CUATRO_ESQUINAS

Lista de chequeo del equipo e instrumental mínimo odontológico para el primero y segundo nivel de atención

INSTRUMENTO: Lista de chequeo

Provincia: __BOLIVAR_____________________________ Distrito: __02D01____________________ N° ____
Unidad Operativa: _SCS CUATRO ESQUINAS_______________________ Fecha de la medición: _________ 22 de Febrero del 2019
Año evaluado ___2019_________________________ Responsable de la medición: _Dr. GEOVANNY VARGAS_Y DRA. CAMILA CAR

EQUIPO E INSTRUMENTAL MÍNIMO ODONTOLÓGICO.-

Registre signo positivo (+) si cumple o signo negativo (-) si no cumple:
ESTANDAR CUMPLE
Mobiliario de
consultorio odontológico

1. Archivador metálico 2 (-)

2. Escritorio 2 (-)
3. Perchero / cancel 2 (-)

4. Sillas 4 (-)
Equipo Odontológico

5. Sillón dental 2 (-)

6. Lámpara 2 (-)
7. Escupidera 2 (-)
8. Trimodular 2 (-)

9. Turbina 2 (-)

10.Micromotor 2 (-)
11.Jeringa triple 2 (-)
12.Eyector de saliva 2 (-)

13.Taburete 2 (-)

14.Compresor 2 (-)
15.Ultrasonido (Cavitron) 2 (-)

16.Amalgamador eléctrico 2 (-)

y/o mortero y pistilo

17.Esterilizadora (auto 2 (+)

clave, estufa seca)

18.Lámpara de luz 2 (+)

halógena
19.Botiquín de emergencia 2 (-)
(apósito, antihista.)

Equipo e instrumental
de Dg. Odontológico

20.* Espejos planos 20 (-)

21.* Exploradores de 2O (-)

doble o un solo extremo

22.* Pinzas para algodón 20 (-)

23.Sondas periodontales 8 (-)

24.Tensiómetro 2 (-)

25.Estetoscopio 2 (-)
26.Termómetro 2 (-)

Instrumental para
profilaxis
27.Tartrectomos centrales 6 (-)

Página 1
 CUATRO_ESQUINAS
28.Tartrectomos derechos 6 (-)

29.Tartrectomos 6 (-)
izquierdos
Instrumental para
Operatoria

30.Cucharillas pequeñas 12 (-)

31.Cucharillas medianas 12 (-)

32.Cucharillas grandes 12 (-)

33.Espátulas de acero 4 (-)

34.Espátulas plásticas 2 (-)

35.Loseta de vidrio 2 (+)

36.Porta amalgama 4 (-)

37.Porta matrices / matriz 2 (+)

38.Tijera de metal 2 (+)

39.Talladores para 2 (+)

amalgama
40.Bruñidores para 6 (+)
amalgama
41.Aplicador de base 8 (-)
(dicalero)
42.Vaso Dapen 2 (-)
43. Bandeja porta 2 (-)
instrumental de acero
inoxidable
44. Porta desechos 2 (-)

45. Porta algodón 2 (-)

46. Tambor para gasa (-)

47. Porta servilleta 2 (-)

Instrumental para
cirugía menor
odontológica, según nivel
de atención

48. Mangos para bisturí 4 (-)

49. Carpule 4 (+)

50. Hojas de bisturí 12 (-)

51. Legras 4 (-)

52. Pinza gubia pequeña o 2 (-)
grande
53. Limas para hueso 4 (-)

54. Tijeras quirúrgicas 2 (+)

rectas
55. Tijera quirúrgica curva 2 (+)

56. Elevador plano 2 (+)

acanalado fino
57. Elevador plano 2 (+)
acanalado grueso
58. Elevadores curvos 4 (+)
derechos
59. Elevadores curvos 4 (+)
izquierdos
60. Fórceps universales 4 (+)
superiores # 150

61. Fórceps universales 4 (+)

inferiores # 151

62. Fórceps molares sup. 4 (-)

derecho # 58R

Página 2
 CUATRO_ESQUINAS
63. Fórceps molares sup. 4 (-)
izquierdo # 58L

64. Fórceps molares 4 (-)

inferiores # 16

65. Fórceps rectos 4 (+)

radiculares / fórceps pico
de loro

66. Fórceps pediátricos 4 (+)

superiores

67. Fórceps pediátricos 4 (+)

inferiores

68. Fresas quirúrgicas 4 (-)

(set)
69. Pinza porta agujas 2 (+)

70. Hilo de sutura o aguja 2 (-)

con hilo de sutura
(docena)
71. Curetas doble extremo 4 (+)
para cirugía

Instrumental para
Periodoncia, según nivel
de atención

72. Juego de sondas 4 (-)

periodontales

73. Curetas Gracey 12 (+)

74. Tartrectomos (central, 6 (-)
derechos, izquierdos)

Biomateriales e Insumos

75. Sellantes fosas y 12 (-)

fisuras de fotocurado (set
de ácido y resina fluida)
76. * Ionómeros de vidrio 12 (-)
de fosas y fisuras de
autocurado (set)
77. Ionómeros de vidrio 12 (-)
para base cavitaria (set de
polvo y líquido)
78. Óxido de zinc (frasco) 4 (+)

79. Eugenol (frasco) 4 (-)

80. Aleación de plata 6 (-)

(amalgama frascos)

81. Mercurio (frascos) 12 (-)

82. Resinas de fotocurado 4 (+)

(set)
83. Fluoruro de sodio al 4 (-)
2% gel (frasco)

84. Pasta profiláctica 4 (+)

(pomo)

85. Cubetas para flúor 2 (+)

desechables (funda)

86. Apósito alveolar 2 (+)

antiséptico (esponjas)

87. Anestésico tópico 4 (-)

(pomo / aerosol)

88. Anestésicos con 2 (+)

adrenalina (tarro)

Página 3
 CUATRO_ESQUINAS
89. Anestésicos sin 2 (+)
adrenalina (tarro)

90. Hidróxido de calcio 2 (+)

autopolimerizable (set)

91. Hidróxido de calcio 2 (+)

puro (set)
92. Bandas metálicas para 2 (+)
matrices (rollo)

93. Cuñas de madera o de 2 (+)

plástico (funda)

94. * Papel de articular 4 (+)

(bloque)
95. Tiras de celuloide 2 (+)
(caja / funda)

96. Tira de lija / discos de 2 (+)

lija (funda)

97. Puntas para pulir 24 (+)

restauraciones de resina

98. Fresas de turbina 24 (+)

redonda
99. Fresas de turbina de 24 (+)
cono
100. Fresas para pulir 12 (-)
(caja por 12)
101. Fresas de cono 24 (+)
invertido
102. Fresas de fisuras 24 (+)

103. Algodón en rama 4 (-)

(libra)
104. * Algodón en rollos 24 (-)
(funda o caja)

105. Agujas desechables 6 (-)

cortas (caja)

106. Agujas desechables 6 (-)

largas (caja)

107. Hilo dental (caja) 2 (-)

108. Copas de caucho 40 (+)

para profilaxis

109. Cepillos profilácticos 4 (+)

(caja)
110. Cánula para 4 (-)
eyectores de saliva
(paquete)
111. Eyector de saliva 2 (+)

112. * Alcohol (frasco) 4 (+)

113. Glutaraldehido al 2% 2 (+)

(galón)
114. * Guantes estériles 8 (+)
(caja)
115. Solución 2 (+)
desinfectante para equipo
trimodular (frasco)
116. * Vaselina (pomo) 2 (+)

117. Dispensador con 2 (-)

jabón líquido para lavado
de manos

118. Jabón desinfectante 2 (-)

para instrumental (galón)

Página 4
 CUATRO_ESQUINAS
119. Dispensador con 2 (-)
toallas desechables

120. Conos de papel (caja) 6 (-)

121. Gafas de protección 2 (+)

transparentes

122. Gafas de protección 2 (+)

para luz halógena

123. Gasa (pieza) 2 (+)

124. Agua destilada 2 (+)
(frasco)
125. Suero Fisiológico 2 (+)
(frasco)

126. Hipoclorito de sodio 2 (-)

(frasco)
127. Jeringuillas 10 (+)
descartables
128. Agua oxigenada 10 2 (+)
volúmenes (Frasco)

129. Cinta testigo para 2

esterilizar (rollo)
(+)
130. Recipiente para
desinfección de
2 (+)
instrumental y fresas
Lencería

131. * Mandiles largos,

manga larga con puño (por
4 (+)
profesional)
132. * Gorros (de 4
preferencia desechables)
(+)
133. * Mascarillas 4
desechables (caja) (+)
134. * Toallas para secar 6
instrumental (+)
135. * Toallas desechables 6
para las manos
(+)
136. * Campos operatorios
(de preferencia
24 (+)
desechables)
137. Tela para amalgama 8
(-)
Materiales de oficina y
papelería

138. Formularios de partes

diarios
2 (+)
139. Recetarios
2 (+)
140. Carpetas
3 (+)
141. * Esferos, bicolor,
lápices, hojas de papel
4
bond
(+)
EXCLUSIVO POR
NIVEL DE ATENCION

Instrumental para
Endodoncia

142. Ensanchadores (caja) 4

(-)
143. Limas (caja) 2 (-)
144. Espiral de léntulo 2
(-)
145. Arco de Young 1
(+)
146. Perforador para dique 1
de goma
(+)

Página 5
 CUATRO_ESQUINAS
147. Dique de goma 1
(+)
148. Portagrapas 1 (+)
149. Grapas (estuche) 1
(+)
150. Lámpara para alcohol 1
(-)
151. Conos de Gutapercha 2
(caja) (-)
Equipo y materiales
para Rx, por nivel de
atención

152. Rayos X 1 (-)

153. Caja reveladora 1
(-)
154. Líquido revelador 1
(-)
155. Fijador 1 (-)
156. placas (-)
157. Delantal plomado 1
(-)
EXCLUSIVO PARA
EBAS (indicado en *)

158. * Maletín portátil 1

(+)
159. * Cucharillas 3
pequeñas para dentina
(-)
160. * Aplicador tallador 3
(Caver) (-)
161. * Espátula de metal 3
(-)
Porcentaje de cumplimiento del estándar (resultado anterior x 100) 74.00 %

OBSERVACIONES: EN ESTA UNIDAD DE SALUD CONTAMOS CON 2 ODONTOLOGOS POR TAL MOTIVO SE MOFICO

Página 6
 CUATRO_ESQUINAS

ero del 2019

CAMILA CARRASCO_________________

Página 7
 CUATRO_ESQUINAS

SE MOFICO X DOS EL ESTANDAR DE CALIDAD

Página 8
 02DO1_CONSOLIDADO_DISTRITAL
Lista de chequeo del equipo e instrumental mínimo odontológico para el primero y segundo nivel de atención

INSTRUMENTO: Lista de chequeo

Provincia: __BOLIVAR_____________________________ Distrito: ____02D01__________________ N° ____
Unidad Operativa: _DISTRITO 02D01 GUARANDA___________________ Fecha de la medición: 12/09/2017___________
Año evaluado __2017______________________ Responsable de la medición: VERONICA ROBALINO BARZALLO _______________

EQUIPO E INSTRUMENTAL MÍNIMO ODONT

Registre signo positivo (+) si cumple o signo
ESTANDAR CPLGUARAND SAN LUIS TRIGALES GUANUJO PALMA SIMIATUG SALINAS
Mobiliario de
consultorio
odontológico

1. Archivador 1 - - + + + ⁺ +
metálico

2. Escritorio 1 + - + + + ⁺ +
3. Perchero / 1 - + - + - ⁺ +
cancel
4. Sillas 2 + + + + + ⁺ +
Equipo
Odontológico

5. Sillón 1 + + + + + ⁺ +
dental
6. Lámpara 1 + + + + + + +
7. Escupidera 1 + + + + + + +

8. Trimodular 1 + + + + + + +

9. Turbina 1 + + + + + + +
10.Micromot 1 + - + + + + +
or
11.Jeringa 1 + + + + + + +
triple
12.Eyector de 1 - - - + - + -
saliva
13.Taburete 1 + + + + + + +
14.Compreso 1 + + + + - + +
r
15.Ultrasonido 1 - + - - + - -
(Cavitron)
16.Amalgamador 1 - + + + - ⁻ -
eléctrico y/o
mortero y pistilo
17.Esterilizad 1 + + + + + + +
ora (auto
clave, estufa
seca)

Página 9
 02DO1_CONSOLIDADO_DISTRITAL
18.Lámpara 1 + + + + + + +
de luz
halógena

19.Botiquín 1 - - - - + - -
de
emergencia
(apósito,
antihista.)

Equipo e
instrumental
de Dg.
Odontológico

20.* Espejos planos 10 - + + + + + -

21.* Exploradores de 10 - + - + + + -
doble o un solo
extremo
22.* Pinzas para 10 - + - + + + +
algodón
23.Sondas 4 - - - + + - -
periodontale
s
24.Tensiómetro 1 + - - - + - -
25.Estetoscopio 1 - - - - + - -
26.Termómet 2 + - - - - - +
ro
Instrumental
para
profilaxis

27.Tartrecto 3 - + - + + - -
mos
centrales

28.Tartrecto 3 - + - + + ⁻ -
mos
derechos

29.Tartrecto 3 - + - + + ⁻ -
mos
izquierdos

Instrumental
para
Operatoria

30.Cucharilla 6 + - + + + ⁻ -
s pequeñas
31.Cucharilla 6 - + - + - ⁺ -
s medianas
32.Cucharilla 6 - + - + - - -
s grandes
33.Espátulas 2 + + + + + ⁺ +
de acero

Página 10
 02DO1_CONSOLIDADO_DISTRITAL
34.Espátulas 2 - + - - - - +
plásticas
35.Loseta de 1 + + + + + ⁺ +
vidrio
36.Porta 2 + - - + + -
amalgama
37.Porta 1 + + + + + + +
matrices /
matriz

38.Tijera de 1 + + - + + + +
metal
39.Talladores 4 + + - + + +
para
amalgama

40.Bruñidore 3 + + - + + +
s para
amalgama

41.Aplicador 4 + + + + + + +
de base
(dicalero)

42.Vaso 1 + + + + + ⁺ -
Dapen
43. Bandeja 1 + + + + + + +
porta
instrumental
de acero
inoxidable

44. Porta 1 - + + + + ⁺ +
desechos
45. Porta 1 + + + + + ⁺ +
algodón
46. Tambor 1 + + + + + ⁺ +
para gasa
47. Porta 1 + - + + + - +
servilleta
Instrumental
para cirugía
menor
odontológica,
según nivel
de atención

48. Mangos 2 + + - + + - +
para bisturí
49. Carpule 2 + + + + + + +
50. Hojas de 6 - + + - - - -
bisturí
51. Legras 2 - - - - + - -

Página 11
 02DO1_CONSOLIDADO_DISTRITAL
52. Pinza 1 + - - - + + -
gubia
pequeña o
grande

53. Limas 2 + - + + + - -
para hueso
54. Tijeras 1 - + - + + + +
quirúrgicas
rectas

55. Tijera 1 + - - + + + -
quirúrgica
curva

56. Elevador 1 + + + + + + +
plano
acanalado
fino

57. Elevador 1 + + + + + + +
plano
acanalado
grueso

58. 2 + + + + + + +
Elevadores
curvos
derechos

59. 2 + + + + - ⁻ +
Elevadores
curvos
izquierdos

60. Fórceps 2 + + + + + + +
universales
superiores #
150

61. Fórceps 2 + + + + + + +
universales
inferiores #
151

62. Fórceps 2 - + - - + - -
molares sup.
derecho #
58R

63. Fórceps 2 - + - - + - -
molares sup.
izquierdo #
58L

Página 12
 02DO1_CONSOLIDADO_DISTRITAL
64. Fórceps 2 - + - - + ⁻ +
molares
inferiores #
16

65. Fórceps 2 - + - + + + -
rectos
radiculares /
fórceps pico
de loro

66. Fórceps 2 - + + + + + +
pediátricos
superiores

67. Fórceps 2 + + + + + + +
pediátricos
inferiores

68. Fresas 2 - - - - + - -
quirúrgicas
(set)

69. Pinza 1 + + - + + + -
porta agujas
70. Hilo de 1 - - - - + - +
sutura o -
aguja con
71. Curetas 2 - - - + - - +
doble
extremo para
cirugía

Instrumental
para
Periodoncia,
según nivel
de atención

72. Juego de 2 - - - + - - -
sondas
periodontale
s

73. Curetas 6 - - - + - ⁻ -
Gracey
74. 3 - - - + + ⁻
Tartrectomos
(central,
derechos,
izquierdos)

Biomateriales
e Insumos

75. Sellantes 6 - - - - + - -
fosas y
fisuras de
76. * Ionómeros de 6 - - - + - - -
vidrio de fosas y
fisuras de autocurado
(set)

Página 13
 02DO1_CONSOLIDADO_DISTRITAL
77. 6 - - - - - - -
Ionómeros
de vidrio para
78. Óxido de 2 + + - + - + +
zinc (frasco)
79. Eugenol 2 + - - + + ⁺ +
(frasco)
80. Aleación 3 - - - - -
de plata
(amalgama
frascos)

81. Mercurio 6 - - - - -
(frascos)
82. Resinas 2 + - + + + + +
de
fotocurado
(set)

83. Fluoruro 2 + - + + - +
de sodio al
2% gel +
(frasco)

84. Pasta 2 + - + + + ⁺ +
profiláctica
(pomo)

85. Cubetas 1 + + + + + + +
para flúor
desechables
(funda)

86. Apósito 1 + + + + + ⁺ -
alveolar
antiséptico
(esponjas)

87. 2 + - + + + ⁺ +
Anestésico
tópico (pomo
/ aerosol)

88. 1 + + + + + + +
Anestésicos
con
adrenalina
(tarro)

89. 1 + + + + - - +
Anestésicos
sin
adrenalina
(tarro)

Página 14
 02DO1_CONSOLIDADO_DISTRITAL
90. Hidróxido 1 - - + + - + +
de calcio
autopolimeri
zable (set)

91. Hidróxido 1 + + + - + ⁺ +
de calcio
puro (set)

92. Bandas 1 + + + + + ⁺ +
metálicas
para matrices
(rollo)

93. Cuñas de 1 + + + + + ⁺ +
madera o de
plástico
(funda)

94. * Papel de 2 + + + + + ⁺ +
articular (bloque)
95. Tiras de 1 + + + + + ⁺ +
celuloide
(caja / funda)

96. Tira de 1 + + + + + ⁺ +
lija / discos
de lija
(funda)

97. Puntas 12 + - + + - - +
para pulir
restauracione
s de resina

98. Fresas de 12 + + + + + ⁺ +
turbina
redonda

99. Fresas de 12 + + + - + - +
turbina de
cono

100. Fresas 1 + + - + + - +
para pulir
(caja por 12)

101. Fresas 12 + + - - - + +
de cono
invertido

102. Fresas 12 + - - - - - -
de fisuras
103. Algodón 2 + + + + + ⁺ +
en rama
(libra)

Página 15
 02DO1_CONSOLIDADO_DISTRITAL
104. * Algodón en 12 - - + + + ⁺ +
rollos (funda o caja)

105. Agujas 3 - - + - - - +
desechables
cortas (caja)

106. Agujas 3 - - - - - ⁺ +
desechables
largas (caja)

107. Hilo 1 + - + + + ⁺ -
dental (caja)
108. Copas 20 + + + + + ⁺ +
de caucho
para
profilaxis

109. Cepillos 2 + + + + + ⁺ +
profilácticos
(caja)

110. Cánula 2 - - + - + - -
para
eyectores de
saliva
(paquete)

111. Eyector 1 - + - + - - -
de saliva
112. * Alcohol 2 + + + + + + +
(frasco)
113. 1 + + + + + + +
Glutaraldehid
o al 2%
(galón)

114. * Guantes 4 + + + + + +
estériles (caja)
115. Solución 1 - + + - + - +
desinfectante
para equipo
116. * Vaselina 1 + + + + + ⁺ +
(pomo)
117. 1 + + + + + ⁺ +
Dispensador
con jabón
líquido para
lavado de
manos

118. Jabón 1 + - + + + ⁺ +
desinfectante
para
instrumental
(galón)

119. 1 + + + + + ⁺ +
Dispensador
con toallas
desechables

Página 16
 02DO1_CONSOLIDADO_DISTRITAL
120. Conos 3 - - - - - - -
de papel
(caja)

121. Gafas de 1 + + + + + + +
protección
transparente
s

122. Gafas de 1 + + + + + + +
protección
para luz
halógena

123. Gasa 1 + - + + + + +
(pieza)
124. Agua 1 + - + + - - +
destilada
(frasco)

125. Suero 1 + + + + + + +
Fisiológico
(frasco)

126. 1 + - + - - - -
Hipoclorito
de sodio
(frasco)

127. 5 + + + + + + +
Jeringuillas
descartables

128. Agua 1 + - + + + + +
oxigenada 10
volúmenes
(Frasco)

129. Cinta 1 + + + +
testigo para
esterilizar
(rollo)
+ + +
130. 1 + + + + + ⁺ +
Recipiente
para
Lencería
131. * Mandiles 2 + + + + + + +
largos, manga larga
con puño (por +
profesional)
132. * Gorros (de 2 + +
preferencia
desechables) + - + + +
133. * Mascarillas 2 + + + + + ⁺ +
desechables (caja)
134. * Toallas para 3 + - + + + + +
secar instrumental
135. * Toallas 3 + + + ⁺
desechables para las
manos + - +
136. * Campos 1 + - - - + ⁺ +
operatorios (de 2

Página 17
 1 02DO1_CONSOLIDADO_DISTRITAL
operatorios (de 2
preferencia + - -
desechables)
137. Tela 4 - -
para
amalgama
- -
Materiales de
oficina y
papelería

138. + -
Formularios
de partes
diarios
+ - + + +
139. + + + +
Recetarios
+ + +
140. Carpetas + +
+ - + + +
141. * Esferos, + + +
bicolor, lápices, hojas
de papel bond
+ + + +
EXCLUSIVO
POR NIVEL
DE ATENCION

Instrumental
para
Endodoncia

142. 2 - -
Ensanchador
es (caja)
- -
143. Limas 2 - -
(caja)
- -
144. Espiral 2 - -
de léntulo
- -
145. Arco de 1 - +
Young
+ - +
146. 1 - +
Perforador
para dique de
goma
+ - +
147. Dique 1 - -
de goma
- -
148. 1 - +
Portagrapas
+ - +
149. Grapas 1 - -
(estuche)
+ -
150. Lámpara 1 - -
para alcohol
- -

Página 18
 02DO1_CONSOLIDADO_DISTRITAL
151. Conos 2 - -
de
Gutapercha
(caja)
- -
Equipo y
materiales
para Rx, por
nivel de
atención

152. Rayos X 1 - - - -
153. Caja 1 - -
reveladora
- -
154. Líquido 1 - -
revelador
- -
155. Fijador 1 - - - -
156. placas - - - -
157. Delantal 1 - -
plomado
- -
EXCLUSIVO
PARA EBAS
(indicado en *)

158. * Maletín 1 - - - + + - -
portátil
159. * Cucharillas 3 - + + ⁻
pequeñas para
dentina - + -
160. * Aplicador 3 - - - - + - -
tallador (Caver)
161. * Espátula de 3 + - - + + ⁺ -
metal

Porcentaje de cumplimiento
402 del68.00 %
estándar (resultado
67.00 % 63.00 %
anterior x 100) 79.00 % 80.00 % 67.00 % 70,28

CORRESPONDEN AL SERVICIO BRINDADO

NOTA: EN EL PRIMER NIVEL

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 02DO1_CONSOLIDADO_DISTRITAL

__

SAN LORENZOJULIO MORENCORDERO CRECACHISAGUA SAN SIMON SANTA FE CUATRO ESQU RAYO TALAHUA

+ + - + - (+) + ⁺

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75.00 % 64.00 % 74.12 % 53.00 % 60.00 % 76.00 % 74.00 % 45.00 % 63.00 %

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QUINUA CORRALSAN JUAN CHAZO JUAN

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 02D01

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ESTANDAR E INDICADOR UNO DE ODONTOLOGIA DISTRITO 02D01
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56.00 % 72.00 % 64.00 % 67.00 %

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