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Clínica Dental SOS - Informe de Análisis de Riesgos Simplificado

INFORME DE EVALUACIÓN DE
IMPACTO EN MATERIA DE
PROTECCIÓN DE DATOS

Clínica Dental SOS

ADAPTADO AL RGPD

8 de diciembre de 2019

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Índice
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1. Identificación del Proyecto

RESPONSABLE DEL TRATAMIENTO

Clínica Dental SOS

TÍTULO DE PROYECTO DE EIPD

EVALUACION INICIAL EN LA CLINICA DENTAL SOS

NÚMERO DE REGISTRO DE EIPD

2/2019

FECHA EIPD

20 de diciembre de 2019 - 26 de febrero de 2021

RESPONSABLE/S DEL PROYECTO

Juan Perez Patiño


Cargo: Delegado de Protección de Datos (DPD)
Función: COMITE DE SEGURIDAD

2. Análisis del motivo por el que se realiza la EIPD

LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS ESTÁN OBLIGADOS A REALIZAR LA


EIPD

- HISTORIAL CLÍNICO

3. Flujos de Datos Personales 08-12-2019

A continuación se muestra la información relativa a las siguientes


categorías de actividades de tratamiento, llevadas a cabo por parte de
Clínica Dental SOS conforme a lo dispuesto en el artículo 30 RGPD.

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3.1. Tratamiento - HISTORIAL CLÍNICO

FICHEROS CON DATOS ASOCIADOS

Clientes

ARCHIVOS AUTOMATIZADOS

Bbdd historial clínico

Encargado del Tratamiento

No problem s. l

CATEGORÍAS DE DATOS PERSONALES

CATEGORÍAS DE DATOS DE CARÁCTER IDENTIFICATIVO


NIF/DNI
Nº SS / Mutualidad
Nombre y Apellidos
Tarjeta Sanitaria
Dirección Postal
Teléfono
Imagen / Voz
Firma Electrónica

CATEGORÍAS DE DATOS NO SENSIBLES


Académicos y profesionales
Económicos, financieros y de seguros

CATEGORÍAS ESPECIALES DE DATOS


Datos relativos a la salud

CATEGORÍAS DE DATOS DE MENORES


Datos en relación con los servicios de la sociedad de la información de
menores de 16 años

COLECTIVOS O CATEGORIAS DE INTERESADOS

Pacientes

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FINALIDADES

1.- Responder a las consultas y/o proporcionar informaciones requeridas


por el usuario
2.- Utilizar sus datos para contactarlo, tanto por vía electrónica como no
electrónica, para obtener la confirmación sobre citas medicas
programadas
3.- Comunicarle acerca de temas asociados a los servicios que ofrece la
clínica dental
4.- Gestionar el cumplimiento de las obligaciones legales que involucren
datos personales
5.- Realizar la consulta y verificación de datos o referencias con terceros
6.- Asegurar la gestión de la seguridad en nuestras instalaciones
7.- Fines históricos o estadísticos
8.- Cumplir con requisitos contables fiscales y administrativos

INTERESADOS OBJETO DEL TRATAMIENTO

El número de afectados es de 0 a 10.000

EXTENSIÓN GEOGRÁFICA DEL TRATAMIENTO

Nacional

OPERACIONES

HISTORIAL CLÍNICO
1.- Toma de datos de los pacientes mediante formularios físicos o
mediante pagina web
2.- Registro de pacientes clasificados por su nivel socio económico
3.- Registro de enfermedades
4.- Registro de procedimientos
5.- Registro de consultas
6.- Registro de enfermedades
7.- Registro de receta medicas

BASE LEGITIMADORA

Cumplimiento de una obligación legal


Protección de los intereses vitales del interesado
Interés legítimo del Responsable del tratamiento o de un tercero

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4. Plan de proyecto

Las fases que se han seguido han sido las siguientes:

1. Definición de alcance y planificación


2. Preparación
3. Necesidad y proporcionalidad
4. Gestión de riesgos:
4.1.Apreciación de riesgos
4.2.Identificación de riesgos
4.3.Análisis de riesgos
4.4.Evaluación de riesgos
5.Consultas
6. Tratamiento del riesgo
7. Emisión de informe

5. Consultas efectuadas

A continuación se indican los datos de los consultados así como las


opiniones manifestadas por estos.

CUESTIÓN

Los Controles del tratamiento de la información se realizan de manera


periódica siguiendo las reglamentación de la RGPD y las normativas
propias de la Clinica

FECHA 20 de diciembre de 2019

RESPONSABLE DE DAR RESPUESTA Juan Perez

ESTADO Contestada

RESPUESTA

De manera parcial sectorizada en los procesos críticos

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6. Metodología

6.1. Requisitos de la Metodología

Toda metodología de gestión de riesgos debe cumplir los siguientes


requisitos:

Metódica No deje lugar a la improvisación.

Objetiva El método utilizado debe ser objetivo y no depender de la


arbitrariedad.

Repetible Debe permitir conseguir resultados repetibles en el


tiempo.

Documentad Toda modificación, concreción o criterio adoptado


a respecto de la presente metodología deberá registrarse en
este documento al objeto de que cualquier persona
autorizada pueda consultarla y continuarla.

Por tanto los riesgos que inicialmente están por encima de dicho nivel y
deben ser tratados son los que se listan a continuación:

6.2. Tipo de Metodología

Para la elaboración de la presente metodología se ha considerado lo


establecido en la "ISO 31000:2009 Gestión del Riesgo- Principios y
Directrices".

Se han seguido las siguientes fases:


1. Apreciación del riesgo, lo que incluye:
a) Identificación de riesgos.
b) Análisis de riesgos.
c) Evaluación de riesgos.
2. Tratamiento de los riesgos.

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6.3. Análisis de los Escenarios de Riesgo

Una vez determinado los diferentes escenarios de riesgo, hay que estimar
cuán vulnerable es el tratamiento de datos, en dos sentidos:

 Frecuencia: Cada cuánto se materializa el escenario del riesgo.


 Impacto: Supuesta la materialización del escenario del riesgo,
estimación del daño o perjuicio que ocasionará.

6.3.1. Criterio de valoración de la frecuencia de materialización de una


amenaza

La frecuencia pone en perspectiva la degradación, pues una amenaza


puede ser de terribles consecuencias pero de muy improbable
materialización; mientras que otra amenaza puede ser de muy bajas
consecuencias, pero tan frecuente como para acabar acumulando un daño
considerable.

Se valora la frecuencia de materialización de una amenaza en base a la


siguiente escala y criterio con la correspondiente equivalencia:

NOMBRE DESCRIPCIÓN

>= 1 vez cada 100 años Se produce al menos una vez cada
100 años

>= 1 vez cada 10 años Se produce al menos una vez cada


10 años

>= 1 vez al año Se produce al menos una vez al año

>= 10 veces al año Se produce al menos 10 veces al


año

>= 100 veces al año Se produce al menos 100 veces al


año

6.4. Criterios de impacto

Concepto. El impacto mide (o estima) el daño causado por un escenario del


riesgo en el supuesto de que ocurriera.

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Valoración. Al respecto se valora el impacto en un tratamiento caso de


verse afectado por escenario de riesgo en base a la siguiente escala (por
defecto) y criterio:

A la hora de evaluar los posibles impactos, se han considerado los


siguientes criterios: Pena, pérdida de clientes, pérdidas económicas y
daños reputacionales. Como criterio general, se atenderá a lo dispuesto en
la siguiente tabla:

Sanciones

IMPACTO NOMBRE DESCRIPCIÓN

N/A N/A

Apercibimi Apercibimi Apercibimiento o sin sanción


ento o sin ento o sin
sanción sanción

Grave Grave 10.000.0000€ ó 2% facturación anual

Muy Grave Muy Grave 20.000.0000€ ó 4% facturación anual

Derechos y libertades

IMPACTO NOMBRE DESCRIPCIÓN

N/A N/A

Desprecia Desprecia Los interesados no se verán prácticamente


ble ble afectados o encontrarán alguna pequeña
inconveniencia

Limitado Limitado Los interesados podrán encontrar


inconveniencias no significativas.

Significati Significati Los interesados encontrarán consecuencias


vo vo significativas que deberían poder superar sin
dificultades serias

Máximo Máximo Los interesados encontrarán consecuencias


significativas o incluso irreversibles, que no
podrán llegar a superarse.

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6.5. Evaluación de los escenarios de riesgo

El valor del riesgo es el resultado de poner en unión para cada escenario


de riesgo la probabilidad y el posible impacto.

La fórmula utilizada para el cálculo del Riesgo Inicial es: RI=PXIRIESGO =


FRECUENCIA x IMPACTO

De esta manera, se genera la siguiente matriz de riesgo:

IMPACTO

Muy Bajo Medio Alto Muy Alto


Bajo

F >= 1 vez cada Muy Bajo Bajo Medio Medio


R 100 años Bajo
E
>= 1 vez cada Bajo Bajo Medio Medio Alto
C
10 años
U
E
>= 1 vez al año Bajo Medio Medio Alto Alto
N
C >= 10 veces al Medio Medio Alto Alto Muy Alto
I año
A
>= 100 veces al Medio Alto Alto Muy Alto Muy Alto
año

El umbral de riesgos determinado como aceptable es el siguiente: MEDIO

6.6. tratamiento del Riesgo

El análisis de riesgos determina impactos y riesgos.


 Los impactos recogen daños absolutos, independientemente de que
sea más o menos probable que se dé la circunstancia.
 El riesgo pondera la probabilidad de que ocurra.
 El impacto refleja el daño posible, mientras que el riesgo refleja el
daño probable.
Si los riesgos obtenidos son despreciables, se ha terminado. Si no,
debemos de tomar las medidas necesarias para minimizar en lo posible el
riesgo.
Para cada uno de los Riesgos relevantes, que no entren en los Criterios de
Aceptación, deberemos adoptar una decisión sobre su tratamiento.
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A estos efectos, para cada riesgo decidiremos:

Ignorar el No hacer nada, aunque hay que tener en cuenta que


riesgo ignorar el riesgo, siempre es arriesgada y hay que
tomarla con prudencia y justificación.
Las razones que pueden llevar a esta aceptación son:
 Cuando el impacto es asumible.
 Cuando el riesgo es asumible.
 Cuando el coste de las salvaguardas oportunas es
desproporcionado en comparación al impacto y
riesgo.

Mitigar Mediante la implantación de controles que reduzcan el


riesgo por debajo del umbral establecido. Esta reducción
o mitigación del riesgo se refiere a una de dos opciones:
 Reducir el impacto causado por un escenario del
riesgo.
 Reducir la probabilidad de que un escenario del
riesgo se materialice.

Evitarlo Anulando, excluyendo o sustituyendo el elemento o


funcionalidad del diseño. No siempre es posible ya que
puede provocar una pérdida esencial de funcionalidad.

Las distintas opciones de tratamiento del riesgo serán denominadas


comúnmente "salvaguardas".

A efectos prácticos, dependiendo de la decisión tomada, ésta afectará al


cálculo del riesgo de dos formas:
 Reduciendo la frecuencia de los escenarios del riesgo.
 Se llaman salvaguardas preventivas. Las ideales llegan a impedir
completamente que el escenario del riesgo se materialice.
 Hay salvaguardas que directamente limitan el posible impacto,
mientras que otras permiten detectar inmediatamente el origen para
frenar el daño avance. En cualquiera de las versiones, la amenaza se
materializa; pero las consecuencias se limitan.

El valor del riesgo final obtenido tras aplicarle el tratamiento adecuado es


el Riesgo Final.
 Si éste se encuentra por debajo del nivel de riesgo aceptable, se
considera aceptado.
 En caso contrario, si todavía supera dicho nivel, podemos seguir
aplicando soluciones posibles, o bien ignorarlo, si lo consideramos
necesario, en cuyo caso se requerirá una justificación explícita de
esa decisión.

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7. Evaluación de Riesgos

Por tanto los riesgos que inicialmente están por encima de dicho nivel y
deben ser tratados son los que se listan a continuación:

ESCENARIOS DE RIESGOS A TRATAR RIESGO


INICIAL

Falta de auditoria a las base de datos por parte del proveedor Medio
para proteger la integridad de los datos

Principio de Calidad de los Datos: Existencia de errores Alto


técnicos u organizativos que propicien la falta de integridad
de la información, permitiendo la existencia de registros
duplicados con informaciones diferentes o contradictorias, lo
que puede derivar en la toma de decisiones erróneas Ej: que
la aplicación que gestiona los datos de usuarios permita dar
de alta dos usuarios con el mismo NIF

Principio de Calidad de los Datos: Garantías insuficientes para Alto


el uso de datos personales con fines históricos, científicos o
estadísticos Ej: que los datos que se utilizan para hacer
estadísticas no estén anonimizados

Datos especialmente protegidos: No registrar los accesos a Muy Alto


las Historias Clínicas

Datos especialmente protegidos: Enviar información clínica, a Muy Alto


través de redes de telecomunicaciones, sin cifrar

Carencia de conocimiento por parte del personal de qué hacer Medio


si recibe una petición de acceso a historia clínica o a
documentación clínica

Seguridad en Redes y comunicaciones: El acceso remoto al Alto


sistema de TI debería evitarse en general. En los casos en que
esto sea absolutamente necesario, debe realizarse solo bajo
el control y monitorización de una persona específica de la
Organización, a través de VPN

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8. Tratamiento de Riesgos

La forma en que se trata cada riesgo, los controles a adoptar, las personas
encargadas, el plazo y el nivel de riesgo residual que se alcanzará una vez
adoptados los mismos son los siguientes:

ESCENARIO DE RIESGO

Falta de auditoria a las base de datos por parte del proveedor para
proteger la integridad de los datos

NIVEL DE RIESGO INICIAL Medio

TRATAMIENTO DEL RIESGO Mitigar

CONTROLES

C.MAN.0097 - Exigir al proveedor que se haga las auditorias


semestralmente de manera que se dará un plazo prudente para tomar
accione, en caso que no accedan a este requerimiento
Responsable de Implantación: Juan Perez Patiño
Supervisor: William Rodriguez Santos

NIVEL DE RIESGO Bajo


RESIDUAL

ESCENARIO DE RIESGO

Principio de Calidad de los Datos: Existencia de errores técnicos u


organizativos que propicien la falta de integridad de la información,
permitiendo la existencia de registros duplicados con informaciones
diferentes o contradictorias, lo que puede derivar en la toma de
decisiones erróneas Ej: que la aplicación que gestiona los datos de
usuarios permita dar de alta dos usuarios con el mismo NIF

NIVEL DE RIESGO INICIAL Alto

TRATAMIENTO DEL RIESGO Mitigar

CONTROLES

C.RGPD-AEPD.CAL.7.a - Establecer mecanismos y procedimientos que

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permitan resolver de una manera rápida y eficaz los errores que se hayan
podido cometer
Responsable de Implantación: Juan Perez Patiño
Supervisor: William Rodriguez Santos
Fecha Límite Implantación: 22-ene-2020

C.U.E.05.01.f - Establecer medidas para garantizar la confidencialidad y la


integridad de la información.
Responsable de Implantación: Juan Perez Patiño
Supervisor: William Rodriguez Santos
Fecha Límite Implantación: 22-ene-2020

C.RGPD.SAN.RGPD.SAN.CAL.09 - Calidad de los datos: Establecer


mecanismos y procedimientos que permitan resolver de una manera
rápida y eficaz los errores que se hayan podido cometer.
Responsable de Implantación: Juan Perez Patiño
Supervisor: William Rodriguez Santos
Fecha Límite Implantación: 22-ene-2020

C.MAN.0098 - Controlar y exigir al proveedor que se realice un parche al


aplicativo que solucione este problema, adicional a este control se debe
configurar un contador diario dentro del aplicativo
Responsable de Implantación: ROLDO PERICO PEÑA
Supervisor: William Rodriguez Santos
Fecha Límite Implantación: 22-ene-2020

NIVEL DE RIESGO Medio


RESIDUAL

ESCENARIO DE RIESGO

Principio de Calidad de los Datos: Garantías insuficientes para el uso de


datos personales con fines históricos, científicos o estadísticos Ej: que
los datos que se utilizan para hacer estadísticas no estén anonimizados

NIVEL DE RIESGO INICIAL Alto

TRATAMIENTO DEL RIESGO Mitigar

CONTROLES

C.RGPD-AEPD.ARCO.1.a - Implantar sistemas que permitan a los

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afectados acceder de forma fácil, directa y con la apropiada seguridad a


sus datos personales, así como ejercitar sus derechos ARCO
Responsable de Implantación: Juan Perez Patiño
Supervisor: William Rodriguez Santos

C.RGPD.VIDEO-CAN.01 - Los datos (imágenes) serán suprimidos en el


plazo máximo de un mes desde su captación, salvo cuando hubieran de
ser conservadas para acreditar la comisión de actos que atenten contra
la integridad de personas, bienes o instalaciones.
Responsable de Implantación: Juan Perez Patiño
Supervisor: William Rodriguez Santos

C.RGPD.VIDEO-CAN.02 - Cuando hubieran de ser conservadas para


acreditar la comisión de actos que atenten contra la integridad de
personas, bienes o instalaciones.
Responsable de Implantación: Juan Perez Patiño
Supervisor: William Rodriguez Santos

C.RGPD.SAN.VV.05 - Elaborar un procedimiento que obligue a que los


datos (imágenes) serán suprimi-dos en el plazo máximo de un mes desde
su captación, salvo cuando hubieran de ser conservadas para acreditar la
comisión de actos que atenten contra la integridad de per-sonas, bienes
o instalaciones.
Responsable de Implantación: Juan Perez Patiño
Supervisor: William Rodriguez Santos

NIVEL DE RIESGO Medio


RESIDUAL

ESCENARIO DE RIESGO

Datos especialmente protegidos: No registrar los accesos a las Historias


Clínicas

NIVEL DE RIESGO INICIAL Muy Alto

TRATAMIENTO DEL RIESGO Mitigar

CONTROLES

C.RGPD-APDCAT.OBGL.12 - El Responsable deberá velar por el


cumplimiento, por parte del encargado de tratamiento, de las

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obligaciones derivadas del contrato de acceso a datos formalizado


Responsable de Implantación: ROLDO PERICO PEÑA
Supervisor: William Rodriguez Santos
Fecha Límite Implantación: 01-ene-2020

C.RGPD.SAN.SEG.03 - Seguridad: Políticas estrictas de need to know


(necesidad de conocer o acceder a la información) para la concesión de
accesos a la información y de clean desks (escritorios limpios) para
minimizar las posibilidades de acceso no autorizado a los datos
personales
Responsable de Implantación: ROLDO PERICO PEÑA
Supervisor: William Rodriguez Santos
Fecha Límite Implantación: 22-ene-2020

C.MAN.0002 - Disponer al Proveedor realizar perfiles de usuarios para


cada persona que tenga acceso a la información al Historia Clínico
mediante, usuarios y password con un control del DPD de la compañía,
de manera que el otorgue los accesos a la aplicación y de de baja a los
usuarios dentro del sistema que ya no laboren en la Clínica.
Responsable de Implantación: Juan Perez Patiño
Supervisor: William Rodriguez Santos
Fecha Límite Implantación: 15-ene-2020

NIVEL DE RIESGO Medio


RESIDUAL

ESCENARIO DE RIESGO

Datos especialmente protegidos: Enviar información clínica, a través de


redes de telecomunicaciones, sin cifrar

NIVEL DE RIESGO INICIAL Muy Alto

TRATAMIENTO DEL RIESGO Mitigar

CONTROLES

C.RGPD-AEPD.SEG.6.a - Adoptar medidas de cifrado –adecuadas al riesgo


y al estado de la tecnología– de los datos personales almacenados y
compartidos a través de redes de telecomunicaciones (en particular, si
son públicas y/o inalámbricas) para minimizar el riesgo de que terceros
no autorizados accedan a ellos ante un hipotético fallo de seguridad

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Responsable de Implantación: William Rodriguez Santos


Supervisor: Juan Perez Patiño
Fecha Límite Implantación: 31-ene-2020

C.RGPD.SAN.SEG.12 - Seguridad: Adoptar medidas de cifrado - adecuadas


al riesgo y al estado de la tecnología - de los datos personales
almacenados y compartidos a través de redes de telecomunicaciones (en
particular, si son públicas y/o inalámbricas) para minimizar el riesgo de
que terceros no autorizados accedan a ellos ante un hipotético fallo de
seguridad
Responsable de Implantación: William Rodriguez Santos
Supervisor: Juan Perez Patiño
Fecha Límite Implantación: 31-dic-2019

C.RGPD.SAN.SEG.38 - Implementación de protocolos de cifrado de


comunicaciones en todos los servicios con salida a internet
Responsable de Implantación: William Rodriguez Santos
Supervisor: Juan Perez Patiño
Fecha Límite Implantación: 31-dic-2020

C.RGPD.SAN.SEG.43 - Implementar mecanismos de cifrado para el envío,


a través de redes de telecomunicaciones, de información sensible
Responsable de Implantación: William Rodriguez Santos
Supervisor: Juan Perez Patiño
Fecha Límite Implantación: 31-ene-2020

NIVEL DE RIESGO Medio


RESIDUAL

ESCENARIO DE RIESGO

Carencia de conocimiento por parte del personal de qué hacer si recibe


una petición de acceso a historia clínica o a documentación clínica

NIVEL DE RIESGO INICIAL Medio

TRATAMIENTO DEL RIESGO Mitigar

CONTROLES

C.RGPD-AEPD.GEN.1.a - Formación apropiada del personal sobre


protección de datos

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Responsable de Implantación: Juan Perez Patiño


Supervisor: William Rodriguez Santos

C.RGPD-AEPD.GEN.2.a - Formación apropiada del personal sobre


protección de datos en el sector específico de que se trate
Responsable de Implantación: Juan Perez Patiño
Supervisor: William Rodriguez Santos

C.RGPD-AEPD.GEN.3.a - Formación apropiada del personal sobre


seguridad y uso adecuado de las TIC
Responsable de Implantación: Juan Perez Patiño
Supervisor: William Rodriguez Santos

C.RGPD-AEPD.CAL.1.a - Revisar de forma exhaustiva los flujos de


información para detectar si se solicitan datos personales que luego no
son utilizados en ningún proceso
Responsable de Implantación: Juan Perez Patiño
Supervisor: William Rodriguez Santos

NIVEL DE RIESGO Bajo


RESIDUAL

ESCENARIO DE RIESGO

Seguridad en Redes y comunicaciones: El acceso remoto al sistema de TI


debería evitarse en general. En los casos en que esto sea absolutamente
necesario, debe realizarse solo bajo el control y monitorización de una
persona específica de la Organización, a través de VPN

NIVEL DE RIESGO INICIAL Alto

TRATAMIENTO DEL RIESGO Evitar

JUSTIFICACIÓN

Por cuestiones de seguridad informática y seguridad de la información


en las Políticas de Seguridad internas de la Clínica Dental SOS, tiene
estrictamente prohibido el uso de programa con accesos remotos los
cuales estan bloqueados en las políticas del Firewall de la Clínicia.

NIVEL DE RIESGO Alto


RESIDUAL

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Clínica Dental SOS - Informe de Análisis de Riesgos Simplificado

9. Conclusiones

Riesgo final ACEPTABLE.

De la EIPD realizada se concluye que el RIESGO FINAL es ACEPTABLE y por


tanto la organización será capaz de rebajar el nivel de riesgo del
tratamiento a un nivel aceptable y que no entrañe un nivel de riesgo
elevado en el derecho a la protección de los datos de los interesados.

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Clínica Dental SOS - Informe de Análisis de Riesgos Simplificado

ANEXO I: SEGUIMIENTO Y CONTROL

Escenario de RGPD.SAN.CAL.02 - Principio de Calidad de los Datos:


Riesgo Existencia de errores técnicos u organizativos que
propicien la falta de integridad de la información,
permitiendo la existencia de registros duplicados con
informaciones diferentes o contradictorias, lo que
puede derivar en la toma de decisiones erróneas Ej:
que la aplicación que gestiona los datos de usuarios
permita dar de alta dos usuarios con el mismo NIF

Control C.RGPD-AEPD.CAL.7.a - Establecer mecanismos y


procedimientos que permitan resolver de una manera
rápida y eficaz los errores que se hayan podido
cometer

Responsable de Juan Perez Patiño


Implementación

Supervisor William Rodriguez Santos

Fecha Límite 22 de enero de 2020

Completado (%) 0%

Escenario de RGPD.SAN.CAL.02 - Principio de Calidad de los Datos:


Riesgo Existencia de errores técnicos u organizativos que
propicien la falta de integridad de la información,
permitiendo la existencia de registros duplicados con
informaciones diferentes o contradictorias, lo que
puede derivar en la toma de decisiones erróneas Ej:
que la aplicación que gestiona los datos de usuarios
permita dar de alta dos usuarios con el mismo NIF

Control C.U.E.05.01.f - Establecer medidas para garantizar la


confidencialidad y la integridad de la información.

Responsable de Juan Perez Patiño


Implementación

Supervisor William Rodriguez Santos

Fecha Límite 22 de enero de 2020

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Clínica Dental SOS - Informe de Análisis de Riesgos Simplificado

Completado (%) 0%

Escenario de RGPD.SAN.CAL.02 - Principio de Calidad de los Datos:


Riesgo Existencia de errores técnicos u organizativos que
propicien la falta de integridad de la información,
permitiendo la existencia de registros duplicados con
informaciones diferentes o contradictorias, lo que
puede derivar en la toma de decisiones erróneas Ej:
que la aplicación que gestiona los datos de usuarios
permita dar de alta dos usuarios con el mismo NIF

Control C.RGPD.SAN.RGPD.SAN.CAL.09 - Calidad de los datos:


Establecer mecanismos y procedimientos que
permitan resolver de una manera rápida y eficaz los
errores que se hayan podido cometer.

Responsable de Juan Perez Patiño


Implementación

Supervisor William Rodriguez Santos

Fecha Límite 22 de enero de 2020

Completado (%) 0%

Escenario de RGPD.SAN.CAL.02 - Principio de Calidad de los Datos:


Riesgo Existencia de errores técnicos u organizativos que
propicien la falta de integridad de la información,
permitiendo la existencia de registros duplicados con
informaciones diferentes o contradictorias, lo que
puede derivar en la toma de decisiones erróneas Ej:
que la aplicación que gestiona los datos de usuarios
permita dar de alta dos usuarios con el mismo NIF

Control C.MAN.0098 - Controlar y exigir al proveedor que se


realice un parche al aplicativo que solucione este
problema, adicional a este control se debe configurar
un contador diario dentro del aplicativo

Responsable de ROLDO PERICO PEÑA


Implementación

Supervisor William Rodriguez Santos

Fecha Límite 22 de enero de 2020

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Completado (%) 0%

Escenario de RGPD.SAN.CAL.03 - Principio de Calidad de los Datos:


Riesgo Garantías insuficientes para el uso de datos
personales con fines históricos, científicos o
estadísticos Ej: que los datos que se utilizan para
hacer estadísticas no estén anonimizados

Control C.RGPD-AEPD.ARCO.1.a - Implantar sistemas que


permitan a los afectados acceder de forma fácil,
directa y con la apropiada seguridad a sus datos
personales, así como ejercitar sus derechos ARCO

Responsable de Juan Perez Patiño


Implementación

Supervisor William Rodriguez Santos

Fecha Límite

Completado (%) 0%

Escenario de RGPD.SAN.CAL.03 - Principio de Calidad de los Datos:


Riesgo Garantías insuficientes para el uso de datos
personales con fines históricos, científicos o
estadísticos Ej: que los datos que se utilizan para
hacer estadísticas no estén anonimizados

Control C.RGPD.VIDEO-CAN.01 - Los datos (imágenes) serán


suprimidos en el plazo máximo de un mes desde su
captación, salvo cuando hubieran de ser conservadas
para acreditar la comisión de actos que atenten
contra la integridad de personas, bienes o
instalaciones.

Responsable de Juan Perez Patiño


Implementación

Supervisor William Rodriguez Santos

Fecha Límite

Completado (%) 0%

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Clínica Dental SOS - Informe de Análisis de Riesgos Simplificado

Escenario de RGPD.SAN.CAL.03 - Principio de Calidad de los Datos:


Riesgo Garantías insuficientes para el uso de datos
personales con fines históricos, científicos o
estadísticos Ej: que los datos que se utilizan para
hacer estadísticas no estén anonimizados

Control C.RGPD.VIDEO-CAN.02 - Cuando hubieran de ser


conservadas para acreditar la comisión de actos que
atenten contra la integridad de personas, bienes o
instalaciones.

Responsable de Juan Perez Patiño


Implementación

Supervisor William Rodriguez Santos

Fecha Límite

Completado (%) 0%

Escenario de RGPD.SAN.CAL.03 - Principio de Calidad de los Datos:


Riesgo Garantías insuficientes para el uso de datos
personales con fines históricos, científicos o
estadísticos Ej: que los datos que se utilizan para
hacer estadísticas no estén anonimizados

Control C.RGPD.SAN.VV.05 - Elaborar un procedimiento que


obligue a que los datos (imágenes) serán suprimi-dos
en el plazo máximo de un mes desde su captación,
salvo cuando hubieran de ser conservadas para
acreditar la comisión de actos que atenten contra la
integridad de per-sonas, bienes o instalaciones.

Responsable de Juan Perez Patiño


Implementación

Supervisor William Rodriguez Santos

Fecha Límite

Completado (%) 0%

Escenario de RGPD.SAN.DEP.06 - Datos especialmente protegidos:


Riesgo No registrar los accesos a las Historias Clínicas

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Control C.RGPD-APDCAT.OBGL.12 - El Responsable deberá


velar por el cumplimiento, por parte del encargado de
tratamiento, de las obligaciones derivadas del
contrato de acceso a datos formalizado

Responsable de ROLDO PERICO PEÑA


Implementación

Supervisor William Rodriguez Santos

Fecha Límite 1 de enero de 2020

Completado (%) 0%

Escenario de RGPD.SAN.DEP.06 - Datos especialmente protegidos:


Riesgo No registrar los accesos a las Historias Clínicas

Control C.RGPD.SAN.SEG.03 - Seguridad: Políticas estrictas de


need to know (necesidad de conocer o acceder a la
información) para la concesión de accesos a la
información y de clean desks (escritorios limpios) para
minimizar las posibilidades de acceso no autorizado a
los datos personales

Responsable de ROLDO PERICO PEÑA


Implementación

Supervisor William Rodriguez Santos

Fecha Límite 22 de enero de 2020

Completado (%) 0%

Escenario de RGPD.SAN.DEP.06 - Datos especialmente protegidos:


Riesgo No registrar los accesos a las Historias Clínicas

Control C.MAN.0002 - Disponer al Proveedor realizar perfiles


de usuarios para cada persona que tenga acceso a la
información al Historia Clínico mediante, usuarios y
password con un control del DPD de la compañía, de
manera que el otorgue los accesos a la aplicación y de
de baja a los usuarios dentro del sistema que ya no
laboren en la Clínica.

Responsable de Juan Perez Patiño

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Clínica Dental SOS - Informe de Análisis de Riesgos Simplificado

Implementación

Supervisor William Rodriguez Santos

Fecha Límite 15 de enero de 2020

Completado (%) 0%

Escenario de RGPD.SAN.DEP.07 - Datos especialmente protegidos:


Riesgo Enviar información clínica, a través de redes de
telecomunicaciones, sin cifrar

Control C.RGPD-AEPD.SEG.6.a - Adoptar medidas de cifrado –


adecuadas al riesgo y al estado de la tecnología– de
los datos personales almacenados y compartidos a
través de redes de telecomunicaciones (en particular,
si son públicas y/o inalámbricas) para minimizar el
riesgo de que terceros no autorizados accedan a ellos
ante un hipotético fallo de seguridad

Responsable de William Rodriguez Santos


Implementación

Supervisor Juan Perez Patiño

Fecha Límite 31 de enero de 2020

Completado (%) 0%

Escenario de RGPD.SAN.DEP.07 - Datos especialmente protegidos:


Riesgo Enviar información clínica, a través de redes de
telecomunicaciones, sin cifrar

Control C.RGPD.SAN.SEG.12 - Seguridad: Adoptar medidas de


cifrado - adecuadas al riesgo y al estado de la
tecnología - de los datos personales almacenados y
compartidos a través de redes de telecomunicaciones
(en particular, si son públicas y/o inalámbricas) para
minimizar el riesgo de que terceros no autorizados
accedan a ellos ante un hipotético fallo de seguridad

Responsable de William Rodriguez Santos


Implementación

Supervisor Juan Perez Patiño

Página 25 de 28
Clínica Dental SOS - Informe de Análisis de Riesgos Simplificado

Fecha Límite 31 de diciembre de 2019

Completado (%) 0%

Escenario de RGPD.SAN.DEP.07 - Datos especialmente protegidos:


Riesgo Enviar información clínica, a través de redes de
telecomunicaciones, sin cifrar

Control C.RGPD.SAN.SEG.38 - Implementación de protocolos


de cifrado de comunicaciones en todos los servicios
con salida a internet

Responsable de William Rodriguez Santos


Implementación

Supervisor Juan Perez Patiño

Fecha Límite 31 de diciembre de 2020

Completado (%) 0%

Escenario de RGPD.SAN.DEP.07 - Datos especialmente protegidos:


Riesgo Enviar información clínica, a través de redes de
telecomunicaciones, sin cifrar

Control C.RGPD.SAN.SEG.43 - Implementar mecanismos de


cifrado para el envío, a través de redes de
telecomunicaciones, de información sensible

Responsable de William Rodriguez Santos


Implementación

Supervisor Juan Perez Patiño

Fecha Límite 31 de enero de 2020

Completado (%) 0%

Escenario de RGPD.SAN.DEP.14 - Carencia de conocimiento por


Riesgo parte del personal de qué hacer si recibe una petición
de acceso a historia clínica o a documentación clínica

Control C.RGPD-AEPD.GEN.1.a - Formación apropiada del


personal sobre protección de datos

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Clínica Dental SOS - Informe de Análisis de Riesgos Simplificado

Responsable de Juan Perez Patiño


Implementación

Supervisor William Rodriguez Santos

Fecha Límite

Completado (%) 0%

Escenario de RGPD.SAN.DEP.14 - Carencia de conocimiento por


Riesgo parte del personal de qué hacer si recibe una petición
de acceso a historia clínica o a documentación clínica

Control C.RGPD-AEPD.GEN.2.a - Formación apropiada del


personal sobre protección de datos en el sector
específico de que se trate

Responsable de Juan Perez Patiño


Implementación

Supervisor William Rodriguez Santos

Fecha Límite

Completado (%) 0%

Escenario de RGPD.SAN.DEP.14 - Carencia de conocimiento por


Riesgo parte del personal de qué hacer si recibe una petición
de acceso a historia clínica o a documentación clínica

Control C.RGPD-AEPD.GEN.3.a - Formación apropiada del


personal sobre seguridad y uso adecuado de las TIC

Responsable de Juan Perez Patiño


Implementación

Supervisor William Rodriguez Santos

Fecha Límite

Completado (%) 0%

Escenario de RGPD.SAN.DEP.14 - Carencia de conocimiento por


Riesgo parte del personal de qué hacer si recibe una petición
de acceso a historia clínica o a documentación clínica

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Clínica Dental SOS - Informe de Análisis de Riesgos Simplificado

Control C.RGPD-AEPD.CAL.1.a - Revisar de forma exhaustiva


los flujos de información para detectar si se solicitan
datos personales que luego no son utilizados en
ningún proceso

Responsable de Juan Perez Patiño


Implementación

Supervisor William Rodriguez Santos

Fecha Límite

Completado (%) 0%

Escenario de MAN.0001 - Falta de auditoria a las base de datos por


Riesgo parte del proveedor para proteger la integridad de los
datos

Control C.MAN.0097 - Exigir al proveedor que se haga las


auditorias semestralmente de manera que se dará un
plazo prudente para tomar accione, en caso que no
accedan a este requerimiento

Responsable de Juan Perez Patiño


Implementación

Supervisor William Rodriguez Santos

Fecha Límite

Completado (%) 0%

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