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Inmunología 3er parcial

Semana 14:
1. Marque cuales células se encuentran en las lesiones de Esclerosis Múltiple
a. Linfocitos Th3
b. Linfocitos Th2
c. Linfocitos Th17
d. Linfocitos Th1

2. Por la fisio-patogénica, en el Sx Miasténico de Eton-Lambert, la afectación


de musculatura es proximal, con hiporreflexia y también reducción sobre
funciones autónomas glandulares
a. Verdadero
b. Falso

3. ¿Por qué los músculos más afectados en la Miastenia gravis son los
oculares?
a. Por el mayor número de contracciones de estos músculos y el menor
número de receptores activos.
b. Por tener contracciones musculares más lentas y mas liberación de los
pulsos de acetilcolina

4. Es el anticuerpo onconeural más frecuentemente encontrado en los


síndromes para neoplásicos:
a. Anticuerpo contra receptor de Acetil colina (Ant ACRs)
b. Anticuerpo antineural antinuclear tipo 1 (Anti HU)
c. Anticuerpo en contra de células de Purkinje (Anti Yo)

5. El 50% de las miastenias graves, son seronegativas


a. Verdadero
b. Falso

6. La miastenia gravis de prestación temprana (menores de 40 años), esta


asociada a la siguiente condición:
a. Infecciones
b. Cáncer
c. Timomas (benignos o malignos) y HLA DR3 y B8
d. Lupus eritematoso sistémico
7. Es la forma de Guillian-Barré más frecuente:
a. La polineuropatía desmielinizante inflamatoria aguda
b. La neuropatía axónica motora aguda
c. Síndrome de Miller-Fisher
d. La neuropatía axónica sensitivomotora aguda

8. Relacione los enunciados con su correspondiente autoanticuerpo:


a. Miastenia <40años, predominio femenino, afectación de la musculatura
facial, respiratoria y orofaríngea -> Anticuerpos MUSK (cinasa de
tirosina específica del músculo
b. Evita la activación por acetilcolina y modifica el reciclado de los
receptores -> Anticuerpos contra receptor de acetilcolina
c. Evita la activación de las terminaciones axonicas de la placa terminal ->
Anticuerpos contra conductos de Ca dependientes de voltaje
d. Hay degradación de células mielinizadas, mediante el reconocimiento de
gangliocidos que presentan reactividad cruzada con componentes de
Campilobacter -> Anticuerpos contra GM1

9. Es la forma de Guillian-Barré con ataxia y arreflexia de evolución rápida en


las extremidades sin debilidad, junto con oftalmoflejía, muchas veces con
parálisis pupilar con anticuerpos anti-GQ1b IgG.
a. Síndrome de Miller Fisher
b. La neuropatía axónica motora aguda
c. La polineuropatía desmielinizante inflamatoria aguda
d. La neuropatía axónica sensitivomotora aguda.

10. La determinación de anticuerpos oncofetales bien precisados, son mejores


índices de sospecha de síndrome paraneoplásico que el tipo de cuadro
clínico neurológico en si:
a. Verdadero
b. Falso
Semana 16:
1. En la enfermedad de Crohn, se considera como un defecto en el MALT
para el manejo de las bacterias intestinales. ¿Cuál de los siguientes
receptores de la Inmunidad Innata se encutran sobrestimulados para su
fisiopatogenia?
a. Receptores tipo RIG
b. Receptores tipo NOD (familia CARD)
c. Receptores de lectina tipo C
d. Receptor Tipo Toll 9
2. Es el patrón de linfocitos cooperadores que se encutra en sobrestimulado en la
Enfermedad de Crohn y que favorece la migracion neutrofilica transmural.
a. Th1
b. Th2
c. Th17
d. Th3
3. Aun cuando la enfermedad de Crohn puede afectar cualquier segmento del
tracto gastrointesinal ¿Cuál de los siguientes segmentos intestinales es más
frecuentemente afectado (80% de los pacientes), en parte por contener mayor
cantidad de tejido linfoide?
a. Duodeno
b. Yeyuno
c. Ileon proximal
d. Ileno distal
e. Colon
4. Las fistulas que se forman en la enfermedad de Crohn, regularmente se
presentan como un proceso indolente y no como un cuadro de abdomen agudo.
a. Verdadero
b. Falso
5. En la enfermedad de Crohn a que manifestaciones clínicas corresponde el
siguiente fisiopatogenia: Falla en absorción de sales biliares y folatos con
incremento de osmolaridad luminal intestinal (dos opciones posibles)
a. Fistulas
b. Sangre oculta en heces
c. Malabsorción
d. Diarrea
e. Dolor abdominal
6. Asocie las manifestaciones clínicas con su correspondiente enfermedad, para el
diagnóstico diferencial de Enfermedad de Crohn Vs CUCi
a. Afecta varios segmentos gastrointestinales -> Enfermedad de Crohn
b. Afectación exclusiva de colon -> Colitis ulcerosa
c. Sin afectación de recto -> Enfermedad de Crohn
d. La mayoría de los cuadros presta poco sangrado -> Enfermedad de
Crohn
e. Con mayor cantidad de sangrado en heces -> Colitis ulcerosa
f. lesiones focalizadas con granulomas -> Enfermedad de Crohn
g. lesiones que solo afectan la capa de mucosa del colon -> Colitis ulcerosa

7. ¿Cuáles de las siguientes características fisio patogénicas corresponden a la


colitis ulcerativa? (dos opciones posibles)
a. Incremento de riesgo de cáncer colorectal de 8 a 10 años de inicio de
pancolitis
b. Sobrececimiento de placas de Peyer productoras de anticuerpos
c. Defecto en mecanismos antagonistas de receptos de interleucina 1
d. Formación de granulomas focales y transmurales
8. ¿Cuáles de los siguientes elementos permiten la formación de neoantigenos
que inducen las enfermedad celiaca ? (dos opciones correctas)
a. Prolaminas (gliadinas y gluteinas)
b. Transglutaminasa tisular (tTG)
c. Disacaridasas tirulares
d. Trasnferritina

9. El anticuerpo que media la mayor parte de la fisiopatogenia de la enfermedad


celiaca es del tipo IgE.
a. Verdadero
b. Falso
10. ¿Cuál de las siguientes enfermedades está relacionada con la enfermedad
celiaca?
a. Eritema nodoso
b. Uveitis
c. Dermatitis Atópica
d. Dermatitis herpetiforme
11. Los cambios que existen en la enfermedad celiaca como resultado del
infiltrado linfocitario de que tipo es:
a. Inflitrado Neutrofilico de la mucosa
b. Granuloma de las paredes intestinales
c. Atrofia de las vellosidades
d. Ulceracion de la mucosa
12. ¿Cuál inmunodeficiencia congénita se asocia a la enfermedad celiaca (10% de
los casos)?
a. Sx de Chediak- Higashi
b. Disgenecia reticular congenita.
c. Déficit selectivo de IgA
d. Enfermedad de Bruton
13. ¿De los siguientes anticuerpos, cuales son más útiles para evidenciar el dx de
enfermedad celiaca? (dos opciones correctas
a. IgG vs transferritina
b. IgA vs antitransglutaminasa
c. IgE vs Gliadina
d. IgA vs Antiendomisio
14. De los siguientes padecimientos endócrinos, ¿Cual tiene riesgo de desarrollo
de enfermedad celiaca?
a. Enfermedad de Addison
b. Diebete tipo 1
c. Diebetes insipida
d. Diabetes tipo 2

Semana 19:
1. La afectación del Penfigoide Buloso se caracteriza por:
a. Bulas en la dermis y en niños
b. Bulas localizadas en la subepidermis y en ancianos
c. Bulas localizadas en la epidermis y en adultos jóvenes
d. Paniculitis en cualquier edad

2. Los cambios histológicos en las psoriasis que permiten las lesiones


descamativas en plata, se dan por
a. Hiperplasia de los queratinocitos
b. Activación de complemento en la membrana basal
c. Apoptosis de capas basales de los queratinocitos
d. Metaplasia de los queratinocitos

3. El pénfigo vulgar presenta en su fisiopatogenia los siguientes anticuerpos:


(dos opciones correctas):
a. IgG en contra de desmoplakina I (BPAg1)
b. IgG en contra de Cadherinas (Dsg 3 Ag)
c. IgG en contra de desmogleína 1 (Dsg 1 Ag)

4. De las siguientes formas de pénfigo ¿Cuál tiene mejor pronóstico debido a


que su afectación es más superficial?
a. Pénfigo vulgar
b. Pénfigo foliáceo
c. Pénfigo buloso

5. En la Psoriasis, la predisposición genética está asociada a alelos de la


molécula de clase I, como los de HLA-B27 y HLA Cw6
a. Verdadero
b. Falso

6. La psoriasis puede producir afectación articular, principalmente en las


formas asociadas al HLA B7 y B27
a. Verdadero
b. Falso

7. ¿Cuáles citocinas están relacionadas con el desarrollo de la psoriasis? (2


opciones correctas)
a. Factores de necrosis tumoral
b. Interleucina 17
c. Interleucina 4
d. Interleucina 3
8. El penfigoide buloso presenta en su fisiopatogenia anticuerpos del tipo:
a. IgG en contra de desmoplakina (BPAg1)
b. IgA en contra de desmogleína 1 (DsG1 Ag)
c. IgM en contra de Cadherinas (Dsg 3Ag)

9. ¿Cuáles de los siguientes pénfigos pueden estar asociados a fármacos con


grupo tiol (penicilamina, captopril) que podrían inducir autoinmunidad? (Dos
opciones correctas)
a. Pénfigo paraneoplasico
b. Pénfigo foliáceo
c. Pénfigo vulgar
d. Pénfigo buloso

10. En el penfigoide buloso se pueden encontrar infiltrados de IgE y eosinófilos,


pero no en todos los casos
a. Verdadero
b. Falso

11. ¿Cuál de los siguientes pénfigos está asociado a lesión de epitelio


respiratorio, por depósito de anticuerpos y activación de complemento en la
membrana basal?
a. Pénfigo foliáceo
b. Pénfigo paraneoplasico
c. Pénfigo buloso
d. Pénfigo vulgar

12. La afectación del pénfigo vulgar se caracteriza por:


a. Bulas en la epidermir y en adultos jóvenes
b. Bulas en la subepidermis y en ancianos
c. Bulas en la dermis y en niños
d. Paniculitis a cualquier edad

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