Edema Pulmonar

UNIVERSIDAD MANUELA BELTRAN

Definición
Presencia de líquido en los espacios extra vasculares
(intersticial y alveolar) del pulmón en cantidad
superior a la fisiológica.

500 mililitros (para una persona de 70 kg)

en fase ¨gel¨
 01 Presión Hidrostatica Capilar

Presión Oncotica o coloidosmotica

02 Capilar

03 Presión Hidrostatica Intersticial

LEY STARLING
Gobiernan el flujo transcapilar de 04 Presión Oncotica Intersticial
liquidos
 Presión oncotica intersticial
Fuerza de succión que tiene a
filtrar liquido desde el plasma al
intersticio
Presión Hidrostatica capilar
Presión del plasma sobre la
pared capilar

Presión oncotica capilar

Reabsorcion del liquido
Presión Hidrostatica
(Albumina) desde el interticio
intersticial
hacia el capilar
Fuerza de H2O acumulada en el
intersticio que empuja el liquido
de regresión al capilar
Tipos de edema
Hidrostatica Aumento de la permeabilidad
Capilar
AUMENTO DE LA PRESION CAPILAR
Insuficiencia cardíaca izquierda. Lesión pulmonar aguda.
Estenosis mitral. Neumonia.
Enfermedad veno-oclusiva pulmonar.

AUMENTO DE LA PRESIÓN INTERSTICIAL

Neumotorax.
Laringoespasmo.

DISMINUCIÓN DE LA PRESIÓN ONCOTICA
CAPILAR
Hipoalbuminemia
Bibliográfia
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0210-
56912006000700003
https://www.msdmanuals.com/es/professional/trastornos-
cardiovasculares/insuficiencia-card%C3%ADaca/edema-pulmonar
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0210-
56912006000700003
Embolismo
Pulmonar
UNIVERSIDAD MANUELA BELTRAN
Definición
Obstrucción del árbol vascular pulmonar, producida
habitualmente por trombos originados en sitios
distantes al pulmón, y transportados a él por el
torrente sanguíneo.
Trombosis venosa profunda

Injuria Agregación
plaquetaria alrededor Drew Holloway
Activación la cascada
Daño a la pared del vaso de la coagulación
sanguíneo de las válvulas
venosas

Formación de
trombo
Tríada de Virchow
Traumatismos

Injuria endotelial

Neoplasias
Inmovilidad
Enfermedades auto inmunes
Deshidratación
Reacciones de fase aguda
Estasis
Hipercoagubilidad
venosa
 Trombo provoca Aumento la tensión
obstrucción al flujo arteria pulmonar >40
sanguíneo mmHg

Surfactante Resistencia
(Atelectasias) Vascular < Volumen de sangre
que llega a la AI
Exigencias
Poscarga Metabolicas < TA
> Trabajo para vencer Insuf coronaria
resistencia por bajo gasto VI
Aumento de la ISQUEMIA o FALLA
presion del VD CARDIACA
 HIPOXEMIA
Reducción del gasto cardíaco con
disminución de la presión de oxígeno en
la sangre venosa
Alteración de la relación ventilación
perfusión por el aumento de flujo de
sangre desde la zona de obstrucción
vascular, a zonas que no son capaces de
mantener una mayor ventilación.

Presion VD Presión VI

DIFERENCIA ENTRE PRESIONES

Signos y síntomas
Infarto pulmonar y hemoptisis
Disnea aislada
Síndrome febril
TEP masivo: shock circulatorio:
Hipotensión arterial
Signos de mala perfusión, y alteración de conciencia
Hipoxemia, hipocapnia y falla cardíaca derecha
TEP crónico:
Disnea de varios meses de evolución progresiva
Hipertensión pulmonar secundaria a embolias pulmonares recurrentes.
Falla ventricular derecha.
Bibliografía
https://scielo.conicyt.cl/pdf/rmc/v140n11/art16.pdf
https://www.msdmanuals.com/es/professional/trastornos-pulmonares/embolia-
pulmonar-ep/embolia-pulmonar-ep
Martínez Pérez, R., & González Vega, F. (2008). Embolismo pulmonar. Rev Ciencias Médicas
de La Habana, 14(1), 16.