DIR,EOGTON REGl('ilAL DE EDUCAGIOil CUSCO

UilIDAD D= GESTIOT EDUGATIVA LOGAL ESPINAR

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ANEXO NO 01

DECLARACION JURADA

ldentificado(a) con DNI No.. y con domicilio en......

DECLARO BAJO JURAMENTO:

/ No haber sido condenado por delitos consignados en la LEY M 29988.
r'No registrar sanciones administrativas ni encontrarme inhabilitado para el ejercicio de la
profesión docente.
{ No haber sido condenado por delito doloso o estar suspendido o inhabilitado judicialmente.
,/No registrar antecedentes penales nijudiciales al momento de postular.
r'Cumplir con los requisitos generales y específicos del cargo al que se postula.
r'La veracidad de la información y/o de la documentación que adjunto en copia simple.

Firmo la presente declaración, de conformidad con lo establecido en el artículo 49 del Texto Único
Ordenado de la Ley No 27444, Ley de Procedimiento Administrativo General, y en caso de resultar
falsa la información que proporciono, me sujeto a los alcances de lo establecido en el artículo 411
del Código Penal, concordante con el artículo 32o de la Ley No 27444, Ley de Procedimiento
Administrativo General.

En fe de lo cual, firmo la presente.

del 2019

Huella digital

Firma
DNI
 DIREGCION REGIONAL DE EDUGACION CUSCO
U]IIDIB DE GESTIE]I LOCAL ESPINAR
=DUGATTVA

ANEXO t{002

HOJA DE VIDA

DATOS PERSONALES..
(.)
Nombres Apellido Paterno Apellido Materno

LUGAR Y FEGHA DE NACIII'IIENTO:

Lugar día mes año

ESTADO CIVIL:

DOCUMENTO DE TDENT|DAD ("):

DTRECCTÓN r):
Avenida/Calle/Jr. No. Dpto. Distrito Provincia

CELULAR:

CORREO ELECTRONICO:

PERSONA CON DTSCAPACTDAD {"): sit ) NO( )

En caso que la opción marcada sea §!, se deberá adjuntar copia simple del
documento sustentatorio, emitido por el Conseio Nacional de lntegración de la
Persona con Discapacidad - CONADIS.

LICENCIADO DE LAS FF.AA. (*): Sí( ) No( )

En caso que la opción marcada sea §!, se deberá adiuntar copia simple del
documento que acredite dicha condición.

FORi,|ACÉN ACADÉMICA
La información a proporcionar en el siguiente cuadro deberá ser precisa, &!!fo!@
adiuntar los documentos que susfenten lo informado (legalizados).
 DIREGCSI REGffiL DE EDTEAGTOTTI CUSGO
UNIDAD DE GESTIO]{ LOGAL ESPINAR
=DUGATIVA
"AflO IE I.A I.IIEHA cIilIT[I TA IIIRRIIPSÚ* r HPU]IIDAD"

Estudios complementarios: cursos de capacitación, diplomados, seminarios, talleres,

etc. ( Desde el2O12l

EXPERIENCIA DE TRABAJO

Experiencia general acumulada que se califica años meses

ta j
Nombre de
tt:*j" ] Fecha de Tiempo
o ]vsl¡'Y?YYY..rr:(mesl.vllvr
lnstitución Cargo Desempenaoo
inicio..-....---¡¡Y¡.¡],
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t-.aat en el
Entidad i año)I
(meslaño) , Gargo*
il
 DIRECGTO]E REGIOITAL EE EDUCAC¡O]{ CU§CO
TTXIDñD DE GE§TIO]I E§I'GATIYI LOCAL E§PINAR
"ilk $ r.ruElH üfrrn*u$¡nmffiffiE ffinlntl*Ir

Experiencia profeskmal acumulada en el árca que se cdif*ca años

meses

Detallar en el cuadro siguiente, los trabajos que califican la gIEIi@iAjsEi@, de

acuerdo al requerimiento.

, Nombre de la
I lnstitucién o Caqo llesemneñado
: gntiOad

Declaro que la información proporcionada es veraz y, en caso necesario, autorizo su investigación.

OJO: PRESENTAR SOLO LOS $CUMENTOS SOLIC*TADOS DE ACUERDO AL PERFIL DEL

PUESTO Y A LA FICHA IE ETTL§ICÚÜ*.

Huella Digital(")

Firma del Postulante (*)

Fecha,