Cuantificacion Del Riesgo RR Ra

FORMATO
Guía de aprendizaje
ELABORADO POR: COMITÉ DOCENTE VILLAVICENCIO
CÓDIGO:
CODIFICADO POR OFICINA DE PRODUCTIVIDAD
CUANTIFICACIÓN DEL RIESGO
El término de riesgo implica que la presencia de una característica o factor

aumenta la probabilidad de consecuencias adversas. La cuantificación del grado
de riesgo constituye un elemento esencial y fundamental en la formulación de
políticas y prioridades que no deben dejar hueco a la intuición ni a la casualidad.
Hay diferentes maneras de cuantificar ese riesgo:
a. Riesgo Absoluto: Mide la incidencia del daño en la población total.

b. Riesgo Relativo: Compara la frecuencia con que ocurre el daño entre los que
tienen el factor de riesgo y los que no lo tienen
RIESGO RELATIVO
El riesgo relativo mide la fuerza de la asociación entre la exposición y la

enfermedad. Indica la probabilidad de que se desarrolle la enfermedad en los
expuestos a un factor de riesgo en relación al grupo de los no expuestos. Su
cálculo se estima dividiendo la incidencia de la enfermedad en los expuestos (Ie)
entre la incidencia de la enfermedad en los no expuestos (Io).
En estadística y epidemiología, el riesgo relativo es el cociente entre el riesgo en
el grupo con el factor de exposición o factor de riesgo y el riesgo en el grupo de
referencia (que no tiene el factor de exposición) como índice de asociación.
El mejor estudio para calcular el riesgo relativo son los estudios prospectivos como
el estudio de cohortes y el ensayo clínico, donde de la población se extraen dos
muestras sin enfermedad o en las que no haya sucedido el evento: una expuesta
al factor de riesgo y otra sin tal exposición. De cada muestra se calcula incidencia
acumulada de expuestos y se calcula su cociente.
RR= incidencia acumulada en expuestos/incidencia acumulada en no expuestos
Generalmente en el riesgo relativo se trabaja con una tabla de 2x2
Enfermos Sanos Total
Expuestos a b a+b
No expuestos c d c+d
Total a+c b+d N

FORMATO
CÓDIGO:
Matemáticamente hablando el riesgo relativo se calcula usando la ecuación:
Características del riesgo relativo
 El riesgo relativo es una medida relativa del efecto porque indica cuánto
más veces tiende a desarrollar el evento en el grupo de sujetos expuestos al
factor de exposición o factor de riesgo en relación con el grupo no expuesto.
Por ejemplo es relativo que Andrés B sufra de problemas y que Javier A no
sufra de ellos
 El riesgo relativo (RR) no tiene dimensiones.
 El rango de su valor oscila entre 0 e infinito.
 Identifica la magnitud o fuerza de la asociación, lo que permite comparar la
frecuencia con que ocurre el evento entre los que tienen el factor de riesgo y
los que no lo tienen.
 El RR=1 indica que no hay asociación entre la presencia del factor de
riesgo y el evento.
 El RR>1 indica que existe asociación positiva, es decir, que la presencia del
factor de riesgo se asocia a una mayor frecuencia de suceder el evento
 El RR<1 indica que existe una asociación negativa, es decir, que no existe
factor de riesgo, que lo que existe es un factor protector.
 El riesgo relativo no puede utilizarse en los estudios de casos y controles o
retrospectivos ya que no es posible calcular las tasas de incidencia. En estos
casos utilizaremos la odds ratio.
FORMATO
CÓDIGO:
Ejemplo:
DISTRIBUCIÓN DE GESTANTES SEGÚN EXPOSICIÓN PASIVA AL HUMO DE

TABACO Y RECIÉN NACIDOS SEGÚN BAJO PESO O PESO NORMAL
Exposición Recién nacidos bajo peso total

pasiva si no
Si 20 833 853
No 14 1606 1620
total 34 2439 2473
20/853
RR= =2,713
14 /1620
El riesgo relativo igual a 2.71 significa que las expuestas al factor x (exposición
pasiva al tabaco) tienen 2,71 veces más probabilidades de tener niños de bajo
peso que las no expuestas.
RIESGO ATRIBUIBLE
En epidemiología, el riesgo atribuible ( ) en una población expuesta a

un factor de riesgo es la diferencia entre la incidencia de enfermedad en
expuestos ( ) y no expuestos ( ) al factor de riesgo. La diferencia entre
ambos valores proporciona el valor del riesgo de enfermedad en
la cohorte expuesta, que se debe exclusivamente a la exposición al factor de
riesgo.
Se calcula según la expresión matemática:
Siendo la incidencia en expuestos, y la incidencia en no expuestos al factor

de riesgo.
El riesgo atribuible es una medida que informa del efecto absoluto del factor de
riesgo que produce la enfermedad, es decir, el "exceso" de riesgo de enfermar,
entre los expuestos, atribuible al factor de riesgo.
FORMATO
CÓDIGO:
Ejemplo:
¿Influye la exposición al factor de riesgo X en la aparición de la enfermedad Y?
Expuestos al factor de riesgo X 27 455 482
No expuestos al factor de riesgo

77 1831 1908
X
Total 104 2286 2390
Conclusión: 16 de cada 1000 personas expuestas al factor de riesgo X desarrollan

la enfermedad Y, debido (atribuible) al hecho de estar expuestas al factor X.
PROPORCION DE RIESGO ATRIBUIBLE

La proporción de riesgo atribuible ( ) o fracción etiológica es el riesgo
atribuible dividido por la incidencia de enfermedad en los expuestos al factor de
riesgo. Es otra forma más de presentar el impacto del factor de riesgo entre los
expuestos a él. Expresado en términos útiles para la prevención, representa la
FORMATO
CÓDIGO:
proporción de la incidencia de enfermedad que se evitaría entre los expuestos si

se evitara la exposición al factor de riesgo.
Se calcula según la expresión matemática:
Siendo el riesgo relativo.
Ejemplo:
¿Qué proporción de personas expuestas al factor de riesgo X que desarrolla la
enfermedad Y es debido a la exposición al factor de riesgo X?

77 1831 1908
X
Total 104 2286 2390

FORMATO
CÓDIGO:
Conclusión: el 28,57% de las personas expuestas al factor de riesgo X que

desarrollan la enfermedad Y es debido (atribuible) al hecho de estar expuestas al
factor de riesgo X.
RIESGO ATRIBUIBLE POBLACIONAL (RAP)
En esta medida se utiliza como referente la tasa de incidencia de la población

general y expresa el exceso de riesgo para la población considerando la
exposición al factor. Responde a la pregunta ¿Cuál es el nivel de riesgo para toda
la población derivado de la exposición al factor?
Puede calcularse de la siguiente forma:
RAP = I(p) – I(–)
I(p) = Tasa incidencia población general (total de enfermos expuestos o no

expuestos/total de la población)
I(-) = Tasa incidencia no expuestos (# de enfermos no expuestos/total no

expuestos)
RIESGO ATRIBUIBLE POBLACIONAL PORCENTUAL (RAP%)
Esta medida permite estimar la proporción de enfermedad en la población que es

explicada por la exposición al factor estudiado. Responde a la pregunta ¿Qué
porcentaje de la población enferma es consecuencia de la exposición al factor?
La forma de cálculo es la siguiente:
RAP
RAP %=I ( p )−I ¿ ¿ o RAP %= x 100
I (p)
FORMATO
CÓDIGO:
Ejemplo:


77 1831 1908
X
Total 104 2286 2390

104
I ( p) = =0,043
2390
I¿
RAP = I(p) – I(–) = 0,043 – 0,040 = 0,003
RAP
RAP %=
I (p)
x 100 = 0,003/0,040 x 100 = 7,5%
FORMATO
CÓDIGO:
EJERCICIOS
Para cada caso encontrar:
RR
RA
RA%
RAP
RAP%
EXPUESTOS AL FACTOR X
Exposición ENFERMOS Total
Si no
Si 25 12 37
No 24 35 59
Total 49 47 96
RR= Riesgo Relativo

a /(a+b)
RR=
c /( c+ d)
25/37
RR= =1,661
24 /59
El riesgo relativo igual a 1,661 significa que las expuestas al factor x (exposición)
tienen 1,661 veces más probabilidades de estar enfermos que las no expuestas
RA= Riesgo Atribuible
25
I e= =0,676
37
24
I ne= =0,407
59
RA=I e −I ne
RA=0,676−0,407=0,269
0,269 x 1000=269 personas de cada mil personas
FORMATO
CÓDIGO:
Conclusión: 269 de cada 1000 personas expuestas al factor de riesgo X

desarrollan la enfermedad Y, debido (atribuible) al hecho de estar expuestas al
factor X.
RA%= Proporción de Riesgo Atribuible

RA
RA %= ( )Ie
100
0,269
RA %= ( 0,676 )100
RA %=39,79 %

factor de riesgo X
RAP= Riesgo Atribuible Poblacional
RAP = I(p) – I(–)
49
I ( p) = =0,510
96
I¿
RAP = I(p) – I(–) = 0,510 – 0,407 = 0,103

RAP%= Riesgo Atribuible Poblacional Porcentual

RAP %=
( RAP
I ( p) )
100
RAP %= ( 0,103
0,510 )
100
RAP %=20,2 %
FORMATO
CÓDIGO:
Exposición ENFERMOS total
si no
Si 33 12 45
No 24 35 59
Total 57 47 104
RR= Riesgo Relativo

a /(a+b)
RR=
c /( c+ d)
33/45
RR= =1,803
24 /59
33
I e= =0,733
45
24
I ne= =0,407
59
RA=I e −I ne
RA=0,733−0,407=0,326
0,326 x 1000=326 personasde cada mil personas

factor X.
RA %= ( RAI )100
e
FORMATO
CÓDIGO:
RA %= ( 0,326
0,733 )
100
RA %=44,47 %

factor de riesgo X
RAP = I(p) – I(–)
57
I ( p) = =0,548
104
I¿
RAP = I(p) – I(–) = 0,548 – 0,407 = 0,141

RAP %=
( RAP
I ( p) )
100
RAP %= ( 0,141
0,548 )
100
RAP %=25,73 %
FORMATO
CÓDIGO:
si no
Si 56 27 83
No 12 47 59
Total 68 74 142
RR= Riesgo Relativo

a /(a+b)
RR=
c /( c+ d)
56/ 83
RR= =3,317
12/ 59
56
I e= =0,675
83
12
I ne= =0,203
59
RA=I e −I ne
RA=0,675−0,203=0,472

factor X.
RA %= ( RAI )100
e
FORMATO
CÓDIGO:
0,472
RA %= ( 0,675 )100
RA %=69,93 %

factor de riesgo X
RAP = I(p) – I(–)
68
I ( p) = =0,479
142
I¿
RAP = I(p) – I(–) = 0,479 – 0,203 = 0,276
0,276 x 1000=276 personasde cada mil personas

RAP %=
( RAP
I ( p) )
100
RAP %= ( 0,276
0,479 )
100
RAP %=57,62 %
si no
FORMATO
CÓDIGO:
Si 25 7 32
No 11 22 33
Total 36 29 65
RR= Riesgo Relativo

a /(a+b)
RR=
c /( c+ d)
25/32
RR= =2,344
11 /33
25
I e= =0,781
32
11
I ne= =0,333
33
RA=I e −I ne
RA=0,781−0,333=0,448

factor X.
RA %= ( RAI )100
e
RA %= ( 0,448
0,781 )
100
FORMATO
CÓDIGO:
RA %=57,36 %

factor de riesgo X
RAP = I(p) – I(–)
36
I ( p) = =0,554
65
I¿
RAP = I(p) – I(–) = 0,554 – 0,333 = 0,221

RAP %=
( RAP
I ( p) )
100
RAP %= ( 0,221
0,554 )
100
RAP %=39,89 %
si no
Si 33 14 47
FORMATO
CÓDIGO:
No 8 25 33
Total 41 39 80
RR= Riesgo Relativo

a /(a+b)
RR=
c /( c+ d)
33/47
RR= =2,896
8 /33
33
I e= =0,702
47
8
I ne= =0,242
33
RA=I e −I ne
RA=0,702−0,242=0,460

factor X.
RA %= ( RAI )100
e
RA %= ( 0,460
0,702 )
100
RA %=65,53 %
FORMATO
CÓDIGO:

factor de riesgo X
RAP = I(p) – I(–)
41
I ( p) = =0,512
80
I¿
RAP = I(p) – I(–) = 0,512 – 0,242 = 0,270
RAP %=
( RAP
I ( p) )
100
RAP %= ( 0,270
0,512 )
100
RAP %=52,73 %
Exposición ENFERMOS Total
si no
Si 25 11 36
No 23 22 45
FORMATO
CÓDIGO:
Total 48 33 81
RR= Riesgo Relativo

a /(a+b)
RR=
c /( c+ d)
25 /36
RR= =1,359
23/ 45
25
I e= =0,694
36
23
I ne= =0,511
45
RA=I e −I ne
RA=0,694−0,511=0,183

factor X.
RA %= ( RAI )100
e
0,183
RA %= ( 0,694 ) 100
RA %=26,37 %
FORMATO
CÓDIGO:

factor de riesgo X
RAP = I(p) – I(–)
48
I ( p) = =0,593
81
I¿
RAP = I(p) – I(–) = 0,593 – 0,511 = 0,082
0 , 082 x 1000=82 personas de cada mil personas
RAP %=
( RAP
I ( p) )
100
RAP %= ( 0,082
0,593 )
100
RAP %=13,83 %
si no
Si 123 67 190
FORMATO
CÓDIGO:
No 65 223 288
Total 188 290 478
RR= Riesgo Relativo

a /(a+b)
RR=
c /( c+ d)
123/190
RR= =2,888
65/290
123
I e= =0,647
190
65
I ne= =0,224
290
RA=I e −I ne
RA=0,647−0,224=0,423

factor X.
RA %= ( RAI )100
e
0,423
RA %= ( 0,647 ) 100
RA %=65,38 %
FORMATO
CÓDIGO:

factor de riesgo X
RAP = I(p) – I(–)
188
I ( p) = =0,393
478
I¿
RAP = I(p) – I(–) = 0,393 – 0,226 = 0,167
RAP %=
( RAP
I ( p) )
100
RAP %= ( 0,167
0,393 )
100
RAP %=42,49 %

Cuantificacion Del Riesgo RR Ra

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CUANTIFICACIÓN DEL RIESGO

El término de riesgo implica que la presencia de una característica o factor

a. Riesgo Absoluto: Mide la incidencia del daño en la población total.

El riesgo relativo mide la fuerza de la asociación entre la exposición y la

RR= incidencia acumulada en expuestos/incidencia acumulada en no expuestos

Generalmente en el riesgo relativo se trabaja con una tabla de 2x2

Enfermos Sanos Total

Total a+c b+d N

Matemáticamente hablando el riesgo relativo se calcula usando la ecuación:

Características del riesgo relativo

DISTRIBUCIÓN DE GESTANTES SEGÚN EXPOSICIÓN PASIVA AL HUMO DE

Exposición Recién nacidos bajo peso total

En epidemiología, el riesgo atribuible ( ) en una población expuesta a

Se calcula según la expresión matemática:

Siendo la incidencia en expuestos, y la incidencia en no expuestos al factor

Enfermos Sanos Total

Expuestos al factor de riesgo X 27 455 482

No expuestos al factor de riesgo

Total 104 2286 2390

Conclusión: 16 de cada 1000 personas expuestas al factor de riesgo X desarrollan

PROPORCION DE RIESGO ATRIBUIBLE

proporción de la incidencia de enfermedad que se evitaría entre los expuestos si

Siendo el riesgo relativo.

Enfermos Sanos Total

Expuestos al factor de riesgo X 27 455 482

No expuestos al factor de riesgo

Total 104 2286 2390

Conclusión: el 28,57% de las personas expuestas al factor de riesgo X que

RIESGO ATRIBUIBLE POBLACIONAL (RAP)

En esta medida se utiliza como referente la tasa de incidencia de la población

Puede calcularse de la siguiente forma:

RAP = I(p) – I(–)

I(p) = Tasa incidencia población general (total de enfermos expuestos o no

I(-) = Tasa incidencia no expuestos (# de enfermos no expuestos/total no

RIESGO ATRIBUIBLE POBLACIONAL PORCENTUAL (RAP%)

Esta medida permite estimar la proporción de enfermedad en la población que es

La forma de cálculo es la siguiente:

Enfermos Sanos Total

Expuestos al factor de riesgo X 27 455 482

No expuestos al factor de riesgo

Total 104 2286 2390

RAP = I(p) – I(–) = 0,043 – 0,040 = 0,003

Para cada caso encontrar:

RR= Riesgo Relativo

RA= Riesgo Atribuible

Conclusión: 269 de cada 1000 personas expuestas al factor de riesgo X

RA%= Proporción de Riesgo Atribuible

Conclusión: el 39,79% de las personas expuestas al factor de riesgo X que

RAP= Riesgo Atribuible Poblacional

RAP = I(p) – I(–)

RAP = I(p) – I(–) = 0,510 – 0,407 = 0,103

RAP%= Riesgo Atribuible Poblacional Porcentual

RR= Riesgo Relativo

RA= Riesgo Atribuible

Conclusión: 326 de cada 1000 personas expuestas al factor de riesgo X

RA%= Proporción de Riesgo Atribuible

Conclusión: el 44,47% de las personas expuestas al factor de riesgo X que

RAP= Riesgo Atribuible Poblacional

RAP = I(p) – I(–)

RAP = I(p) – I(–) = 0,548 – 0,407 = 0,141

0,141 x 1000=141 personas de cada mil personas

RAP%= Riesgo Atribuible Poblacional Porcentual