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Servicio de Emergencia
Manual para Proveedores
Enero 2018
MANUAL DE USUARIO FECHA: 27/12/2017
Propietario: Gerencia Servicio de Personas CÓDIGO: 1MU03023V00
Procedimiento: Servicio de Emergencia –
APROBACIÓN: 1AC03026V00
Manual para Proveedores.
ÍNDICE
INGRESO ................................................................................................................................... 3
MANUAL .............................................................................................................................. 25
VIDEO TUTORIALES ........................................................................................................... 25
REPORTE DE INCIDENCIAS .............................................................................................. 25
INGRESO
1. Ingrese al portal de Iberoseguros http://www.iberoseguros.com/
2. Ubique en la sección de “Portales”, el acceso directo al portal de Proveedores Online.
MENÚ INICIO
PANEL PRINCIPAL DE SOLICITUDES
Desde el Panel Principal podrá visualizar las siguientes opciones:
❖ Búsqueda de Solicitudes: desde esta sección podrá efectuar búsquedas de solicitudes de
Carta Aval utilizando los siguientes parámetros:
❖ Notificaciones: desde esta sección podrá visualizar el último estatus de cada solicitud
tramitada a través del portal, para acceder a cualquier solicitud haga clic sobre el ícono de
lupa ubicado en la columna “Acciones”.
❖ Asegurados Verificados: esta sección muestra los asegurados que ya han sido verificados,
pero aún no han sido ingresados a través del servicio de Emergencia. Para acceder a cualquier
solicitud haga clic sobre el ícono de consulta ubicado en la columna “Acciones”.
❖ Asegurados Ingresados: esta sección muestra los asegurados que ya han sido ingresados
a la clínica, a través del servicio de Carta Aval, una vez la clínica activa la orden en el portal.
❖ En Proceso: esta sección muestra todas las solicitudes que se encuentran pendientes y
están siendo gestionadas por el Back de Iberoseguros.
Nota: una vez que la orden sea aprobada, pasará a la pestaña “Carta Aval” en espera de su
activación por parte de la clínica.
❖ Pendiente por Recaudos: esta sección muestra todas las solicitudes que se encuentran
pendientes por recaudos a ser consignados por la Clínica.
Nota: Al enviar los documentos requeridos, dicha solicitud pasa a la pestaña “En Proceso”.
MENÚ SERVICIOS
SOLICITUD DEL SERVICIO DE EMERGENCIA
3. Automáticamente se mostrarán las pólizas disponibles, seleccione una de las pólizas para
visualizar los asegurados.
4. Para verificar la asegurabilidad elija al asegurado que recibirá el servicio. En caso de que
la póliza requiera el pago de un deducible podrá visualizar dicho monto.
Nota: en caso de que el asegurado verificado se encuentre excluido del servicio o no se
encuentre registrado el portal mostrará un mensaje notificándolo.
5. Finalmente complete la sección Paciente con los datos del asegurado que solicita el
servicio.
5.1. Teléfono Celular de Contacto: campo obligatorio. Registre el número de teléfono
del asegurado o del acompañante, si fuese el caso.
5.2. Correo Electrónico de Contacto: campo opcional. Registre el número de teléfono del
asegurado o del acompañante, si fuese el caso.
5.3. Observación: campo obligatorio. Registre el motivo de la solicitud de servicio y algún
otro dato asociado que considere importante.
❖ Solicitud de Ingreso
1. Ubique la verificación del asegurado o el número de orden asignada a dicha verificación.
2. Desde la sección “Agregar Servicios de la Orden”:
2.1. Seleccione el tipo de servicio: “Hospitalización” o “Ambulatorio” de acuerdo con la
asistencia prestada.
Nota: para los casos ambulatorios se procesa directamente el egreso.
2.2. Teléfono Celular de Contacto: campo no modificable. Muestra la información
registrada previamente, del número del contacto o del paciente.
2.3. Correo Electrónico de Contacto: campo no modificable. Muestra la información
registrada previamente, del número del contacto o del paciente.
2.4. Nro. De Presupuesto: registre el número del presupuesto asignado para la orden.
2.5. Monto: registre el monto del presupuesto asignado para la orden.
2.6. Fecha del Presupuesto: registre la fecha del presupuesto asignado para la orden.
2.7. Observación: registre el motivo del servicio solicitado.
2. Imprima la carátula y coloque detrás de esta los documentos entregados para procesar
la solicitud.
2. Haga clic sobre el botón “Seleccionar Archivo” y el portal abrirá una ventana emergente
que da acceso a todos los archivos de la computadora; ubique y seleccione el (los)
archivo(s) que adjuntará a la orden.
3. Finalmente almacene los cambios haciendo clic sobre el botón “Guardar”. El portal
mostrará un mensaje de confirmación indicando que la solicitud posee archivos adjuntos
a la misma; haga clic en “Aceptar” para guardar la solicitud y generar la orden.
4. Tras generar la orden, el portal mostrará la pantalla de consulta indicando que la orden
se encuentra en estatus Activa y el estatus de la solicitud se encuentra En Proceso
para su análisis y posterior aprobación o rechazo por Iberoseguros.
❖ Recaudos Pendientes
Iberoseguros podrá solicitar cualquier recaudo que no haya sido consignado con la solicitud y/ o
cualquier otro recaudo adicional que considere necesario para procesar el servicio. Para revisar
la orden sobre la que se solicitan recaudos pendientes:
4. El portal desplegará una nueva sección que mostrará los mensajes asociados a la misma,
notificando que la orden posee solicitudes pendientes por respuesta; ubique el primer
mensaje para visualizar los recaudos pendientes que son requeridos por Iberoseguros.
5. Para enviar “Recaudos Pendientes” repetir los pasos asociados al envío por fax o a través
del portal.
En el caso de Rechazos:
1. Ubique la orden que desea consultar.
2. Al consultar la misma podrá visualizar el estatus Rechazado.
3. Para consultar el motivo de rechazo, consulte las notas de la solicitud, presionando el
botón correspondiente en la columna Acciones.
3. Adjunte a través del portal o envíe por fax los recaudos requeridos para que sea procesada
la solicitud. (Ver sección Envío de Recaudos por Fax o Envío de Recaudos por el Portal).
SOLICITUD DE EGRESO
1. Desde el Panel Principal de Solicitudes, realice la consulta de la orden utilizando cualquiera
de los parámetros de búsqueda disponibles y haga clic en “Consultar”.
2. Ubicado en la orden, podrá visualizar la sección Agregar Servicios. Seleccione el tipo de
solicitud “Egreso” y registre los datos requeridos para procesar la solicitud:
2.1. Teléfono Celular de Contacto: campo no modificable. Muestra la información registrada
previamente, del número del contacto o del paciente.
2.2. Correo Electrónico de Contacto: campo no modificable. Muestra la información registrada
previamente, del número del contacto o del paciente.
2.3. Nro. De Presupuesto: registre el número del presupuesto establecido para la orden.
2.4. Monto: registre el monto del presupuesto fijado para la orden.
2.5. Fecha del Presupuesto: registre la fecha en que ha sido emitido el presupuesto asociado.
2.6. Observación: campo obligatorio. Registre datos importantes relacionados con la solicitud
de egreso.
3. Adjunte a través del portal o envíe por fax los recaudos requeridos para que sea procesada
la solicitud. (Ver sección Envío de Recaudos por Fax o Envío de Recaudos por el Portal).
2. Desde la pantalla de búsqueda ingrese los datos disponibles de acuerdo con el criterio a
utilizar:
PRE-LIQUIDACIÓN
A través del módulo de Pre-Liquidación el Proveedor podrá registrar los datos de la factura
básicos de la factura para agilizar el proceso de pago establecido por la Iberoseguros, para ello:
1. Ingrese desde el Menú Servicios a la sección Pre-Liquidación Ordenes.
Nota: De igual forma podrá iniciar la consulta desde el Panel Principal de Solicitudes.
2. Desde esta pantalla usted podrá ingresar un rango de fecha desde/hasta para ubicar un lote
de facturas en dicha fecha haciendo clic en Buscar.
3. También podrá registrar la información directamente sobre las facturas visualizadas en la
pantalla y posteriormente ubicar con el cursor las facturas a ser enviadas para el cobro. Para
cada una de las facturas debe ingresar el N° Factura, el N° Control y la Fecha de la Factura,
una vez concluido cada registro o serie de registros haga clic en el botón Guardar para
conservar los datos registrados.
CREAR REMESAS
A través del servicio de Remesas podrá disponer del envío de facturas en lotes a Iberoseguros
para ello:
1. Ingrese desde el Menú Servicios a la sección Crear Remesas de Factura.
Nota: De igual forma podrá iniciar la consulta desde el Panel Principal de Solicitudes.
3. En la sección Facturas Pendientes se mostrarán las facturas cuyos datos han sido
registrados para enviar a través del servicio de remesa.
4. En caso de que desee modificar los datos de alguna factura seleccione la factura tildando el
cuadro que aparece a la derecha de la información y haga clic en el botón Modificar.
5. El aplicativo le mostrará la pantalla Modificar Factura, modifique los datos que requiere y
haga un clic en el botón Actualizar.
6. Para agregar las facturas al lote de remesa, marque las facturas que serán enviadas y haga
clic en el botón Agregar Facturas.
11. Una vez finalizada la acción el campo Remesa N° automáticamente generará un nuevo
número de remesa para enviar nuevas facturas.
MENÚ SEGURIDAD
CAMBIO DE CONTRASEÑA
La opción cambio de contraseña solo estará disponible para el usuario administrador que ha sido
establecido por el Proveedor, para proceder con el cambio de contraseña debe seguir los pasos
descritos a continuación:
MENÚ AYUDA
MANUAL
A través de esta sección el usuario podrá descargar el manual para guiarse en la navegación del
portal.
VIDEO TUTORIALES
A través de esta sección el usuario podrá acceder a los videos de inducción para navegar a través
del portal.
REPORTE DE INCIDENCIAS
Toda consulta o incidencia presentada en los casos gestionados a través del portal de APS podrá
ser notificada a través de la opción Reporte de Incidencias donde será atendido en línea por
nuestros Analistas; para ello:
2. Haga clic el botón Cargar Nuevo Caso en la parte derecha de la pantalla podrá visualizar el
campo Ingrese texto para nuevo caso en el que podrá brevemente describir la incidencia.
3. En caso de que desee adjuntar algún documento que apoye el requerimiento haga clic el
botón Seleccionar Archivo ubique y adjunte el documento al requerimiento finalmente haga
clic en el botón Enviar para que sea procesado.
4. Todo reporte se visualizará en estatus Pendiente hasta que el mismo sea resuelto y pase
al estatus Cerrado, durante este período el Analista de Emergencia podrá enviar mensajes
adicionales sobre el caso, para ello ubique el caso ingresando al criterio de búsqueda.
5. En la sección Nuevo Mensaje ingrese el mensaje, en caso de que deba adjuntar algún
archivo utilice el botón Seleccionar Archivo disponible.
6. Una vez completada la información presione Enviar para remitir información a
Iberoseguros.