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MP/2020/4569928

CONSTANCIA DE ASEGURAMIENTO

Mediante la presente, dejamos constancia que la(s) persona(s) abajo nombrada(s)

está(n) asegurada(s) en nuestra compañía, a nombre de la empresa KMJK S.A.C bajo la
Póliza de Pensiones No. 7012000016586 y contrato de Salud No. 7022000019276, con
vigencia del 01/03/2020 hasta el 31/03/2020, con las coberturas de Pensiones y Salud por
trabajo de riesgo según la ley Nº 26790 y normas complementarias.

Ubicación del Riesgo/Local/Obra : A NIVEL NACIONAL

ASEGURADO(S)
1 PEX 000416460 AGNES BALFEGÓ BRULL
2 PEX 000344092 ALBERT BARROS CANTERO
3 PEX 000324822 ALBERTO ALONSO RUIZ
4 PEX 000458428 CARLOS PEÑALVER CLIMACO
5 PEX 000136196 CLARA PAMPYN BOYER
6 PEX 118454360 CLAUDIA CÓRDOVA ZIGNAGO
7 PEX 000034778 EVA ALONSO MARTÍNEZ
8 PEX 000868023 IVÁN MONTARDIT SANJUA
9 PEX 000750111 JESÚS RUBIO GAMO
10 PEX 000911646 JOEL MESA GUTIERREZ
11 PEX 000438474 JOSÉ ENRIQUE RUIZ RODRÍGUEZ
12 PEX 000560615 MARÍA HERNANDO BLASCO
13 PEX 000449690 NATALIA DO NASCIMENTO FERNANDES
14 PEX 000646397 PAULA TATO HORCAJO

Se expide la presente, para fines que consideren conveniente.

14/02/2020 01:37:38 pm
Thompson Ruiz, Marco

...............................................................
ISAAC RAMIREZ MOLINA
UNIDAD DE RIESGOS DEL TRABAJO
La presente cobertura no ampara trabajos en minería subterránea (socavón).

NOTA: La presente cobertura esta sujeta a las condiciones señaladas en las pólizas y/o contratos
respectivos, quedando sin efecto en caso que el contratante no cumpla con el pago oportuno de las primas
del SCTR, en el entendido de que a la fecha de emisión del presente documento no existe siniestro alguno
materia de reclamo.