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Tema7

Desordenes neurológicos

7.1

Tumores cerebrales

Un tumor cerebral es una colección anormal de células que crece en,


o alrededor del, cerebro. Presenta un riesgo para el cerebro sano
porque invade o destruye el tejido normal del cerebro comprimiéndolo
y desplazando al cerebro. Debido a que el cerebro está contenido
dentro del cráneo que tiene una cantidad limitada de espacio, un
tumor que está creciendo puede causar un daño importante al
cerebro. Los tumores cerebrales pueden ser malignos (también
llamados cáncer de cerebro) o benignos (no contienen células
cancerosas). Pueden ser primarios (comienzan el cerebro) o
metastásicos (células cancerosas de otras partes del cuerpo que
viajan hacia el cerebro). Algunos de estos tumores se pueden
desparramar e involucrar a la médula espinal, una extensión del
cerebro.
Los síntomas de tumor cerebral pueden incluir:
 dolores de cabeza
 náuseas
 vómitos
 convulsiones
 cambios en el comportamiento
 pérdida de la memoria
 problemas de visión o audición

El tipo de tratamiento recomendado depende del tamaño y tipo de tumor, su tasa de


crecimiento y la salud general del paciente. Las opciones de tratamiento incluyen:

 cirugía: también llamada resección quirúrgica, la cirugía está indicada


generalmente para el tratamiento de tumores primarios del cerebro. Un cirujano
extirpa todo el tumor, o parte del tumor, sin causar daños graves en los tejidos
circundantes.

 Radioterapia: la radioterapia convencional utiliza haces de rayos X, rayos gamma


o protones dirigidos al tumor para matar las células cancerosas y encoger los
tumores cerebrales. La terapia puede ser administrada en uno o más tratamientos
durante un período de varias semanas. La radioterapia moderna se realiza
generalmente con la ayuda de la guía por imágenes e incluye la terapia arco,
la radioterapia de intensidad modulada (IMRT), la radiocirugía
estereotáctica y la braquiterapia.
 Quimioterapia: se puede recomendar la quimioterapia, o medicamentos
anticancerosos. La quimioterapia, junto con la radiación (terapia concurrente), se
ha convertido en el tratamiento estándar para los tumores cerebrales malignos
primarios. El uso de estas drogas para frenar o matar las células que se dividen
rápidamente puede llevarse a cabo antes, durante o después de la cirugía y/o
radioterapia, para ayudar a destruir las células tumorales, y evitar que regresen.

 Terapia biológica dirigida: conocida también como bioterapia o inmunoterapia, la


terapia biológica dirigida es un tratamiento que utiliza el sistema inmunitario del
cuerpo para combatir el cáncer. Este tipo de terapia depende de la identificación de
marcadores en la superficie de las células tumorales.

7.2

Accidentes cerebro vasculares


Un accidente cerebro vascular sucede cuando el flujo de sangre a una parte del cerebro se
detiene. Algunas veces, se denomina "ataque cerebral".

Si el flujo sanguíneo se detiene por más de pocos segundos, el cerebro no puede recibir
nutrientes y oxígeno. Las células cerebrales pueden morir, lo que causa daño permanente.

Causas
Ay dos tipos principales de accidente cerebro vascular:

 Accidente cerebro vascular isquémico

 Accidente cerebro vascular hemorrágico

El accidente cerebro vascular isquémico ocurre cuando un vaso sanguíneo que irriga
sangre al cerebro resulta bloqueado por un coágulo de sangre. Esto puede suceder de dos
maneras:

 Se puede formar un coágulo en una arteria que ya está muy estrecha. Esto se denomina accidente
cerebrovascular trombótico.
 Un coágulo se puede desprender de otro lugar de los vasos sanguíneos del cerebro, o de alguna parte
en el cuerpo, y trasladarse hasta el cerebro. Esto se denomina embolia cerebral o accidente
cerebrovascular embólico.
Los accidentes cerebro vasculares isquémicos también pueden ser causados por una
sustancia pegajosa llamada placa que puede taponar las arterias.

Un accidente cerebro vascular hemorrágico ocurre cuando un vaso sanguíneo de una


parte del cerebro se debilita y se rompe. Esto provoca que la sangre se escape hacia el
cerebro.gajosa llamada placa que puede taponar las arterias.
7.3

Enfermedades degerativas.
Las enfermedades degenerativas son aquellas donde poco a poco la persona va
perdiendo sus funciones vitales, como por ejemplo: la atrofia, cáncer, catarata,
esclerosis, Parkinson y Alzheimer. Aquí indicamos desde los primeros síntomas,
cuáles son los exámenes que ayudan al diagnóstico de la enfermedad y cómo pueden
ser hechos los tratamientos para mejorar la calidad de vida y el bienestar de quien
sufre de alguna de estas enfermedades.

Las enfermedades degenerativas más comunes incluyen las enfermedades cardiovasculares,


arterioesclerosis, cáncer, diabetes, obesidad, esclerosis múltiple, artritis, síndrome pre-
menstrual, lupus, osteoporosis, artrosis, cálculos urinarios, hígado graso, cálculos biliares,
mal de Parkinson, Alzheimer, divertículos, estreñimiento, poliposis intestinal y depósitos de
grasa en ciertos órganos del cuerpo.

La palabra degenerativa significa deterioro físico de la salud debido a un daño, tanto de la


estructura como de la función de los órganos, tejidos y células, esto quiere decir, que la
estructura gobierna la función, por ejemplo: si hervimos un huevo crudo a 100 grados
centígrados (punto de ebullición del agua) este se pone duro, lo cual significa que el calor
cambia la forma de las moléculas de la proteína, por lo tanto un huevo duro no genera
pollito.

7.4

Movimientos anormales involuntarios


Los principales movimientos anormales involuntarios que pueden observarse son:
• Temblor: movimiento rítmico y oscilante (contracciones alternativas de músculos
agonistas y antagonistas, “alrededor de un punto”).
• Asterixis: aunque a veces se llama también “temblor aleteante” (Flapping tremor), en
realidad a diferencia de otros temblores no es oscilante, sino que supone una pérdida
intermitente del tono de los músculos antigravitatorios, sobre todo de miembros superiores
y especialmente antebrazos.
• Mioclonias: contracciones bruscas repetidas, irregulares, de grupos de fibras musculares
o de un músculo o pequeño grupo de músculos, que provocan generalmente pequeños
desplazamientos. Pueden ser focales o generalizadas.
• Convulsiones tónico-clónicas (clonias): contracciones bruscas de grupos de varios
músculos con movimientos amplios y violentos.
• Balismos: movimientos involuntarios amplios, de una extremidad o ambas, generalmente
en un lado del cuerpo, relativamente lentos.
• Corea: movimientos amplios, relativamente lentos, irregulares, de ambos lados del
cuerpo.
• Atetosis: movimientos de carácter “reptante”. A menudo se dan en el seno de la corea
• Distonía: contracciones musculares sostenidas que hacen adoptar posturas anormales
• Tics: movimientos repetitivos, estereotipados, no rítmicos, rápidos, precedidos de una
urgencia consciente.

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