Protocolo

RETIRO E INSTALACION RIOSTRAS Protocolo Nº:

OBRA : CONSERVACION DE CALETA PESQUERA TUBUL

Fecha:

I. IDENTIFICACIÓN
Área PASARELA N° Partida RETIRO

Ejes LONG. TRANS. INSTALACION

Elemento

Descripción

Plano de Referencia

Disciplina X Electricidad X Mantencion X Estructura X Mecanica X otros X

COLOCACION
Control de: RETIRO PERNOS EXSIT. ABRAZADERA CRUCETA COLOC. PERNOS ABRAZADERA CRUCETA
X SI X SUPERIOR X EXISTE X SI X SUPERIOR X INSTALADA
X NO X INFERIOR X NO EXISTE X NO X INFERIOR X PENDIENTE
X N APLICA X NUMERO X X N APLICA X APERNADA X
X NUMERO X EXISTE X X NUMERO X X
X X NO EXISTE X
X
Descripción:

II. OBSERVACIONES
Ejecuta Aprueba Toma Conocimiento Toma Conocimiento
Topógrafo Jefe de Terreno Oficina tecnica ITO
Nombre: Nombre: Nombre: Nombre:

Firma: Firma: Firma: Firma:

Fecha: Fecha: Fecha: Fecha:

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