Eritrocitos

Se evalúa tanto por la cantidad de eritrocitos como por su contenido de hemoglobina.

Es importante tomar en cuenta que estos parámetros varían de acuerdo con la altura

sobre el nivel del mar, la edad y el género del paciente. Por otra parte, los índices

eritrocitarios indican el contenido de hemoglobina por eritrocito y el tamaño de cada

uno de ellos, son datos importantes que orientan a las posibles etiologías en pacientes

con anemia (Lopez, 2016)

Valores de referencia: Hombres: 5,5 ± 1; Mujeres: 4,8 ± 1 x 102/L (Prieto & Yuste,

2015)

Su principal función es el transporte del oxígeno a todas las células del cuerpo. Este

gas viaja acoplado a la hemoglobina contenida en los eritrocitos. Si este conteo está

disminuido puede deberse a una anemia, un sangrado importante, deficiencias nutritivas

importantes, enfermedades renales y hepáticas crónicas, etc. Un conteo alto puede

indicar desórdenes de producción de eritrocitos como la policitemia vera, lo cual no es

beneficioso pues el alto número de eritrocitos vuelve más viscosa la sangre y el

transporte de oxígeno se dificulta (Gonzales, 2017)

Hemoglobina

Es una proteína contenida en los eritrocitos, la cual transporta oxígeno unido a

átomos de hierro. La hemoglobina es la que da el color rojo a la sangre.

Valores de referencia: Hombre 13-18 g/dL; Mujer 12-16 g/dL (Prieto & Yuste,

2015)

Su concentración puede aumentar en casos de poliglobulia (conjuntamente con un

aumento en el número de eritrocitos) y puede descender en los casos de anemia

Hematocrito
 Es el volumen que ocupan los eritrocitos en la sangre. Generalmente se expresa

como un porcentaje del volumen total de la sangre. Por ejemplo, para un individuo con

un hematocrito de 40% se estima que el 40% del volumen de su sangre son eritrocitos.

Valores de referencia: Hombre: 42-52% (0,42-0,52); Mujer: 37-48% (0,37-0,48)

(Prieto & Yuste, 2015)

El hematocrito, la hemoglobina y el conteo de eritrocitos son los principales valores

que ayudan a determinar si una persona sufre de anemia u otra anormalidad que ataña a

sus eritrocitos (Gonzales, 2017)

Volumen Corpuscular Medio

Este parámetro nos dice qué tan grandes (macrocíticos) o pequeños (microcíticos)

están los eritrocitos. En procesos patológicos, como las anemias, nos ayudarán a

diagnosticar de manera específica y a descubrir la causa más probable del padecimiento:

en anemias ferropénicas o talasemias existe microcitosis, mientras que en deficiencia de

vitamina B, de ácido fólico, hipotiroidismo, hepatopatías o síndromes mielodisplásicos

existirá una macrocitosis. En caso de que no haya ningún cambio aquí, se lo denomina

normocitosis o anemia normocítica.

Valores de referencia: VCM: 80-95 fl (Prieto & Yuste, 2015)

Hemoglobina corpuscular media y concentración corpuscular media de

hemoglobina (HCM y CHCM)

Valores de referencia: HCM: 27-32 pg; CHCM: 33-37 g/dL (Prieto & Yuste, 2015)

Nos indica cuanta hemoglobina tiene, en promedio, cada eritrocito. La utilidad de

estos índices radica en ayudar a diagnosticar y clasificar las anemias; por ejemplo, la

anemia ferropénica suele ser hipocrómica, por lo que verdaderamente se llama anemia

microcítica hipocrómica.

Plaquetas
 Valores de referencia: 150.000 - 350.000 / dL.

Cuando la cifra de plaquetas se encuentra por encima de la normalidad, se trata de

una trombocitosis, mientras que se entiende por trombocitopenia la presencia de una

cifra de plaquetas por debajo de la normalidad.

Entre las posibles causas de una trombocitosis se incluyen la hemorragia reciente, la

anemia ferropénica, infecciones agudas, el postoperatorio de cirugías mayores, tras una

esplenectomía, tumores (especialmente en la enfermedad de Hodgkin), enfermedades

autoinmunes (enfermedad inflamatoria intestinal, artritis reumatoide, espondilitis, etc.),

síndrome de Cushing, así como durante la recuperación tras tratamientos con

radioterapia o quimioterapia.

La trombocitopenia se define como la presencia de una cifra de plaquetas por debajo

de 150.000/dL. Sin embargo, la trombocitopenia suele considerarse relevante cuando el

recuento es inferior a 100.000/dL. Las trombocitopenias se clasifican en centrales

(generalmente por un defecto de la médula ósea) o periféricas (por una alteración de las

plaquetas circulantes).

Tiempos de coagulación

Esta prueba consiste en medir el tiempo que tarda en coagularse una muestra de

sangre colocada en un tubo limpio. El valor normal es de 5 a 11 min. Se encuentra

mayor tiempo en las coagulopatías por deficiencia de algún factor, en caso de presencia

de anticoagulantes o en coagulopatías por consumo.

Trabajos citados

1. Gonzales, L. (2017). Biometría Hemática: Valores De Referencia Y

Patologías Asociadas. Sapiens Medicus, 2.

2. Lopez, S. (2016). La biometria hematica. Scielo Scientific, 1.

 3. Prieto, J., & Yuste, J. (2015). La Clinica y el Laboratorio. Barcelona -

España: Elsevier .