COLEGIO LOS REYES

FICHA DE DERIVACIÓN DOCENTE.

La atención de casos se remite a aquellos que están relacionados con
el ámbito escolar (problemas de aprendizaje), ámbito socio –
emocional y psicológico.

1. IDENTIFICACION DEL ALUMNO(A):

Nombre:______________________________________________________
Curso:___________________________Edad:________________________
Fecha de nacimiento:____________________________________________
Profesor que deriva:_____________________________________________
Profesor Jefe:__________________________________________________
Relación con sus pares tanto en clases como en
patio:_________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
Relación con profesores , asistentes y personal del
colegio:_______________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________

2. A quien deriva, marque con una x la opción que a su criterio el

alumno(a) más necesita.

Orientadora

Psicóloga

Psicopedagoga
3. Registre el número de anotaciones tanto positivas como
negativas y las asignaturas en que fueron realizadas.
Número Fecha Observación ( resuma lo Asignatura
más claramente posible la
situación)

4. Registre remediales realizadas y registradas en el libro de

clases.
Número Fecha Observación ( resuma lo Asignatura
más claramente posible la
situación)