Instituto Técnico

Superar (ITS)
 Instructor:
Duban Steven Hoyos Molina
Aux. Enfermería
Celular: 3103575727
Correo electrónico: dshoyos@unicauca.edu.co
Primeros Auxilios
 Bloque II
SIGNOS VITALES
Se denominan signos vitales, las
señales o reacciones que presenta
un ser humano con vida, que revelan
las funciones básicas del organismo.
Los Signos Vitales son:
 Respiración
 Pulso
 Temperatura
 Presión Arterial
REFLEJO PUPILAR
Normalmente las pupilas se contraen
al estímulo de la luz. Si ambas pupilas
están más grandes de lo normal
(dilatadas), la lesión o enfermedad
puede indicar shock, hemorragia
severa, agotamiento por calor, o
drogas tales como cocaína o
anfetaminas.
Si ambas pupilas están más
pequeñas de lo normal (contraídas),
la causa puede ser una insolación o
el uso de drogas tales como
narcóticos. Si las pupilas no son de
igual tamaño, sospeche de una
herida en la cabeza o una parálisis
 MANERA DE TOMAR EL
REFLEJO PUPILAR
✓ Si posee una linterna pequeña,
alumbre con el haz de luz el ojo y
observe como la pupila se
contrae.
✓ Si no posee el elemento
productor de luz, abra
intempestivamente el párpado
superior y observe la misma
reacción.
✓ Si no hay contracción de una o
de ninguna de las dos pupilas,
sospeche daño neurológico
grave.
Al prestar primeros auxilios es
importante valorar el funcionamiento
del organismo y detectar las
alteraciones que son frecuentes en
caso de accidentes; para ello es
necesario controlar la respiración y el
pulso. La determinación de la
temperatura y prensión arterial se
realiza a nivel institucional debido a
que casi nunca se tienen los equipos
para la medición de estos dos signos
vitales
 RESPIRACIÓN

Es el intercambio gaseoso entre el organismo y la atmósfera. La respiración consta de dos

fases: la inspiración y la espiración.
Durante la inspiración se introduce a los pulmones el oxigeno proveniente de la atmósfera y
en la espiración se elimina dióxido de carbono.
En la respiración, además de los órganos del aparato respiratorio, intervienen la contracción
de los músculos del tórax y los movimientos de las costillas. Por eso, en caso de lesiones a
este nivel, es indispensable el control de este signo vital.
 CIFRAS NORMALES DE LA
RESPIRACIÓN
EDAD FRECUENCIA

1. Recién Nacidos (RN) 1. 35 – 40 RPM

2. Lactante (6 meses) 2. 30 – 50 RPM
3. Niños al andar 3. 25 – 32 RPM
4. Niños 4. 20 – 30 RPM
5. Adolescentes 5. 16 – 19 RPM
6. Adultos 6. 12 – 20 RPM
 PULSO

Es la expansión rítmica de una arteria producida por el paso de la sangre bombeada por el
corazón. El pulso se controla para determinar el funcionamiento del corazón. El pulso sufre
modificaciones cuando el volumen de sangre bombeada por el corazón disminuye o
cuando hay cambios en la elasticidad de las arterias; tomar el pulso es un método rápido y
sencillo para valorar el estado de un lesionado.
 CIFRAS NORMALES DEL
PULSO
EDAD FRECUENCIA

1. Recién Nacidos 1. 100 – 160 LPM

2. Niños (0 – 10 años) 2. 70 -120 LPM
3. Adultos 3. 60 – 100 LPM
4. Deportistas alto rendimiento 4. Menos de 60 LPM
(atletas)
 SITIOS PARA TOMAR EL PULSO
El pulso se puede tomar en cualquier arteria superficial que pueda comprimirse contra un
hueso. (Ver figura 9).

Los sitios para tomar el pulso son:

✓ En la sien (temporal)
✓ En el cuello (carotideo).
✓ Parte interna del brazo (humeral).
✓ En la muñeca (radial).
✓ Parte interna del pliegue del codo (cubital).
✓ En la ingle (femoral).
✓ En el dorso del pie (pedio).

Figura 9
 RECOMENDACIONES PARA
TOMAR EL PULSO
1. Palpe la arteria con sus dedos
índice, medio y anular. No palpe
con su dedo pulgar, porque el
pulso de este dedo es más
perceptible y confunde el suyo.
(Ver figura 10).
2. No ejerza presión excesiva, porque
no se percibe adecuadamente.
3. Controle el pulso en un minuto en
un reloj de segundero. Figura 10
4. Registre las cifras para verificar los
cambios.
 TEMPERATURA
La temperatura corporal varía de una
persona a otra incluso en un mismo
individuo durante el día. La
temperatura corporal es de 36° a 37,2 °
C (Centígrados).
Los puntos para tomar la temperatura
son:
✓ Axilar: es la que se suele usar
cuando uno tiene fiebre.
✓ Rectal: solo la utiliza el médico, en
general para confirmar infecciones
en el abdomen.
✓ Oral: se mide con un termómetro en
la boca, debajo de la lengua. No es
un valor para tener en cuenta
porque puede variar mucho por
diferentes motivos. Por ejemplo, si
estamos resfriados y respiramos por
la boca, el aire que entra esta frió y
nos enfría la boca, y la temperatura
que medimos no es la de nuestro
cuerpo sino la del aire.
 TENSION ARTERIAL

Es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de las arterias. Cada vez que late el
corazón bombea sangre hacia las arterias, por lo que la presión de la sangre es más alta
cuando el corazón se contrae. Al medir la presión de la sangre se registran dos cifras, la cifra
más alta o presión sistólica se refiere a la presión en el interior de la arteria cuando el
corazón se contrae y bombea la sangre al cuerpo. La presión más baja o presión diastólica
se refiere a la presión en el interior de la arteria cuando el corazón esta en reposo y se está
llenando de sangre.
 RANGO TENSION ARTERIAL

Sistólica Diastólica

Niños 75 a 90 50
mm/Hg mm/Hg
Adolescentes 110 a 120 60 a 80
mm/Hg mm/Hg
Adultos 110 a 130 60 a 80
mm/Hg mm/Hg
Ancianos 120 a 140 60 a 90
mm/Hg mm/Hg
SISTÓLICA: 110 a 120 mm/Hg
DIASTÓLICA: 60 a 90 mm/Hg
 Bloque III
BOTIQUIN

El botiquín es el lugar idóneo para

guardar los diversos materiales
utilizados en procedimientos de
primeros auxilios, pero sus
características y contenido cambia de
acuerdo con las necesidades,
dependen del uso y de la capacidad
de la persona que lo va a usar.
 ELEMENTOS ESCENCIALES DE
UN BOTIQUIN
a. Antisépticos: son sustancias cuyo
objetivo es la prevención de la
infección evitando el crecimiento de
los gérmenes que comúnmente
están presentes en toda lesión.

✓ Alcohol
✓ Alcohol yodado
✓ Bactroderm
✓ Clorhexidina
✓ Suero fisiológico
 b. Material de curación: es
indispensable en botiquín de
primeros auxilios y se utiliza para
controlar hemorragias, limpiar, cubrir
heridas o quemaduras.
✓ Gasas
✓ Compresas
✓ Apósitos
✓ Vendas
✓ Aplicadores
✓ Esparadrapo
✓ Baja lenguas
✓ Algodón
 INSTRUMENTAL Y ELEMENTOS
ADICIONALES

✓ Tapabocas
✓ Guantes
✓ Pinzas
✓ Tijeras
✓ Cuchillas
✓ Suero oral
✓ Termómetro
✓ Ganchos de nodriza
✓ Lupa
✓ Linterna
 Adicional para el área

✓ Catéteres
✓ Equipo de venoclisis
✓ Líquidos endovenosos
✓ Jeringas de 5 y 10 cc
✓ Sondas nelaton
✓ Equipo de pequeña cirugía
✓ Suero oral
 BLOQUE IV
HEMORRAGIAS

La sangre se encuentra circulando por el interior de los vasos sanguíneos (arterias, venas y
capilares), que la transportan por todo el cuerpo. Cuando alguno de estos vasos sanguíneos
se rompe, la sangre sale de su interior, originándose así una hemorragia. Un herido que
pierde mucha sangre puede morir salvo que se detenga la hemorragia. La hemorragia de
una extremidad generalmente puede ser controlada aplicando un apósito, aplicando
presión manual, elevando la extremidad lesionada y si es necesario, aplicando una venda
de presión. Las hemorragias se pueden clasificar en externas e internas.
 HEMORRAGIA EXTERNA
HEMORRAGIA VENOSA:
Es cuando vemos la sangre Las venas llevan sangre de los órganos hacia el
saliendo a través de una herida. corazón; las hemorragias venosas se caracterizan
Se divide en: porque la sangre es de color rojo oscuro y su
salida es continua, de escasa o de abundante
HEMORRAGIA CAPILAR O cantidad. (Ver figura 11).
SUPERFICIAL:
HEMORRAGIA ARTERIAL:
Compromete solo los vasos
sanguíneos superficiales que Las arterias conducen la sangre desde el corazón
irrigan la piel; generalmente esta hacia los demás órganos y el resto del cuerpo; la
hemorragia es escasa y se puede hemorragia arterial se caracteriza porque la
controlar fácilmente. (Ver figura sangre es de color rojo brillante, su salida es
11). abundante y en forma intermitente, coincidiendo
con cada pulsación. (Ver figura 11).
 CONTROL DE LA
HEMORRAGIA EXTERNA
(figura 12)

Figura 11

Acueste a la víctima. Colóquese guantes desechables de látex. Descubra el sitio de la lesión

para valorar el tipo de hemorragia ya que esta no es siempre visible; puede estar oculta por
la ropa o por la posición de la víctima. Para identificar el tipo de hemorragia, seque la
herida con una tela limpia, gasa o apisono.
 Figura 12

Para controlar la hemorragia siga los siguientes pasos (en

este orden de ser posible):
 PRESION DIRECTA
1. Aplique sobre la herida una compresa son demasiado grandes o cuando
o tela limpia haciendo presión fuerte. tenga que atender a otras víctimas.
Si no dispone de compresa o tela (Ver figura 13).
puede hacerla directamente con su
3. Esta técnica generalmente se utiliza
mano siempre y cuando usted no
simultáneamente con la elevación de la
tenga ninguna lesión en las manos y
parte afectada excepto cuando se
esté protegido con guantes. La
sospeche lesión de columna vertebral o
mayoría de las hemorragias se pueden
fracturas, (antes de elevar la extremidad
controlar con presión directa. (Ver
se debe inmovilizar).
figura 13).
4. Un vendaje de presión se aplica
2. La presión directa con la mano puede
solamente a una herida en una
ser sustituida con un vendaje de
extremidad (brazo o pierna).
presión, cuando las heridas
Figura 13
 ELEVACIÓN
1. La elevación de la parte lesionada
disminuye la presión de la sangre
en el lugar de la herida y reduce la
hemorragia.
2. Si la herida está situada en un
miembro superior o inferior,
levántelo a un nivel superior al
corazón. (Ver figura 14).
3. Cubra los apósitos con una venda
de rollo.
4. Si continúa sangrando coloque Figura 14
apósitos adicionales sin retirar el
vendaje inicial.
 Presión directa sobre la
arteria: (punto de presión o
presión indirecta).
✓ Consiste en comprimir con la yema de los dedos una arteria contra el hueso
subyacente.
✓ Se utiliza cuando no se ha podido controlar la hemorragia por presión directa y
elevación de la extremidad o en los casos en los cuales no se pueden utilizar los
métodos anteriores (fracturas abiertas).
✓ Esta técnica reduce la irrigación de todo el miembro y no solo de la herida como
sucede en la presión directa.
✓ Al utilizar el punto de presión se debe hacer simultáneamente presión directa sobre la
herida y elevación. (Ver figura 14 B).

Para controlar la hemorragia en miembros superiores e inferiores haga lo siguiente:

 CONTROL DE HEMORRAGIA
En miembros superiores:
✓ La presión se hace sobre la arteria
braquial, cara interna del tercio
medio del brazo. Esta presión
disminuye la sangre en brazo,
antebrazo y mano.
✓ Para aplicar la presión, coloque la
palma de su mano debajo del
brazo de la víctima, palpe la arteria
y presiónela contra el hueso.
En miembros inferiores:
✓ La presión se hace en la ingle sobre la arteria
femoral. Esta presión disminuye la hemorragia
en muslo, pierna y pie. (Ver figura 15).
✓ Coloque la base de la palma de una mano en
la parte media del pliegue de la ingle.
✓ Si la hemorragia cesa después de tres minutos
de presión, suelte lentamente el punto de
presión directa.
✓ Si esta continúa, vuelva a ejercer presión sobre
la arteria.
Figura 15
 TORNIQUETE

Se debe usar como último recurso, debido a las enormes y graves consecuencias que trae
su utilización y está reservado sólo a los casos cuando la hemorragia es tan grave que los
tres métodos anteriores han fallado, como una amputación, cuando deberá ser el primer
paso para el control efectivo de la hemorragia.
Un torniquete se requiere cuando la cantidad de sangre que se está perdiendo por una
extremidad, pone en peligro la vida del herido y la hemorragia no pudo ser detenida con la
aplicación de un apósito, presión manual, elevación y vendaje de presión. (Ver figura 16).
 Figura 16
Utilice una venda triangular doblada o una banda de tela de por lo menos 4 centímetros. de
ancho. (no utilice vendas estrechas, cuerdas o alambres).
✓ Coloque la venda cuatro dedos arriba de la herida.
✓ De dos vueltas alrededor del brazo o pierna.
✓ Haga un nudo simple en los extremos de la venda.
✓ Coloque una vara corta y fuerte. Haga dos nudos más sobre la vara.
✓ Gire la vara lentamente hasta controlar la hemorragia.
✓ Traslade inmediatamente la víctima al centro asistencial más cercano.
 RECOMENDACIONES PARA EL
TRANSPORTE DE PARTES
AMPUTADAS:
1. Lavar la parte amputada sumergida en solución
salina.
2. Envolverla en gasa o en una tela limpia
humedecida con solución salina.
3. Introducir las partes amputadas en una bolsa
plástica. Luego colocar en otra bolsa que
contenga hielo.
En caso de no tener hielo, utilizar musgo o aserrín con
agua, observando siempre la precaución de que el
miembro amputado esté protegido dentro de una
bolsa de plástico para evitar contaminación.
 HEMORRAGIA INTERNA

1. Se entiende como hemorragia interna aquella que por sus características no permite que
la sangre fluya al exterior del cuerpo, sino que se queda en el interior, generalmente
acumulándose debajo de la piel o en una cavidad orgánica, siendo este caso el más
grave.
2. Las hemorragias internas incluyen las lesiones graves que pueden causar shock, ataque
cardiaco o falla pulmonar. Pueden ser provocadas por aplastamiento, punciones,
desgarros en órganos o vasos sanguíneos y fracturas.
3. Cualquiera que sea el tipo de hemorragia, se produce disminución de la sangre
circulante, que el organismo trata de mantener especialmente en los órganos más
importantes como: corazón, cerebro y pulmones.
 SEÑALES DE LAS
HEMORRAGIAS INTERNAS

Abdomen muy sensible o rígido, hematomas

en diferentes partes del cuerpo.
✓ Pérdida de sangre por el recto o vagina.
✓ Vómito con sangre.
✓ Fracturas cerradas.
✓ Manifestaciones de shock.
 PRIMEROS AUXILIOS DE LAS
HEMORRAGIAS INTERNAS
Si la víctima presenta síntomas de hemorragia
interna o usted sospecha que la fuerza que
ocasionó la lesión fue suficiente para
provocarla, traslade la víctima lo más pronto
posible.
✓ Controle la respiración y pulso cada 5
minutos.
✓ Abrigue a la víctima.
✓ No le de nada de tomar.
 LESION DE TEJIDOS BLANDOS
Son los problemas más comunes
en la atención de primeros auxilios;
estas lesiones pueden causar un
grave daño, incapacidad o
muerte, debido a que en la
mayoría de los casos compromete
músculos, grasas, tendones,
ligamentos, membranas, mucosas,
vasos sanguíneos y piel.
Siempre que estos tejidos son lesionados o desgarrados, hay
peligro de infección; los microorganismos pueden entrar al
cuerpo a través de una excoriación, una cortada, una
quemadura o una punción. Las manifestaciones de
una infección en el sitio de la lesión son: inflamación,
enrojecimiento, dolor, calor (al tacto) en la zona y drenaje de
pus. Existe una infección grave denominada tétano que puede
ser adquirida por lesión de los tejidos blandos.
Las manifestaciones de infección pueden presentarse en pocas
horas o días después de producirse la lesión.