No puede pasar la albúmina.

Las enfermedades de glomérulo

Los podocitos son como pseudópodos.

Los poros permiten el paso o no de moléculas.

Entre los capilares están las células del mesangio que tiene forma de estrella. Las células del
mesangio son responsables de las células del mesangio.

Hay una arteria que entra al glomérulo y otra que sale.

El túbulo contorneado lateral tiene espacios intercelulares laterales. Tiene un borde de cepillo. 15
mm.

Asa de Henle, descendente y ascendente. Es coroto o largo dependiendo de si es corto o largo.

En el centro es yuxtaglomerular y en la superficie en cortical.

Túbulo contorneado distal mide como 5 mm.

Y luego está el túbulo colector. Allí drena todo el proceso que llega a la pelvisa renal-

Cuando el Asa ascendente sube, se mete en la mitad de la arteria eferente y aferente y se forma la
mácula densa junto a células lasis (mesangiales extraglomerulares) y células yuxtaglomerulares y
forma el aparato yuxtaglomerular. AQUÍ SE FABRICA LA RENINA.

La renina activa el sistema angiotensina, y regula la presión arterial y el volumen entre el sodio y
el potasio

La renina se fabrica en el aparato yuxtaglomerular. Cuando es liberada de la circulación, se activa

cuando baja la volemia o si aumenta la osmolaridad (soluto por litro de plasma). Cuando se libera
en el hígado se activa al Angiotensinógeno que se une a la renina y forma Angiotensina 1 que al
estar en circulación por medio de la Enzima Convertidora de Angiotensina (ECA) (creada por el
pulmón) se fabrica Angiotensina2. Ahí se hace vasoconstricción (que eleva la presión arterial),
junto con la Renina, que forman la Hormona Aldosterona, que se fabrica en las glándulas
suprarrenales, que le indica al riñón que absorba sodio y agua y así AUMENTAR LA VOLEMIA.

De la arteria interglobulillar se divide en vasos que forman glomérulos. Entra la aferente y sale la
eferente. La Eferente forma una red capilar alrededor de los túbulos. Esa arteria drena los vasos
rectos (si son yuxtaglomerulares) y las demás llegan a las venas glomerulares.

Los riñones reciben un 25% del gasto cardiaco por minuto. 1.2 a 1.3 L de sangre por minuto.

Tasa de Filtración Glomerular. Porcentaje de filtrado en cada glomérulo. Volúmen de fluido

filtrado por unidad de tiempo desde capilares renales hasta el interior de la cápsula de Bowman.
Cuando se calcula, se calcula el trabajo de todas laas nefronas del riñón. Lo normal son 125 ml por
minuto.
Si el valor es menor a 15, hay diálisis.

Los factores que afectan el filtrado glomerular son el cambio en el flujo sanguíneo renal, cambios
en la presión hidrostática de los capilares o de la cápsula de Bowman, cambios sen la presión
arterial, Constricción arteriolar aferente o eferente, edemas renales.

Si está a más de 90 ml/min está bien. Si es mayor a 60 es aceptable. Menor de 60 ya son estados
graves y menor a 15 diálisis.

El riñón es un colador que tiene tres capas. Endotelio, Membrana basal y Epitelio (codocitos). Lo
que se filtra es orina, y lo que se queda se absorbe. El riñón tiene una permeabilidad a lo que se
debe dejar o no pasar.

Todo lo que mide menos de 4 nm pasa directo a la orina y se elimina. Lo que mide más de 8 nm no
debería pasar. Las cargas influyen en el paso, pese a que las hendiduras son más de 25 nm. La
albúmina nunca puede aparecer en la orina, lo que se conoce como albuminuria.

Los túbulos reabsorben o secretan, dependiendo de la necesidad del organismo. Hay procesos por
endocitosis, otros por difusión pasiva, otros por gradientes químicos o transporte activo. Todos
estos procesos los realizan los túbulos.

Reabsorción del sodio. Se reabsorbe casi el 99% de lo que llega al riñón. La reabsorción depende
de los niveles de los electrolitos. El 60% de Na se reabsorbe en el túbulo proximal por el Borde en
cepillo, el 30%, en el Asa ascendente, el 7% en el túbulo contorneado distal y el 3% en los
colectores. Depende de las necesidades del organismo.

La glucosa se absorbe en el túbulo proximal junto al Na. Necesita dos transportadores, se une el
SGLT2 que coge el azúcar y lo introduce en la célula. Si hay más de 300 mg/ml en sangre, el riñón
la elimina y aparece azúcar en la orina. Es probable que haya diabetes. El GLUT2 la saca al
intersticio para eliminarla.

La retroalimentación túbulo glomerular es la información de lo que se requiere absorber o no. La

cantidad de sodio lo censa la mácula densa y lo ejecuta el túbulo proximal y el asa ascendente de
Henle, determinando qué absorber y qué no absorber. EQUILIBRIO

Transporte de agua. Se filtra 180 L de agua por día y se orina 1L. La concentración de orina
depende de la cantidad de agua, a mayor orina, mayor retención de agua. El agua se reabsorbe en
los túbulos a partir de la vasopresina. La vasopresina se encarga de retener agua, y se fabrica en el
cerebro. Se activa con la concentración de agua. El transporte de agua depende de las acuaporinas
permiten el desplazamiento de agua a la célula. En el túbulo proximal está la acuaporina 1. EL Asa
descendente también es permeable al agua, pero ascendente no (ahí se secreta).

Túbulo proximal: Isotónico ACUAPORINA 1

Rama descendente del Asa: Entre isotónico o hipertónico

Ascendente: Aquí no hay ningún proceso de absorción pero sí secreción.

En el contorneado distal no pasa nada.

El túbulo colector es el que tiene la Acuaporina 2 y esta se activa si hay vasopresina.

El 65% del potasio de filtra en el tubo proximal, un 30% en el Asa de Henle y se absorbe junto con
el sodio, potasio y cloro.

El riñón secreta hidrógeno. Los túbulos proximales y distales secretan hidrógeno. Así se acidifica la
orina y se baja el pH. Siempre se cambia hidrógeno por sodio. El riñón requiere fabricar
bicarbonato.

El bicarbonato es la base para regular pH. El riñón lo absorbe o lo elimina según la necesidad. Si
está ácido se reabsorbe y si está ácido se elimina. La concentración es de 24 mEq/L en sangre.

pH < 7.4 Acidosis y HCO3 <24 mEq/L. Si es culpa del riñón es metabólica. Diabético que va a entrar
en coma. Es necesaria una compensación respiratoria.

pH < 7.4 Acidosis y Pco2 > 40mmHg