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Guia Salud Comunicacion Desastres Isbn PDF
Guia Salud Comunicacion Desastres Isbn PDF
comunicación
y desastres
Guía básica
para la comunicación
de riesgo en Argentina
Ministerio de Salud de la Nación
Salud, comunicación y desastres : guía básica para la comunicación de riesgo en
Argentina. - 1a ed . - Ciudad Autónoma de Buenos Aires : Ministerio de Salud de la
Nación, 2016.
Libro digital, PDF/A
Cólera 106
Dengue 110
Enfermedad por virus del Ébola (EVE) 114
Fiebre Chikungunya 118
Gripe / influenza 122
Zika 126
¿Cuáles son las Cada comunidad tiene sus propias amenazas debido
a sus características de ubicación, geografía, geolo-
• Para PENSAR
- ¿Cuáles son las amenazas naturales, antrópicas o mixtas que representan un riesgo de desastre?
- ¿Qué eventos de desastres hemos experimentado en el pasado?
- ¿Con qué consecuencias?
- ¿Cómo pueden afectar a la salud pública de la jurisdicción dichas amenazas? ¿Contamos con
información suficiente al respecto?
- ¿Quiénes son los actores clave que pueden brindarnos información especializada al respecto?
Inundaciones
tornados y tormentas eléctricas
CENTRO
olas de calor
MATERIALES TÓXICOS
brotes y epidemias
INCENDIOS SILVESTRES
Erupciones volcánicas
y lluvia de cenizas
Terremotos
NOA
tornados y tormentas eléctricas
olas de calor
brotes y epidemias
deslizamientos de tierra y aluviones
inundaciones
NEA olas de calor
brotes y epidemias
Terremotos
deslizamientos de tierra y aluviones
tornados y tormentas eléctricas
CUYO
ERUPCIONES VOLCÁNICAS
Y LLUVIA DE CENIZAS
deslizamientos de tierra y aluviones
PATAGONIA
INCENDIOS SILVESTRES
brotes y epidemias
MATERIALES TÓXICOS
TORMENTAS DE NIEVE Y HELADASV
Inundaciones
Tornados y tormentas eléctricas
amba
olas de calor
MATERIALES TÓXICOS
brotes y epidemias
LA GESTIÓN DEL RIESGO
2da Etapa
Mitigación para atenuar los posibles daños: Comprende el
conjunto de acciones para reducir el riesgo. En este
caso, el objetivo es minimizar los daños.
Por eso es necesario intervenir en uno o los dos fac-
tores de riesgo; es decir, disminuir la amenaza o la
vulnerabilidad.
3ra Etapa
Planificación de la respuesta: Incluye al conjunto de
medidas y acciones para reducir al máximo la pér-
dida de vidas humanas y otros daños, organizando
oportuna y adecuadamente la respuesta y la rehabi-
litación. Todo lo que se prepara aquí, se aplicará en
el “durante”. Además, se debe determinar la organi-
zación para ejecutar las acciones, así como la capaci-
tación y el entrenamiento de los responsables de su
ejecución.
LA comunicación DE RIESGO
"La comunicación de riesgo es un componente fundamental de la gestión del riesgo, entendida
como el proceso de toma de decisiones que tiene en consideración los factores políticos, sociales
y económicos, que analiza el riesgo como un peligro potencial a fin de formular, estudiar y
comparar opciones de control con miras a seleccionar la mejor respuesta para la seguridad
de la población ante un peligro probable (…) Asigna una gran importancia al diálogo con las
poblaciones afectadas y con el público interesado, para brindarles la información necesaria,
que les permita tomar las mejores decisiones posibles durante una emergencia o desastre con
impacto en la salud pública."
OPS, Guía para la elaboración de la estrategia de comunicación de riesgo. De la teoría a la acción, 2011.
2
LA COMUNICACIÓN DE RIESGO
Son muchos los ámbitos de intervención de las y los De esta manera, los comunicadores en salud son
comunicadores en salud. Por un lado, las áreas de salud mediadores y enlace entre la población afectada y
de los municipios y de las provincias, y de diferentes todas las partes involucradas en una emergencia
servicios como hospitales, centros de salud, entre otros. o desastre:
Por otro lado, las diferentes instituciones públicas y pri- • Los organismos públicos y privados encargados
vadas que se dedican a la respuesta en emergencias o a de gestionar el riesgo de desastre;
la salud pública (por ejemplo: Defensa Civil, Bombe- • los entes científicos que producen conocimientos
ros, Cruz Roja, etc.) sobre las amenazas en un lugar determinado;
• los profesionales de la salud que participan en
Todos estos ámbitos resultan estratégicos para el la prevención y en la atención de los afectados
desempeño de las y los comunicadores abocados a directamente;
la gestión de riesgo. • los periodistas y medios de comunicación que
dan cobertura y seguimiento;
En la gestión de riesgo, las y los comunicadores son un ac- • la población afectada por la emergencia o desas-
tor fundamental para facilitar el diálogo de todos los otros tre, para brindarle información y promover la
actores sociales, y para el manejo de conceptos y la apro- mitigación del riesgo.
piación del tema a través de estrategias comunicativas que • la población que no está directamente afectada
generen conciencia en la población más vulnerable. pero puede sumar apoyo.
• Para profundizar
Se recomienda la lectura de las siguientes publicaciones realizadas por el equipo de la Coordinación de Información Pública y Comu-
nicación del Ministerio de Salud de la Nación:
∙ “Guía para la formulación de Planes Estratégicos de Comunicación” disponible en:
http://www.msal.gov.ar/images/stories/bes/graficos/0000000396cnt-guia-plan-estrategico-comunicacion.pdf
∙ “Funciones básicas de información y comunicación en salud pública” disponible en:
http://www.msal.gov.ar/images/stories/bes/graficos/0000000395cnt-funciones-basicas-informacion.pdf
16 ◀▶ 17
• Para PENSAR
-¿Qué previsiones hemos realizado desde el sector salud en materia de comunicación al respecto?
-¿Contamos con un plan comunicacional para orientar nuestras acciones frente a una even-
tual emergencia o desastre?
-¿Conocemos cuáles son los referentes de las instituciones científicas, técnicas, gubernamenta-
les y sociales involucradas en las acciones de prevención y respuesta ante esos riesgos?
-¿Estamos vinculados con ellos?
-¿Qué acciones de comunicación deberíamos empezar a desarrollar en relación a cada fase de
la gestión de riesgo (antes, durante y después de la potencial emergencia)?
La OPS elaboró una adaptación de las "Normas de comunicación de brotes epidémicos de la OMS" tomando como fuente la “Guía de la OMS para planificar
3
CÓMO DISEÑAR
UN PLAN DE COMUNICACIÓN DE RIESGO
“Ha llegado el momento de reconocer que la pericia en comunicación se ha vuelto tan esencial
para el control de brotes epidémicos como la capacitación en epidemiología y el análisis de
laboratorio.”
Organización Mundial de la Salud
18 ◀▶ 19
COMUNICACION DE RIESGO4
preparación inicio control recuperación evaluación
• Conformación del equipo de • Coordinación con actores • Difusión mediática. • Mensajes clave sobre higiene • Evaluación del plan
comunicaciónde riesgo. clave. • Apoyo a equipos y prevención. de comunicación.
• Coordinación interna. • Gestión de información de salud. • Promoción del apoyo • Documentación de las lecciones
• Coordinación interinstitucional, estratégica. comunitario. aprendidas.
vínculos con socios y aliados. • Mensajes clave para la • Sensibilización y educación • Identificación de acciones para
• Plan de comunicación de crisis. población. para emergencias futuras. la mejora del plan.
• Capacitación interna y externa a los • Vocería y plan
diversos públicos. de medios.
• Elaboración de mensajes, canales
crisis
y formatos de difusión para la
preparación, respuesta
y recuperación.
• Vigilancia de la comunicación.
• Plan de medios.
• Gestión de recursos. oportunidad
de control
1.3. Planificación
Fases de la emergencia Acciones de comunicación
Elaborar un plan permite al equipo de comunica-
o desastre a desarrollar 5
ción contar con una estrategia para implementar a
la hora de enfrentar una emergencia. Educación
Capacitación
Asimismo, dicha planificación debería incluir tam- Antes (Preparación) Promoción
bién actividades educativas y de sensibilización Información
previas y posteriores al escenario de desastre o
emergencia, tanto para la población como para los
actores clave en la gestión del riesgo.
El cuadro es una adaptación del elaborado por Carmen Fernández Gibbs en "Rol de la Comunicación en la Gestión Integral de Protección y Seguridad".
5
Presentado en el Taller Regional sobre Comunicación Social y Prevención de Desastres, DIRDN, PED/OPS, PNUD, Defensa Civil del Ecuador, Quito, 1998.
Disponible en: http://repositoriodigitalonemi.cl/web/bitstream/handle/123456789/319/ONE0299.pdf?sequence=1
CÓMO DISEÑAR UN PLAN DE COMUNICACIÓN DE RIESGO
¿Quiénes? Responsables
Su definición permite responder a la pregunta: ¿qué Su definición clara permite definir las estrategias,
se buscará lograr con las acciones de comunicación? las actividades, los contenidos y medios que se van
Es importante que se trate de objetivos de comu- a utilizar. Son variados: población afectada, pobla-
nicación al servicio del sector salud y no objetivos ción en general, profesionales del sector salud, au-
para resolver una situación de emergencia. Para toridades nacionales, medios y periodistas, comu-
esto último, están las instancias estratégicas de la nidad educativa, otros.
gestión de riesgo en general que exceden a la comu-
nicación. Hay muchas opciones pero todas deben ser • Estrategia, programas
concretas, realistas y medibles. Entre ellas: producir y herramientas de comunicación
información valiosa y difundirla oportunamente;
asesorar a los equipos de respuesta del sector salud; En este nivel se deciden política, técnica y meto-
formar a los voceros y autoridades; gestionar la rela- dológicamente los pasos a seguir. La estrategia
ción con los medios; sensibilizar y generar acciones es el conjunto de criterios, decisiones, métodos y
educativas con la población; entre otras. acciones para lograr los objetivos. Pueden buscar
la sensibilización, la educación, el acceso a la in-
formación pública, la participación comunitaria,
la abogacía, la movilización social, entre otros,
en base al diagnóstico realizado. Estas estrategias
también delimitan una serie de herramientas de
comunicación para viabilizar el cumplimiento de
los objetivos.
Un ejemplo que ilustra algunas acciones que pueden ser parte de un plan de comunicación
El equipo de comunicación en salud de una provincia reconoce que una de las principales amenazas con fuerte impacto en la
salud de la población se relaciona con la recurrencia de inundaciones. Las siguientes podrían ser dos de las acciones a incluir
en su plan integral de comunicación como parte de la planificación del “antes” de una eventual inundación.
Actividades/
OBJETIVO ESTRATEGIA PÚBLICO herramientas
Identificación de fuentes relevantes.
Organización del
Garantizar la
equipo de comu-
producción y Producción periódica de informes técnicos cuando
nicación y gestión Autoridades de
difusión periódica sea oportuno como parte de los preparativos.
de la información salud, actores
de informes de
para establecer clave locales,
situación sobre las
mecanismos de re- medios de Difusión a contactos clave acordados con las
acciones de salud
colección, análisis comunicación autoridades.
relacionadas con
y difusión de evi-
las inundaciones
dencia científica
Publicación en el sitio web institucional.
Actividades/
OBJETIVO ESTRATEGIA PÚBLICO herramientas
Fortalecer la
Comunidad Sensibilización de intendentes y planificación con
participación Movilización so-
potencialmente ellos de acciones de salud para enfrentar emergen-
y movilización cial, comunicación
afectada, líderes cias por inundaciones.
social para dismi- educativa, alianzas
comunitarios,
nuir el impacto de entre todas las
movimientos/ Jornadas comunitarias sobre construcción colectiva
las inundaciones áreas del sector
organizaciones de defensas.
sobre la salud de salud
sociales
la población
4ta Etapa
Comunicación en el territorio: Recuperación: Los mensajes y acciones en esta etapa
suelen estar focalizados en la adopción de medi-
El apoyo a los equipos de respuesta que atien- das de higiene, limpieza y de “vuelta a la nor-
den a la comunidad afectada incluye diversas malidad”, de reconstrucción y de fortalecimiento
acciones de comunicación: de los lazos comunitarios para el apoyo de las per-
sonas y/o familiares de los afectados.
• Implementar una identificación visual
y señalética clara de los espacios y sus A medida que se avanza en el tiempo, el foco in-
funciones. formativo suele dejar de ser el mismo que en el
• Informar detalladamente qué pautas de momento de inicio de la situación crítica.
cuidado seguir ante los riesgos de salud
que puedan derivarse de la situación de La agenda pública se desplaza hacia otros temas
emergencia. de actualidad y, por lo tanto, se debe persistir en
• Brindar material de apoyo que fortalezca el contacto con periodistas y medios para lograr
el rol de los equipos de salud mental. que los mensajes de prevención y de orientación
• Generar un sistema de información que sanitaria en el “regreso a casa” o “el día después”
oriente de forma clara y transparente lleguen a la población más afectada y vulnerable.
sobre la entrega de insumos, donacio-
nes, etc. (incluyendo día, horario, lugar Es el momento para reforzar los mensajes en tor-
y sectores de población alcanzados, por no a enfermedades o riesgos asociados de manera
ejemplo). indirecta con la situación de emergencia.
• Promover la multiplicación de la infor-
mación por parte de quienes se acercan Por ejemplo: En zonas como el NEA o el litoral,
a los lugares de referencia, en sus propias después de una inundación pueden surgir riesgos
zonas de residencia: cuadra, vecindario, por mayor contacto con ofidios; o en inundaciones
barrio, etc. urbanas puede darse un crecimiento de casos de
leptospirosis, dengue u otras enfermedades vecto-
riales, etc.
26 ◀▶ 27
• Para PENSAR
5ta Etapa
evaluación: Esta es la etapa en la que la experiencia vi- nuestro plan de comunicación de riesgo
vida se convierte en aprendizaje para una probable
emergencia a futuro: la situación crítica terminó,
- ¿Cuáles son las principales amenazas
por lo que hay que prepararse para la próxima crisis.
Comienza cuando la respuesta a los casos afectados
de emergencia o desastre a contemplar en
por la situación de emergencia o desastre disminuye nuestra jurisdicción?
y se da inicio a la etapa de Reconstrucción en la fase -¿Qué estrategias de educación, informa-
del después en el marco de la Gestión de Riesgo. ción, promoción y capacitación podemos
plantear para promover la protección y
La evaluación es un elemento fundamental de la es-
cuidado de la salud en cada etapa (prepa-
trategia de comunicación y debe estar ya prevista en la
ración, inicio y control, y recuperación)?
planificación inicial. Dicha evaluación permite:
• Valorar la eficacia en la ejecución de las acciones -¿Cuáles serían los principales mensajes
en cada etapa de la estrategia. a trabajar con nuestra comunidad en
• Analizar el desempeño del equipo de comunicación. cada etapa?
• Medir la eficacia en la coordinación de acciones
intra e interinstitucionales. -¿Estamos vinculados con referentes de
• Preparar la documentación y sistematización de alguna instancia de producción de in-
lecciones aprendidas para determinar aquello que formación como, por ejemplo, la Sala de
debe mejorarse a futuro. Situación de Salud?
• Auditar la forma de vinculación que se logró con la
población. Es importante sumar a representantes -¿Cómo podríamos mejorar nuestra
de la población afectada en la evaluación del pro- vinculación con los medios de comunica-
ceso de comunicación. Se pueden realizar entre- ción para estar mejor preparados ante un
vistas grupales o individuales, testeo de materiales alerta y/o fenómeno crítico declarado?
utilizados, etc.
COORDINACIÓN ENTRE ACTORES CLAVE
Articular RECONOCER
para gestionar AUN HITO
LOSIMPORTANTE
ACTORES CLAVE
PARA LA ACCIÓn
La salud es una responsabilidad compartida que depen- Los actores involucrados en una determinada crisis
de de la asociación entre autoridades locales, provin- varían según la zona, la naturaleza y la magnitud
ciales, nacionales e instituciones públicas no estatales del problema.
y privadas. En situaciones de emergencia o desastre la
comunicación debe ser más que nunca enlace, articula- Por lo tanto, al planificar la estrategia de comunica-
ción, coordinación entre una gran variedad de actores ción es importante elaborar esta lista de actores
que no siempre tienen un trabajo en común y cotidiano clave en función del tipo de evento adverso (por
“aceitado”. Por eso, la coordinación de la comunicación ejemplo, no supondrán el mismo escenario de actua-
hacia la población exige un gran esfuerzo debido a las di- ción un terremoto, un accidente químico o un brote
ferentes estructuras, competencias, liderazgos y puntos epidémico).
de vista que se ponen en juego en una situación de crisis,
teniendo en cuenta que además del sanitario, intervie- A continuación se describen algunos ejemplos de po-
nen otros sectores en la gestión del riesgo. sibles actores a considerar en la planificación de una
situación de emergencia.
Pensar cómo intervenir desde la comunicación en el sector salud
en Argentina implica comprender que en el marco de una crisis los Cabe aclarar que los diferentes actores están presen-
organismos públicos en todos los niveles de intervención (nacional, tados a nivel general para facilitar su reconocimiento.
provincial y local) responden a regulaciones, mandatos y funciones Cada provincia y cada tipo emergencia pueden implicar
diferentes. Por lo que es necesario trabajar con una mirada integral otros actores con particularidades no contempladas en
para evitar la fragmentación y superposición en las intervenciones. esta descripción.
COORDINACIÓN ENTRE ACTORES CLAVE
Sala de Situación de Salud Es un ámbito técnico de recolección y análisis de información estratégica para
(o ámbito específico de gestión apoyar la toma de decisiones del Equipo de Respuesta del sector Salud. Recibe,
de la información sanitaria) sistematiza, procesa y divulga la información vinculada con la situación sanitaria.
Son aquellos organismos del Estado que pertenecen a otro nivel de jurisdicción
Organismos de otros niveles pero que, por su función, pueden ser aliados muy relevantes al momento de apor-
de gestión estatal con tar experiencia, conocimientos, recursos, etc. Pueden estar representados en el
responsabilidades afines COE central o no, dependiendo su nivel de incidencia en la gestión de la emergen-
cia en particular.
Instituciones de salud pública: Es importante sumarlos desde la fase previa a la emergencia con capacitación y
• Autoridades sanitarias locales
sensibilización acerca de estos temas. Son los sectores que tienen un fuerte prota-
y todos los servicios de salud:
gonismo durante la fase de atención de la crisis.
hospitales, salitas, emergencias,
Obtener el apoyo de los médicos de atención primaria, enfermeras, promotores
bancos de sangre, etc.
de salud y otros agentes sanitarios es clave para lograr la correcta promoción y
• Obras sociales, sistemas de
transmisión de la información acerca de la situación de emergencia en particular.
medicina prepaga, clínicas
Para ello, es fundamental que comprendan la situación y su rol en ella.
del sector privado.
Pueden brindar sugerencias útiles en cuanto a necesidades y a los materiales que,
• Asociaciones médicas
en su opinión, pueden usarse en la comunicación y la educación.
profesionales y sindicatos
En el caso de quienes no están en la atención directa, es importante considerar que
del sector de la salud.
son canales de llegada y de encuentro con población específica también a través de
• Organizaciones no
otros servicios o demandas.
gubernamentales del
sector de la salud.
Es importante conocer sus roles específicos para poder coordinar y fortalecer con
ellos la asistencia hacia la población.
Aparte de la respuesta directa en el lugar afectado, suelen aportar en la asistencia
Organizaciones logística y la movilización de recursos.
internacionales y de Estos actores también han hecho de la información su materia prima para tomar
cooperación del sector Salud decisiones. Es importante que las/ los comunicadores conozcan quién hace qué,
(OPS, UNICEF, Cruz Roja, etc)
identifiquen los flujos de información y estén preparados para la realización de
informes estratégicos en función de las propuestas y los proyectos provenientes de
estos organismos de cooperación.
La prensa es uno de los actores que asumen un rol clave en estas situaciones ya
que son el canal privilegiado para llegar a la población en general.
Periodistas y medios de Suelen ser quienes demandan mayor información según sus propios intereses y
comunicación de alcance prioridades. Su trabajo brinda cobertura al impacto de la emergencia, a las necesi-
local, regional, nacional dades de la población y a los mecanismos de respuesta establecidos. Es frecuente
e internacional que llamen la atención sobre la responsabilidad y nivel de eficacia del Estado en la
respuesta, y sobre la calidad de la ayuda que reciben las personas afectadas.
COORDINACIÓN ENTRE ACTORES CLAVE
Es importante identificar cuáles son los grupos más vulnerables ante cada emer-
gencia y sus necesidades prioritarias: personas mayores, mujeres embarazadas y
bebés o niños pequeños, personas con enfermedades crónicas o discapacidad, etc.
Lo más probable es que haya que desarrollar diferentes mensajes y herramientas
de comunicación para llegar a los diversos grupos de la comunidad afectada.
El nivel de cercanía y de afectación define su nivel de preocupación, pero tam-
bién hay otro tipo de posicionamientos que influye. Por ejemplo, la comunidad
residencial incluye a las personas que viven cerca del riesgo y pueden ser los más
Población afectada por la vulnerables, que tienen un interés personal o familiar en la salud, la seguridad y la
situación de emergencia calidad de vida del área; la comunidad comercial incluye los negocios que puedan
verse afectados por el riesgo, que están preocupados por la pérdida de ingresos y la
seguridad del personal o de la infraestructura; la comunidad industrial, aparte de
las preocupaciones anteriores, también incluye a empresas que pueden influir en
el nivel de riesgo (por ejemplo, tener tanques de almacenamiento de sustancias pe-
ligrosas); la comunidad educativa a la que preocupa la formación, el seguimiento y
la contención de los/as estudiantes ante estas situaciones y que puede ser afectada
al transformarse en centros de evacuados, etc.
Organizaciones comunitarias
y referentes sociales Son actores que desde su ámbito de inserción pueden involucrarse de diversas
• Partidos políticos maneras en la movilización de la comunidad frente a una emergencia o desastre.
y agrupaciones militantes Hay que incluirlos en la planificación de los preparativos y sumar su apoyo desde
• Grupos religiosos, grupos el principio, de modo que puedan colaborar en mantener informada y contenida a
juveniles la población, en sintonía con los criterios que dispongan las autoridades sanitarias.
• Asociaciones empresariales También es importante identificar y colaborar con los interesados desde múltiples
e industriales sectores de la sociedad civil para abogar por recursos de todo tipo que se puedan
• Asociaciones de padres requerir en la preparación e intervención temprana y oportuna.
de escuela. Los líderes de opinión también pueden cumplir un rol protagónico en caso de
• Líderes de opinión de diversos requerir la realización de campañas de sensibilización e información. Se pueden
sectores (personalidades prever mensajes para que transmitan tanto en las etapas de prevención como en
importantes de la cultura, las de respuesta.
deporte, etc.)
32 ◀▶ 33
GESTIÓN DE LA INFORMACIÓN,
VOCERÍA Y ARTICULACIÓN CON MEDIOS
Las personas y comunidades afectadas por desastres tienen derecho a que los medios de comuni-
cación respeten su intimidad, a que no las conviertan en motivo para el sensacionalismo, y a que
cumplan el papel de facilitadores de la comunicación con las autoridades intervinientes.
UNESCO Perú, 2011
34 ◀▶ 35
Vínculo con
los medios de
comunicación
Los medios de comunicación cumplen una fun-
ción social fundamental y se convierten en instru-
mento prioritario para lograr una comunicación
eficaz con la comunidad afectada directamente y
con la población en general. Comprender sus in-
tereses, características, ventajas y desventajas es
clave para constituirlos en actores significativos y
aliados estratégicos del sector salud.
• Para pensar
Recomendaciones para vincularse con los
medios de comunicación Lo que hay que saber de los medios
• Mantener una comunicación regular con los medios
y no únicamente cuando se les necesita. Es vital
- ¿Qué buscan los medios en
forjar alianzas e insertar en su agenda informativa
situaciones de emergencia?
temas relacionados con los riesgos y las medidas
para proteger la salud de la población.
• Conocer a los tomadores de decisiones en los me- • Información a tiempo, transparente
dios de comunicación. Cuando hay una situación y actualizada con regularidad.
importante, esto permite acudir a editores y directo- • Contar con un referente claro y
res que son quienes deciden el qué, cómo y cuándo conocer la posición oficial sobre
de la noticia. los hechos.
• Generar confianza y prever las solicitudes de infor- • Recursos que les permitan
mación. Preparar información clara y oportuna, comprender mejor la emergencia.
que tenga en consideración las preocupaciones e • Que se aclaren los rumores para
intereses de la población, acerca de la situación y las no publicar especulaciones.
medidas que se toman. • Si hay errores que se acepten
• Minimizar las imprecisiones: ofrecer hechos y datos y se corrijan.
concretos antes que explicar procesos. • Imágenes, cifras, testimonios
• Asegurar la difusión de un mensaje unificado. y declaraciones de actores clave.
• Brindar un tratamiento equitativo para todos los
medios: no discriminar por su tamaño, alcance o
posicionamiento ideológico. - ¿Cuáles son sus limitaciones?
• Diferenciar la información de acuerdo al formato y
soporte de los medios: los medios televisivos nece- • La falta de experiencia o especiali-
sitan imágenes, relatos de la vida real, mientras que zación en el abordaje de este tipo
los medios escritos pueden profundizar mucho más de temas.
en la publicación de datos y otras informaciones que
• El escepticismo respecto del rol de
el público puede leer con más detenimiento.
las autoridades sanitarias y del
• Ayudar a que los periodistas conozcan cómo es el
Estado en general para responder
proceso de una emergencia ya que, en general, no es-
a situaciones críticas.
tán especializados en el abordaje de estas situaciones.
• La competencia que se da entre los
distintos medios por la primicia,
etc.
• El sensacionalismo en el abordaje
noticioso que genera descuido de las
personas más afectadas o vulnera-
bles.
• Los tiempos propios de los medios
que pueden no coincidir con los
tiempos del manejo de la respuesta:
horas de cierre, salidas en vivo, etc.
GESTIÓN DE LA INFORMACIÓN
• Para anticipar
las preguntas difíciles o políticamente sensibles que podrían hacer los periodistas
Partir de las necesidades y formas de ver el mundo de Usar una gramática simple, de oraciones cortas y en
los interlocutores. Respetar su lenguaje y diversidad. voz activa.
Adaptarlos a las regiones donde serán recibidos. No abusar de las cifras y los números.
• En el después inmediato, durante la rehabilitación, el enfoque debe ser el de preservar la vida y prote-
ger la salud.
• Foco en la información sobre áreas afectadas y los servicios de apoyo disponibles. Orientaciones sobre
el estado y las condiciones de acceso a servicios de agua, electricidad y salud.
Las personas afectadas requieren información sobre:
• Recomendaciones prácticas para proteger la salud en el hogar: pautas correctas de higiene, cuidado de
la salud de la familia y la comunidad, efectos en la salud ambiental con posible impacto en su salud.
• Centros de referencia, coordinación y concentración de información y asistencia.
• Servicios de ayuda psicosocial.
mensajes en • Pautas de higiene, reglas de convivencia y tolerancia en centros de evacuados.
el DESPUÉS • Búsqueda de desaparecidos y estado de heridos.
• Las organizaciones que brindan apoyo y sus mecanismos de ayuda.
En el después de la reconstrucción, cuando inicia el regreso a la “normalidad”, aparte de lo anterior
se debe informar sobre:
• Avances en los planes de ayuda.
• Cómo se usan los fondos y se distribuyen las donaciones.
• Alcance de la ayuda a los afectados (la directa y la que se establezca por subsidios, créditos, beneficios
fiscales, etc.)
• Qué se hará para que próximos desastres tengan menos impacto.
42 ◀▶ 43
Existen algunas creencias falsas que suelen circular en la población frente a este tipo de situaciones críticas. Es importante
poder reconocerlas y tratar de clarificarlas con mensajes simples en la medida de lo posible.
Los desastres impactan Los desastres golpean con más fuerza a los grupos más vulnerables, los pobres y de
indiscriminadamente. manera especial a las mujeres, niños, ancianos y personas con capacidades reducidas.
La responsabilidad de brindar
En situaciones de emergencia o desastres todos los actores sociales tienen la respon-
la respuesta en la emergencia les
sabilidad y juegan un rol en las acciones de respuesta que se realicen a nivel familiar,
corresponde únicamente a las
comunitario, local, regional o nacional.
autoridades gubernamentales.
Las epidemias y plagas por Ni las epidemias ocurren espontáneamente ni los cadáveres conllevan a epidemias
presencia de cadáveres son después de un desastre. La clave para prevenir cualquier enfermedad es mejorar las
inevitables después de un desastre y condiciones sanitarias y educar a la comunidad para que tenga adecuadas prácticas
requieren una vacunación masiva. de higiene.
Cualquier ayuda (ropa, alimentos, El despliegue indiscriminado de donaciones sin una evaluación previa de las
etc.) en situaciones de desastre es necesidades reales puede generar una inadecuada gestión de los recursos, e incluso
mejor que nada. obstaculizar la distribución de los elementos efectivamente requeridos.
Los centros de evacuados deben ser siempre la última alternativa, ya que pueden
La mejor alternativa es ubicar a
afectar negativamente la salud mental de los damnificados. Asimismo se deben evitar
los afectados de los desastres en
la formación no planificada de estos centros ya que deben cumplir con servicios
centros para evacuados.
mínimos de seguridad, higiene y atención en salud.
los vínculos con la comunidad
Los problemas psicosociales en Los desastres y emergencias afectan tanto la salud física como mental de las personas.
los desastres son poco frecuentes La atención psicosocial es cada vez más una prioridad, especialmente entre la pobla-
y su impacto es reducido. ción más damnificada o afectada.
Después de un desastre todo Dependiendo de la magnitud del desastre y el nivel de desarrollo de la comunidad
regresa a la normalidad en pocas afectada, los efectos en las personas, la infraestructura y el ambiente pueden perdurar
semanas. durante mucho tiempo: desde meses hasta años.
44 ◀▶ 45
La validación
de mensajes y
materiales
Antes de dar a conocer los mensajes se recomienda
recoger la mirada de las personas con quienes se va
a entrar en comunicación.
medidas básicas
de prevención ante el riesgo
46 ◀▶ 47
En caso que alguno de los miembros de la familia B Botiquín básico: El botiquín de primeros auxilios
sufra de alguna enfermedad crónica u otro tipo de y medicamentos esenciales es útil en todo momento.
padecimiento o discapacidad que requiere de un Se sugiere guardar su contenido en una caja plástica o
tratamiento continuado y cuya historia clínica es contenedor irrompible a prueba de agua para preservar
relevante, es importante también que la documen- el contenido. Es importante revisarlo periódicamente
tación o información acerca de medicamentos o y reemplazar los medicamentos que hayan caducado.
prescripciones sean centralizadas en un único lu- Los contenidos básicos sugeridos son:
gar y guardadas en un sobre o bolsa plástica para • Jabón neutro (blanco): para higienizar heridas.
su protección. • Alcohol en gel: para desinfección rápida de las manos.
• Termómetro: para medir la temperatura corporal.
En caso de que haya una alerta por alguna situación • Guantes descartables de látex: para no contaminar
adversa inminente, puede ocurrir que los miem- heridas y para seguridad de la persona que asiste a
bros de la familia no se encuentren todos juntos la víctima.
en el mismo lugar. • Gasas y vendas: para limpiar heridas y detener
hemorragias.
Si esto es así, es importante contar con una lista en • Antisépticos (yodo povidona, agua oxigenada):
papel en la que estén anotados todos los números para limpiar las heridas.
de teléfono celular para no perder la posibilidad de • Tijera: para cortar gasas y vendas o la ropa de la
contacto en caso que el propio aparato sea dañado o víctima.
se extravíe y por tanto se pierda el acceso a la libreta • Cinta adhesiva: para fijar gasas o vendajes.
de contactos.
En caso que alguno utilice lentes de contacto o audífo-
Dicha anotación puede ser guardada en el mismo nos, incluir los artículos relacionados para asegurar el
lugar donde quedan archivados los documentos im- uso adecuado de dichos dispositivos (líquido limpia-
portantes de la familia. dor, paños, baterías, etc.).
48 ◀▶ 49
DURANTE Y DESPUÉS
DE UNA SITUACIÓN
DE DESASTRE
Orientaciones para el cuidado de la salud
mental en el durante y el después6
Cuando se desata algún fenómeno natural adverso,
el ser humano padece un sentimiento de angustia.
La incertidumbre que provoca una emergencia
o desastre repercute en la salud psíquica de la
población afectada –sean niños, jóvenes o adultos–.
Con todo, es de esperar que la mayor parte de las
C Bolso con elementos indispensables personas tenga respuestas normales a una situación
Hay algunos eventos adversos que dejan un margen anormal, y que sólo algunas sufran problemas men-
de preparación desde que se declara el “alerta” hasta tales más serios o duraderos.
el momento en que efectivamente ocurre. En estos
casos, es recomendable preparar un bolso impermea- En este sentido, las principales recomendaciones que
ble o de plástico resistente para tener listo en caso que se pueden brindar a la comunidad afectada son:
sea necesario evacuar o simplemente para mantener a • Buscar compañía con quien hablar, es más fácil
mejor resguardo algunas cosas importantes. atravesar estos momentos cuando las personas se
ayudan mutuamente. Pedir ayuda a los allegados
Este bolso será útil para guardar: (muchas veces ellos no saben cómo comportarse y
• La documentación importante de la familia. esperan una señal de su parte) y conectarse con los
• El botiquín de primeros auxilios y medicamentos afectos, familiares, amigos, vecinos, mascotas.
esenciales. • Permitirse sentirse mal, deprimido o indiferente.
• Una muda de ropa para los miembros del hogar Para elaborar lo vivido con el paso del tiempo no es
acorde al momento del año o la emergencia en conveniente esconder o reprimir los sentimientos.
particular (por ejemplo, abrigo o ropa impermeable • Organizar su tiempo y mantenerse ocupado, regre-
y botas de goma). sando lo antes posible a las rutinas diarias.
• Provisiones básicas para casos de emergencias que • Realizar actividades que lo hagan sentir bien y útil.
pueden incluir: • Descansar y asegurarse de dormir lo suficiente.
• Alimentos preferentemente no perecederos y que no • Saber que los sueños y pensamientos repetidos
necesiten cocción. acerca del evento traumático son normales y deben
• Agua potable o mineralizada en envases seguros. ser compartidos.
• Destapador, abrelatas y cuchillo. • Realizar ejercicios físicos suaves, combinando con
• Elementos de seguridad: relajación y alimentándose lo más sanamente
• Radio a pilas, con pilas de repuesto. posible.
• Linterna con pilas de repuesto. • Retrasar decisiones importantes. Cuando se está
• Velas y fósforos dentro de una bolsa plástica. muy tenso o deprimido no es el mejor momento
• Impermeable y botas. para tomarlas.
Información elaborada en base a recomendaciones preparadas por el equipo de salud mental de la Dirección Nacional de Emergencias Sanitarias del Minis-
6
la salud pública
Los distintos eventos adversos que pueden oca-
El conjunto de fichas incluidas en este capítulo brindan
la información básica para facilitar la etapa de planifi-
sionar una situación de desastre en nuestro país cación de las y los comunicadores en salud, frente a las
implican siempre un efecto directo sobre la sa- principales amenazas naturales y antrópicas que pue-
lud de las personas, los servicios sanitarios y el den tener lugar en la República Argentina.
ambiente.
En la primera parte de cada ficha se describe sintética-
A grandes rasgos, se pueden señalar algunos im- mente cada amenaza, su localización geográfica y sus
pactos comunes a todos ellos: posibles efectos sobre la salud pública.
• Incidencia en las enfermedades transmisibles:
Si previo al desastre existían en la comunidad, La segunda parte comprende una lista de mensajes cla-
éstas se incrementarán si se deterioran las con- ve para la población con recomendaciones para el cui-
diciones de salud ambiental. dado de la salud antes, durante y después de la emer-
• Impacto en la salud física y mental: No todos gencia o desastre (que luego se podrán adecuar a cada
los tipos de desastre producen daños físicos a situación en particular).
las personas, pero siempre habrá una repercu-
sión negativa sobre la salud mental, individual El objetivo es que estos insumos puedan servir como
y colectiva. Con frecuencia, los preparativos y un punto de partida para ser enriquecido en función
planes de respuesta están orientados a la aten- de cada realidad local.
ción de los daños físicos, por lo que también
deben priorizarse acciones de salud mental.
• Desequilibrio entre la oferta de servicios y la
demanda generada por el evento: Los de-
sastres, con frecuencia, ocasionan daños a los índice de fichas de amenazas
establecimientos de salud, reduciendo momen-
táneamente su capacidad de asistencia. Paralela-
mente, estos eventos adversos demandan nuevas A. Deslizamientos de tierra y aluviones
y mayores acciones de control y atención de da- B. Erupciones volcánicas y lluvia de cenizas
ños a la salud, requiriéndose recursos y servicios C. Incendios silvestres
adicionales a los normalmente disponibles. D. Inundaciones
• Afectación de los sistemas de agua y servicios E. Olas de calor
de saneamiento: Estos sistemas son especial- F. Problemas con materiales tóxicos en instalaciones
mente vulnerables a los desastres y su destruc- y transporte
ción o interrupción de los servicios conlleva G. Terremotos
grandes riesgos sanitarios. H. Tormentas de nieve y heladas
• Impacto medioambiental: Mientras que los I. Tornados y tormentas eléctricas
daños directos a la salud de las personas suelen
ser producto del impacto, los efectos ambienta-
les pueden presentarse horas o días después.
CLAVES PARA LA COMUNICACIÓN DE RIESGO
DESCRIPCIÓN DE LA AMENAZA
Los deslizamientos son ríos de barro, tierra, rocas, limo, arena u otros elementos saturados de agua. Arrastran árboles, rocas, viviendas, basura,
escombros y vehículos, destruyendo todo a su paso.
En los deslizamientos, el material puede ser rocoso o del suelo (sustrato fino o grueso), con mayor o menor incremento en contenido de hielo
y/o agua. Es un fenómeno que se puede predecir dónde va a ocurrir (espacio) pero no cuándo (tiempo).
Tipos de deslizamientos: Se clasifican en flujos rápidos y lentos. Los rápidos se deslizan a una velocidad de metros por segundo. Se pueden origi-
nar en zonas con pendientes muy empinadas.
Pueden suceder tras lluvias intensas y prolongadas, deshielos rápidos, por la poca firmeza del suelo y/o como resultado de terremotos o
erupciones volcánicas.
El aluvión se produce cuando el agua se acumula rápidamente en el suelo, llegando en algunos casos a trasladarse a gran velocidad,
arrastrando materiales por varios kilómetros desde su origen.
Un aluvión puede aumentar de tamaño a medida que va arrastrando elementos en el camino. Por ello, su gravedad se rige por la velocidad,
dimensión de arrastre y el impacto que ello genera en los núcleos poblacionales cercanos al foco del fenómeno.
52 ◀▶ 53
Medidas de prevención
Viviendas:
Los deslizamientos pueden enterrar poblados y casas en laderas y pueden recargar los techos generando riesgo de
derrumbe. Las personas atrapadas bajo los escombros corren alto riesgo de muerte si no son rescatadas y se les brinda
tratamiento médico.
SALUD DE
Ante tales riesgos, la población debe estar correctamente advertida sobre las medidas de prevención en edificios y
LAS PERSONAS
viviendas.
Caminos y rutas:
Grupos de la población pueden quedar aislados y/o mayormente expuestos a los factores de morbilidad, ante la
obstaculización de rutas, quiebre de pavimentos y de puentes. Los deslizamientos pueden barrer vehículos lejos de las
vías, en barrancos, especialmente en áreas montañosas. Idealmente, debería haber al menos dos rutas alternativas de
evacuación ya que ante el aluvión los caminos pueden quedar cerrados o bloqueados.
Por ese motivo, la comunicación debe ir de la mano de los planes de evacuación e informar sobre las zonas seguras
y las vías de acceso habilitadas. También es vital que la población tenga presente cuáles son las áreas y caminos de
alto riesgo a evitar.
MORtaLIDAD
Debido al impacto, las muertes pueden producirse de forma inmediata o en las horas subsiguientes. Las contusiones
pueden tener distinta gravedad, y según ello y la celeridad de la atención médica, pueden resultar mortales. Son fre-
cuentes las muertes por causas como paro cardiorrespiratorio, hemorragias (internas y/o externas), asfixia, compre-
sión de tórax, ahogamiento, electrocución o infección de heridas.
CLAVES PARA LA COMUNICACIÓN DE RIESGO
SERVICIOS DE SALUD
Si los efectores se hallan en el foco del desastre, puede haber daño en la infraestructura y en las instalaciones eléctricas y sanitarias, así como
en el equipamiento, afectándose la oferta de servicios en el momento más crítico.
La rotura u obstaculización total o parcial de las vías de acceso (caminos, rutas) puede dificultar o demorar las acciones de emergencia.
Los equipos, móviles (ambulancias), instrumentos e insumos sanitarios, pueden sufrir deterioro o rotura por impacto y/o humedecimiento.
Áreas que pueden colapsar: especialmente los servicios de traumatología y terapia intensiva.
fUENTES DE CONSULTA
• Servicio Geológico Minero Argentino (SEGEMAR) www.segemar.gov.ar
• Asociación Geológica Argentina www.geologica.org.ar
Riesgo de electrocución:
Si piensa que alguien se electrocutó, siga los siguientes pasos:
1) No toque a la persona, ya que puede estar todavía en contacto con la fuente de electricidad (puede transmitirle corriente a quien
la toque).
2) Llame o pida a alguien que llame a la emergencia médica.
3) Si puede y está seguro de no correr ningún riesgo, apague la fuente de electricidad. Si no, tome distancia o retire la fuente tanto
de usted mismo como de la persona afectada, valiéndose de un objeto no conductor hecho de cartón, plástico o madera.
lugar de trabajo/escuela
• Permanezca adentro, mantenga la calma y siga las indicaciones organizativas del personal autorizado.
• Protéjase bajo un mueble sólido como una mesa y aléjese de las aberturas como puertas o ventanas.
• Si por la inundación provocada por el aluvión tiene que abandonar el edificio, diríjase a zonas altas.
vía pública
• Aléjese de la trayectoria del derrumbe o aluvión.
• No cruce una correntada cuando sus rodillas son sobrepasadas por el agua, puede perder el equilibrio y ser arrastrado por
ésta.
• Diríjase rápidamente al lugar alto más cercano, fuera de la trayectoria del aluvión.
• Si las rocas o escombros están acercándose, corra al lugar seguro más próximo, como un grupo de árboles o un edificio.
• Si escapar no es posible, póngase de cuclillas y protéjase la cabeza.
CLAVES PARA LA COMUNICACIÓN DE RIESGO
al conducir
• Esté muy atento al conducir, respetando las indicaciones de agentes oficiales sobre el camino seguro a seguir y acerca
de la manera en que debe ser recorrido.
• Preste especial atención al camino y sus costados, mantenga la calma, controle la velocidad y tenga precaución con
los pisos humedecidos (por agua, barro o hielo) y con los objetos del arrastre (ramas, postes de luz, chapas, etc.)
que puedan obstaculizar la ruta.
• No cruce con el vehículo grandes correntadas, busque lugares alternativos o espere a que disminuya el caudal
de agua.
• No maneje en agua estancada.
• Si el auto se detiene o se atasca, abandónelo y resguárdese, movilizándose hacia la zona más alta.
• Si un cable de energía cae sobre el auto mientras maneja, quédese dentro del vehículo y siga manejando para alejarse
del cable. Si el motor se para, no apague el auto girando la llave de encendido y apagado. Alerte a otras personas para
que no toquen el auto ni el cable. Llame o pida a alguien que llame a la compañía eléctrica local y a los servicios de
emergencia.
alimentos y agua
• No beba agua sin antes comprobar su potabilidad. El agua puede estar contaminada por el arrastre de barro y elementos
químicos.
• No consuma alimentos frescos que hayan estado en contacto con el agua de arrastre.
• No utilice el agua de tanques de almacenamiento en los que haya ingresado barro y/o escombros.
alimentos y agua
Alimentos
• No consuma alimentos frescos que hayan estado en contacto con el agua de arrastre.
• Deseche todo alimento bajo mínima sospecha de no hallarse en condiciones seguras, latas abolladas u oxidadas o cajas
de cartón (de leche, salsa, jugos. etc.) hinchados.
• Almacene alimentos bien cerrados, en lugares secos, frescos y limpios, separados de productos químicos y fuentes
de calor.
• Limpie y desinfecte las superficies que estén en contacto con los alimentos.
• En caso de no haber electricidad por más de 4 horas, evite alimentos perecederos, y en caso de requerirlo, mantenga la
refrigeración con bloques de hielo dentro de la heladera (manipule estos bloques con guantes, para evitar quemaduras por
el frío).
Agua
• Si el agua potable suministrada por la red (agua corriente) resultó afectada por la contaminación arrastrada por el aluvión,
es posible convertirla en agua segura.
ACLARACIÓN: Estas medidas generales permiten eliminar los gérmenes que producen enfermedades, pero no eliminan otros
contaminantes que podrían estar presentes en el agua como las sustancias químicas. En caso de sospecha, se recomienda consul-
tar a agentes oficiales locales.
DESCRIPCIÓN DE LA AMENAZA
Un volcán es un cerro o una montaña construida por acumulaciones de lava y cenizas volcánicas, que está conectado en su extremo
inferior a un depósito de lava (magma) y gases. Las erupciones volcánicas resultan del ascenso del magma y gases que se encuen-
tran en el depósito interno del volcán. En este sentido, las erupciones están compuestas por una mezcla de magma, gases volcánicos
y fragmentos de roca del cerro o montaña que se rompe.
Los productos de las erupciones pueden agruparse en:
Lluvia de cenizas
Este fenómeno en particular puede ocasionar:
2. Síntomas oftalmológicos:
• Conjuntivitis.
• Abrasiones de la córnea.
SALUD DE LAS
PERSONAS 3. Irritación de la piel (dermatitis, alergias)
Por otro lado, la lluvia de cenizas hace que el aire se sature con una niebla similar al humo, que reduce significativa-
mente la visibilidad, aumentando el riesgo de incidentes vehiculares.
También, las cenizas se acumulan en techos y debido al mayor peso, se pueden producir derrumbes. Además, la
ceniza puede contaminar el agua para consumo humano y causar enfermedades digestivas.
Junto con la erupción y el drenaje de cenizas, pueden producirse tormentas con relámpagos y lluvias. La caída de ra-
yos sobre el terreno puede causar muertes y/o incendios, así como lahares por intensas lluvias y ríos de cenizas y agua,
o sin lluvias por derretimiento de nieve.
Medidas de prevención
Cuando existen poblaciones cerca de un volcán que muestra signos de actividad, la principal medida es la evacuación
temprana de los habitantes a sitios alejados de las zonas expuestas. Asimismo, los municipios no deben permitir instalar
nuevas viviendas en zonas muy cercanas a volcanes activos.
Cuando se presenta la lluvia de cenizas, se recomienda que las personas permanezcan en el interior de las viviendas o ins-
tituciones y, para quienes deben realizar tareas al aire libre, se sugiere la utilización de máscaras protectoras para retener
las partículas respirables. Éstas sólo protegen si se ajustan adecuadamente, sin fugas alrededor de la nariz y la boca.
CLAVES PARA LA COMUNICACIÓN DE RIESGO
SALUD DE LAS
MORtaLIDAD
PERSONAS De no haber un aviso previo, la mortalidad es alta cuando se presentan flujos piroclásticos, y en menor medida
flujos de lava. La materia caliente ardiente que avanza hacia una comunidad entraña riesgos considerables. En
América Latina y el Caribe el mayor peligro lo representan los flujos piroclásticos y avalanchas de lodo, que
producen casi un 99% de las muertes, debido a quemaduras graves, infecciones y sepsis, politraumatismos,
ahogamiento y asfixia por inhalación de gases.
El fenómeno más común en Argentina es la lluvia de cenizas, que presenta índices bajos de mortalidad.
SALUD AMBIENTAL
Agua potable y cloacas: El agua proveniente de manantiales o ríos cercanos puede contaminarse como resultado de la actividad en
el interior del volcán. Las lluvias densas de cenizas también contaminan fuentes superficiales de agua potable como ríos y reservo-
rios. La acumulación abundante de cenizas también puede obstruir drenajes y alcantarillas y dañar la maquinaria en las plantas de
tratamiento de agua.
Al sobrevenir las precipitaciones en la zona de un volcán en erupción, los gases ácidos se disuelven formando la lluvia ácida. Ésta
puede corroer cañerías y techos y contaminar fuentes de agua en cisternas al aire libre.
Caminos y rutas: La lluvia de cenizas, que a veces se prolonga por muchas horas, puede bloquear los caminos y reducir la visibili-
dad durante días.
Viviendas y edificios: Se pueden dañar severamente las viviendas y edificios que se encuentren en las cercanías del volcán si hubo
desplazamientos de lava.
También pueden provocarse derrumbes de viviendas por acumulación de cenizas en los techos.
La lluvia de cenizas también puede afectar el servicio eléctrico y las comunicaciones como las transmisiones de radio y televisión.
ALIMENTOS
Cuando las cenizas son abundantes y cubren grandes extensiones, pueden afectar a la vegetación y los cultivos y, por consiguiente,
a los animales. Si se producen precipitaciones, la ceniza se transforma en una especie de pasta muy viscosa que impide el desplaza-
miento del ganado y puede provocar su muerte. A los pocos años, las cenizas que cubrieron el área de la erupción se transforman
en un elemento renovador del suelo, con la incorporación de los elementos minerales constitutivos de la ceniza volcánica.
Los depósitos de alimentos no se ven afectados a menos que se hallen en el radio de alcance directo de los flujos.
Puede existir escasez de alimentos si se interrumpen las vías de acceso.
SERVICIOS DE SALUD
La ubicación de servicios de salud en zonas de alto riesgo volcánico implica la posibilidad de que se vean afectados directamente
y de reducir su capacidad de atención por varias razones: deterioro de infraestructura, aislamiento por daño en vías de transporte,
interrupción de servicios de agua, etc. Los hospitales seguros y preparados para este tipo de amenazas tendrán menor posibilidad
de quedar inutilizados ante estos eventos.
Asimismo, en hospitales y centros de salud no afectados directamente por el desastre se puede producir un incremento en la de-
manda de servicios.
60 ◀▶ 61
HOGAR
Si no se debe alejar de su hogar porque no se encuentra en la zona de mayor riesgo:
• Manténgase dentro de la casa, respire a través de un paño húmedo y proteja sus ojos.
• Cierre todas las ventanas, puertas y conductos de ventilación de la vivienda.
• Cubra con paños húmedos los espacios que queden alrededor de las ventanas y puertas.
• Proteja las ventanas ante una posible rotura, ya que podrían caer piedras.
• Use camisas de manga larga y pantalones largos.
• Cubra los depósitos de agua para evitar que se contaminen con cenizas.
• Limpie con una pala o escoba la ceniza de los techos, patios y calles, depositándola en bolsas.
• Nunca arroje las cenizas en los desagües para evitar que estos se tapen.
• Es importante la hidratación por lo que se recomienda que tome abundante agua.
• No se refriegue los ojos; lávelos suavemente con agua y si arden consulte al médico.
• Si usa lentes de contacto, es preferible que los sustituya por gafas protectoras y anteojos.
• Si tiene animales, proteja el forraje para evitar que coman pasto contaminado con cenizas.
CLAVES PARA LA COMUNICACIÓN DE RIESGO
al conducir
• Evite prender el motor del auto ya que al conducir se levanta la ceniza volcánica que podría obstruir el vehículo.
• En caso de ser necesario conducir, hágalo a baja velocidad y con las luces encendidas. La ceniza dificulta la visibilidad y provo-
ca que el pavimento se vuelva resbaloso.
• Si se encuentra manejando y es sorprendido por la lluvia de ceniza, debe permanecer dentro del vehículo con las ventanas y
puertas cerradas. En caso de avanzar, hágalo lentamente, para no levantar ceniza.
• Durante una erupción mayor, no cruce quebradas o ríos. Diríjase a sectores altos por las vías de evacuación establecidas.
• Si tiene conocimiento de un deslizamiento que está obstruyendo un río, informe a las autoridades.
• No use los limpiaparabrisas si hay cenizas secas porque rayará el vidrio.
• Al conducir, use agua y un trapo para limpiar los parabrisas tantas veces como lo necesite. Lleve agua en una botella para
tenerla a mano.
agua
• Use el agua con precaución para evitar su escasez. Se puede necesitar para usos críticos en el momento de la emergencia como,
por ejemplo, el saneamiento, la extinción de incendios, etc.
• Evite limpiar la casa, lavar el auto o las calles hasta que las autoridades lo autoricen.
• Cubra las bombas de agua para evitar que sean dañadas por la lluvia de cenizas.
• Proteja el tanque de agua de la casa para evitar que el agua sea contaminada por sustancias químicas como el flúor.
alimentos y agua
• Si tuvo que cortar la electricidad, tire los alimentos de la heladera que perdieron la cadena de frío. También debe deshacerse de
aquellos que estuvieron en contacto con las cenizas.
• Cerciórese con la empresa de agua que ésta sea potable. Recuerde que las cenizas contienen sustancias químicas (flúor) que
pueden contaminar las fuentes naturales de agua potable, lo mismo que los tanques de agua de las casas.
• Si su hogar tiene toma de agua del techo (agua de lluvia), desconecte las cañerías para evitar que circule agua potencialmente
contaminada. Si no se pudo desconectar a tiempo, se recomienda que testee el agua del tanque antes de usarla. Si esto no es
posible, drene y enjuague el tanque y vuelva a llenar con agua no expuesta a las cenizas.
Limpieza de techos
• Colóquese una máscara o un paño mojado antes de empezar. Se aconseja proteger los ojos.
• Use una pala para retirar volúmenes espesos de cenizas (más de 1cm) y escoba rígida para limpiar cantidades menores.
• Si su techo tiene canaletas limpie bien las cenizas que puedan tener para evitar que las obstruyan y tapen los desagües. Recuer-
de que las cenizas humedecidas se adhieren muy fácilmente y duplican su peso.
• Recoja la ceniza y amontónela en un solo lugar. Júntela en bolsas de plástico reforzadas.
• Tape con plástico todos los equipos a la intemperie: bombas de agua, calefones o termotanques, etc.
• Tape los vehículos con plástico para evitar su deterioro.
• Terminada la limpieza, sacuda bien los zapatos antes de entrar y quítese la ropa usada afuera.
Notas .............................................................................................................................................................................................................
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CLAVES PARA LA COMUNICACIÓN DE RIESGO
INCENDIOS SILVESTRES
DESCRIPCIÓN DE LA AMENAZA
Los incendios silvestres se producen en general en tiempos de sequía, cuando la vegetación está más seca y presenta un mayor riesgo
de combustión. Se caracterizan por propagarse sin control por la vegetación. Dependiendo del tipo de vegetación o material que esté
quemándose, se puede hacer referencia a los mismos como "incendios forestales", "incendios de arbustos", "incendios de pastizales" o
"incendios de turba". Las causas pueden ser naturales (por la caída de un rayo, por ejemplo) pero más frecuentemente son causados
por los seres humanos por negligencia o de manera intencional. Este tipo de incendios puede expandirse muy rápidamente sobre gran-
des extensiones. En nuestro país en general se producen lejos de las zonas pobladas o con poca densidad de población.
incendios silvestres
incendio son, por lo general, tóxicos. Las cenizas que resultan del incendio también son irritantes para la piel,
nariz y garganta.
Los incendios y los humos tóxicos pueden empeorar enfermedades crónicas del corazón y de los pulmones.
Medidas de prevención
Quemaduras: las quemaduras pueden ser de varios niveles, desde superficiales a muy graves, pudiendo oca-
sionar lesiones graves, cicatrices e incluso la muerte. Las quemaduras siempre deben ser tratadas por un
médico. Para evitar las quemaduras de mayor gravedad, lo ideal es mantenerse alejado del foco de incendio.
Problemas respiratorios: los gases emanados por el fuego pueden ser muy tóxicos y espesos, causan difi-
SALUD DE LAS cultades respiratorias e incluso asfixia. Se recomienda poner un paño seco contra la boca y moverse al ras
del piso, ya que el humo tiende a subir por ser menos denso que el aire. El humo puede permanecer durante
PERSONAS
un tiempo en el ambiente después del incendio y desplazarse más allá del foco de incendio, en esos casos se
recomienda el uso de una mascarilla para evitar la inhalación de humo y polvo.
Problemas en los ojos: el humo y las cenizas pueden provocar irritación en los ojos.
Lesiones: por la caída de ramas o derrumbes de una propiedad en llamas. Se recomienda tener cuidado al
caminar y de ser posible evitar correr.
MORTALIDAD
Los incendios pueden causar muerte por asfixia a causa de la inhalación de humo o como resultado de las
quemaduras.
SALUD AMBIENTAL
Las fuentes de agua pueden verse contaminadas por las cenizas y los residuos del incendio.
Los caminos y las rutas pueden verse cortados por el fuego o por las autoridades provinciales para evitar que el fuego se expanda y para
que la población no se acerque a la zona.
El humo suele afectar la visibilidad en los caminos y las rutas, lo cual puede ocasionar accidentes de gravedad.
Una propiedad puede verse parcial o totalmente destruida por el fuego. Pero en general es raro, ya que los incendios se inician lejos de las
zonas densamente pobladas.
El humo y los residuos de cenizas pueden contaminar el aire y hacer dificultosa la respiración, por eso se recomienda no acercarse al área
del incendio.
ALIMENTOS
Si el fuego se extiende, arrasará con la vegetación, los sembrados y puede matar al ganado. Todo ello puede acarrear escasez de alimentos
sobre todo en zonas que se abastecen de la economía regional.
Con el tiempo los restos del incendio funcionan como abono para la tierra.
SERVICIOS DE SALUD
Los servicios de salud pueden verse colapsados ya que el tratamiento de las quemaduras puede requerir de una internación prolon-
gada, cuidados e insumos específicos y de instalaciones adecuadas (unidad de quemados).
FUENTES DE CONSULTA
• Comisión Nacional de Actividades Espaciales (CONAE) www.conae.gov.ar
• Servicio Meteorológico Nacional www.smn.gov.ar
CLAVES PARA LA COMUNICACIÓN DE RIESGO
incendios silvestres
vía pública
• Aléjese del foco de incendio y sus alrededores.
• Si las ropas de una persona se prenden fuego, hágala rodar por el piso para apagar las llamas.
al conducir
Intente no conducir y si debe hacerlo hágalo con precaución evitando la zona del incendio, ya que el humo disminuye la visibilidad.
incendios silvestres
Higiene y desinfección del hogar
• Luego de un incendio suelen quedar cenizas que pueden ser irritantes para la piel, nariz y garganta, y suelen ser difíciles de
limpiar. NO permita que niños y niñas jueguen en las cenizas y límpielas tan pronto como sea posible.
• Al limpiar, evite esparcir las cenizas en el aire. Mójelas antes de intentar retirarlas. NO use sopladores de hojas o aspiradoras.
Incluso si tiene cuidado, es fácil esparcir el polvo que puede contener sustancias peligrosas. Los niños y adolescentes no deben
tomar parte en la limpieza.
ALIMENTOS Y AGUA
Si tuvo que cortar la energía eléctrica, tire los alimentos que se encontraban en la heladera, ya que pasadas las 4 horas pierden la cade-
na de frío, y también aquellos que estuvieron en contacto con el humo y las cenizas ya que pueden verse contaminados.
Verifique con la empresa de agua o con las autoridades, que ésta sea potable y no esté contaminada por las cenizas y los restos del
incendio.
Notas .............................................................................................................................................................................................................
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CLAVES PARA LA COMUNICACIÓN DE RIESGO
INUNDACIONES
DESCRIPCIÓN DE LA AMENAZA
Se conjugan factores naturales como humanos que acentúan los efectos de las precipitaciones. En cuanto a los primeros, las llanuras consti-
tuyen un escenario de suma fragilidad ante eventos de excedentes hídricos pues el relieve presenta incapacidad de evacuar grandes volúme-
nes de agua superficial. El aumento de las precipitaciones por efecto de la acción del anticiclón del Atlántico Sur es otro factor natural que
motiva este fenómeno al saturarse los reservorios del subsuelo y elevarse así las napas, lo que hace que se produzcan mayores inundaciones.
Otro factor natural que lleva a que se produzcan inundaciones es la menor altura de la ribera derecha del río Paraná y Paraguay, que per-
mite el desborde de las aguas hacia las provincias de Formosa, Chaco y Santa Fe. La Sudestada, con sus fuertes vientos, impide el desagüe
de los ríos Paraná y Uruguay provocando inundaciones en la zona del Delta. Cuando las acciones del hombre intervienen en los sistemas
naturales sin conocer sus características y sin evaluar las consecuencias (como es el caso de la construcción de diques en la Cuenca del
Plata y el crecimiento descontrolado de las ciudades, la obsolescencia, insuficiencia y escaso mantenimiento del sistema de desagüe pluvial,
el relleno y ocupación de franjas costeras que dificultan aún más el drenaje, - entre otros-) hay mayores probabilidades que se produzcan
inundaciones. Por estos motivos, la región metropolitana de Buenos Aires no escapa a este fenómeno, situación agravada actualmente por
el cambio climático que hizo que aumente la temperatura media de la superficie terrestre más de 0,6ºC desde fines del siglo XIX.
68 ◀▶ 69
inundaciones
Entre los principales efectos o consecuencias de las inundaciones se destaca la interrupción de vías y medios de comunicación, el deterioro
o la destrucción de viviendas y otros edificios, la pérdida de cultivos y la inutilización temporaria de los suelos agrícolas y su deterioro por
la erosión hídrica, la salinización, la contaminación de las aguas, la profileración de vectores de enfermedad y el consecuente riesgo para la
salud de la población.
Las inundaciones que suceden en forma rápida causan muertes y heridos, debido a que se carece de un tiempo razonable de alerta y a la
presencia intempestiva de grandes cantitades de agua que en un tiempo muy corto, y junto con lo sólidos que generalmente arrastran, des-
truyen lo que encuentran a su paso. La principal causa de muerte suele ser el ahogamiento.
Las inundaciones lentas causan morbilidad y mortalidad inmediatas mínimas y sus efectos dependen de la extensión y la profundidad (altu-
ra de la inundación) de la zona afectada, además de las condiciones sanitarias del entorno.
MORbiLIDAD
Aunque, en general, no se registran brotes de enfermedades bien definidas como consecuencia inmediata de las
inundaciones, es de esperar que se produzca un lento y extendido deterioro del saneamiento básico, lo cual se traduce
en una disminución del nivel de salud de la comunidad afectada.
A su vez, las inundaciones son seguidas de desplazamientos y reubicaciones de las personas, lo que implica muchas
veces hacinamiento y disminución de las condiciones de higiene que traen distintos tipos de afecciones, como por
ejemplo, diarrea aguda, insuficiencia respiratoria aguda, malaria, dengue y leptospirosis, entre otras.
SALUD DE LAS
PERSONAS Medidas de prevención
Enfermedad diarreica aguda: es causada por una infección viral, bacteriana o parasitaria. Se produce, mayormente,
debido al consumo de alimentos contaminados y a condiciones higiénico-sanitarias deficientes. Prevención: tomar
agua segura, cuidar la limpieza, la descarga de basura, la higiene personal y alimentaria, y en el caso de los bebés, la
lactancia materna exclusiva.
Infección respiratoria aguda: grupo de enfermedades que se producen en el aparato respiratorio, a causa de dife-
rentes microorganismos como virus y bacterias, que comienza de forma repentina y duran menos de 2 semanas.
Prevención: lavar las manos con agua segura y jabón, cuidar la limpieza, la higiene personal y alimentaria, y en el caso
de los bebés, la lactancia materna exclusiva.
Dengue: como no existen vacunas que lo prevengan ni medicamentos que lo curen, la medida más importante es la
eliminación de todos los criaderos de mosquitos, es decir, recipientes que contienen agua tanto en el interior de las
casas como en sus alrededores. También es importante prevenir la picadura del mosquito usando repelentes sobre la
piel expuesta y sobre la ropa con aplicaciones cada 3 horas y espirales o tabletas repelentes en los domicilios.
CLAVES PARA LA COMUNICACIÓN DE RIESGO
inundaciones
MORTALIDAD
SALUD DE LAS En una inundación, puede haber riesgo de mortalidad tanto por adquirir algunas de las enfermedades descritas,
PERSONAS como por la alta probabilidad de sufrir electrocuciones y ahogo, esto último, principalmente, en bebés, niños peque-
ños y adultos mayores.
SALUD AMBIENTAL
Agua potable y cloacas: desbordes cloacales y contaminación de las fuentes de origen del agua que crean condiciones que favorecen
las epidemias.
Caminos y rutas: anegamientos y problemas en la visibilidad.
Viviendas y edificios: suciedad por agua y barro en las paredes y objetos del hogar; explosiones e incendios.
ALIMENTOS
Los alimentos pueden echarse a perder tanto por haber tenido contacto con el agua de la inundación como por perder la cadena de
frío por más de 4 horas en una heladera apagada o en temperatura ambiente.
SERVICIOS DE SALUD
Puede haber daño en la infraestructura, las instalaciones eléctricas y sanitarias, así como en el equipamiento, afectándose la oferta de
servicios en el momento más crítico. La demanda de servicios, superior a lo normal, y la mayor remisión de pacientes desde las zonas
afectadas puede afectar seriamente la atención de los servicios de salud. El desabastecimiento de insumos médicos por aumento de la
demanda, puede dificultar la operación del servicio médico a mediano plazo.
FUENTES DE CONSULTA
• Servicio Meteorológico Nacional www.smn.gov.ar
Ante estas situaciones, es siempre importante atender a las indicaciones de las autoridades tanto en la etapa previa, como durante y después
de una inundación. No hacerlo puede provocar grandes daños a la salud.
Prepare su casa:
• Prepárese para elevar aquellos muebles, electrodomésticos, colchones o ropa que puedan verse afectados por el agua.
• Recoja la basura, escombros, ramas y hojas de su casa y de la calle para evitar que durante una tormenta, la crecida o lluvias
intensas, se tapen los desagües y otras vías de evacuación del agua de su casa.
• De ser posible, selle posibles filtraciones que usted ya conozca con algún material impermeable.
• Asegúrese de que todos los miembros de su familia sepan cómo cortar los servicios de agua, luz y gas.
inundaciones
• Separe, guarde y tenga a mano los documentos de identidad de todos los integrantes del hogar y otros documentos de impor-
tancia como el título de propiedad, etc.
• Tenga una provisión de agua potable y de alimentos NO perecederos. Guarde los alimentos en lugares elevados para evitar que
el agua los alcance y los arruine.
• Evite que niños, personas mayores o con alguna enfermedad o discapacidad queden solos en la casa.
• Corte los servicios de agua, luz y gas.
• Identifique los lugares altos de su zona, así como los refugios temporales y las rutas para llegar a ellos.
• Debe intentar permanecer lejos de ríos y cursos de agua que ya vea desbordados o que estén en riesgo de desborde.
hogar
Evacúe el área crítica y ubíquese en zonas altas: o el techo o la planta superior de la vivienda.
Si no hay posibilidad de acceder a una zona más alta en el propio hogar, no se arriesgue y diríjase a un centro de evacuados.
trabajo/ escuela
Salga del lugar de trabajo/escuela en forma ordenada. Siga siempre las directivas de aquellos designados para coordinar las situaciones de
emergencia.
vía pública
• Aléjese de las áreas bajas o propensas a inundarse. Camine por zonas en altura y libres de agua. De lo contrario, espere a que
baje el nivel de agua para movilizarse. No intente cruzar a pie una corriente de agua que sobrepase sus rodillas.
• Manténgase alejado de tendidos eléctricos, postes caídos o cables eléctricos.
AL conducir
• No conduzca el auto por una zona inundada ni intente sacarlo una vez que el agua ya está en un nivel alto.
• Si un cable de energía cae sobre su auto mientras usted maneja, quédese dentro del vehículo y siga manejando para alejarse
del cable. Si el motor se para, no apague su auto girando la llave de encendido y apagado. Alerte a otras personas para que no
toquen el auto ni el cable. Llame o pídale a alguien que llame a la compañía eléctrica de su localidad y a los servicios de emer-
gencia. No permita que nadie se acerque al vehículo a menos que sea alguien del personal de emergencia.
agua
• Potabilice el agua. Hierva el agua durante tres minutos o coloque dos gotas de lavandina por cada litro de agua y deje reposar
por 30 minutos antes de utilizarla.
inundaciones
• Si ve cables raídos o chispas al restablecer la corriente eléctrica, o si hay olor a quemado sin que haya un incendio visible, debe
desconectar inmediatamente el sistema eléctrico desde el interruptor principal.
alimentos y agua
Como el abastecimiento de agua está afectado por los efectos de la inundación, tome agua mineral o que provenga de una fuente segu-
ra. También puede convertir en agua segura aquella que proviene de otras fuentes (pozo, de red, etc.). ¿Cómo?
• Coloque 2 gotas de lavandina por cada litro de agua, y déjela reposar 30 minutos antes de utilizarla.
• También puede hervirla durante 3 minutos y esperar a que se enfríe para consumirla.
• Si el agua está muy sucia, antes de potabilizarla, filtre a través de una tela limpia, para retirarle las impurezas visibles.
Refuerce los hábitos de higiene básica. Siempre lávese las manos con abundante jabón y agua que haya sido hervida, desinfectada o que
se sepa que es segura:
• Antes de preparar los alimentos.
• Después de ir al baño.
• Después de realizar actividades de limpieza en el hogar.
• Después de tocar cosas de la casa que hayan sido alcanzadas por el agua de la inundación o por aguas cloacales.
Lave los vasos, platos y otros elementos de cocina con abundante detergente y, de ser posible, refriegue todo con un cepillo para no
dejar residuos.
Para desinfectar ollas y utensilios de metal, hiérvalos por 10 minutos. Se recomienda que deseche las cucharas de madera y los utensi-
lios de plástico y los reponga por otros nuevos. También es importante que reponga las mamaderas y chupetes de los bebés.
Si está amamantando a su hijo, siga haciéndolo. La leche materna ayuda a generar defensas en los niños. Lave las mamaderas con agua
segura.
inundaciones
• Botellas cuyos picos o cierres hayan sido alcanzados.
• Condimentos cuyos frascos hayan sido afectados y que no estén cerrados herméticamente.
• Aderezos o productos en envases de cartón.
• Productos enlatados cuyas latas estén abolladas, hinchadas o mohosas.
Ante la mordedura de una serpiente asista con urgencia a un centro asistencial o llame al servicio de emergencias local y:
• NO usar torniquetes. Esta medida agrava el cuadro de envenenamiento.
• NO realizar cortes en la herida para succionar veneno u otras prácticas.
• NO inyectar antiveneno en el sitio de la mordedura.
• NO suministrar bebidas alcohólicas.
• NO aplicar vinagre, kerosene, alcohol, café, cura caseras, etc.
Si el área de la mordedura comienza a hincharse y a cambiar de color, es probable que la serpiente sea venenosa.
De ser posible, vigile los signos vitales de la persona, como temperatura, pulso, ritmo respiratorio y presión arterial. Si hay signos de shock,
como palidez, acueste a la persona, levántele los pies a más o menos 30 cm de altura y cúbrala con una frazada.
Lleve la serpiente muerta, pero sólo si se puede hacer sin correr riesgos. No pierda tiempo tratando de cazar a la serpiente ni se arriesgue
a recibir otra mordedura en caso de que no sea fácil matarla. Tenga mucho cuidado con la cabeza de la serpiente al transportarla; ya que
puede seguir mordiendo durante varias horas después de muerta (reflejo).
Notas .............................................................................................................................................................................................................
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CLAVES PARA LA COMUNICACIÓN DE RIESGO
OLAS DE CALOR
Principalmente se puede presentar en la zona Centro-Noreste de Argentina dado que en el resto del país las temperaturas míni-
mas no son lo suficientemente elevadas.
DESCRIPCIÓN DE LA AMENAZA
La ola de calor es un estado del tiempo con altas temperaturas y extremadamente húmedo, que abarca gran parte del país y que
persiste durante varios días sucesivos. Puede ser peligrosa, especialmente para los bebés y niños pequeños, personas mayores de
65 años o aquellos con enfermedades crónicas.
Cuatro variables meteorológicas impactan significativamente en este proceso. Estas son: la temperatura del aire, la humedad, el
movimiento de aire (velocidad del viento) y la energía calórica de la radiación solar. A través del Sistema de Alertas sobre Olas
de Calor y Salud del Servicio Meteorológico Nacional, área Meteorología y Salud, se procura anticipar a la población, con la ma-
yor antelación posible, situaciones meteorológicas extremas y sus posibles efectos en la salud. Este sistema tiene una clasificación
de cuatro niveles de situación de olas de calor y su efecto en la salud.
74 ◀▶ 75
olas de calor
Los cuatro niveles de situación de olas de calor:
Verde: mínimo estado de vigilancia durante el verano. Sin peligro sobre la salud de la población.
Amarillo: se alcanza cuando se superan los umbrales en las temperaturas máximas y mínimas en una ciudad.
Naranja: se declara cuando la ola de calor continúa en el tiempo y aumenta así el exceso de calor.
Rojo: casos excepcionales de olas de calor. Pueden afectar a todas las personas saludables, y no sólo a los grupos de riesgo (bebés y
niños pequeños, personas mayores de 65 años o aquellos con enfermedades crónicas respiratorias o cardíacas,hipertensión arterial,
obesidad y/o diabetes).
MORBILIDAD
La ola de calor se puede pronosticar unos días antes de que se desate y el nivel de alerta marcará la intensidad de las
medidas de prevención necesarias. Las consecuencias para la salud pueden ser de mayor o menor gravedad, depen-
diendo del estado de salud general de cada persona, del tipo de alerta y de las medidas preventivas que se tomen, se-
gún el caso: golpe de calor o insolación, deshidratación corporal, decaimiento o debilitamiento, fatiga, dolor de cabeza,
escasez de apetito, insomnio, pulso acelerado, calambres, dolores musculares, agotamiento, transpiración abundante,
mareos y/o síncopes, baja presión, etc.
MORTALIDAD
Las olas de calor pueden ser peligrosas, especialmente para los bebés y niños pequeños, adultos mayores o aquellos
con enfermedades crónicas respiratorias o cardíacas -hipertensión arterial, obesidad y/o diabetes-.
CLAVES PARA LA COMUNICACIÓN DE RIESGO
olas de calor
SALUD AMBIENTAL
Las temperaturas son más severas al vivir en zonas urbanas que en áreas rurales.
Asimismo, la ola de calor puede afectar mayormente aquellos edificios cuyo diseño no sea el adecuado, porque refracta el calor e inclusive
puede incrementar o concentrar las temperaturas en un ambiente interno.
Una casa mal ventilada y desprotegida contra el clima, puede resultar poco saludable para habitar en momentos de altas temperaturas. Aun
cuando se cuente con la refrigeración necesaria, la construcción es un factor elemental en momentos de apagones, por ejemplo.
Las construcciones bien planificadas, acordes a la zona climática en la que se vive, resultan más seguras y saludables. Es importante escoger
materiales adecuados al clima, que exista suficiente ventilación y que los techos sean aislados para aminorar el impacto directo del sol sobre
la vivienda.
ALIMENTOS
Los alimentos frescos (frutas, verduras, etc.), así como los enlatados y embotellados, pueden verse afectados por las altas temperaturas. El
calor puede provocar la descomposición (a veces visible, otras no) sobre el alimento fresco o en los envases (latas, cajas, etc.). Dicha altera-
ción puede volver a los alimentos y a las bebidas tóxicos y no aptos para el consumo.
SERVICIOS DE SALUD
Los servicios de salud ante la ola de calor, pueden ver incrementada la demanda de atención, en especial en las áreas de pediatría y en emergen-
cias. Es relevante estar informados sobre las medidas sanitarias aplicadas a nivel local y nacional para informar oportunamente a la población.
FUENTES DE CONSULTA
• Servicio Meteorológico Nacional www.smn.gov.ar // Comisión Nacional de Actividades Espaciales (CONAE) www.conae.gov.ar
olas de calor
Recomendaciones para el DURANTE
hogar
Para evitar un golpe de calor es importante:
• Hidratarse, beber agua con mayor frecuencia (aún cuando no se sienta sed). Asegúrese en todos los casos de consumir agua
segura (potable).
• Evite bebidas con cafeína o con azúcar en exceso.
• Evite el consumo de bebidas con alcohol.
• Evite bebidas muy frías o muy calientes.
• Evite comidas pesadas.
• Evite la actividad física intensa.
Las altas temperaturas en el ambiente favorecen la diseminación de las bacterias que provocan distintas enfermedades y descompensa-
ciones físicas que pueden ser mortales en los niños más pequeños (principalmente, diarrea y enfermedades infecciosas como cólera).
En cualquiera de estos casos, ante signos de alerta, acuda sin demora al hospital o centro de salud más cercano. Allí encontrará aten-
ción y medicamentos gratis.
Las diarreas son más frecuentes en verano debido al clima que favorece la diseminación de las bacterias que las provocan. Además, las
altas temperaturas aumentan el riesgo de deshidratación. Por eso es importante estar alerta si hay diarrea.
Cólera: si se han detectado casos de cólera, ante la aparición de diarrea se debe recurrir sin demora al hospital o centro de salud. Si se
trata de bebés, niños o personas con enfermedades crónicas, la urgencia es aún mayor.
La enfermedad suele diseminarse más rápidamente en áreas donde no se cuenta con agua potable accesible o carece de red de cloacas.
Las altas temperaturas pueden agravar dichas situaciones, al favorecer la creación y diseminación de bacterias. Se recomienda conside-
rar este tema teniendo en cuenta las zonas de riesgo de cólera a nivel local.
CLAVES PARA LA COMUNICACIÓN DE RIESGO
olas de calor
Síntomas de cólera:
• Diarreas frecuentes, al principio líquidas y luego como agua de arroz.
• Rápida deshidratación: lengua seca y sed intensa, pulso rápido, sudoración fría.
• Calambres musculares y/o entumecimiento de las piernas, debido a la pérdida de potasio.
• Tratamiento: El cólera es totalmente curable si se reemplazan inmediatamente los líquidos y sales perdidos con la diarrea.
Asimismo, los antibióticos acortan el curso de la enfermedad y la gravedad de la misma, aunque no son fundamentales como la
rehidratación.
vía pública
• Evite la exposición directa al sol, en especial los bebés y niños pequeños.
• Utilice protección solar adecuada.
• Manténgase hidratado, consuma agua segura con mayor frecuencia (aun cuando no sienta sed).
agua
• Procure el uso responsable/sustentable del agua en la comunidad/barrio, hogar y espacios de trabajo:
• En caso de haber baja presión y como medida de sustentabilidad general, reserve el agua corriente para el consumo e higiene
física (procure no desperdiciar las reservas en tanques y el suministro en usos no prioritarios, como por ejemplo: lavado de auto-
móviles, recambio total en piscinas y limpieza de patios y veredas).
• No beba agua sin antes comprobar su potabilidad.
En el caso de agua dudosamente potable, asegúrese de acceder a agua segura y/o recurrir a formas seguras de potabilización.
alimentos y agua
Alimentos
• Mantenga en la heladera aquellos alimentos frescos y que puedan echarse a perder debido al calor.
• Verifique la temperatura y controle el buen funcionamiento de la heladera.
• Deseche los alimentos perecederos (incluidos la carne, el pollo, el pescado, los huevos y las sobras) que hayan estado por 2 horas
o más fuera del frío de la heladera.
• Mantenga los alimentos que pueden estar fuera de la heladera, en lugares limpios y frescos y al resguardo de fuentes de calor.
• Deseche los alimentos que tengan olor, color o textura anormales.
• Descarte todos los alimentos enlatados cuyos envases estén abiertos, dañados o inflados.
Agua
• No beba agua sin antes comprobar su potabilidad y manténga el agua segura correctamente envasada (en botellas o bidones
limpios y cerrados) en la heladera, en lugares limpios y frescos, y alejada de fuentes de calor.
• Formas generales de tratar el agua para consumo:
• Coloque 2 gotas de lavandina por cada litro de agua, y déjela reposar 30 minutos antes de consumirla.
• Otra forma de tratar el agua para que sea segura es hervirla hasta que salgan burbujas durante 3 minutos, y esperar a que se enfríe
para consumirla.
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Notas ..............................................................................................................................................................................................................
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CLAVES PARA LA COMUNICACIÓN DE RIESGO
DESCRIPCIÓN DE LA AMENAZA
Un accidente o emergencia química es una situación de peligro que resulta de la liberación de una o varias sustancias que son
riesgosas para la salud de las personas y/o del medioambiente. Se trata de incendios, explosiones, liberación de sustancias tóxicas/
venenosas, fugas de gas, etc. que pueden provocar lesiones de distinta gravedad, enfermedad, invalidez o muerte. Los daños pueden
ser tanto a corto como a largo plazo.
Las consecuencias de los accidentes químicos están asociadas a diferentes tipos de impactos. Pueden provocar pérdida de vidas humanas y
daños a la salud a corto y largo plazo en la población, impactos ambientales, daños económicos, y comprometer la imagen de industrias y
gobiernos. Las sustancias peligrosas eliminadas en el agua o aire pueden circular a grandes distancias, causando la contaminación del aire,
suministro de agua, tierra y los cultivos (afectando al ganado) y pueden llegar a dejar inhabitables las áreas afectadas.
80 ◀▶ 81
Sistema de clasificación
Según el informe estadístico de Materiales Peligrosos en la Argentina (CIQUIME, 2012) se clasifican en:
• Explosivos (peligro de proyección en masa, riesgo de proyección, de fuego predominante, etc.).
• Gases (inflamables, no inflamables, tóxicos, no tóxicos).
• Líquidos inflamables.
• Sólidos inflamables (materiales espontáneamente combustibles y peligrosos cuando se humedecen/ sustancias reactivas
con el agua).
• Sustancias oxidantes y peróxidos orgánicos.
• Sustancias tóxicas y sustancias infecciosas.
• Materiales radiactivos.
• Sustancias corrosivas.
• Materiales, sustancias y productos peligrosos misceláneos.
Prevención
Hay que destacar que los accidentes químicos tecnológicos pueden ser prevenidos. Son provocados por intervención, descui-
do y/o negligencia del ser humano (aunque exista un margen fuera del control a considerar).
Las plantas químicas y otras instalaciones de almacenamiento deben inspeccionarse para su seguridad y cuando sea necesario
efectuar reparaciones, que deben efectuarse inmediatamente.
• Se debe hacer una cartografía de la amenaza y una identificación de los materiales peligrosos.
• Si es posible, la capacidad de almacenamiento de productos químicos peligrosos o inflamables debe ser limitada.
• Los procedimientos para la eliminación de desechos tóxicos deben ser vigilados y los vertederos de desechos tóxicos
deben documentarse en un mapa de amenaza con información sobre los productos químicos que contienen.
• Se debe renovar la capacidad para combatir incendios en las plantas y en las comunidades vecinas.
• Se deben organizar periódicamente simulacros de práctica.
• Las fuerzas de defensa civil y/o autoridades competentes a nivel local, deben estar preparadas para la ayuda.
• Los miembros de la comunidad deben vigilar los niveles de contaminación y notificar todo efecto negativo y ser capaci-
tados para afrontar correctamente los hechos de emergencia.
• Los agentes oficiales e industriales deben ser capacitados para dar respuesta en caso de accidentes.
CLAVES PARA LA COMUNICACIÓN DE RIESGO
Entre los efectos nocivos para la salud, un accidente químico puede provocar:
• A nivel local: daño a los tejidos y otras modificaciones patológicas, lesiones bioquímicas, efectos en la
reproducción, efectos irritantes, inflamatorios, infecciosos, reacciones alérgicas, quemaduras y distintos
tipos de cáncer.
• A nivel sistémico: daño en el sistema nervioso central (excitación, depresión), en el sistema circulatorio
(vasodilatación, arritmias, depresión cardiovascular), vías respiratorias, gastrointestinales (síntomas
asmáticos, malestar, vómito, diarrea), y a la sangre (metahemoglobinemia, hemólisis).
Formas de exposición/contacto
Inhalación: en los accidentes químicos que involucran la exposición de un gran número de personas, la principal
vía de exposición puede ser por inhalación de gases, humos, aerosoles o polvo respirable. Los inhalantes irritantes
producen toxicidad al originar daño a las mucosas del aparato respiratorio.
SALUD DE LAS
PERSONAS Exposición ocular: es más probable que las lesiones oculares que afectan a varias personas resulten de gases, vapo-
res o polvos aunque las salpicaduras de líquidos a los ojos pueden ocurrir en un accidente industrial, de carretera
o de tren cuando se disemina ampliamente la substancia tóxica.
Contacto con la piel: la exposición cutánea a agentes tóxicos puede causar sólo una lesión local, o lesión local e
intoxicación sistémica. El daño que resulta del contacto de la piel con un agente químico suele ser una quemadura
química o corrosiva, y puede ser clasificada de la misma manera que las quemaduras térmicas:
Grupo 1 (lesión que pone en peligro la vida y supera el 50% del cuerpo); Grupo 2a (lesión grave, del 20-50%);
Grupo 2b (lesión moderada, del 10-20%); Grupo 3 (lesión leve, 2-10%).
Ingestión: después de la ingestión de sustancias tóxicas, existe el riesgo de lesión local en el sistema gastrointestinal.
También puede presentarse intoxicación por ingestión de alimento o agua químicamente contaminados. A nivel
de los efectos congénitos, puede ocurrir una exposición a través de la placenta y de la leche materna debido a una
contaminación ambiental o de la cadena alimenticia con sustancias tóxicas persistentes.
Otros efectos sobre la salud: en caso de accidentes químicos que implican explosiones, los efectos sobre la salud
pueden ser de impacto directo, a través de la rotura de instalaciones y vidrios como consecuencia de la sobrepresión
del accidente en un radio relativo, dependiendo del tipo, intensidad del accidente y de la cantidad de material impli-
cado. Si sucede en caminos o rutas transitados, puede producir accidentes vehiculares y colisiones con objetos y viviendas.
En ese caso habrá, además de las consecuencias para la salud ya mencionadas, traumatismos de distinta gravedad.
82 ◀▶ 83
SALUD AMBIENTAL
Agua potable y cloacas
En el caso de contacto con los conductos de agua, en caso de derrame de sustancias tóxicas en agua que no haya sido evitado o mi-
tigado, ésta no será apta para consumo, higiene personal o riego. Tampoco podrá realizarse una potabilización casera. Por lo que se
deberá prever el suministro de agua que no haya estado en contacto con la o las sustancias peligrosas.
Caminos y rutas
• Los caminos y vías de acceso, pueden verse afectadas si están ubicados en el foco del accidente.
• Las explosiones pueden causar la destrucción de edificaciones e infraestructura.
• Los accidentes del transporte dañan los vehículos y otros objetos al impacto, existiendo la posibilidad de que productos
peligrosos entren en el medio ambiente.
• Puede suceder una rotura como efecto de una explosión en masa (por ejemplo, un camión que transporte la sustancia)
e impregnarse el ambiente, personas, alimentos y objetos.
• Hasta tanto no sean descontaminadas y reparadas las vías, pueden quedar inhabilitadas para su normal circulación.
• Su descontaminación puede llevar mucho tiempo, dependiendo del tipo de sustancia implicada.
Viviendas y edificios
Si están ubicados cerca y se ven directamente afectados por las sustancias químicas del accidente, las personas deberán ser evacuadas
y estos espacios descontaminados. La sobrepresión que genera una explosión química puede suponer la rotura de vidrios y daños
estructurales de pequeña, mediana o alta consideración, así como la proyección de fragmentos. Del mismo modo, existe riesgo de in-
cendio en el foco del desastre que puede expandirse, siendo más riesgosos si donde sucede el accidente hay mayor densidad poblacio-
nal (se trate de instalaciones fijas o de transportes). Los incendios industriales pueden alcanzar altas temperaturas y afectar a grandes áreas.
ALIMENTOS
Los alimentos frescos (frutas, verduras, etc.), así como los enlatados y embotellados, pueden verse afectados debido a la contaminación.
Dicha alteración puede volver a los alimentos y a las bebidas tóxicos y no aptos para el consumo. Del mismo modo, el accidente químico
puede afectar a la producción agrícola-ganadera.
Si es así, no habrá posibilidades de prestar el servicio con normalidad ni de recibir nuevos pacientes por un periodo prolongado.
Por lo tanto, la comunidad debería tener planes para crear instalaciones de tratamiento temporal en escuelas, centros deportivos
u otros espacios adaptables a los requerimientos de atención de emergencia básicos.
Accionar
Las instituciones de salud operando en o cerca del foco del accidente, deberían volverse parte de la cadena de información.
La información que circule debe actualizarse regularmente y contener datos como:
• Número y tipo de pacientes esperados, y su grado de exposición.
• Toda información sobre el tipo de químicos involucrados y (cuando se hayan medido) las concentraciones de los mismos
(lo que influye en las medidas se seguridad, en la hospitalización y en eltratamiento de pacientes contaminados).
• Información médico-toxicológica: a nivel hospitalario se requieren datos detallados sobre riesgos, síntomas, tratamiento y
seguimiento de las víctimas como de la población potencialmente expuesta (en cuanto a los efectos inmediatos como los
secundarios y crónicos, y las secuelas potenciales).
FUENTES DE CONSULTA
• Ministerio del Interior y Transporte www.mininterior.gov.ar
• Centro de Información para Emergencias en el Transporte (servicio de la Cámara Argentina del Transporte Automotor
de Mercancías y Residuos Peligrosos junto con la Dirección Nacional de Protección Civil del Ministerio del Interior de la
República Argentina) www.cipetcatamp.com.ar
• Agencia Nacional de Seguridad Vial www.seguridadvial.gov.ar
OTRAS OBSERVACIONES
La presente ficha se ocupa de los accidentes químicos de tipo tecnológicos. Pero vale aclarar que los accidentes químicos en el
medioambiente pueden ser caracterizados de dos formas:
• Naturales: terremotos, maremotos, huracanes y erupciones de volcanes.
• Tecnológicos: son producidos por la actividad desarrollada por el hombre, tales como accidentes nucleares y derrames de
sustancias químicas, entre otros.
Los accidentes químicos pueden ocurrir repentinamente, y no permiten tomar demasiadas acciones para mitigar algunos de sus
efectos. Sin embargo, en algunas ocasiones puede detectarse el riesgo y alertarse a la población ubicada en el foco del fenómeno
y/o en lugares donde existirá una expansión del mismo (por ejemplo, por acción del viento) una vez desencadenado el accidente.
Estas recomendaciones son muy generales y requieren su adecuación en función de cada emergencia en particular.
84 ◀▶ 85
• Infórmese sobre las precauciones a seguir y los lugares seguros donde resguardarse, sobre los servicios de salud disponibles
y los lugares o formas de suministro de alimentos y agua durante el desastre.
• Prepare un bolso de emergencia donde guarde lo indispensable: alimentos (en especial, no perecederos y frutas frescas) y
suficiente agua potable, elementos de abrigo y de primeros auxilios, remedios, dinero, barbijos, etc.
• En caso de tener que abandonar el área, cierre la casa (cada una de sus aberturas) pero antes corte la luz, el gas y el agua (lo
que puede aminorar la expansión del químico al interior del hogar y prevenir accidentes en caso de que estén implicadas
explosiones que impacten sobre la vivienda).
• Mantenga bien cerrados y/o proteja las ventanas y vidrios expuestos, que puedan romperse como consecuencia de una explo-
sión (si corresponde).
hogar
Precauciones generales
Si hubiera derrames en el hogar o zonas cercanas al mismo, deje que los equipos especializados se encarguen del trabajo de apagado de
fuentes de calor, fuego y limpieza.
Peligros del contacto del agua y otros elementos con sustancias químicas:
• Los contenedores pueden explotar cuando se calientan o si se contaminan con agua.
• Varias sustancias reaccionarán con agua (algunas veces violentamente), despidiendo gases y vertidos corrosivos y/o tóxicos.
• No utilice aserrín u otros elementos que pueden provocar mayor combustión en las sustancias químicas.
En caso de confinamiento (cuando no se puede salir del hogar, por indicación de las autoridades):
• Quédese en casa, si es posible en las habitaciones protegidas del acceso de las sustancias peligrosas (producto de nube tóxi-
ca, las explosiones, los derrames o los incendios).
• Cierre puertas y ventanas.
• Aléjese de las ventanas y de las vidrieras y refúgiese en la parte opuesta de donde se ha producido el incendio o donde llega
la nube tóxica.
• Tape sistemas de climatización y de ventilación, así como otros orificios muy expuestos al exterior (en particular si se halla
en una zona altamente afectada).
• Tenga una linterna, un teléfono y una radio e infórmese de la evolución del accidente y de las acciones a realizar (evite el
uso innecesario del teléfono celular, puede colapsar el sistema de comunicación demorando informaciones urgentes).
• Siga las instrucciones del personal autorizado que realice cobertura en la zona.
• No fume ni prenda fuegos que puedan hacer combustionar gases.
• Esté preparado para una evacuación, prepare la documentación y empaque lo mínimo indispensable (con los objetos tal
como se menciona más arriba).
• No salga al exterior hasta que las autoridades no lo comuniquen.
• Ventile la casa, cuando la autoridad haya comunicado que se puede salir.
vía pública
• Si está en la calle, refúgiese en el primer edificio seguro que se vea.
• Si se trata de una nube tóxica, huya en dirección transversal al viento ni a favor ni en contra. En caso de emanación de gases
(inflamables o no) evite las zonas bajas. Refúgiese en zonas protegidas o menos expuestas a la concentración de gases.
• No se detenga, bajo ninguna circunstancia, a contemplar ningún tipo de derrame de producto, incendio u otro tipo de accidente.
• No cree ningún punto de posible combustión (chispas, arranque de vehículos, etc.).
• En caso de poder circular con el vehículo, siga las instrucciones y caminos seguros, señalados por agentes oficiales, mantenga la
calma al manejar y preste mucha atención al tránsito y a los peatones.
agua
Existen riesgos de contaminación del agua a pesar que los equipos de emergencia operarán para evitar que la fuga de materias alcance
el medio acuático o el sistema de alcantarillado.
No beba agua que pudo haber estado en contacto con los químicos. Ante la duda, evite su consumo hasta que las autoridades indi-
quen si existen riesgos. Si bien existen formas de potabilizar el agua contaminada, en caso de contaminación con químicos (parti-
cularmente tóxicos) las medidas caseras no serán suficientes y habrá que contar con reservas seguras y suministros de agua potable
facilitadas por agentes oficiales y comercios autorizados.
alimentos y agua
Alimentos
• Identifique y arroje a la basura los alimentos cuyo consumo pudiera ser peligroso.
• Deseche cualquier alimento fresco que pueda haber sido contaminado (tomando las precauciones recomendadas por agentes
oficiales para el manejo de residuos contaminados o potencialmente contaminados).
• Mantenga los alimentos que pueden estar fuera de la heladera en lugares limpios y frescos y al resguardo de aberturas o superfi-
cies que pudieran ponerlos en contacto con las sustancia químicas.
• Descarte los alimentos que tengan olor, color o textura anormales.
Agua
• No beba agua sin antes comprobar su potabilidad. Mantenga el agua segura correctamente envasada (en botellas o bidones lim-
pios y cerrados) en la heladera, en lugares limpios y frescos, y alejada de fuentes de calor.
• Las formas convencionales o caseras de tratar el agua para consumo, pueden no ser eficientes ante contaminación química.
OTRAS OBSERVACIONES
Los primeros auxilios que aplican para otros desastres naturales, particularmente, pueden no ser del todo aplicables a los desastres tecnoló-
gicos. Es importante recurrir a los equipos de salud de emergencia ante cualquier eventual accidente. Por ejemplo, en caso de quemaduras
o heridas por químicos, el uso de agua puede ser contraproducente y hasta mortal, debido a la expansión potencial del calor y la toxicidad.
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CLAVES PARA LA COMUNICACIÓN DE RIESGO
TERREMOTOS
DESCRIPCIÓN DE LA AMENAZA
Un terremoto consiste en la vibración de la corteza terrestre ocasionada por la liberación repentina de energía que se produce por el
reacomodo en las placas internas del globo terráqueo. Argentina se encuentra afectada por la convergencia de dos placas (Nazca y
Sudamericana).
Pueden causar gran número de afectados, dependiendo de su magnitud, su proximidad a un centro urbano y el grado de prepara-
ción y medidas de mitigación implementadas.
La intensidad del sismo es una medida de sus efectos sobre la población, sus bienes, viviendas, edificios públicos y obras de infraes-
tructura; se mide en la Escala de Mercalli Modificada que va desde el grado I al grado XII. La magnitud, que se mide en la Escala de
Richter, indica la energía liberada por el sismo.
El colapso de las estructuras hechas por el hombre es la causa más común de muerte y lesión en la mayoría de los terremotos.
También puede conllevar fenómenos como deslizamientos de tierras y/o rocas, avalanchas, aludes y se pueden provocar incendios,
inundaciones por fallas en diques, liberación de materiales tóxicos o radioactivos.
88 ◀▶ 89
TERREMOTOS
Medidas de prevención:
Aunque los terremotos no se pueden prevenir, se pueden minimizar sus efectos si: se evita construir en áreas de alto
SALUD DE LAS riesgo sísmico, se realizan construcciones seguras (diseño sismorresistente), se aseguran firmemente los muebles
PERSONAS pesados, gabinetes de vidrio y cualquier objeto que podría caer o ser lanzado durante el evento.
Cuando comienzan los temblores si se está en un edificio con buena resistencia a los terremotos, que probablemente
no sufra colapso, la acción que puede reducir daños físicos es la de “agacharse y cubrirse” bajo escritorios, camas u
otros muebles firmes y cubrirse la nariz y la boca con una pieza de ropa para proteger el sistema respiratorio contra el
polvo excesivo. Por otro lado, si se está en una edificación con alta probabilidad de colapsar (dada la pobreza del dise-
ño, los materiales o las prácticas de construcción), la medida más adecuada puede ser salir corriendo rápidamente.
En las áreas propensas a desastres, el entrenamiento y la educación en primeros auxilios y métodos de rescate deben
ser parte integral de cualquier programa de preparación comunitaria.
MORTALIDAD
En la mayoría de los terremotos, las personas fallecen como resultado directo del aplastamiento por materiales de
construcción. Las muertes pueden ser instantáneas, rápidas o tardías. Las primeras pueden deberse a lesiones severas
en la cabeza o el tórax por aplastamiento, hemorragia interna o externa. Las muertes rápidas ocurren en minutos u
horas y pueden deberse a asfixia, compresión del tórax, etc. Las muertes tardías ocurren en días y pueden deberse a
deshidratación, hipotermia, hipertermia, síndrome de aplastamiento, infección de heridas o sepsis postoperatoria.
Asimismo, cuando los edificios se dañan o se colapsan, se generan grandes cantidades de polvo. La obstrucción de las
vías aéreas y el compromiso pulmonar son una de las principales causas de muerte para muchas víctimas.
SALUD AMBIENTAL
Agua potable y cloacas
Producto de la vibración, se producen daños considerables en los sistemas de agua y disposición de líquidos y sólidos, alterándose signifi-
cativamente las condiciones de saneamiento ambiental.
En las comunidades afectadas por el desastre o centros de evacuados donde se han alterado las actividades de tratamiento del agua, la
población estará en mayor riesgo de sufrir enfermedades transmitidas por el agua.
CLAVES PARA LA COMUNICACIÓN DE RIESGO
TERREMOTOS
Caminos y rutas
Los terremotos pueden dañar puentes, caminos y vías férreas.
Viviendas y edificios
Pueden verse seriamente dañado todo tipo de viviendas, edificios e infraestructuras por terremotos cercanos o incluso distantes.
Los daños pueden ser aún mayores durante las réplicas.
ALIMENTOS
Como la distribución de los alimentos requiere de transporte, si los caminos y rutas fueron afectados se puede producir escasez.
SERVICIOS DE SALUD
Un hospital seguro será construido sismo resistente en las zonas de alto riesgo. En caso de tratarse de hospitales no seguros, con frecuencia
puede haber daño en la infraestructura, las instalaciones eléctricas y sanitarias, así como en el equipamiento, afectándose la oferta de servi-
cios en el momento más crítico.
En un terremoto de gran intensidad que causa gran número de lesionados se verá afectada la capacidad de atención (por excesiva demanda).
FUENTES DE CONSULTA
• Comisión Nacional de Asuntos Espaciales (CONAE) www.conae.gov.ar
• Servicio Geológico Minero Argentino (SEGEMAR) www.segemar.gov.ar
TERREMOTOS
Recomendaciones para el DURANTE
lugares cerrados
Si se encuentra en un lugar cerrado (casa, trabajo, otro) es importante:
• Controle el miedo, mantenga la calma y recuerde lo que debe hacer.
• Permanezca donde se encuentra. No ingrese a edificios si está afuera. No salga si está adentro. La mayoría de lesiones ocu-
rre cuando la gente está entrando o saliendo de las edificaciones.
• Échese al piso; busque refugio debajo de un escritorio, mesa o banco, o contra una pared interior, y agárrese hasta que el
temblor cese. Si no hay una mesa o escritorio cerca, cúbrase la cara y la cabeza con los brazos y agáchese en una esquina
interior del edificio.
• Manténgase alejado de vidrios, ventanas, espejos, puertas exteriores o paredes y de todo lo que pueda caerse, tal como
lámparas y muebles.
• Si está en la cama, quédese ahí y agárrese, y protéjase la cabeza con una almohada, a menos que esté debajo de una lámpara
de techo que pueda caerse. Si ese es el caso, muévase a un lugar seguro.
• NO use los ascensores ni las escaleras durante el sismo.
• Aléjese de estufas, radiadores, cocinas o cualquier objeto caliente.
• Colóquese una tela, sábana o ropa sobre su cabeza para protegerse de la aspiración del polvo fino que pueda ser levantado si
la edificación sufre cualquier daño.
• Si se encuentra cocinando, trabajando con maquinaria o cerca de un incendio o llama no protegida, desconecte la maqui-
naria, apague la cocina y extinga cualquier fuego. Si no puede hacerlo rápidamente, manténgase alejado de la maquinaria o
fuego.
• En lugares públicos con muchas personas (cines, teatros, estadios, aulas) no grite, no corra, no empuje y salga serenamente
si la salida no está congestionada; en caso contrario, permanezca en el asiento, colocando los brazos sobre la cabeza y baján-
dola hacia las rodillas.
vía pública
Si se encuentra al aire libre:
• Quédese en el lugar hasta que pase el temblor.
• Aléjese de los edificios, de las luces de la calle y de los cables de electricidad.
• El mayor peligro existe directamente fuera de los edificios, en las salidas y cerca de las paredes exteriores. La mayoría de los
accidentes relacionados con terremotos son provocados por colapsos de las paredes, cristales rotos y la caída de objetos.
al conducir
Si se encuentra en un vehículo en movimiento:
• Maneje serenamente hacia un lugar alejado de puentes o vías y estacionar en zonas fuera de peligro.
• Deténgase tan rápido como la seguridad lo permita y quédese dentro del vehículo.
• Evite detenerse cerca o debajo de edificios, árboles, puentes o cables eléctricos.
agua
• Si están entregando agua en camiones, hervirla 3 minutos para preparar alimentos, lavado de vajilla y para consumo.
• Almacene agua en recipientes limpios y con tapa. Agregue 3 gotas de lavandina por litro de agua.
• Cuando se reponga el servicio de agua potable, verifique que no esté turbia antes de consumirla. Si se mantiene turbia úsela
sólo para limpieza.
• Si el agua continúa turbia, úsela sólo para tareas de limpieza.
CLAVES PARA LA COMUNICACIÓN DE RIESGO
TERREMOTOS
Recomendaciones para el Después
Réplicas:
• Esté preparado para los temblores posteriores. Las ondas expansivas secundarias por lo general son menos violentas que el
terremoto principal, pero pueden ser lo suficientemente fuertes para causar daños adicionales a estructuras debilitadas.
• Manténgase informado sobre el plan de emergencia en el municipio. Le permitirá conocer las rutas de evacuación de su
barrio, su lugar de trabajo y de su comunidad hacia zonas de seguridad.
• Use el teléfono sólo para informar emergencias que amenacen la vida.
• Manténgase alejado del área dañada. Regrese al hogar cuando las autoridades así lo indiquen.
• Ayude a personas lesionadas o atrapadas, tenga en cuenta prioritariamente a los niños, ancianos, y personas con discapaci-
dades. No intente mover a las personas que estén seriamente lesionadas, a menos que estén en peligro inmediato de morir o
de sufrir más lesiones. Pida ayuda.
• En caso de haber quedado atrapado, conserve la calma y trate de comunicarse al exterior haciendo ruido con un objeto.
• No utilice los ascensores y sea cuidadoso al usar las escaleras.
• No reingrese a los edificios a recoger pertenencias o valores.
• No use el vehículo a menos que haya una emergencia.
alimentos y agua
• No consuma alimentos y bebidas que hayan estado en contacto con vidrios rotos, escombros, polvo o algún contaminante.
• Coma cocidas las frutas y verduras que crecen a ras o bajo tierra, como acelgas, espinacas o zanahorias.
• Elimine los alimentos que hayan perdido la cadena de frío, es decir que estaban en la heladera, si hubo cortes de luz.
• Lave con agua potable o hervida y pele muy bien otras frutas y verduras.
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CLAVES PARA LA COMUNICACIÓN DE RIESGO
DESCRIPCIÓN DE LA AMENAZA
El temporal de invierno es un estado muy frío del tiempo que con mayor intensidad y frecuencia descarga nieve y puede poner en
peligro la vida humana y de los animales.
Las tormentas de invierno acarrean hielo, nieve y provocan bajas temperaturas y otras condiciones climáticas difíciles de manejar.
Las tormentas de nieve son una forma de precipitación sólida en forma de copos. La helada se caracteriza por bajas temperaturas
inferiores a 0º C.
MORBILIDAD
Los efectos negativos de las nevadas y las heladas en la población son las bajas temperaturas que se asocian a
SALUD DE LAS
ellas. Pueden provocar enfermedades en las vías respiratorias o en el peor de los casos, muerte por hipotermia lo
PERSONAS cual ocurre, sobre todo, en personas que viven en situación de pobreza, por habitar en viviendas precarias y mal
calefaccionadas.
94 ◀▶ 95
Medidas de prevención:
Enfermedades respiratorias: por las bajas temperaturas aumenta el riesgo de padecer enfermedades respiratorias
tales como la gripe, la bronquiolitis, la bronquitis y la neumonía, entre otras. Los grupos de riesgo son los que
se encuentran más expuestos a estas situaciones. En tal sentido, la práctica de lavado de manos periódico es una
medida de prevención simple y cotidiana, y también es importante ventilar los ambientes a diario y mantenerlos
libres de humo de cigarrillo. En el caso de los bebés, es importante sostener la lactancia materna en forma exclu-
siva hasta los seis meses de vida.
Las vacunas incluidas en el Calendario Nacional de Vacunación también ayudan a reducir las complicaciones en
la salud y la mortalidad por infecciones respiratorias, en especial en los niños, mujeres embarazadas, personas con
enfermedades crónicas y adultos mayores.
SALUD DE LAS En caso de presentar los primeros síntomas o signos de alarma, es importante concurrir al centro de salud más
PERSONAS cercano para evitar que el cuadro se agrave.
Accidentes de tránsito: los caminos y rutas se ponen más resbaladizos por el hielo y esto incrementa el riesgo
de accidentes. Es importante sugerir la preparación de los vehículos con cadenas para transitar en caminos con
nieve.
Traumatismos: cuando nieva o hiela, el suelo suele estar resbaladizo y es más fácil caerse.
Intoxicación por monóxido de carbono: el monóxido de carbono es un gas que no tiene color, olor, sabor y no
irrita los ojos ni la nariz. Las intoxicaciones por monóxido de carbono son frecuentes en invierno y pueden llegar
a provocar la muerte.
Quemaduras: Pueden a ocurrir por el contacto con estufas y chimeneas u otra fuente de calor.
MORTALIDAD
Un temporal puede congelar las partes del cuerpo descubiertas luego de entre 30 y 60 segundos de exposición al
frio, esto sucede en temperaturas entre los 30 y 55 grados bajo cero. La hipotermia puede acarrear la muerte.
Por otro lado, el mal uso de estufas a gas y la mala ventilación de las viviendas, puede resultar en intoxicaciones
por monóxido de carbono.
SALUD AMBIENTAL
• La nieve puede tapar los drenajes y producir el congelamiento de la red de agua potable. Las cañerías pueden llegar a explotar.
• Los caminos y las rutas pueden verse cortados por la nieve. Además se ponen más resbaladizos por la caída de nieve y la helada.
Se debe circular con cuidado y preparar el auto tomando todas las precauciones necesarias. Durante un temporal de invierno se
aconseja no utilizar el automóvil y permanecer en el hogar.
• La acumulación de nieve en los techos puede provocar su colapso.
• Por las grandes nevadas pueden cortarse las rutas y caminos, dificultando el acceso de los camiones de alimentos, lo que puede
provocar escasez.
FUENTES DE CONSULTA
• Servicio Meteorológico Nacional www.smn.gov.ar
CLAVES PARA LA COMUNICACIÓN DE RIESGO
Procure y fomente medidas de autocuidado entre los miembros de su familia y sus vecinos o comunidad: uso de ropa muy abri-
gada, previsión de calefacción segura para el hogar, disponibilidad de frazadas suficientes para las noches, etc.
Prepare su hogar:
• Asegúrese de que su vivienda esté bien impermeabilizada y de que las puertas y las ventanas tengan burletes para mantener el aire
caliente adentro.
• Proteja las cañerías con material aislante o con diarios y plástico. Permita que las canillas goteen un poco de agua durante el clima
frío para evitar que se congelen las cañerías.
• Aprenda a cerrar las llaves principales de agua (en caso de que explote una cañería).
• Si las cañerías se congelan, no las descongele con fuego. Hágalo lentamente con el aire templado de un secador de pelo eléctrico o
con agua caliente.
• Tenga matafuegos en diferentes ambientes de la casa, en lugares accesibles y asegúrese de que todas las personas de su grupo
familiar sepan cómo usarlos.
• Limpie las canaletas y repare las filtraciones del techo.
• Verifique la estabilidad estructural del techo para sostener pesos excepcionales debido a las acumulaciones de nieve o de agua, si
el drenaje de los techos planos no funciona.
Prepare su vehículo:
Si tiene un automóvil u otro vehículo, llene el tanque de combustible por si tiene que abandonar el lugar. Verifique los siguientes
ítems: nivel del anticongelante, sistema de encendido y batería; frenos (verifique el nivel del líquido de freno y el desgaste); caños de
escape (detecte pérdidas y caños doblados); filtros de aire y de combustible; calentador y desempañador; luces y balizas; aceite (verifi-
que el nivel y el peso). El aceite pesado se congela con mayor facilidad a temperaturas bajas y no lubrica en forma adecuada; termosta-
to; neumáticos: asegúrese de que los neumáticos tengan una banda de rodamiento adecuada.
Equipo de emergencias ideal para vehículos:
• Mantas. Botiquín de primeros auxilios. Raspador de hielo para parabrisas. Cables de arranque para batería.
• Mapas de rutas o GPS. Teléfono celular. Brújula. Juego de herramientas. Toallas de tela y de papel.
• Cuerdas o sogas de remolque.
• Cadenas para las llantas (en áreas de nevadas)
• Agua y alimentos enlatados o secos de un alto contenido calórico y abrelatas.
• Linterna, radio y pilas adicionales.
• Trapo de un color fuerte.
hogar
• Permanezca en lugares cerrados y manténgase informado a través de radio, TV, internet u otros medios disponibles.
• Esté atento a los cambios en las condiciones climáticas. y evite realizar viajes innecesarios.
al conducir
Evite viajar en automóvil durante una tormenta, pero si debe hacerlo:
• Lleve un equipo de emergencia en el baúl.
• Viaje durante las horas del día.
• Mantenga a otras personas informadas de su itinerario.
• Quédese en los caminos o rutas principales; evite acortar camino o tomar rutas poco transitadas.
• Utilice llantas o cadenas para la nieve si es adecuado.
Si se queda atrapado en el vehículo durante una tormenta de nieve o hielo:
• Encienda las luces medias y ponga una bandera o signo de auxilio en la antena.
• Llame al número local de emergencias.
• Permanezca dentro del vehículo. Es el sitio más probable en que lo encontrarán los equipos de ayuda a menos que vea una
edificación cercana donde sepa que se puede refugiar.
• Encienda el motor y use la calefacción por aproximadamente 10 minutos cada hora. Mantenga el caño de escape sin obs-
trucciones para que los gases no retornen al interior del automóvil.
• Deje la luz de interior prendida cuando el motor esté en marcha para que puedan verlo.
• Mientras esté sentado, mueva los brazos y las piernas para hacer circular la sangre y conservar el calor del cuerpo.
• Mantenga ligeramente abierta una de las ventanas del lado opuesto a la dirección del viento para dejar entrar oxígeno.
• Saque de su baúl todo lo que necesite y póngalo en el asiento que queda vacío.
• Envuelva todo su cuerpo, incluso su cabeza, con ropa extra, mantas o diarios.
• No se duerma, así será menos vulnerable a las afecciones asociadas a las temperaturas frías.
• No coma nieve descongelada porque hará bajar su temperatura corporal.
• Si está acompañado, acérquese a otras personas para mantener el calor.
• Coma con regularidad y beba abundantes líquidos, pero evite la cafeína y el alcohol.
• Tenga cuidado de que su piel no entre en contacto con combustible o alcohol. Estos materiales aumentan significativamente
la pérdida del calor corporal.
• Esté pendiente si comienza a tiritar, es uno de los primeros signos que indica que el cuerpo está perdiendo el calor. Temblar
de manera continua es señal de que debe regresar a un ambiente cerrado.
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CLAVES PARA LA COMUNICACIÓN DE RIESGO
DESCRIPCIÓN DE LA AMENAZA
Un tornado es un fenómeno meteorológico, caracterizado por una nube giratoria en forma de embudo. El fenómeno se genera bajo
condiciones muy especiales y se manifiesta como una columna de aire que rota de forma violenta y que está en contacto tanto con la
superficie de la Tierra como con una nube. En la Argentina, los tornados son, por lo general, de baja escala. Es decir que las conse-
cuencias de dichos tornados implican generalmente caída de ramas y árboles, y menos frecuentemente voladura de techos y despla-
zamiento de automóviles. Durante los meses de noviembre y marzo se registra la mayor cantidad de tornados, siendo el invierno la
época con menor porcentaje de eventos.
Las tormentas eléctricas son otro fenómeno meteorológico caracterizado por la presencia de rayos. Generalmente están acompaña-
das por lluvias y vientos fuertes pero pueden presentarse también sin estas condiciones climáticas. Se forman entre nubes o entre una
nube y la tierra. La descarga es visible por la luz destellante que se produce con trayectorias sinuosas y de ramificaciones irregulares,
a veces de muchos kilómetros de distancia. La imposibilidad de predecir dónde caerán los rayos aumenta el riesgo para las personas y
los bienes materiales. Durante el verano se registra la mayor cantidad de caída de rayos.
100 ◀▶ 101
Lesiones: el mayor riesgo es el de lesiones por la caída de ramas, árboles y objetos impulsados por el viento. En
algunos casos, hay pacientes que requieren cuidado inmediato por problemas no quirúrgicos tales como infarto
de miocardio, exacerbación de enfermedades crónicas como diabetes o hipertensión, ansiedad y otros problemas
de salud mental como depresión.
Las personas alcanzadas por un rayo reciben una poderosa descarga eléctrica que puede llegar a matarlas. En
algunos casos presentan importantes quemaduras. No existe peligro al tocar a una persona alcanzada por un
SALUD DE LAS rayo. Es posible ayudarla dándole respiración boca a boca o masaje cardíaco. La mayoría de las muertes y lesiones
PERSONAS debidas a rayos ocurren cuando la gente está a la intemperie en los meses de verano durante la tarde o la noche.
MORTALIDAD
La mortalidad producto de las consecuencias de los tornados es poco frecuente en la Argentina ya que éstos
son de baja escala. Los casos de mortalidad, en general, son resultado directo del aplastamiento de las personas
por objetos contundentes. Las lesiones cefálicas son las principales causas de muerte y también están las lesio-
nes del tórax por aplastamiento, hemorragia interna o externa.
Las personas alcanzadas por un rayo tienen alto riesgo de mortalidad. A nivel mundial es mayor la frecuencia
de muertes causadas por rayos que por otros fenómenos meteorológicos severos.
SALUD AMBIENTAL
Agua potable y cloacas
Los tornados pueden dañar la red de agua. Las ramas y árboles caídos y los escombros pueden tapar las cloacas.
Caminos y rutas
Pueden verse dañadas o cortadas las rutas y caminos por los árboles y los escombros. Asimismo, es probable que el tendido eléctrico sea
afectado por la caída de ramas o árboles generando interrupciones en el suministro eléctrico que pueden extenderse por varios días.
Viviendas y edificios
La caída de árboles puede destruir techos y causar daños en las viviendas. Asimismo, en algunas ocasiones la fuerza del fenómeno
puede provocar la voladura de los techos (sobre todo si son de chapa o de tejas). La caída de rayos puede dañar viviendas y edificios,
se puede desprender la mampostería y romper los techos.
SERVICIOS DE SALUD
Si el centro de salud se encuentra en el camino del tornado puede haber daño en la infraestructura, las instalaciones eléctricas y sani-
tarias, así como en el equipamiento. Esto podría afectar la oferta de servicios en el momento más crítico de la asistencia.
FUENTES DE CONSULTA
• Servicio Meteorológico Nacional www.smn.gov.ar
CLAVES PARA LA COMUNICACIÓN DE RIESGO
hogar
Tornados
• Permanezca dentro de su casa hasta que pasen las ráfagas de viento y/o el tornado.
• Aléjese de los ventanales, puertas vidriadas y ventanas.
• Desconecte los servicios de electricidad ya que pueden generar descargas eléctricas y posibles electrocuciones.
Tormentas eléctricas
• No permanezca al aire libre para evitar ser alcanzado por un rayo.
• No use teléfonos de línea fija ni otros aparatos que estén conectados a la pared. Los teléfonos inalámbricos y celulares que
no están conectados a la pared son seguros de usar.
• Apague, desconecte y no use ni toque equipos electrónicos, cables, electrodomésticos y aires acondicionados. Los apagones de
luz pueden causar daños a los mismos.
• Evite estar en contacto con cañerías que pueden conducir electricidad (material galvanizado, cobre, etc). No se lave las
manos, no se bañe, no lave platos ni ropa. Las cañerías y dispositivos del baño pueden conducir electricidad.
• Cierre las ventanas y manténgase alejado de las mismas y de puertas y terrazas.
• No se acueste en el suelo ni se recline contra las paredes.
102 ◀▶ 103
al conducir
• En el caso de un tornado no permanezca dentro del vehículo, ya que puede ser arrastrado.
• En el caso de una tormenta eléctrica el automóvil es un lugar más seguro que permanecer a la intemperie.
alimentos y agua
• Si ha tenido que desconectar la electricidad o, como consecuencia de la tormenta o del tornado, el suministro de electricidad se
ha visto suspendido por un largo período, tire a la basura todos los alimentos de la heladera, ya que después de 2 horas pierden la
cadena de frío.
• Sólo beba agua que sea potable.
otras observaciones
Si usted o alguien que conozca, recibe la descarga de un rayo, llame inmediatamente al servicio de emergencias médicas. Verifique lo
siguiente cuando intente auxiliar a una víctima de un rayo:
• Respiración, si ha dejado de respirar, comience la respiración de boca a boca.
• Latidos cardíacos, si el corazón se ha detenido, administre resucitación cardiopulmonar.
• Pulso, si la víctima tiene pulso y respira, busque otras posibles lesiones.
• Examínela para ver si tiene quemaduras en el lugar en el que el rayo entró y salió del cuerpo. Esté alerta también por si tiene
daños en el sistema nervioso, huesos fracturados y pérdida de la audición o de la vista.
cuidados
CUIDADOSdeDElaLAsalud
SALUDfrente
FRENTEa Abrotes
BROTESyYedpidemias
EPIDEMIAS
cuidados de la salud
frente a brotes y epidemias
104 ◀▶ 105
CÓLERA
DESCRIPCIÓN DE LA AMENAZA
El cólera es una enfermedad infecciosa producida por la bacteria – Vibrio Cholerae- que al ingresar al organismo de una persona puede
provocar diarrea. En los casos más graves de diarrea severa, si la pérdida rápida de líquidos corporales no es tratada a tiempo puede llevar
a la deshidratación, a la postración y al riesgo de muerte.
Aunque en nuestro país no se han detectado casos de cólera desde el año 1999, existe el riesgo de introducción por la presencia de flujo de
viajeros procedentes de países endémicos.
Se pueden producir brotes esporádicamente en cualquier parte del mundo donde el abastecimiento de agua, el saneamiento, la inocuidad
de los alimentos o la higiene sean inadecuados. El mayor riesgo se registra en las comunidades sobrepobladas, donde el saneamiento es
deficiente, con manejo inadecuado del agua potable y agua de desagüe. En esas condiciones la enfermedad puede diseminarse rápida-
mente.
106 ◀▶ 107
CÓLERA
Medidas de prevención:
Los factores que impiden el contagio del cólera son: Utilizar agua segura (potabilizada o de red) para beber, lavarse
los dientes, lavar las verduras y frutas, y hacer hielo. En el caso de no contar con agua de red, es necesario optar por
alguna de las siguientes medidas antes de consumirla: colocar 2 gotas de lavandina por cada litro de agua; o hervir el
agua durante 3 minutos y dejarla enfriar.
SALUD DE LAS Lavarse las manos con agua segura (potabilizada o de red), antes y después de preparar alimentos y cocinar, comer, ir
PERSONAS al baño, cambiar pañales, amamantar.
Mantener la higiene y cuidados en la preparación de los alimentos:
• Lavar y dejar en agua con cloro o lavandina (10 minutos) las verduras con cáscara (como tomates,
pepinos, zapallitos), enjuagando después varias veces bajo el chorro de agua segura. Las verduras de
hojas deben ser lavadas una por una.
• Cocinar bien las carnes (hasta que no queden partes rojas), los mariscos y los pescados.
• Tapar los alimentos para impedir el contacto con insectos, roedores y animales domésticos.
• No guardar ni permitir el contacto entre alimentos crudos y alimentos cocidos.
• Higienizar la vajilla y dejar la cocina limpia después de las comidas.
Realizar una correcta eliminación de las excretas (entierro, pozo séptico, letrina, cloaca). Desechar los pañales descar-
tables en bolsas cerradas. Mantener limpios los baños y letrinas y lavar diariamente los artefactos del baño (lavama-
nos, inodoro, bidet, letrina, etc.) con agua, detergente y cloro o lavandina.
MORTALIDAD
La tasa de letalidad de los casos no tratados puede llegar al 30%-50% pero puede bajar a menos del 1% si se aplica el
tratamiento en forma apropiada y oportuna.
SALUD AMBIENTAL
Agua potable y cloacas
Durante la epidemia se deberá reforzar la vigilancia sanitaria sobre los sistemas de abastecimiento de agua potable de manera de asegurar la
calidad del agua que recibe el consumidor. Situaciones de particular riesgo son:
• Fuentes de agua superficiales, ubicadas debajo de descargas de aguas residuales.
• Redes deterioradas, roturas frecuentes de cañerías y existencia de interconexiones.
• Suministro intermitente u ocurrencia de cortes de agua frecuentes en todo o parte del sistema.
CUIDADOS DE LA SALUD FRENTE A BROTES Y EPIDEMIAS
CÓLERA
Se pueden producir contaminaciones por pérdidas de agua, conexiones cruzadas con cloacas y pluviales en los tanques domiciliarios, cister-
nas de reserva y distribución del agua potable, etc.
ALIMENTOS
Los alimentos pueden transmitir cólera cuando no son adecuadas las condiciones sanitarias y de higiene durante la producción, elaboración
y manipulación.
Las características de calidad de la materia prima y los procedimientos empleados durante la recolección, procesamiento de los productos,
transporte, almacenamiento y boca de expendio, así como la calidad sanitaria del agua empleada a lo largo de la cadena alimentaria, condi-
cionan la seguridad de los alimentos.
De no cumplir con las pautas de las buenas prácticas en la producción, manufactura, expendio, etc., los alimentos pueden contaminarse y
vehiculizar esta enfermedad.
SERVICIOS DE SALUD
La mayoría de los pacientes con cólera tendrán una enfermedad diarreica leve que podrá ser atendida en el primer nivel de atención. Sin
embargo todos los servicios de salud deben organizarse para responder ante el eventual aumento de la demanda debido a los cuadros
diarreicos.
FUENTES DE CONSULTA
• Ministerio de Salud de la Nación www.msal.gov.ar // www.msal.gov.ar/cuidados-verano
CÓLERA
Recomendaciones para el durante
El agua de consumo provista por servicios centralizados (agua corriente o de red) puede utilizarse sin necesidad de tomar medidas adiciona-
les de desinfección. Cuando el agua provenga de pozos o de cualquier otra fuente no confiable, debe ser tratada de la siguiente manera:
• Hierva en recipiente limpio y tapado de 2 a 3 minutos y no más. Dejar enfriar y conservar en el mismo recipiente tapado hasta el
momento de su utilización.
• Agregue 2 gotas de lavandina concentrada por litro de agua. Espere 30 minutos antes de utilizarla. (Agite o remueva el agua con un
utensilio bien limpio, inmediatamente después de agregar las dos gotas de lavandina). El agua no utilizada dentro de las 24 horas de
preparada (ya sea hervida o clorada) debe ser desechada. No introduzca utensilios en el agua hervida o clorada a menos que se tenga
la absoluta seguridad de que están bien limpios y desinfectados.
• Use agua corriente o de red, o en su defecto hervida o clorada, cuando prepare leche en polvo, jugos de frutas, refrescos, etc. No intro-
duzca hielo en las bebidas, salvo que se tenga la absoluta seguridad de que ha sido preparado con agua segura.
• Los filtros domiciliarios o comerciales no aseguran, en general, la eliminación total de bacterias.
Con relación a la higiene personal y del ambiente:
• Lávese las manos con agua segura o confiable (corriente o de red, o en su defecto hervida o clorada), especialmente antes de comer o
de preparar o servir alimentos, y después de ir al baño.
• Mantenga limpios los ambientes de la cocina. Para ello, lave con agua y jabón y enjuague con agua clorada (agua con el agregado de
100 cm³ de lavandina concentrada por balde de 10 litros.)
• Asegure el correcto funcionamiento y la higiene de los artefactos sanitarios (inodoro, bidet, lavatorio, etc.) utilizando agua clorada.
• No utilice los mismos elementos de limpieza para baños y cocinas. Para la limpieza de dichos elementos, (esponjas, rejillas, trapos de
piso, etc.) use agua clorada con el agregado de 100 cm3 de lavandina concentrada por balde de 10 litros.
• Almacene y elimine los residuos sólidos en bolsas, resistentes al peso del contenido y perfectamente cerradas para evitar el contacto
con moscas, cucarachas y otros insectos.
• Evite entrar en contacto con residuos y líquidos cloacales. Si tiene cámara séptica y pozo absorbente o pozo negro, en caso de que se
llenen, proceda a su desagote inmediato a fin de evitar desbordes contaminantes. Si tiene letrina, limpie y desinféctela todos los días o
según lo requieran las circunstancias. Deposite la basura y pañales desechables en recipientes adecuados.
Con relación a la higiene de los alimentos:
• Lave bien las frutas y verduras, principalmente las que se consumen crudas.
• No consuma alimentos preparados en la calle o de dudosa procedencia.
• Lave muy cuidadosamente todos los vegetales y frutas que se consuman crudos. Deje en remojo de 10 a 15 minutos y luego enjuague
bien. Use agua corriente o de red o agua clorada (con el agregado de dos gotas de lavandina concentrada por cada litro de agua.)
• No consuma pescados crudos. Los pescados bien hervidos o cocinados no contienen riesgos.
• Consuma de inmediato los alimentos cocinados. Si esto no fuera posible, guárdelos en las mejores condiciones de higiene y a una
temperatura adecuada (menos de 10 grados Cº).
• Evite el contacto entre los alimentos crudos y los que están cocinados.
• No utilice heces, aguas servidas o líquidos cloacales como abono o riego de ninguna clase de vegetales, especialmente en huertas,
quintas comunitarias, fincas, etc.
Limpieza y desinfección de tanques:
Límpielos empleando agua y cepillo, con una frecuencia de dos veces por año como mínimo. Utilice 100cm3 de lavandina concentrada de uso
doméstico cada 100 lts. de capacidad de tanque. Esto debe hacerse aunque el agua esté en buenas condiciones.
Continuar con las medidas preventivas para prevenir una nueva epidemia.
CUIDADOS DE LA SALUD FRENTE A BROTES Y EPIDEMIAS
DENGUE
DESCRIPCIÓN DE LA AMENAZA
Es una enfermedad viral transmitida por la picadura del mosquito Aedes aegypti. Cuando el mosquito se alimenta con sangre de
una persona enferma de dengue y luego pica a otras personas les transmite esta enfermedad.
El contagio sólo se produce por la picadura de los mosquitos infectados, nunca de una persona a otra, ni a través de objetos o de la
leche materna. Sin embargo, aunque es poco común, las mujeres embarazadas pueden contagiar a sus bebés durante el embarazo.
El comportamiento del dengue en Argentina es epidémico y la ocurrencia de casos se restringe a los meses de mayor temperatura
(noviembre a mayo), en estrecha relación con brotes en países limítrofes.
ÚLTIMO ANTECEDENTE
En el año 2009 la epidemia de dengue produjo más de 26.000 personas infectadas y 5 fallecimientos en la República Argentina.
Actualmente, esta enfermedad continúa siendo un riesgo sanitario debido al carácter endémico que tiene en países limítrofes
(Brasil, Bolivia y Paraguay) y a la considerable expansión en gran parte del territorio argentino del mosquito vector Aedes
aegypti, en virtud de las condiciones favorables para su desarrollo.
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DENGUE
Medidas de prevención:
Como no existen vacunas que prevengan el dengue ni medicamentos que lo curen, la medida más importante de
prevención es la eliminación de todos los criaderos de mosquitos, es decir, de todos los recipientes que contie-
nen agua tanto en el interior de las casas como en sus alrededores.
Muchos de los recipientes donde el mosquito se cría no son de utilidad (latas, botellas, neumáticos, trozos de
plástico y lona, bidones cortados). Estos recipientes deben ser eliminados. Si los recipientes no pueden elimi-
narse porque se usan permanentemente debe evitarse que acumulen agua, dándolos vuelta (baldes, palanganas,
tambores) o vaciándolos permanentemente (portamacetas, bebederos).
La fumigación no es suficiente para eliminar el mosquito. La aplicación de insecticidas es una medida destinada a
eliminar a los mosquitos adultos que pueden transmitir el dengue. Su implementación debe ser evaluada por las
SALUD DE LAS autoridades sanitarias ya que sólo es recomendable en momentos de emergencia y siempre debe ser acompañada
PERSONAS por la eliminación de todos los recipientes que acumulan agua en las casas y espacios públicos.
Cuando se presenta un caso de dengue, las autoridades locales pueden realizar un control focal. Esto implica
la inspección minuciosa del interior de la vivienda de la persona afectada, incluyendo patios, jardines y techos.
Durante la recorrida se eliminan aquellos recipientes que el morador considere inútiles, tales como tapitas de
gaseosas, juguetes, latas, macetas o baldes rotos por ejemplo. En el caso de recipientes útiles que contienen o
pueden contener agua, se taparán o colocarán boca abajo. El agua de los floreros se reemplaza por arena. Cuando
no es posible eliminar o neutralizar los recipientes, se los tratará con larvicidas, productos que matan las larvas
que puedan desarrollarse.
Solamente durante un brote de dengue se recomienda la fumigación (tratamiento con adulticidas). Este procedi-
miento tiene como objetivo cortar el ciclo de transmisión de la enfermedad a través de la disminución/eliminación
de los mosquitos adultos. En los centros asistenciales, es muy importante utilizar mosquiteros donde se encuentran
los pacientes enfermos de dengue mientras tengan fiebre, para evitar que sean picados por mosquitos y éstos se
infecten y puedan contagiar a otras personas. Además de la difusión de mensajes en medios masivos para promover
en la población la adopción de pautas de cuidado, es imprescindible generar y sostener actividades de movilización
social, que convoquen en cada una de las comunidades a la totalidad de actores (personal de salud, líderes sociales,
escuelas, asociaciones civiles y otras organizaciones) para lograr un impacto sustentable en la respuesta.
MORTALIDAD
En los pacientes con dengue grave, que llegan a la etapa crítica de la enfermedad, sin un diagnóstico y tratamiento
adecuado, pueden tener una mortalidad de entre el 30 al 50%.
CUIDADOS DE LA SALUD FRENTE A BROTES Y EPIDEMIAS
DENGUE
SERVICIOS DE SALUD
Durante una epidemia de dengue se reorganizarán los servicios de salud debido a una mayor demanda de consultas.
Se incrementará la capacidad de atención de la consulta de febriles y se implementarán salas de observación – rehidratación, de acuerdo al
Plan Nacional de Contingencia para el Control de Dengue en Argentina.
FUENTES DE CONSULTA
• Ministerio de Salud de la Nación www.msal.gov.ar
• Más información específica en: www.msal.gov.ar/dengue
Es importante durante todo el año, y preferentemente en el invierno, eliminar todos los recipientes que puedan acumular agua ya que el
desarrollo de los mosquitos está dividido en cuatro fases: huevos, larvas, pupas y adultos, y las tres primeras transcurren en el agua. Además,
los huevos pueden sobrevivir durante más de un año en recipientes vacíos y cuando comienza el calor, si estos recipientes se llenan de agua,
por ejemplo luego de una lluvia, pueden eclosionar y así prosperar a mosquitos adultos.
Además, es importante contribuir a mantener ordenados los espacios públicos. Evite arrojar recipientes o basura en la que pueda acumular-
se agua. Identifique posibles criaderos para informar a las autoridades municipales.
Colabore en las tareas de descacharrizado organizadas por el municipio, facilitando el trabajo de los agentes sanitarios.
IMPORTANTE: Ante síntomas de dengue, no hay que automedicarse. No se debe tomar aspirinas, ibuprofeno ni aplicarse inyecciones
intramusculares ya que se puede complicar la enfermedad.
112 ◀▶ 113
DENGUE
Recomendaciones para el durante
Además de profundizar las tareas de descacharrizado, es importante prevenir la picadura del mosquito:
Continuar siempre con las medidas preventivas para eliminar los posibles criaderos de mosquitos.
Informar a quienes viajen a zonas en las que hay dengue las principales medidas de prevención y cuidado para evitar las picaduras de mos-
quitos, así como también los principales síntomas de dengue para propiciar la consulta médica inmediata.
Notas ..............................................................................................................................................................................................................
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CUIDADOS DE LA SALUD FRENTE A BROTES Y EPIDEMIAS
DESCRIPCIÓN DE LA AMENAZA
La epidemia de ébola es un problema serio de salud pública a nivel internacional. El ébola es una enfermedad viral grave que se transmite
entre humanos a través del contacto directo con sangre u otros fluidos corporales (vómito, heces, orina, leche materna, etc.).
Tiene una tasa de letalidad de entre el 50% y el 90%. No se transmite por el aire. Según las evidencias actuales una persona contagia sólo
cuando presenta síntomas por lo que las personas que no tienen ningún signo de la enfermedad no pueden contagiar a otras.
Los síntomas de esta enfermedad son: fiebre, dolor muscular, de cabeza y garganta, y debilidad. Luego se pueden presentar vómitos,
diarrea, sarpullido, fallo renal y hepático y hemorragia masiva interna y externa.
El intervalo de tiempo desde la infección por ébola a la aparición de síntomas varía de 2 a 21 días. Los pacientes contagian desde el mo-
mento en que empiezan a manifestarse los síntomas, no durante el período de incubación. No existe un tratamiento aprobado específico
ni vacuna disponible.
ÚLTIMO ANTECEDENTE
El último brote del virus del Ébola comenzó a principios de 2014 en Guinea. Se ha extendido a otros países de África Occidental y en
octubre de 2014 se registraba transmisión generalizada y activa del virus en Guinea, Liberia y Sierra Leona.
El brote es el más grande en la historia en términos del número de casos, defunciones y extensión geográfica. La potencial vía de intro-
ducción del virus del Ébola en nuestro país es el ingreso de viajeros afectados. Sin embargo, el movimiento de personas entre Argentina
y los países donde se registró el último brote de esta enfermedad (Liberia, Guinea, Sierra Leona) no es frecuente y tampoco existen
vuelos directos con estos países.
114 ◀▶ 115
MORTALIDAD
La tasa de letalidad es elevada: de un 50% a un 90%.
SERVICIOS DE SALUD
Los servicios de salud deberán seguir los lineamientos y protocolos específicos para este tipo de virus y el perfecto aislamiento de los pacien-
tes con enfermedad por virus del Ébola para lograr una correcta contención del brote.
Aun cuando se comparta el avión u otros vehículos con una persona potencialmente enferma de EVE, el riesgo de contagio es muy bajo ya
que el ébola no se transmite por el aire.
CUIDADOS DE LA SALUD FRENTE A BROTES Y EPIDEMIAS
Recomendaciones especiales para viajeros a países afectados por brotes de EVE: Guinea, Liberia y Sierra Leona2
Las personas que se encuentran o van a viajar a alguna de las áreas afectadas por un brote de la enfermedad del Ébola, deben seguir las
siguientes medidas:
• Lávese las manos con frecuencia.
• Evite el contacto con sangre y líquidos corporales de cualquier persona, en especial de las que estén enfermas.
• No toque objetos que pueden haber estado en contacto con la sangre o los líquidos corporales de una persona infectada.
• No toque el cuerpo de una persona que haya muerto por la enfermedad del Ébola.
• No toque murciélagos, primates ni su sangre o los líquidos corporales de ellos, tampoco toque o coma carne cruda prepara-
da proveniente de esos animales.
• No esté en contacto con pacientes sospechosos o confirmados de EVE sin las medidas de protección adecuadas al caso.
• Use preservativo ya que el virus puede ser transmitido por el semen hasta 7 semanas después de que el varón se haya recu-
perado.
• Busque atención médica de inmediato ante la aparición de fiebre y cualquiera de los siguientes síntomas: dolor de cabeza,
dolor muscular, diarrea, vómitos, dolor de estómago o sangrado o moretones sin causa aparente.
Las personas que regresan de áreas afectadas deben controlar la aparición de fiebre y otros síntomas: dolor de cabeza, dolor muscular, dia-
rrea, vómitos, dolor de estómago o sangrado o moretones sin causa aparente, dentro de los 21 días posteriores al regreso.
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2
Tener en cuenta la actualización de la OMS respecto de los países con brote al momento de realizar la comunicación.
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CUIDADOS DE LA SALUD FRENTE A BROTES Y EPIDEMIAS
Fiebre chikunguNYa
DESCRIPCIÓN DE LA AMENAZA
La fiebre chikungunya es una enfermedad viral transmitida al ser humano por los mismos mosquitos que trasmiten el dengue (Aedes
aegypti y Aedes albopictus).
MORBILIDAD
Los síntomas de la fiebre chikungunya comienzan a manifestarse por lo general de 3 a 7 días después de la picadura
de un mosquito infectado, y son fiebre (mayor a 38º C), dolor intenso e inflamación en las articulaciones, a menudo
SALUD DE LAS en las manos y los pies. También puede aparecer dolor de cabeza, dolor muscular, inflamación de las articulaciones o
PERSONAS sarpullido.
Si bien en la mayoría de los casos los pacientes se mejoran en una semana, algunas personas pueden tener dolor en las
articulaciones por más tiempo, incluso meses.
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Fiebre chikunguNYa
Medidas de prevención:
Como no existen vacunas que prevengan la fiebre chikungunya ni medicamentos que lo curen, la medida más
importante de prevención es la eliminación de todos los criaderos de mosquitos, es decir, de todos los recipientes
que contienen agua tanto en el interior de las casas como en sus alrededores.
Muchos de los recipientes donde el mosquito se cría no son de utilidad (latas, botellas, neumáticos, trozos de plásti-
co y lona, bidones cortados). Estos recipientes deben ser eliminados.
Si los recipientes no pueden eliminarse porque se usan permanentemente debe evitarse que acumulen agua, dándo-
los vuelta (baldes, palanganas, tambores) o vaciándolos permanentemente (portamacetas, bebederos).
La fumigación no es suficiente para eliminar el mosquito. La aplicación de insecticidas es una medida destinada a
SALUD DE LAS
eliminar a los mosquitos adultos que pueden transmitir fiebre chikungunya. Su implementación debe ser evaluada
PERSONAS por las autoridades sanitarias ya que sólo es recomendable en momentos de emergencia, y siempre debe ser acom-
pañada por la eliminación de todos los recipientes que acumulan agua en las casas y espacios públicos.
Asimismo, es importante evitar la picadura de mosquitos utilizando repelente, ropa de mangas largas y pantalones
largos, tul en cunas y cochecitos de bebé, mosquiteros y/o espirales.
MORTALIDAD
Las formas graves de la enfermedad son poco frecuentes y ocurren principalmente en los recién nacidos (la mujer
embarazada enferma puede transmitirle el virus en el momento del parto), adultos mayores o aquellos con enfer-
medades crónicas. La mortalidad es muy baja.
SERVICIOS DE SALUD
En los centros asistenciales, es muy importante utilizar mosquiteros donde se encuentran los pacientes enfermos mientras tengan
fiebre, para evitar que sean picados por mosquitos y éstos se infecten y puedan contagiar a otras personas. Durante una epidemia de
fiebre chikungunya se reorganizarán los servicios de salud debido a una mayor demanda de consultas. Se establecerán zonas de triage y
de atención de febriles según el “Plan Nacional de Preparación y respuesta frente a la Fiebre Chikungunya en Argentina 2014.”
Al igual que el dengue, el mosquito Aedes aegypti es el principal factor de transmisión. Este tipo de mosquito se cría en cualquier recipiente
(botellas, floreros, tachos, baldes, palanganas, bebederos de animales, tanques de agua, portamacetas) que contenga agua, tanto en el interior
de las casas como en patios, jardines, balcones y terrazas. Como no existen vacunas o medicamento que prevengan la infección por el virus
chikungunya, para prevenirlo se deben disminuir la proliferación de mosquitos con las siguientes medidas:
• Elimine todos los recipientes en desuso que puedan acumular agua (como latas, botellas, neumáticos).
• Dé vuelta los objetos que se encuentran en el exterior y pueden acumular agua cuando llueve (baldes, palanganas, tambores).
• Cambie diariamente el agua de bebederos de animales, colectores de desagües de aire acondicionado o lluvia, dentro y fuera
de la casa.
• Si fuera posible, utilice en los floreros productos alternativos en lugar de agua (geles o arena húmeda).
• Mantenga los patios y jardines desmalezados y destape los desagües de lluvia de los techos.
• Tape los tanques y recipientes que se usan para recolectar agua.
CUIDADOS DE LA SALUD FRENTE A BROTES Y EPIDEMIAS
Fiebre chikunguNYa
Es importante durante todo el año, y preferentemente en el invierno, eliminar todos los recipientes que puedan acumular agua ya que
el desarrollo de los mosquitos está dividido en cuatro fases: huevos, larvas, pupas y adultos, y las tres primeras transcurren en el agua.
Además, los huevos pueden sobrevivir durante más de un año en recipientes vacíos y cuando comienza el calor, si estos recipientes se
llenan de agua, por ejemplo luego de una lluvia, pueden eclosionar y así prosperar a mosquitos adultos.
Además, es importante contribuir a mantener ordenados los espacios públicos, evitando arrojar recipientes o basura en la que pueda
acumularse agua, e identificando posibles criaderos para informar a las autoridades municipales. Así como, colaborar en las tareas de
descacharrizado organizadas por los municipios y las provincias, facilitando el trabajo de los agentes sanitarios.
IMPORTANTE: Ante estos síntomas, no tome aspirinas u otros anti inflamatorios ni se automedique, y concurra a un centro de salud
para recibir el diagnóstico y tratamiento adecuados.
Además de continuar y profundizar las tareas de limpieza y descacharrizado, es importante prevenir la picadura del mosquito:
• Coloque mosquiteros en las ventanas y puertas de las viviendas.
• Use repelentes sobre la piel expuesta y sobre la ropa con aplicaciones cada 3 horas.
• Use mangas largas y pantalones largos de colores claros si desarrolla actividades al aire libre. Recuerde que los mosquitos
huyen naturalmente de elementos que reflejan la luz del sol.
• Utilice espirales o tabletas repelentes en los domicilios.
• Evite, en lo posible, estar a la intemperie en las horas de mayor proliferación de mosquitos (a la mañana temprano y al
atardecer)
• Continúe siempre con las medidas preventivas para eliminar los posibles criaderos de mosquitos.
• Si va a viajar a alguna zona en la que hay fiebre chikungunya, recuerde las principales medidas de prevención y cuidado para
evitar las picaduras de mosquitos, así como también los principales síntomas para la consulta médica inmediata.
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CUIDADOS DE LA SALUD FRENTE A BROTES Y EPIDEMIAS
GRIPE / INFLUENZA
DESCRIPCIÓN DE LA AMENAZA
La influenza es una enfermedad de transmisión aérea causada por un virus RNA, perteneciente a la familia Ortomixoviridae.
Se conocen tres tipos: A, B y C; el virus A presenta dos subtipos que en la actualidad circulan en humanos (H1N1 y H3N2).
Para los virus influenza tipos B y C no se han descrito subtipos y sólo circulan en humanos.
Su alta transmisibilidad en épocas epidémicas ocasiona altas tasas de incidencia (que alcanza del 10 al 20 % de la población) y la
principal complicación son las neumonías que se presentan con mayor frecuencia en adultos mayores, menores de 5 años y en
pacientes con patologías crónicas (cardíacas, pulmonares, renales, metabólicas) o inmunosuprimidos.
ÚLTIMO ANTECEDENTE
La última pandemia se dio en el año 2009, y según la OMS más de 208 países, territorios o comunidades han comunicado casos con-
firmados por laboratorio de influenza pandémica (H1N1).
En la mayoría de los casos, la enfermedad se ha autolimitado constituyendo cuadros clínicos leves y moderados sin complicaciones,
si bien también han sido comunicados por lo menos 12.220 cuadros fatales.
En Argentina el primer caso se detectó el 7 de mayo de ese año entre pasajeros que regresaban de México y el pico de contagio se
produjo entre el 20 de junio y el 3 de julio, con circulación generalizada del virus en todo el país.
122 ◀▶ 123
GRIPE / INFLUENZA
Durante las pandemias estas tasas pueden superarse como la observada para 1918-19 que fue mayor del 40% en
población general. Tasas de ataque del 10 % causan problemas comunitarios, del 25 % desbordan los servicios
comunitarios, colapsan los servicios de salud y tasas del 50 % provocan un desastre.
De acuerdo a las observaciones realizadas en los períodos pandémicos como inter-pandémicos, las embarazadas
constituyen un grupo de riesgo para presentar complicaciones graves e incluso muerte por influenza, en particu-
lar durante el segundo y tercer trimestre del embarazo.
Medidas de prevención:
Para prevenir la gripe y otras enfermedades respiratorias, es fundamental recibir la vacuna anual si se encuentra en
alguno de los grupos con mayor riesgo de sufrir complicaciones por la gripe (trabajadores de la salud, embarazadas,
SALUD DE LAS mujeres que tienen bebés menores de 6 meses, niños de 6 a 24 meses, niños y adultos con enfermedades crónicas y
PERSONAS mayores de 65 años).
Además, es importante adoptar las siguientes medidas higiénicas para evitar enfermarse o transmitir este tipo de
afecciones respiratorias:
• Lavarse frecuentemente las manos con agua y jabón.
• Al toser o estornudar, cubrirse la boca y nariz con un pañuelo descartable o con el ángulo interno del codo.
• Tirar a la basura los pañuelos descartables inmediatamente después de usarlos.
• Ventilar los ambientes y permitir la entrada de sol en casas y otros ambientes cerrados.
• Mantener limpios picaportes y objetos de uso común.
• No compartir cubiertos ni vasos.
• Enseñar a los niños a lavarse frecuentemente las manos en la escuela y hogar.
MORTALIDAD
Por lo general se producen aumentos en la mortalidad general en los períodos epidémicos. Este aumento no
sólo es debido a neumonías, sino también a otras enfermedades cardio-pulmonares y enfermedades crónicas
que pueden ser exacerbadas por la infección con el virus. Datos obtenidos de Estados Unidos demuestran que el
grupo más afectado es el de mayores de 65 años, quienes contabilizan más del 90 % de las muertes. En las pande-
mias la mortalidad puede ser muy elevada dado que no sólo afecta a los grupos de riesgo.
SERVICIOS DE SALUD
Los servicios de salud deben prepararse ante un posible incremento del número de pacientes con sintomatología respiratoria.
FUENTES DE CONSULTA
Ministerio de Salud de la Nación.
Más información específica en: http://www.msal.gov.ar/cuidados-invierno
CUIDADOS DE LA SALUD FRENTE A BROTES Y EPIDEMIAS
GRIPE / INFLUENZA
Se debe aplicar la vacuna antigripal anual si se encuentra dentro de alguno de las grupos de riesgo:
• Embarazadas
• Mamás de bebés menores de 6 meses.
• Niños de 6 meses a 2 años.
• Personas mayores de 65 años.
• Personas con afecciones crónicas u obesidad.
• Personal de salud.
La gripe -al igual que otras infecciones respiratorias- se transmite por contacto con secreciones de personas infectadas a través
de las gotitas que se diseminan al toser o estornudar y de superficies u objetos contaminados con estas secreciones.
Por eso, es importante:
• Lávese frecuentemente las manos con agua y jabón.
• Al toser o estornudar, cúbrase la boca y nariz con un pañuelo descartable o con el ángulo interno del codo.
• Tire a la basura los pañuelos descartables inmediatamente después de usarlos.
• Ventile los ambientes y permita la entrada de sol en casas y otros ambientes cerrados.
• Mantenga limpios picaportes y objetos de uso común.
• No comparta cubiertos ni vasos.
• Enseñe a los niños a lavarse frecuentemente las manos en la escuela y hogar.
Recomendaciones para oficinas y lugares de trabajo:
• Utilice jabón líquido, papel higiénico y toallas de papel en los baños.
• Limpie las superficies y demás elementos de uso común (picaportes, mouse, teclados, aparatos telefónicos, etc.) en forma
frecuente, con lavandina diluida al 1 % (10 centímetros cúbicos en 1 litro de agua). En las superficies donde no se pueda
usar la dilución de lavandina, se recomienda el uso de alcohol.
• Ventile todas las áreas de la oficina y lugares de trabajo, en la medida de lo posible.
• Mantenga permanentemente limpios los lugares destinados a la elaboración y consumo de alimentos.
124 ◀▶ 125
GRIPE / INFLUENZA
• Mantenga en condiciones de uso y limpios los servicios sanitarios, vestidores y casilleros destinados al personal.
• Mantenga los papeleros de basura de los baños y oficinas con bolsas plásticas.
• Lávese las manos frecuentemente con agua y jabón, preferentemente líquido, o use alcohol en gel.
• Al toser o estornudar cúbrase con un pañuelo desechable o usando el pliegue del codo. Tire el pañuelo en un papelero luego
de usarlo.
• No permita fumar en lugares cerrados.
• No hay indicación para que los familiares o contactos de aquellos pacientes que presenten signos de gripe se ausenten de su
trabajo. Tampoco hay indicación para se produzca el cierre de lugares de trabajo por la aparición de casos de gripe.
Recomendaciones para escuelas:
• Coloque de manera accesible jabones líquidos y rollos de papel descartable para el secado de manos en los baños.
• Ventile frecuentemente los lugares de estar y permita la entrada del sol.
• Limpie todas las superficies y elementos de uso común (picaportes, mouse, teclados, controles remotos, etc.), con lavandina
diluida al 1% (10 centímetros cúbicos en 1 litro de agua).
• Use alcohol en gel para la higiene de manos en los lugares en donde el lavado no sea posible.
• Para prevenir la transmisión de estas infecciones, se recomienda que alumnos y docentes:
• Realicen de manera frecuente el lavado de manos con agua y jabón o con alcohol en gel solo si no hay agua y jabón disponibles.
• Cubran la nariz y la boca al toser o estornudar con un pañuelo descartable, o con el pliegue del codo (no con la mano).
• No concurran al establecimiento cuando presenten fiebre superior a los 38º.
Recomendaciones en transportes públicos:
• Antes de usar el transporte y al llegar a destino, lávese las manos con agua y jabón o alcohol en gel.
• Al estornudar o toser cúbrase la nariz y la boca con un pañuelo descartable o usando el pliegue del codo.
• Evite consumir alimentos cuando está viajando.
• Trate de mantener ventilado el transporte, sin cerrar por completo las ventanillas.
Continuar con la vacunación de los grupos de riesgo y las medidas preventivas para evitar una nueva epidemia.
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CUIDADOS DE LA SALUD FRENTE A BROTES Y EPIDEMIAS
VIRUS ZIKA
DESCRIPCIÓN DE LA AMENAZA
Esta enfermedad es transmitida por la picadura del mosquito Aedes aegypti, el mismo que puede ocasionar el virus de dengue y la
fiebre Chikungunya, luego de haber picado a una persona con el virus.
“Zika” es el nombre de los bosques de Uganda donde este virus fue identificado por primera vez en 1947 durante un estudio de
transmisión de la fiebre amarilla selvática en monos. En 1968 se logró aislar el virus en muestras humanas.
¿Qué es la microcefalia?
Es un trastorno neurológico en la que la circunferencia de la cabeza del bebé es menor de lo normal. Los niños con microcefalia
pueden presentar problemas de desarrollo. En general, no hay tratamiento para la microcefalia, pero la intervención temprana
puede ayudar a mejorar el desarrollo y la calidad de vida.
ÚLTIMO ANTECEDENTE
En mayo de 2015, las autoridades de salud pública de Brasil confirmaron la transmisión autóctona de virus Zika en el nordeste del
país, siendo el primer registro de circulación autóctona en América continental. Luego de esa información, varios países de Améri-
ca presentan circulación autóctona de virus Zika: entre ellos Brasil, Colombia, El Salvador, Guatemala, México, Paraguay, Surinam,
Venezuela y Panamá.
El 11 de noviembre de 2015 el Ministerio de Salud de Brasil declaró el estado de emergencia de salud pública frente a un aumento de
casos de microcefalia en recién nacidos del estado de Pernambuco.
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VIRUS ZIKA
El 1º de diciembre la OPS/OMS emitió un nuevo alerta epidemiológico advirtiendo sobre el incremento de anomalías congénitas,
síndrome de Guillain Barré y otras manifestaciones autoinmunes en zonas donde circula el virus Zika, y su posible relación con este
virus. En el último tiempo, la OPS se encuentra estudiando algunos casos mortales y también la asociación de esta infección durante
los primeros trimestres del embarazo con un aumento de casos de recién nacidos con microcefalia.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Ministerio de Salud de la Nación aconsejan a las mujeres en
edad reproductiva y especialmente a las embarazadas que consideren el riesgo de viajar a los países con circu-
lación del virus Zika. La enfermedad provocada por ese virus se asocia a riesgo de malformaciones congénitas,
como microcefalia en los fetos.
No hay vacuna ni tratamiento específico para la fiebre por virus Zika. Por ello, el tratamiento es fundamental-
mente sintomático. A los enfermos se les recomienda tomar abundante agua para reponer líquidos.
VIRUS ZIKA
SERVICIOS DE SALUD
Durante una epidemia de dengue, chikungunya o zika se reorganizarán los servicios de salud debido a una mayor demanda de con-
sultas. Asimismo, se adecuarán los espacios de internación con protección con mosquiteros, entre otras medidas de prevención
FUENTES DE CONSULTA
Ministerio de Salud de la Nación www.msal.gob.ar/dengue
El mosquito Aedes aegypti es el principal factor de transmisión. Este tipo de mosquito se cría en cualquier recipiente (botellas,
floreros, tachos, baldes, palanganas, bebederos de animales, tanques de agua, portamacetas) que contenga agua, tanto en el inte-
rior de las casas como en patios, jardines, balcones y terrazas.
• Mantenga patios y jardines desmalezados y ordenados.
• Destape los desagües de lluvia.
• Elimine el agua de huecos de árboles, pozos, letrinas abandonadas y portamacetas.
• Elimine latas, cáscaras, llantas y demás objetos que puedan almacenar agua.
• Tape tanques y recipientes que se usan para recolectar agua
• Cambie diariamente el agua de floreros y bebederos de animales.
Es importante durante todo el año, e incluso durante el invierno, eliminar todos los recipientes que puedan acumular agua ya
que el desarrollo de los mosquitos esta dividido en cuatro fases: huevos, larvas, pupas y adultos, y las tres primeras transcurren
en el agua.
Además, los huevos pueden sobrevivir durante más de un año en recipientes vacíos y cuando comienza el calor, si estos recipien-
tes se llenan de agua, por ejemplo luego de una lluvia, pueden eclosionar y así prosperar a mosquitos adultos.
Además, es importante contribuir a mantener ordenados los espacios públicos. Evite arrojar recipientes o basura en la que pueda
acumularse agua. Identifique posibles criaderos para informar a las autoridades municipales.
Colabore en las tareas de descacharrado organizadas por el municipio, facilitando el trabajo de los agentes sanitarios.
IMPORTANTE: Ante síntomas de zika, no hay que automedicarse y dirigirse inmediatamente al hospital o centro de salud.
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VIRUS ZIKA
Recomendaciones para el durante
Además de las tareas de limpieza para eliminar todos los criaderos de mosquitos, es importante prevenir la picadura del
mosquito:
• Use repelente sobre la piel expuesta y sobre la ropa con aplicaciones cada 3 horas.
• Use mangas largas y pantalones largos si se desarrollan actividades al aire libre.
• Utilice espirales o tabletas repelentes en los domicilios.
• Coloque mosquiteros en las ventanas y puertas de las viviendas.
Continuar siempre con las medidas preventivas para eliminar los posibles criaderos de mosquitos.
Informar a quienes viajen a zonas en las que hay zika las principales medidas de prevención y cuidado para evitar las picaduras de mosqui-
tos, así como también los principales síntomas de esta enfermedad para propiciar la consulta médica inmediata.
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• Red de Estudios Sociales en Prevención de Desastres en América Latina (ARED) www.desenredando.org www.desinventar.org
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Epidemias (cÓLERA, DENGUE, ENFERMEDAD POR VIRUS DE ÉBOLA, FIEBRE CHIKUNGUNYA, GRIPE/INFLUENZA/ZIKA)
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1339,d.bGQ
Bibliografía consultada
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CywPA7YD4BA&usg=AFQjCNHcUoqW5aknyyNB0l4pTOWQMCqrZA&bvm=bv.82001339,d.bGQ