INJURIA RENAL CRONICA

| REDUCCION DE LA
MASA DE NEFRONAS
BENIFICIOSO: lo
Para preservar el aclaramiento de los El riñón tiene una habilidad innata para generan la restricción
solutos plasmáticos como la urea y la mantener la TFG. de proteínas en la dieta
creatinina: al disminuir la presión
Luego de la destrucción masiva de A nivel glomerular: vasodilatación de Intra-glomerular, y el
1. Solo empiezan a aumentar nefronas, se presenta entonces en las la arteria aferente, aumento de la bloqueo del Sistema
cuando la TFG ha disminuido en nefronas sanas hipertrofia compensadora presión intra-glomerular y aumento Renina Angiotensina
un 50%. e hiperfiltracion. de la fracción de filtración, Aldosterona (SRAA) con
2. El valor de la creatinina puede mecanismo inicial compensador. IECAS o ARA II,
ser el doble cuando la TFG se ha
reducido en un 50%, pasa de una
línea base de 0.6 mg/dl a 1.2
mg/dl. HT GLOMERULAR E INJURIA
ANGIOTENSINA II Fármacos que disminuye:
RENAL
1. la presión intraglomerular
por vasodilatación de la
arteriola eferente.
HIPERTROFIA HIPERFILTRACION 1. Activa diferentes factores de
Nefrotóxicos, Proteinuria,
crecimiento, el más importante el
hiperlipidemia,
factor trasformador de
hiperfosfatemia con
crecimiento beta.
depósitos de fosfatos de
Mecanismos representan la 2. Activa el factor de trascripción
calcio, disminución niveles
mayor causa de progresión a NF- B, que estimula la síntesis de
de óxido nítrico, fumar, La induciendo HTA
disfunción renal, esto ocurre por citokinas proinflamatorias y
entre otros. mediante la retención
la glomeruloesclerosis generada moléculas de adhesión
por estos fenómenos de sodio y expansión del
espacio extracelular.

ALDOSTERONA
Normocítica y normo crómica; el
La ERC afecta muchos órganos y sistemas. En fases
recuento de reticulocitos es bajo
precoces no suelen haber manifestaciones clínicas,
para la anemia y la fracción
pero pueden detectarse anomalías bioquímicas y
eritroide de la medula se encuentra
moleculares. En la fase final se llega al síndrome ANEMIA hipoplasica.
urémico con unas características clínicas muy
manifiestas y de gran impacto en estado general de
los pacientes.