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Apunte N 7: Anatomíía Aplicada

Aparato Digestivo

Algunas veces descripto como tracto digestivo, el cual no solo se ocupa


de la digestión de los alimentos, ni se excluye de en la boca, faringe y esófago.
Es un conducto muscular, tapizado por mucosa, que se extiende desde los
labios hasta el orificio anal, y que muestra a diferentes niveles una serie
variada de estructuras accesorias; dentales, glandulares y musculares, adaptada
para la ingestión, masticación, transporte, digestión y absorción de alimentos.
El tubo digestivo tiene una longitud de 9 mts. Aprox., extendiéndose
desde la boca hasta el ano. Se compone de los siguientes segmentos:
comienza en la boca, donde se produce la fragmentación mecánica del
alimento (masticación) y se mezcla con un jugo secretado por las glándulas
salivales (insalivación); los órganos de la deglución: el paladar, la faringe y el
esófago, conducen el alimento hacia el estomago, que es el primer lugar en
donde se produce los primeros pasos de la digestión, desde el estomago los
alimentos entran en el intestino delgado, en cuyo interior continua la digestión
y se produce la absorción hacia los vasos sanguíneos de muchos productos
resultantes de la misma. Finalmente termina en intestino grueso,
desembocando este ultimo en el ano.

Los Órganos Digestivos Accesorios: son los dientes, las tres glándulas
salivales: parótida, submaxilar y sublingual); el hígado y el páncreas dos
grandes glándulas localizadas en el abdomen.

Capas Del Tracto Digestivo: son cuatro capas en general, que se


disponen, una sobre otra, cumpliendo cada una función determinada. Desde
adentro hacia fuera encontramos a la túnica mucosa, túnica submucosa, túnica
muscular, túnica adventicia como la más externa.

Descripción Detallada De Cada Componente

A) Cavidad bucal: es una cavidad oval situada en la región anterior e inferior


de la cara y es la primera sección del tracto digestivo. Limita: hacia delante
por los labios y hacia atrás se continua con la faringe, de la que está
separada por el istmo de la fauces (orificio estrecho vulgarmente llamado
garganta). Por arriba limita el paladar y por debajo con la lengua (formada
por 17 músculos). Hacia los costados por los dientes y la encía (por
delante) y por detrás los pilares anteriores del velo. Dentro de la boca
encontramos alojados a los dientes que son órganos de consistencia.

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B) Faringe: es un conducto musculo membranoso que se extiende


verticalmente por delante de la columna vertebral y por detrás de las fosas
nasales, la boca y la laringe. Extendiéndose desde la base del cráneo hasta
la 6ta. vértebra cervical; donde se continúa con el esófago por un lado y se
comunica por otro con la laringe. (órgano respiratorio)
Además hacia arriba se comunica con las fosas nasales a través de dos
orificios llamados itmo de las fauces y lateralmente se relaciona con los
oídos por medio de las trompas de Eustaquio. En sí, la faringe se la puede
dividir en tres porciones: una nasal o rinofaringe, una porción bucal u
orofaringe y otra laringe o laringofaringe. Su longitud total es de 12 a 14
cm.
C) Esófago: es un conducto musculo membranoso de aprox. 25 cm. de largo y
se extiende desde la faringe al estomago, descendiendo por delante de la
columna vertebral. Este órgano atraviesa sucesivamente la parte inferior
del cuello, la cavidad torácica, el diafragma y la parte superior de la
cavidad abdominal para llegar así al estomago. El orificio inferior del
esófago se llama cardias, el cual actúa y es un esfínter, conteniendo una
válvula llamada cardioesofagicas. Cabe recordar, que también acá, se
encuentran las capas del tracto digestivo.
D) Estomago: es la porción mas dilatada del tubo digestivo. Está ubicada
entre el fin de esófago, por debajo del diafragma, y el comienzo del
intestino delgado. Con este último se relaciona por medio de un esfínter
llamado píloro, el cual tiene una válvula que impide el retroceso o reflujo
de los alimentos una vez que llegan al intestino. En el cono en todo el
tracto digestivo, se encuentran las cuatro capas: serosa, muscular,
submucosa y mucosa. Donde la serosa es también llamada peritoneo y la
mucosa contiene las glándulas que secretan los jugos gástricos. Su
capacidad esta alrededor de los 1500 ml. en el adulto.
E) Intestino delgado: es un tubo flexuoso que se extiende desde el píloro a la
válvula ileocecal, donde se une al intestino grueso. Mide en un individuo
vivo 5 mts., y en un cadáver entre 6 y 7 mts. y la razón es por la ausencia
del tono muscular. El mismo está ubicado en la zona central e inferior de la
cavidad abdominal. Se lo divide en dos porciones: 1) Duodeno. En el
desembocan en la ampolla de váter, los conductos provenientes del hígado
y del páncreas, ósea el colédoco y el pancreático respectivamente. 2)
Yeyuno e íleon. Se extiende desde este último hasta la válvula ileocecal,
terminando a la altura de la unión del ciego con el colon ascendente, está
dispuesto en una serie de asas intestinales unidas a la pared abdominal
posterior. También acá encontramos las capas.

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F) Intestino grueso: se extiende desde el final de el íleon hasta el ano; su


longitud es de aprox. 1.5 mts. su calibre es mayor que el delgado y mucho
más en su inicio, en el ciego, luego disminuye. Se dispone en forma de “u”
invertida en la cavidad abdominal. Se lo divide de la siguiente manera:
ciego, donde en su extremo inferior se encuentra la famosa apéndice; se
continua con el colon ascendente: el cual llega hasta encontrarse con el
hígado por su cara inferior, obligándolo a torcionar hacia la izquierda,
llamándose en esta porción colon transverso, se continua hasta encontrar el
bazo (no confundir, este es un órgano); aquí nuevamente retorna una nueva
dirección, hacia abajo, llamándose colon descendente, hasta la fosa iliaca
izquierda (que forma parte de la cadera, elemento óseo), que lo obliga a
cambiar su dirección hacia el centro y abajo llamándose en esta porción
colon sigmoideo, este se continua por debajo con el recto que se abre al
exterior por el orificio anal, el cual contiene uno de los esfínteres que
puede ser controlado por la voluntad, ósea voluntario. Aquí también hay
que describir las capas del tracto, que son cuatro.

Glándulas Anexas

En este aparato extraen juego tres tipos de glándulas ya descriptas, pero


se le dará importancia solo a dos de ellas y son: el Hígado y el Páncreas.

A) Hígado:
Es la glándula más voluminosa del cuerpo, es considerada como una
glándula mixta, por tener una secreción interna (a la sangre, proteínas
plásticas) externa (al tubo digestivo como ser: bilirrubina, bilis). Otras de
las funciones es almacenar glucosa en forma de glucógeno (mecanismo que
sucede dentro de el).
Esta situado en la cavidad superior y derecha de la cavidad abdominal,
inmediatamente debajo del diafragma y al lado del estomago.
En una de sus caras, la inferior, se ven entrar y salir 3 elementos
importantes que son: la arteria hepática, la vena porta y los conductos
hepáticos, que juntos forman el hilio hepático. El cond. Hepático transporta
la bilis desde el hígado a la vesícula hepática donde se almacena y descarga
cuando se requiera, esta vesícula se ubica inmediatamente por debajo del
hígado.
En su morfología interna presenta unidades fisiológicas y anatómicas
llamadas lobulillos hepáticos, en ellos, en parte se fabrica la bilis que luego
se almacenara.

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B) Páncreas:
Es también considerado una glándula mixta, unida al duodeno y a
capilares.
En ella se reconocen tres partes: cabeza, un cuerpo y una cola. En la
cabeza se encuentra el conducto de wirsung el cual desemboca en la
ampolla de váter, llevando el jugo pancreático, además de este posee otro
conducto excretor accesorio llamado Santorini.
La parte exocrina elabora 1200 ml. de jugo pancreático por día, los
cuales son volcados al duodeno; y la parte endocrina se compone de
células de Langerhans las cuales se agrupan formando los islotes de
Langerhans y producen hormonas como ser la insulina o el glucagon las
cuales son liberadas al torrente sanguíneo.

Peritoneo: el peritoneo es una membrana serosa que recubre las paredes de la


cavidad abdominopelviana y a los órganos que en ella están contenido.

Topografía del Abdomen


Hipocondrio Epigastrio Hipogastrio
derecho (2) Izquierdo
(1) (3)
plano transpilorico borde costal de la 10ma. Costilla.
Flanco derecho o Región umbilical Flanco izquierdo o
Región lumbar (5) región lumbar
(4) (6)
plano transtubecular punto más alto de crestas iliacas
Fosa iliaca derecha o Hipogastrio Fosa iliaca izquierda o
región iliaca (8) Región iliaca
(7) (9)
línea lateral derecha línea lateral izquierda

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