CASO CLÍNICO DE LINFOMA DE BURKITT

Presentación del caso

Nombre: l.z.c.

Sexo: masculino

Edad: 6años

Procedencia: Darien,pinogana, la chunga ,rio sábalo, Nicaragua

Ingreso: 23/ 03 /06

HISTORIA CLÍNICA

Paciente con historia de +/- un mes de evolución, de aumento de

volumen en hemicara izquierda asociado a fiebre no cuantificada.

Posteriormente presenta también aumento de volumen en la rodilla

derecha y de ambos testículos, de crecimiento progresivo y
doloroso .

Además refiere astenia adinamia y pérdida de peso , niega

hiporexia .

Manejado en centro de salud con antibióticos sin mejoría, luego

hospitalizado en Darién, recibió Ceftriaxona mas Gentamicina I.V .
igualmente sin mejoría por lo que se traslada a este centro.

ANTECEDENTES

Octavo hijo de madre de 40 años

Refiere vacunas completas

Desarrollo psicomotor adecuado

Hospitalizaciones : 1 por EDA a los 2 años

Niega patologías previas, alergias, cirugías ,traumas o

transfusiones.

Medicamentos de uso regular “vitaminas ”

EXAMEN FÍSICO

PESO: 17 kg
 TALLA: 113 m

IMC: 13,4

FC: 130x’

FR: 18x’

PA: 110/70

Tº:36.8ºc

Consiente, orientado, cooperador.

Cabeza: marcada deformidad facial por aumento de volumen en

la región maxilar y mandibular izquierda, protruye hacia paladar
en área mandibular derecha protruye hacia arcada dental.
Indurado, no doloroso a la palpación

ORL: no presenta desviación de tabique nasal

CAE’s sin secreciones ni lesiones

Tórax simétrico sin tirajes

Pulmones con buena entrada y salida de aire bilateral, sin ruidos

agregados.

Corazón rítmico con soplo sistólico III/IV(FUNCIONAL)

Abdomen blando, depreciable, no distendido, no doloroso, polo

inferior del brazo palpable +/- 4cm .

Genitales con aumento de volumen testicular ,de predominio

izquierdo .

TRATAMIENTO

El servicio de hematología de nuestro hospital somete al

paciente a una terapia con seis ciclos de ciclofosfamida y
doxorrubicina, asociando en el segundo ciclo una profilaxis
cerebral con metotrexate y dexametasona

EVOLUCIÓN
• Tras el primer ciclo se aprecia una gran reducción de la masa
cervical y una remisión completa de la sintomatología ORL. Tras el
segundo ciclo el paciente se encuentra en remisión total.
• Al terminar el tratamiento se realiza TAC de control que muestra
una imagen cicatricial residual en cavum. Cinco años después el
paciente sigue en remisión clínica y radiológica completa