GUIA DE APRENDIZAJE 01

FACTURACION EN LOS SERVICIOS DE

SALUD

1. IDENTIFICACIÓN DE LA GUÍA DE APRENDIZAJE

Auxiliar administrativo en
Programa de Formación: Código: 9521
salud
Módulo: Facturación en los servicios de salud Horario: 7::00-1:45 pm
Competencia:
Facturar los servicios de salud prestados según pagador, tipo de contratación y normativa vigente.
Elemento:
1. Liquidar los servicios generados en la atención de la persona según contratación y normativa
vigente
2- INTRODUCCION:
El Técnico Profesional en Procesos Administrativos de Salud estará formado para:

 Dirigir las distintas acciones y operaciones que se encuentran en las instituciones

del sector salud en los niveles de atención de su entorno.
 Utilizar como herramienta básica de trabajo, los métodos para planificar, organizar
dirigir y controlar los procesos administrativos propios del sector, con énfasis en
suministros, personal, finanzas, presupuesto y análisis e interpretación de la
información estadística en el marco del manejo descentralizador de los servicios de
la salud y en concordancia permanente de la legislación vigente

Esta guía de facturación les invita a definir los componentes relevantes que tiene el
proceso de facturación de los servicios de salud tomando como referencia los manuales
tarifarios existentes, de manera que su comprensión frente a los ejercicios propuestos y el
compromiso en el desarrollo de las actividades les permite en ámbito laboral, en gestión
de procesos administrativos en salud liderar procesos y manejar responsable y eficiencia y
pertinencia y coadyuvando a la estabilidad financiera de las entidades de salud

3- RESULTADOS DE APRENDIZAJE-

 Conocer las condiciones de contratación entre IPS y EAPB para liquidar los servicios en salud
prestados.
 Comprender terminología médica para identificar, codificar procedimientos y diagnósticos en
soportes de salud.
 Liquidar servicios en salud según decreto 2423 de 1996(Manual SOAT).
 Armar cuentas medicas según acuerdo de voluntades
 Radicar facturas de acuerdo a los lineamientos establecidos en el contrato.

4-PLANTEAMIENTO DE LAS ACTIVIDADES Y ESTRATEGIAS DE APRENDIZAJE

 Realicé una lectura grupal del documento introducción al SGSSS y contratación.

 Desarrolle el taller teórico con los interrogantes planteados.
 Socialice los conceptos anteriores en clase.
 Resuelva el cuestionario sobre SGSSS y contratación
 Realice una consulta bibliográfica sobre terminología medica
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SALUD

 Socialice los conceptos relacionados con terminología médica (Raíz, Prefijo y sufijos).
 Desarrolle el taller sobre terminología médica en el cual pueda identificar procedimientos,
diagnósticos, órganos y tejidos del cuerpo teniendo en cuenta los prefijos, sufijos y raíces de
los diferentes sistemas del cuerpo.
 Realice una consulta bibliográfica sobre CUPS,CIE-10,Decreto 2423 de 1996,procedimientos
cruentos e incruentos.
 Socialice el taller anterior en clase.
 Liquide procedimientos cruentos e incruentos empleando el manual tarifario 2423 de
1996(SOAT)
 Realice una consulta bibliográfica sobre cómo se liquidan: honorarios médicos, Estancia,
administración de líquidos, oxigeno, transfusiones sanguíneas y procedimientos múltiples
empleando el manual tarifario SOAT (Decreto 2423 de 1996).
 Realice ejercicios donde Liquide los servicios prestados a los pacientes teniendo en cuenta
caso clínico y condiciones de liquidación presentes en el manual tarifario.
 Realice ejercicios prácticos de armado de cuentas médicas teniendo en cuenta los servicios
liquidados y soportes de facturación requeridos.
 Realice una consulta Bibliográfica sobre proceso de radicación de facturas en una IPS.
 Socialice La consulta anterior en clase.

A) COMPONENTE DISCIPLINAR:

 Talleres teóricos en salones de clase sobre conceptos teóricos de: contratación, terminología
médica, CUPS, CIE 10, generalidades del manual tarifario (Decreto 2423 de 1996) y proceso
de radicación y armado de cuentas médicas.
 Talleres y laboratorios prácticos en salas de sistemas que permitan liquidar los servicios en
salud prestados a los diferentes usuarios de las EAPB, según condiciones de contratación y
lineamiento establecidos en los manuales tarifarios.
 Evaluaciones teórico practicas sobe facturación de servicios en salud

B) COMPONENTE INVESTIGATIVO:

• Realice una consulta bibliográfica sobre: Generalidades del SGSSS, contratación en salud,
CUPS,CIE-10,Decreto 2423 de 1996,procedimientos cruentos e incruentos

C) COMPONENTE DE PROYECCION SOCIAL:

Esta guía de aprendizaje contiene la información necesaria que te permitirá comprender y liquidar los
servicios en salud prestado a los diferentes usuario de las EAPB teniendo en los ámbitos de atención,
condiciones de contratación ,recursos y materiales utilizados por parte de las instituciones
prestadoras de servicios de salud.
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5. INSTRUCCIONES GENERALES:

Las evaluaciones teórico prácticas, exposiciones, trabajos de consultas, talleres y laboratorios deberán
realizarse y entregados en las fechas estipuladas por el instructor y la institución.

6. EVALUACIÓN. Criterios de evaluación:

1. Maneja la normatividad vigente sobre registro de servicios prestados a los usuarios en salud.
2. Reconoce los planes de beneficio y los documentos de soporte para la contratación.
3. Emplea herramientas de software para la facturación de servicios en salud
4. Realiza auditoria de las cuentas medicas previo a el proceso de radicación de facturas.

Evidencias:

-PRODUCTO:

 Actividades adjuntas en la plataforma institucional sobre ejercicios de liquidación de servicios en

salud.
-DESEMPEÑO:

1. Observación directa del estudiante ejecutando el proceso de facturación de servicios en salud

2. Observación directa del estudiante en sala de sistemas liquidando procedimientos en salud

según lineamientos establecidos en los manuales tarifarios.

- CONOCIMIENTO:

 Conceptualizar de forma oral y escrita sobre proceso de facturación de servicios en salud, armado
de cuentas médicas, y radicación de facturas..

7-. AMBIENTES DE APRENDIZAJE, MEDIOS Y RECURSOS DIDÁCTICOS

Escenarios de aprendizaje: Aula de clase y sala sistematizada.
Equipos: PC, Video beam.
Software: Microsoft office 2016, educador y Google chrome
Material textual Bibliográfico: Guía de aprendizaje y manuales de apoyo.
8-. BIBLIOGRAFÍA

https://scholar.google.com.co/scholar?
q=facturacion+en+salud&hl=es&as_sdt=0&as_vis=1&oi=scholart

https://es.slideshare.net/CarlosUseche68/facturacion-en-salud
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