TRABAJO: ENDOCADITIS INFECCIOSA

En base a la Revista The Lancet.

VALENTINA FRANCO MARTÍNEZ

UNIVERSIDAD DE CÓRDOBA
CURSO DE FISIOPATOLOGIA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
MONTERIA, 2020.
Posterior a la lectura analítica del artículo de Endocarditis infecciosa de la Revista The
Lancet, responda el siguiente cuestionario.

1. ¿Por qué recibe esta patología el nombre endocarditis infecciosa?

Respuesta// La endocarditis infecciosa (EI) es una infección del endocardio

predominantemente valvular, secundaria a la colonización por vía hematógena de
microorganismos y se define así por la infección de una válvula cardíaca nativa o protésica,
la superficie endocárdica o un dispositivo cardíaco permanente.

2. ¿Cuál son los factores de riesgo para el desarrollo de EI en países de bajos ingresos y en
países de altos ingresos, y diga a que se debe esta diferencia en su epidemiología?

Respuesta// La epidemiología en los países de bajos ingresos es similar a la de los países de

altos ingresos durante la era temprana de los antibióticos, aunque a cardiopatía reumática
sigue siendo el factor de riesgo clave para la endocarditis infecciosa en los países de bajos
ingresos y predomina hasta dos tercios de los casos, en los países de altos ingresos, la
cardiopatía reumática también es un factor de riesgo para el desarrollo de EI, pero esto ha
disminuido ya que en estos países ha habido mejor en los niveles de vida, disponibilidad de
antibióticos para faringitis estreptocócica, antibióticos en general y avances médicos.

Sin embargo, la enfermedad valvular degenerativa, la diabetes, el cáncer, el uso de drogas

intravenosas y la cardiopatía congénita han reemplazado a la enfermedad cardíaca
reumática como los principales factores de riesgo de endocarditis infecciosa.

3. ¿Cuál es la lesión primaria que genera el desarrollo de la EI, y cuales son las causas de ella?

Respuesta // Se da una lesión endotelial, la liberación de citocinas inflamatorias y factores

tisulares con expresión de fibronectina asociada conduce a la formación de un trombo de
plaquetas y fibrina que facilita la adherencia bacteriana y este daño que se da en el
endotelio es causado por la esclerosis valvular, la valvulitis reumática o por la actividad
bacteriana directa (particularmente por Staphylococcus aureus ). 

4. Mencione los factores que determinan la patogenicidad del Staphylococcus aureus.

5. Teniendo en cuenta la microbiología de la EI, identifique el patógeno del grupo de
Streptococcus que causa infección supurativa y abscesos ocultos e intracardíacos.
6. La EI presenta dificultad en el diagnóstico, retrasando el tratamiento definitivo y así poder
disminuir la mortalidad. Diga los síntomas o signos más frecuentes en la EI.
7. Los laboratorios en el diagnóstico de la EI son inespecíficos, mencione que hallazgo es
sospechoso de Glomerulonefritis aguda en los pacientes con EI.
8. ¿De acuerdo a los criterios de DUKE para el diagnóstico de EI, cuando se puede definir EI
como un diagnóstico definitivo?
9. Con base a la piedra angular para el diagnóstico microbiológico de EI, ¿que porcentaje
puede ser negativo el resultado y porqué?
10. ¿Qué ventajas o desventajas tienen las técnicas moleculares para el diagnóstico de EI?