Fecha PQRS

PQRS No
Contrato No

Yo ____________________________________________, identificado con CC__ CE__NIT___

Número ________________________solicito adelantar el trámite correspondiente para el traslado
de domicilio para la prestación de servicios de Telecomunicaciones que suscribí con Súper Redes
SAS, el cual incluye el servicio fijo de internet.

Como Titular de la cuenta solicito y condiciono la aceptación del traslado del servicio a la siguiente
dirección ________________________________________________________________________,
en la ciudad de ___________________________y con coordenadas
__________________________ _____________________________ (En caso de no tener las
coordenadas compartir ubicación desde el lugar al que se va a trasladar, por WhatsApp al número
3024301958 indicando el nombre del titular) de modo tal que si el traslado no es posible, se
reintegrará el valor pagado por este concepto y no se hará efectivo dicho traslado.

Acepto recibir comunicaciones y notificaciones (cuando sea legalmente posible) vía e-mail:

Sí No

Correo electrónico: ____________________________________

_________________________________
Firma titular/Representante Legal

Nombre:

Cédula/Nit:

Teléfono: