Fase 4 Aplicar proyecto final

Estudiante
Dovinso Romero Álvarez
Código
100753264

Código del curso

80003_56

Universidad Nacional Abierta y A Distancia Valledupar

5 de diciembre 2019
 objetivos
Mantener y controlar la salud oral de los usuarios de Colsanitas por medio de un
programa de promoción, prevención y mantenimiento.
Establecer un diagnóstico precoz para lograr un tratamiento oportuno de la
enfermedad.
Motivar y educar a la población que se encuentra sana, concienciándola de la
importancia de una buena higiene oral.
Mantener una salud oral adecuada en usuarios que han terminado su tratamiento
de odontología y odontología especializada o están en tratamiento por alguna
especialidad como ortodoncia y rehabilitación.
Educar a los usuarios que están en tratamiento de ortodoncia y ortopedia maxilar,
para mantener adecuados hábitos de higiene oral, ya que por el tratamiento
presentan un mayor riesgo de tener caries y enfermedad periodontal.
 INTRODUCCIÓN
La salud oral sigue siendo un aspecto fundamental de las condiciones generales
de
salud en las Américas. Su importancia radica en que tiene gran parte de la carga
global
de la morbilidad oral, por los costos relacionados con su tratamiento y la
posibilidad de
aplicar medidas eficaces de prevención.
Las infecciones orales pueden contribuir como factores de riesgo para muchas
enfermedades sistémicas como cardiopatías, respiratorias, diabetes e inclusive
ocasionar complicaciones en el embarazo.
Las caries son comunes en los niños menores de 5 años, pero gracias a la
intervención temprana pueden evitarse o tratarse a un costo reducido. La mayoría
de
las enfermedades orales se asocian con determinados factores de riesgo, como la
falta
de higiene buco-dental, alimentación inadecuada y educación.
La estrategia AIEPI es una herramienta práctica para el personal de salud, ya que
brinda criterios estandarizados para evaluar signos de enfermedad y de la
condición
general del niño, clasificar de acuerdo a estos signos, determinar el tratamiento
adecuado y entregar recomendaciones para la atención y cuidado en el hogar.
Brinda
también atención de seguimiento para controlar la evolución a partir del
tratamiento
indicado.
Como parte de la atención integrada, el equipo de salud diferente al odontólogo
debe
promover la salud bucal especialmente en los niños menores de 5 años que
habitan en
las localidades apartadas. Ellos, al no disponer de unidades operativas ni de
profesionales odontólogos cerca, no tienen ningún acceso a los servicios de
atención
odontológica y son los grupos de mayor riesgo de la población.
Este curso brinda las herramientas para que el equipo de salud esté capacitado de
promocionar la salud bucal, prevenir las principales enfermedades bucales
detectadas,
intervenir en acciones emergentes y remitir a las unidades operativas los casos
que se
requiera.
Se necesita una visión integral acerca de la salud oral y cambiar el paradigma
sobre la
necesidad de consulta y control por un odontólogo. Es importante entender que se
debe trabajar en equipo, promoviendo prevención oral en todos los contactos del
niño
con el servicio de salud. No se puede limitar la educación sobre higiene oral solo a
los
odontólogos. El equipo completo de salud está en la obligación de colaborar con
odontología, evaluar los problemas de boca y remitir lo necesario.
El enfoque AIEPI ayuda entrenando a los profesionales de la salud diferentes al
odontólogo, definiendo los problemas más frecuentes y las principales
recomendaciones preventivas sobre higiene oral. Por esto, se incluyó la salud oral
como uno de los nuevos componentes de la estrategia AIEPI.
Principales componentes y funciones de la cavidad oral
Partes de la cavidad oral
Pared inferior: Formada en su mayor parte por la lengua y por debajo de ésta una
región llamada suelo de la boca. Pared superior: Formada por la bóveda palatina o
paladar. Pared posterior: Es realmente un orificio irregular llamado itsmo de las
fauces que comunica la boca con la faringe.

La cavidad bucal o boca, está ubicada en la cabeza y constituye la primera parte

del sistema digestivo, es el punto de entrada de los alimentos hacia nuestro
organismo, de ahí la gran importancia que posee.
La boca humana está cubierta por los labios superior e inferior y desempeña
funciones importantes en diversas actividades como el lenguaje y en expresiones
faciales, como la sonrisa. Además de ser un gran indicador de la salud del
individuo.
PARTES QUE COMPONEN LA CAVIDAD BUCAL
Pared anterior. Está formada por los labios. Los labios son la puerta de entrada del
aparato digestivo y la apertura anterior de la boca. Presentan una porción
muscular central, recubierta externamente por piel y por dentro por una mucosa.
El labio es un repliegue musculo cutáneo membranoso.
El labio superior tiene en la zona central un nódulo redondeado llamado tubérculo.
Por encima del nódulo se encuentra una depresión llamada filtro. Desde las alas
de la nariz a las comisuras de los labios se encuentran unos surcos llamados
surcos naso labiales. El labio inferior tiene por debajo un surco horizontal llamado
surco labiomentoniano.
Paredes laterales. Están formadas por las mejillas. La mejilla o cachete es cada
una de las dos prominencias que hay en el rostro humano, debajo de los ojos.
También se llama así a la parte carnosa de la cara, desde los pómulos hasta
debajo de la mandíbula.
Pared inferior. Formada por el piso o suelo de la boca, donde se ubica la lengua.
La lengua es un órgano móvil situado en el interior de la boca, simétrico, que
posee funciones muy importantes como la masticación, la deglución, el lenguaje y
la percepción del gusto.
Pared superior. Formada por la bóveda palatina o paladar duro. El paladar
constituye la pared superior o techo de la cavidad oral. Está dividido en dos partes;
la bóveda palatina o paladar óseo (dos tercios delanteros) y el paladar blando o
velo del paladar (tercio posterior). En el centro y en la parte más posterior e interna
del velo del paladar cuelga la úvula, también conocida como la campanilla.
Pared posterior. Es un orificio irregular llamado istmo de las fauces que comunica
la boca con la faringe. La faringe es una estructura en forma de tubo que ayuda a
respirar y está situada en el cuello revestido de una membrana mucosa; conecta la
nariz y la boca con la laringe y el esófago respectivamente, por lo que forma parte
del aparato digestivo, así como del respiratorio.
FUNCIONES DE LA BOCA
Masticar. Gracias a los movimientos de la mandíbula y a la presión de los dientes
se produce la degradación de los alimentos.
Salivar. Gracias a la desembocadura de los conductos de las glándulas salivales,
se produce el primer jugo digestivo (saliva), que realiza una degradación química
de los alimentos.
Sentido del gusto. En la boca se encuentran los receptores sensoriales del gusto,
sobre todo en la lengua, llamadas papilas gustativas.
Habla. En la boca se encuentran gran parte de las estructuras que modifican el
sonido laríngeo y producen la voz articulada gracias a sus cavidades especiales.
Deglución. Se divide en dos fases. La fase voluntaria donde la lengua se eleva
hacia el techo de la cavidad bucal, impulsando el bolo alimenticio para que entre
en la faringe y la fase involuntaria, cuando la epiglotis va hacia atrás y cierra el
orificio superior de la laringe. Por causa de este reflejo, la faringe queda convertida
solo en una vía digestiva transitoria, impidiendo así el ingreso de trozos a la vía
aérea laríngea.
 Dentición decidua
dentición decidua, conocida también como dentición de leche, dentición temporal o
dentición primaria, es el primer juego de dientes que aparecen durante la
ontogenia de humanos y como en las de otros mamíferos. Se desarrollan durante
el periodo embrionario y se hacen visibles (erupción dentaria) en la boca durante
la infancia. Son generalmente sustituidos, tras su caída, por dientes permanentes,
aunque, en ausencia de ésta, pueden conservarse y mantener su función algunos
años. En todos los mamíferos, salvo algunas excepciones, se recambian solo
incisivos, caninos y premolares, apareciendo los molares ya como parte de la serie
dentaria definitiva; este tipo de reemplazo se denomina hemifiodoncia.1

La aparición de los dientes, tanto de leche como permanentes, tiene tiempos de

erupción bien definidos. Los primeros dientes de leche brotan entre los 6-9 meses
y los últimos entre los 20-24 meses. La cronología normal de aparición es la
siguiente:2
6 a 9 meses: incisivos centrales inferiores.
8 a 10 meses: incisivos centrales superiores e incisivos laterales superiores.
15 a 21 meses: incisivos laterales inferiores, caninos inferiores y primeros molares
inferiores y superiores (mal llamados "molares" debido a que evolutivamente
corresponden al premolar 3, ya que durante la evolución hacia la dentición
humana se han perdido el 1.er y 2.º premolar).
16 a 20 meses: caninos superiores.
20 a 24 meses: segundos molares inferiores y superiores (también mal llamados
"molares" debido a que evolutivamente corresponden al premolar 4
Síntomas
El proceso de dentición es sintomático y en muchas ocasiones es levemente
doloroso y molesto. Se pueden presentar los siguientes síntomas, aunque no
todos tienen que aparecer:
Dedos y puños a la boca con mucha frecuencia, con un deseo irrefrenable de
morder para presionar las encías.
Babeo más abundante de lo habitual, producido por la estimulación de saliva que
produce la dentición.
Irritabilidad inusual debido al dolor de las encías.
Disminución del apetito por el aumento del dolor que produce la succión.
La erupción dental puede producir una ligera elevación de la temperatura corporal,
pero no es causa de fiebre.3
Alivio de los síntomas en el bebé
Existen distintas medidas para aliviar el malestar del bebé durante la aparición de
los dientes:
Mordedores: juguetes con un líquido dentro que se mete al refrigerador. Cuando el
niño los muerde siente mucho alivio.
Frotar la encía suavemente con un dedo previamente metido en agua fría.
Alimentos y líquidos fríos.
No debe usarse de forma habitual medicamentos analgésicos o antiinflamatorios
para tratar las molestias propias de la erupción de los primeros dientes en
lactantes (tomados por boca ni "frotados" en las encías).4
No es seguro usar geles, cremas u otros productos para frotar en las encías; sea
prudente con el uso de estos productos, algunos de sus componentes pueden no
ser seguros.4
Acompañamiento: el cariño conforta al bebé.

Características morfológicas de la dentición temporal

En la corona
El diámetro mesiodistal es mayor que el cervicoincisal, lo cual le da un aspecto
aplastado.
La superficie vestibular y lingual o palatina converge hacia la oclusal. El mayor
diámetro de los molares está a nivel de la zona media.
Los surcos cervicales son muy pronunciados a nivel del primer molar temporal
principalmente.
El cuello es más estrecho que en los dientes permanentes.
Las capas de esmalte y dentina son más delgadas y la pulpa es mayor que en
dientes permanentes.
Los prismas del esmalte en el tercio gingival se dirigen hacia oclusal.
El esmalte termina en un borde definido y tiene un espesor de más o menos 1
milímetro.
El color de los dientes temporales es más blanco, de ahí su nombre común
dientes de leche, porque al tener un tiempo de maduración menor, la capa de
dentina es menor, que es lo que le da el color más amarillo al diente.
En la raíz
Las raíces de los molares temporales son más estrechas mesiodistalmente y más
anchas en sentido vestibulolingual.
Son más largas en relación a la corona.
Los dientes unirradiculares sufren una desviación a vestibular en su tercio apical,
esto es porque justo debajo está el diente permanente.
Candencia: las raíces de los molares temporales se bifurcan muy cerca del cuello.
Son más divergentes en los molares temporales, para soportar las fuerzas del
bruxismo fisiológico.
En la pulpa
La cámara de la pulpa es mayor en la dentición temporal.
Sigue la morfología externa del diente, por lo tanto, en los molares habrá un
cuerno pulgar debajo de cada cúspide; los cuernos de la pulpa están mucho más
marcados en la dentición temporal que en la dentición permanente.
Los molares mandibulares tienen cámaras de la pulpa más grandes que los
maxilares.
En los dientes anteriores, incisivos y caninos, no hay separación entre el conducto
radicular y la cámara pulpar.
Anatomía dental en dientes temporales
En la dentición temporal hay 20 dientes en total: 8 incisivos, 4 caninos y 8 molares
temporales.
Dientes superiores
Incisivo central superior temporal
En esta imagen se puede apreciar un fenómeno extraño en el que dos piezas
conforman un solo diente deciduo incisivo central superior.
Aspecto aplastado, el ángulo mesioincisal recto, el distoincisal más obtuso y
redondeado. Presenta un cíngulo desarrollado, en su superficie palatina, que
divide esta superficie en dos fosas: mesial y distal. La raíz es única, cónica y su
longitud es dos veces y media la de la corona, ápice desviado a vestibular. La
cámara pulpar tiene 2 cuernos pulpares, mesial y distal, siendo más pronunciado
el mesial.
Incisivo lateral superior
Es de los pocos dientes en la dentición temporal en que la longitud cervicoincisal
es mayor a la mesiodistal. Al igual que el central tiene un cíngulo con 2 fosas, pero
menos pronunciado. La raíz con respecto a la corona es más larga que la del
incisivo central. Ápice también desviado a vestibular.
Canino superior
Presenta una gran cúspide que divide el borde incisal en dos vertientes, siendo la
mesial de mayor tamaño que la distal. Su superficie vestibular presenta 3 lóbulos
de desarrollo, siendo el mayor el central, después el distal y el más pequeño el
mesial.
En su superficie palatina, que es muy convexa, se aprecia un cíngulo muy
desarrollado y que delimita dos foscon una cresta lingual que divide en dos fosas:
mesial y distal. La raíz es única, cónica, larga y gruesa, sufre un engrosamiento
por encima de la línea cervical, el ápice está dirigido a vestibular. Este es un
diente que da forma al juego de dientes tanto inferior como superior.
Primer molar temporal superior
Es el diente que más se parece a su sucesor, el primer premolar superior.
Presenta su anchura mayor a nivel de los puntos de contacto. A nivel
vestíbulogingival encontraremos una acentuada cresta llamada tubérculo de
Zückerkandl, no delimitada por ningún surco.

La superficie oclusal tiene forma trapezoidal, siendo la base mayor el lado

vestibular. Tiene 3 cúspides: 2 vestibulares y una palatina, la mayor es la palatina,
después la mesiovestibular y por último la disto vestibular. La forma trapezoidal es
por una doble convergencia. Por un lado, las caras interproximales convergen
hacia palatino, y por otro las caras vestibular y palatina convergen hacia distal.
Más cerca de distal que de mesial se encuentra la fosa central, de ella parten los
surcos en T, uno irá hacia mesial y el otro hacia distal, ambos antes de llegar a la
cresta marginal se dividen en dos, delimitando la fosita triangular mesial y la fosita
triangular distal respectivamente. Tiene 3 raíces largas y muy divergentes, la raíz
mayor es la palatina, y la más pequeña la disto vestibular.
Segundo molar superior
En la unión de las caras palatina y mesial, en el tercio medio encontramos el
tubérculo de Carabelli que puede o no estar presente en este molar. Existe un
surco en su cara oclusar de mesio a distal llamado surco fundamental, en mesial y
distal es en donde se encuentran una foseta a cada lado llamadas fosetas
triangulares (la cara mesial es mayor a la distal).
La superficie oclusal tiene forma romboidal, presenta 4 cúspides: 2 vestibulares y
2 palatinas, la mayor es la mesiopalatina y la más pequeña la distopalatina. Hay
una profunda fosa central que se forma de la unión de las vertientes de las
cúspides vestibulares con la mesiopalatina. Tenemos la cresta o borde oblicuo que
une las cúspides mesiopalatinas con la distovestibular.
Tiene 3 raíces, con igual forma a las raíces de los dientes temporales (trifurcada: 2
raíces vestibulares y una palatina) la mayor es la palatina que en ocasiones se
une a la raíz distovestibular.
La cámara pulpar sigue la forma externa del diente, con 4 cuernos pulpares, el
más prominente es el mesiovestibular seguido del mesiopalatino. En total hay 3
conductos radiculares, uno por raíz, aunque a veces la raíz mesiovestibular puede
tener 2, de forma que habría 4 conductos en total.
El Tubérculo de Carabelli se encuentra en el segundo molar superior temporal su
cara mesiopalatina y en el primer molar superior permanente en su cara
mesiopalatina. Puede o no presentarse.
Dientes inferiores
Incisivo central temporal inferior
Es el diente más pequeño de todo el organismo, es muy simétrico y tiene el
diámetro cervicoincisal mayor que el mesiodistal, lo cual es único junto con el
incisivo lateral superior temporal. La cara lingual es casi lisa, presenta un cíngulo
igual al del superior pero menos marcado. La raíz es única, cónica, regular, con el
ápice inclinado a distal y a vestibular. Finalmente, la cámara pulpar sigue la forma
externa del diente, con dos cuernos pulpares, siendo más marcado el mesial para
así poder morder bien.
Incisivo lateral temporal inferior
Tiene el ángulo distal del borde incisal más redondeado que en el incisivo central
temporal inferior, en el que es más simétrico. El borde incisal estará inclinado a
distal también, es mayor en todas sus dimensiones al central excepto
vestibulolingualmente. Raíz cónica y con el ápice a distal.
Canino temporal inferior
Es más pequeño que el superior, menos convexo, da la sensación de estar más
afilado, tiene una cúspide que divide el borde incisal en 2 vertientes, la vertiente
mayor es la distoincisal, al contrario que su antagonista. Tendrá 3 lóbulos, el
mayor es el central seguido del mesial y por último el distal. En su superficie
lingual se aprecia un cíngulo muy pronunciado que crea dos fosas a ambos lados,
mesial y distal respectivamente, cada fosa tiene hacia proximal una cresta
marginal. La raíz es única, cónica, más larga en proporción a la corona que la del
canino superior temporal, el ápice va hacia distal y vestibular.
Primer molar temporal inferior
En la cara vestibular tendremos una cresta vestibulogingival que tiene un mayor
tamaño a nivel mesial llamada tubérculo de Zuckerkandl.
Su superficie oclusal tiene forma romboidal, con 4 cúspides: 2 vestibulares y 2
linguales. La cúspide mayor es la mesiovestibular, siempre son mayores las
cúspides mesiales que las distales. Hay una cresta transversa o cresta
vestibulolingual que une las 2 cúspides mesiales, por mesial y distal de esta cresta
se forman dos fosas y ligeramente más hacia distal está la fosa central.
Tiene 3 raíces con un diámetro vestibulolingual mayor que el mesiodistal, la raíz
mayor es la mesial y la pequeña la distal.
La cámara pulpar sigue la forma externa del diente con cuatro cuernos pulpares,
siendo el más prominente el mesiovestibular, hay 3 conductos para las 2 raíces,
teniendo la raíz mesial 2.
Segundo molar temporal inferior
Este diente, de forma rectangular en su cara oclusal, se asemeja mucho al primer
molar permanente, tiene 5 cúspides: 3 vestibulares y dos linguales, la más
pequeña es la distovestibular, presenta unos surcos en forma de W con 3 fosas: 1
central y dos más pequeñas, distal y mesial.
Presenta 2 raíces, más largas y divergentes que las del primer molar inferior
temporal, siendo más larga la mesial, tiene 3 conductos en total, 2 en la raíz
mesial y 1 en la distal. Tiene 5 cuernos pulpares, siendo el más acentuado el
mesiovestibular.
 dentición permanente
Se denomina dentición permanente, dientes secundarios, segunda dentición o
dentición secundaria a los dientes que se forman después de la dentición decidua
o «dientes de leche», mucho más fuertes y grandes que estos y que conformarán
el sistema dental durante toda la vida.

Se denomina dentición permanente, dientes secundarios, segunda dentición o

dentición secundaria a los dientes que se forman después de la dentición decidua
o «dientes de leche», mucho más fuertes y grandes que estos y que conformarán
el sistema dental durante toda la vida.
Estos son los generalmente denominados dientes que, en el ser humano, se
dividen en cuatro grupos o familias: incisivos, caninos, premolares y molares o
muelas.
Incisivos (8 piezas): dientes anteriores con borde afilado. Cortan los alimentos.
Caninos (4 piezas): con forma de cúspide puntiaguda. también llamados colmillos.
Desgarran los alimentos.
Premolares (8 piezas): poseen dos cúspides puntiagudas, por lo que también se
conocen por el término bicúspides. Se encargan de triturar el alimento.
Molares (12 piezas): cúspides anchas. Muelen los alimentos.
 Incisivos
Los incisivos son parte de los dientes anteriores y se dividen en dos tipos:
incisivos centrales e incisivos laterales, que pueden localizarse en los alveolos
dentarios del maxilar superior e inferior.
El diente incisivo tiene un papel muy importante en la estética dental del individuo.
Tiene una corona trapezoidal, posee una única raíz y tiene una dimensión
vestibulolingual mayor que la mesio distal. Es el incisivo más grande de todos y su
longitud inciso cervical de la corona es la mayor de toda la dentición humana.
Su función en la masticación es fundamental por su función cortante.
Al unirse el borde incisal con las caras proximales forma dos ángulos, uno
mesioincisal, en un plano más inferior y con un vértice más marcado (ángulo de
90º), y el otro, distoincisal, en un plano más superior y redondeado.

Caninos
Los dientes caninos o familiarmente colmillos son denominados así porque se
parecen a los de los perros o canes: están situados entre ambas arcadas
dentarias delimitando el sector anterior del posterior. Se sitúan distalmente a los
primeros premolares y medialmente a los incisivos laterales. Existen dos caninos
superiores y dos inferiores.
Su función es la de desgarrar lateralmente los alimentos.
 Premolares
Es cualquier diente que erupción en el espacio dejado por un molar temporal o
deciduo. Hay en total ocho premolares, cuatro en la mandíbula y cuatro en el
maxilar, dos a cada lado respectivamente. Están situados por distal respecto del
canino, de forma que el primer premolar está distal al canino, y distal al primer
premolar está el segundo premolar.
Son los dientes que están inmediatamente antes de los molares. Su función en la
masticación es la trituración fina.
Molares
Los dientes molares están situados en el fondo de la boca y tienen como función
principal masticar y triturar los alimentos. No están presentes en niños. El primer
molar es el primero en erupciones siendo ésta la piedra angular de la oclusión. El
primer signo de calcificación de este diente puede producirse incluso antes del
nacimiento, el esmalte completo tardará de tres a cuatro años en completarse,
brotará alrededor de los 6 años, pero la raíz no estará completamente formada
hasta los 9 o 10 años. Su función en la masticación es la trituración gruesa.

Principales hábitos orales en cada etapa de vida del ser humano

HÁBITOS DE HIGIENE ORAL EN INFANTES DE 0 A 12 MESES DE NACIDOS
La higiene oral es muy importante para evitar las caries y enfermedades en las
encías, por eso se recomienda empezar desde los primeros meses de edad la
higiene bucal del bebe, ya que en esta etapa se encuentra en una fase oral
pasiva, en la cual va disfrutar de un masaje y manipulación en su cavidad bucal.
Cuando la lactancia es materna al principio tendrás poco que retirar, porque una
buena succión del bebé hace que la leche caiga casi directa del pezón a su
garganta. Pero a medida que tu bebé va creciendo la distancia entre el pezón y la
garganta disminuye y es más fácil que queden restos de leche en su boca.
Nota: el dedal de silicona debe ser aseado hervido en agua antes y después de su
uso, luego guárdalo en un lugar limpio o en su estuche.

HÁBITOS DE HIGIENE ORAL EN INFANTES DE 1 A 6 AÑOS

La higiene oral es un habito muy importante para la salud los dientes de la boca y
del organismo en general, La salud bucal es de gran importancia para la salud de
todo el cuerpo e inciden, “existen serias repercusiones de las caries en el
organismo. Las bacterias pueden viajar a lo largo del cuerpo y pueden provocar
graves patologías, La mejor manera de proteger los dientes de su hijo es
enseñarle buenos hábitos dentales. Con la orientación adecuada, adoptará
rápidamente buena higiene oral como parte de su rutina diaria
HÁBITOS DE HIGIENE ORAL EN PRE Y ADOLECENCIA (7 A 12 AÑOS)
Con el paso de los años la dentadura de los niños y adolescentes va cambiando
junto con todo su cuerpo, por lo que los hábitos de higiene oral también deben
cambiar con ellos. Para los niños de 7 a 12 años es necesaria la ayuda de los
padres para crear los hábitos de limpieza bucal, pues aún no han desarrollado
suficiente independencia como para hacerlo por sí mismos, por lo que el papel de
los padres es muy importante en ésta etapa. Esto garantizará que los niños
mantengan un buen cuidado de su cavidad oral con el paso de los años.
HÁBITOS DE HIGIENE ORAL EN ADULTOS
El envejecimiento es un proceso continuo, desde que nacemos hasta que
envejecemos atravesamos por diversos cambios, en esta etapa ocurren cambios
biopsicosociales resultantes de factores genéticos, culturales, sociales, del estilo
de vida y la presencia de enfermedades. Es decir, con el paso del tiempo se
produce un deterioro de la capacidad del organismo para la generación de células.
Es decir que el sistema gastrointestinal no es la excepción, por lo que nivel de la
boca donde se inicia la digestión con la masticación de los alimentos y donde
participan los labios, dientes, lengua y paladar entre otros, dado a la edad se
presentan cambios tales como; el esmalte de los dientes se desgasta, las encías
que dan soporte al diente se deterioran exponiéndose las raíces dentales y en
ocasiones hay pérdida de la propia dentadura, se presenta disminución de la
saliva, esto demora el acto de comer ya que hace que el adulto mayor requiera de
más tiempo para preparar el bolo alimenticio y ser tragado, las personas mayores
suelen producir menos saliva, esto genera boca seca, alterando la percepción del
gusto, dificultando la digestión, el gusto y produciendo problemas dentales, tales
como la masticación derivado de pérdidas de piezas dentales.

PRINCIPALES CARACTERÍSTICAS DE LA ETAPA ADULTA

HÁBITOS DE HIGIENE ORAL EN ADULTO MAYOR
Se define como salud funcional y es la que permite que el individuo viva a plenitud
de acuerdo con sus posibilidades y capacidad. La salud bucal es parte esencial de
la salud general y de la calidad de vida de las personas de la tercera edad, por lo
que debe ser comprendida y atendida adecuadamente por los profesionales del
sector
 Cuidados básicos de la higiene oral en la mujer embarazada.

¿Puede la salud bucal tener algún efecto sobre el embarazo?

Cada vez más estudios reportan que existe asociación entre la enfermedad
periodontal, los nacimientos prematuros y el bajo peso al nacer. Las mujeres
embarazadas que presentan enfermedad periodontal son más propensas a tener
partos prematuros y bebes pequeños y de bajo peso.
Numerosos estudios se requieren para determinar cómo la enfermedad
periodontal afecta el embarazo. Aparentemente, la enfermedad periodontal
estimula el incremento de los niveles de fluidos biológicos que inducen al trabajo
de parto y otros estudios además sugieren que cuando la enfermedad periodontal
empeora durante el embarazo, hay un mayor riesgo de sufrir un parto prematuro.
¿Qué puedo hacer para asegurarme de tener un embarazo saludable?
El mejor consejo para las mujeres en relación al embarazo es que deben consultar
al dentista para realizarse un chequeo y tratar cualquier problema bucal antes de
estar embarazadas. Durante su embarazo, sus dientes y encías necesitan de una
atención especial, por lo tanto, deben cepillarse regularmente y utilizar el hilo
dental, comer una dieta balanceada y visitar a su dentista regularmente para
reducir los problemas dentales que acompañan al embarazo.

¿Qué problemas bucales puede desarrollar durante su embarazo?

Los estudios demuestran que muchas mujeres embarazadas experimentan
gingivitis del embarazo que se produce cuando la placa dental se acumula en los
dientes e irrita la encía. Los síntomas incluyen encías enrojecidas, inflamadas y
que sangran con facilidad. La gingivitis del embarazo ocurre con mayor frecuencia
durante el embarazo porque los niveles hormonales aumentan y por lo tanto, se
exagera la manera en que la encía reacciona a la presencia de irritantes en la
placa. Sin embargo, es la placa y no las hormonas la principal causante de la
gingivitis. Al mantener sus dientes limpios, especialmente cerca del borde de la
encía, ayudará dramáticamente a reducir o mejor aún prevenir la gingivitis durante
su embarazo y como otra recomendación debe sustituir los dulces por alimentos
más sanos tales como quesos, frutas frescas o vegetales que son mejores para
sus dientes.

¿Qué debo esperar cuando consulto al dentista durante el embarazo?

Primero, debe informarle al dentista en el momento en que programa la cita que
usted está embarazada. Es mejor programar su consulta odontológica durante el
cuarto al sexto mes de su embarazo porque, los primeros tres meses del
embarazo son de extrema importancia para el desarrollo de su niño y se puede
aumentar la incidencia de presentar complicaciones.

Generalmente, las radiografías, los anestésicos, las medicaciones para el dolor y

los antibióticos (especialmente la tetraciclina) no se prescriben durante el primer
trimestre, a menos que sea absolutamente necesario. Durante el último trimestre
del embarazo, el sentarse por largos períodos de tiempo en el sillón odontológico
puede llegar a ser incómodo y hay evidencia de que las mujeres embarazadas
pueden ser más propensas a cansarse. Su dentista, sin embargo, está preparado
para esta situación.
Si usted necesita programar una visita de emergencia, deje al dentista saber sobre
su embarazo antes de que usted llegue. Discuta cualquier problema, historial
sobre abortos pasados y medicamentos que usted esté tomando debido a que
éstos pueden influir en cómo su dentista atiende sus necesidades. Su dentista
puede también desear consultar con su médico antes de que se comience
cualquier tratamiento. Si usted tiene alguna duda o preocupación, insista en que
su dentista y médico discutan sus necesidades particulares. Si su dentista le
prescribe alguna medicación, no exceda la dosificación recomendada por el
profesional. Esto incluye la aspirina.

CUIDADOS BÁSICOS DE LA HIGIENE ORAL EN PACIENTES

COMPROMETIDOS SISTÉMICAMENTE
 Principal Principales Hábitos de Hábitos
Enfermed característica características higiene oral saludable
Definición
ad de la etapa de la cavidad de la etapa s en la
oral en esa alimentaci
etapa ón
Sida El virus del Lesiones orales Algunas de En
VIH se que dificultan las lesiones El general,
caracteriza higiene oral. más odontólogo los
por la frecuentes en debe fundamen
- Disminución comunicars
disminución esta etapa tos de
del flujo salivar e con el
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el cual es paciente alimentaci
en glándulas. Carcinoma
transmitido para ón
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por - Disminución conocer su saludable
celular:
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vía as en saliva. de tabaco y El para
parenteral de alcohol y odontólogo todas las
que son por El paciente debe personas,
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drogas IV. virus cambios cuadro para las
presentara las genéticos hemático
Hemofílicos que
siguientes completo
y sumado a la tienen el
lesiones. reciente,
transmisione infección con conteo de VIH
s de sangre Candidiasis
VIH CD4+ y
o productos _eritematosa y
CD8,
hemáticos. son factores
Seudomembra conocer
Incluyendo de riesgo para los niveles
nosa
también por el plasmáticos
el útero, _Leucoplasia de ARN DE
Desarrollo del
diseminació vellosa VIH (carga
Cáncer.
n viral), INR y
_Sarcoma de
transparenta _el Sarcoma recuento
Kaposi.
ría, de Kaposi: plaquetario.
intraparto, _Linfoma no involucra
_Hopkins. Una
durante el Paladar, encía adecuada
alumbramie –Enfermedad y la lengua. higiene
nto y por la Periodontal. bucal cada
ingestión de _Linfoma No vez que se
leche –Eritema lineal Hodking: consuman
contaminad gingival. alimento
a con el VIH mínimo 3
minutos.
–Gingivitis semeja Cepillar
Necrotizante. radiográficam todas las
ente estructuras
–Periodontitis dentarias
Necrotizante. la superiores e
Enfermedad inferiores,
Periodontal, incluyendo
Algunas la zona
pérdida de interior de la
lesiones
lámina dura y boca y la
malignas orales
asociadas a resorción lengua,
Si tiene
HIV, se ósea, lesión
prótesis
presentan a úlcera
cepillarla
nivel de cabeza con agua y
Con forma de
y cuello o jabón.
masa.
presentar
Utilizar la
Enfermedad
seda dental
maligna
para
sistémica. remover la
Lesiones que placa
viven con el acumulada.
paciente con Utilizar la
crema
SIDA:
dental con
flúor para
prevención
de caries.

Control con
el
especialista
periódicame
nte para
controlar el
azúcar
cancer Es una La regulación Dolor Una adecuada La
propagación de la constante higiene bucal alimentación
de células transducción cavidad oral. cada vez que en los casos
anormales, de señales: se consuman de cáncer
• Aparición de
con forma son etapas alimento deber ser
masas o
de masa o donde una mínimo 3 individualizada
adenopatías
tumoración. célula minutos. en función de
en cabeza y
Mejor convierte una Cepillar todas cada persona,
cuello.
conocida las estructuras intentando
Determinada
como • Las dentarias respetar al
señal o
neoplasia y persistentes, superiores e máximo sus
estímulo
la cavidad alteraciones inferiores, costumbres y
exterior en
oral también de la voz incluyendo la preferencias.
otra señal o
es afectada (disfonía), zona interior Siempre se
respuesta
empieza dificultad para de la boca y la recomendará
específica.
con un tragar lengua, suplementos
crecimiento _ la (disfagia). naturales que
Si tiene
de tejido diferenciación acompañen
prótesis
que puede celular: es el las pautas
cepillarla con
surgir como proceso, . Manchas dietéticas, ya
agua y jabón.
una lesión donde las blancas y que en estos
primaria en células sufren rojas que no casos los
cualquier modificaciones se requerimientos
parte de la Utilizar la seda de nutrientes
citológicas, desprenden
cavidad ora dental para se encuentran
dando lugar por raspado
remover la aumentados y
(Leucoplasia y
a una forma y placa solamente con
eritropsias).
a una función acumulada. la
determinada • Úlceras que alimentación
Utilizar la
no cicatrizan es muy difícil
crema dental
en una llegar a
con flúor para
semana. cubrirlos
prevención de
• Sangrado de caries.
una masa o
úlcera.
Control con el
• Movilidad
especialista
dentaria sin
periódicamente
causa
para controlar
aparente.
el azúcar.
• Avulsión
espontánea
de un diente.
• Masa visible
puede o no
ser dolorosa.
• Anestesia o
parestesia en
cualquier
sector de la
boca,
especialmente
mentón y labio
inferior.
• Asimetría
facial
progresiva.
• Adenopatías
indoloras, fijas
o móviles.
• Alteración
del gusto.
• Cualquier
crecimiento
localizado de
tejidos
blandos y
desadaptación
de prótesis, y
alteración en
la
Movilidad
lingual.
• Dificultad en
el movimiento
de la
mandíbula.
 • Aumento del
volumen de
alguna parte
del maxilar o
de la
mandíbula.
• Sensación
de que algo
está atrapado
en la laringe

Diabetes La diabetes La persona Inflamación

una adecuada Controlar
con la salud diabética tiene de la encía
higiene bucal el nivel de
oral se más provocando
cada vez que glucosa
encuentra muy probabilidades dolor y se consuman en la
relacionados de padecer sangrado.
alimento sangre.
ya que por enfermedades mínimo 3
Evitar o no
este medio los orales. minutos.
fumar
doctores se . propenso a Cepillar todas
. las
dan cuenta del sufrir las estructuras No
enfermedades
grado de periodontitis dentarias consumir
bucales
azúcar que severa, superiores e alcohol
tienden a
tiene la provocando inferiores,
afectar el
persona en la la pérdida de incluyendo la
control de la
sangre. los dientes, zona interior En su
glucosa en la
consecuencia de la boca y la dieta de
Cuando el sangre y
de las lengua, be incluir
paciente tiene ayudan al
infecciones.
controlada su aumento de la Si tiene Vegetales
diabetes no diabetes. prótesis
tendrá cepillarla con Granos
. El sistema Acumulación integrales
complicaciones agua y jabón.
de defensas de placa
en su cavidad Fruta
disminuye. bacteriana
oral, pero
Por lo cual, Productos
cuando la Utilizar la seda
hay que lácteos sin
descuida es dental para
reforzar sus Sequedad grasa
propenso a remover la
cuidados. bucal
múltiples placa Menestras
enfermedades Hay aumento Sensación de acumulada.
de bacterias quemazón Carnes
Utilizar la magras
las cuales se
crema dental
manifiestan
 debajo de la con flúor para Aves de
encía prevención de corral
Candidiasis
provocando caries. pescado.
bucal que es
infecciones en
una infección
diferentes
por hongos.
órganos Control con el Un buen
incluyendo el especialista equilibrio
corazón. periódicamente lo
Aparecen
para controlar mantendrá
Gingivitis: se ulceras
el azúcar. sano.
presenta blanquecinas
como etapa en la cavidad Evitar las
inicial, bucal siendo harinas,
muy grasas y
Periodontitis:
dolorosas producto
es la etapa
ricos en
avanzada de
azúcar.
las encías

La Guía Clínica en Salud Oral, Paciente con Compromiso Sistémico, ofrece a los
odontólogos parámetros orientadores que unifican criterios, facilitando el manejo
de los pacientes que presentan enfermedades sistémicas y tienen manifestaciones
en la cavidad oral con trascendencia en la salud oral del paciente.
La práctica cotidiana de la odontología contemporánea debe incluir el
conocimiento e identificación de las enfermedades sistémicas, que se presentan
con más frecuencia en los pacientes, lo mismo que su epidemiología,
fisiopatología, sintomatología, medios de diagnóstico y diagnósticos diferenciales.
De igual forma, cómo la salud oral se ve afectada por enfermedades de base en
estos pacientes. Meneses E. (2010).
La salud oral forma parte de la salud general del individuo; por lo tanto, el
odontólogo, el médico y el propio paciente deben trabajar conjuntamente, para
procurar una mejor calidad de vida de los pacientes con: Cáncer, Diabetes,
VIH/SIDA y Enfermedades Cardiovasculares. Meneses E. (2010).
La evidencia demuestra que realizar un diagnóstico temprano y con un buen
control por parte del paciente y del médico reduce el avance y progresión de
complicaciones crónicas de la enfermedad. La evidencia también permite
reconocer que las Enfermedades Cardiovasculares constituyen la principal causa
de muerte en los países industrializados y en vía de desarrollo. Dentro estas
patologías, la Enfermedad Coronaria es la manifestación más prevalente y se
asocia con alta mortalidad y morbilidad.
Cada etapa de nuestra vida, representa un proceso de cuidado bucal, diferente a
los demás; Los hábitos de higiene empiezan desde el momento de nacer y no
cuando ya los dientes se encuentran erupcionados, es indispensable que las
visitas al profesional de la salud oral, sea periódicamente, la baja ingesta de
productos y alimentos azucarados, ayudarán a contrarrestar la aparición de caries
y enfermedades bucales.