segmento basal medio
_ Segmento basal anterior
_ Segmento basal lateral
_ Segmento basal
posterior
 PULMON IZQUIERDO

_ LOBULO SUPERIOR
_ Segmento anterior
_ Segmento Apical
_ Segmento posterior
_ Segmento superior Lingula
_ Segmento inferior

_ LOBULO INFERIOR
_ Segmento superior
_ Segmento basal lateral
_ Segmento basal posterior
_ Segmento basal anterior
 EL TORAX

Esternon T2 T3

Vértebra
Costillas

_ Tiene forma cónica. T9

_ Al nacimiento es cilíndrico
y las costillas horizontales.
_ A partir del 1 aňo aumenta
el diametro. Hasta 35
aňos en el H y 25 en la M.
 MECANICA COSTAL

_ Las costillas poseen

2 puntos de apoyo
fijo en la parte
posterior:
_ Cuerpo vertebral.
_ Apófisis transversa
de las vértebras.
 MECANICA COSTAL
_ INSPIRACION: Las costillas pasan de
oblicuas a horizontales. Las costillas
superiores aumentan el diámetro antero
posterior y las inferiores aumentan el
diámetro transverso.
_ ESPIRACION: Las costillas se vuelven
mas oblicuas con disminución de los
diámetros.
RELACION DE LA MECANICA
COSTAL Vs POSICION
 PLEURAS
_ Cada pleura consta de 2 capas:
_ Capa externa o pleura parietal(Torax)
pleura costal, diafragmática,
mediastinica.
_ Capa interna o pleura
visceral(pulmon)
_ Entre ambas capas esta el liquido
pleural.
 EL HILIO
_ Es el foramen por
donde entran y salen
todas las estructuras al
pulmón como son:
_ Bronquios.

_ Arterias.

_ Venas.

_ Vasos
linfáticos.
 EL MEDIASTINO
_ Esta situado en la
línea media.
_ Contiene el:
_ Corazón.
_ Timo.
_ Ganglios
Linfáticos.
_ Grandes vasos.
_ Traquea.
_ Esófago.
_ Nervios.
 MUSCULOS
RESPIRATORIOS
MUSCULOS INSPIRATORIOS MUSCULOS ESPIRATORIOS
_ Músculos Principales _ Músculos Accesorios
– Diafragma – Recto del abdomen
– Intercostales Externos – Oblicuos y Transversos del
– Escalenos abdomen
_ Músculos Accesorios – Latisimo del dorso
– Intercostales internos
– Esternocleidomastoideo
– Pectoral Mayor y Menor
– Elevador de la escapula
– Serrato Mayor y Menor
 MECANICA DE LA
RESPIRACION

_ INSPIRACION: Activa.
_ ESPIRACION: Pasiva.
_ MOVIMIENTO COSTAL: Movimiento de la
costilla en la articulacion costovertebral y
esternocostal.
_ MOVIMIENTO ESTERNAL
_ CONTRACCION DE M. INSPIRATORIOS Y
RELAJACION DE MUSCULOS
ESPIRATORIOS.
 DIAFRAGMA
_ Tiene 3 fascículos:
» F. Esternal
_ Se insertan por
delante del proceso
Xifoideo.
» F. Costales
_ Se inserta en la cara
interna de las 6
costillas.
» F. Lumbares T12
_ Se inserta en el
cuadrado lumbar y
sobre el psoas mayor.
 DIAFRAGMA

_ AORTA T12
_ ESOFAGO T10
_ INERVACION
Frenico ( C3 a C5 ).
_ Moviliza el 75% del
aire inspirado.
 INTERCOSTALES
EXTERNOS

_ Movilizan el 20 al 30%
del aire inspirado.
_ Inervación de T1 a T10.
_ Acción es traccionar las
costillas hacia delante y
arriba aumentando los
diámetros lateral y
antero posterior. Fija los
espacios intercostales.
 MUSCULOS ACCESORIOS

_ Elevan y estabilizan la pared torácica en

sus diámetros mayores con lo cual
aumentan la eficacia de la contracción
del diafragma.
_ Los músculos de faringe, laringe, ala de
la nariz no actúan a nivel del tórax pero
si aumentan los diámetros de la VRS.
 MUSCULOS
ESPIRATORIOS

_ Comprimen el abdomen y las costillas y

flexionan la columna por lo tanto
comprimen las vísceras abdominales.
_ Los intercostales internos tiran las
costillas hacia abajo y adentro y fija los
espacios intercostales evitando que
protruyan en la espiración.
 MUSCULOS ESPIRATORIOS

_ Recto del abdomen

_ Oblicuo mayor y
menor.
_ Transverso del
abdomen
_ Intercostales
Internos.
GRACIAS