CAPITULO I

TEMA: Prevalencia de enfermedades periodontales que afectan en adultos mayores atendidos

en el hospital Dr. Efrén Jurado López de Guayaquil 2018-2019

Variable indirecta: Calidad de higiene, dieta alimenticia, antecedentes familiares, adicciones

Variable directa: Gravedad de la enfermedad periodontal

DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA

La enfermedad periodontal es una enfermedad frecuente e irreversible que, a lo largo plazo,

provoca un riesgo de desprendimiento de los dientes. Su aparición esta relacionada con un
desequilibrio de la flora presente en la placa dental.

Según estimaciones publicadas por la OMS en el estudio sobre la carga mundial de morbilidad
2016, las enfermedades bucodentales afectan a la mitad de la población mundial (3580
millones de personas). La enfermedad periodontal, que puede provocar la pérdida de dientes
fue la undécima enfermedad más prevalente a nivel mundial en 2016.

La ausencia de una adecuada higiene bucal produce en las personas la principal causa de
enfermedades periodontales, causada por la falta de preocupación y un orden de higiene bucal
correspondiente que deben de tener las personas a lo largo de la vida, esto también influye no
solo por mantener una excelente salud bucal si no muchas veces es por causa genética y
fisiológicas, porque comienza con una leve inflamación de las encías hasta llegar a la pérdida
irreparable de las piezas dentarias consecuentes a enfermedades periodontales.

FORMULACION DEL PROBLEMA

¿Cuál es la prevalencia de enfermedades periodontales que afectan en adultos mayores

atendidos en el hospital Dr. Efrén Jurado López de Guayaquil 2018-2019?

OBJETIVO GENERAL

Determinar la prevalencia de las enfermedades periodontales que afectan en adultos mayores

atendidos en el hospital Dr. Efrén Jurado López de Guayaquil 2018-2019.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

 Determinar el nivel de higiene oral de los habitantes adultos mayores atendidos en el

hospital Dr. Efrén Jurado López de Guayaquil.
 Determinar el estado de salud periodontal de los adultos mayores que atendidos en el
Hospital Efrén Jurado López.
 Determinar cuáles son las enfermedades periodontales más reportadas según las edad
en adultos mayores
 Determinar cuáles son las enfermedades periodontales más reportadas según el sexo
en adultos mayores
 Identificar el número de pacientes adultos mayores atendidos en el Hospital Efrén
Jurado López.
 Identificar los hábitos alimenticios en pacientes adultos mayores
JUSTIFICACION

El siguiente estudio sobre la prevalencia de enfermedad periodontal en pacientes adultos

mayores atendidos en el Hospital Efrén Jurado López, pretende desenvolver la relación entre
el envejecimiento y el desarrollo de la enfermedad periodontal en los adultos mayores. Esta
investigación tiene como meta realizar la importancia de conocer el tipo de enfermedad
periodontal que afecta comúnmente a los pacientes adultos mayores y sus posibles factores
asociados, dado que, diferentes estudios revelan que la patología aparecer con el paso de los
años durante el proceso de envejecimiento, mientras que otros autores indica que su
desarrollo está influenciado por la mala higiene bucal o la existencia de enfermedades
sistémicas. Teniendo en cuenta que la enfermedad periodontal es uno de las principales
causantes de pérdida dentaria en el paciente de edad avanzada, es pertinente destacar la
necesidad de prevenir y restablecer la salud bucal del adulto mayor brindándoles una calidad
de vida mejorada.

VIABILIDAD

El presente estudio se basa en una investigación científica y completa sobre todo lo referente
prevalencia de las enfermedades periodontales que afectan en adultos mayores atendidos en
el hospital Dr. Efrén Jurado López de Guayaquil 2018-2019. Por lo tanto, el tipo de alcance de
la investigación es descriptivo, analítico, clínico-observacional y transversal

El tema de investigación principal cuenta con el suficiente acceso de información primaria

tanto en internet, revistas, libros, etc.

El presente trabajo de investigación se lo realizará en un corto plazo aproximadamente de 3

meses dentro del año 2020, por la ejecución de todos los procesos de investigación tales
como: el planteamiento del problema, marco teórico, diseño de la investigación, tabulación y
conclusiones. El proyecto no requiere de un financiamiento mayor o ser auspiciado por alguna
entidad ya que tenemos el apoyo del hospital Dr. Efrén Jurado López de Guayaquil.
 CAPITULO II

MARCO TEÓRICO

Las evidencian reconocen que el envejecimiento es un proceso dinámico, progresivo e

irreversible donde intervienen una serie de cambios estructurales, fisiológicos y psicológicos
como consecuencia de la edad. (Espeso N., Mulet G., Gómez M., & Más S., 2006)

La periodontitis es una enfermedad inflamatoria crónica de las encías producida por una
infección oportunista de la placa o la biopelícula endógena. En general, se manifiesta con
empeoramiento de una gingivitis, y luego, si no se trata, con aflojamiento y pérdida de dientes.
Son raros otros síntomas, excepto en la infección por HIV o cuando se desarrolla un absceso,
en cuyo caso el edema y el dolor son comunes. El diagnóstico se basa en la inspección, la
evaluación periodontal y los rayos X. El tratamiento implica la limpieza odontológica hasta por
debajo de las encías y un programa vigoroso de higiene en el hogar. Los casos graves pueden
requerir antibióticos y cirugía. (Merck and Co., Inc., Kenilworth, NJ, USA / MSD)

La periodontitis es una enfermedad que inicialmente cursa con gingivitis, para luego proseguir
con una pérdida de inserción colágena, recesión gingival y la pérdida de hueso, en el caso de
no ser tratada, dejando sin soporte óseo al diente. La pérdida de dicha base de apoyo implica
la pérdida irreparable del diente. (Zerón Agustín. Enfermedad Periodontal y el Corazón. Rev.
Odontología Actual. 2006)

Una afección que destruye el hueso y los tejidos que sirven de apoyo al diente y,
posteriormente, hacia periodontitis avanzada, que provoca una pérdida rápida de dientes.

La Organización Mundial de la salud (OMS) define como adultos mayores a aquellos que tienen
una edad mayor o igual de 60 años en los países en vías de desarrollo y de 65 años o más a
quienes viven en países desarrollados. (Laplace P., Legrá M., Fernández L., Quiñones M., Piña
S., & Castellanos A., 2013)

Hernández y col. establecieron una clasificación para este grupo poblacional comprendido por
adultos mayores donde se subdividen en: Viejos- jóvenes con un rango de edad de 60 a 74
años, Viejos-viejos de 75 a 89 años y viejos- longevos de 90 años en adelante. (Chávez R.,
Manrique C., & Manrique G., 2014) A nivel mundial existe un incremento de la población
conformado por adultos mayores cuya vulnerabilidad ha sido atentada por el desbalance
existente en la atención de la salud médica viéndose afectado la calidad de vida del adulto
mayor. (Aránzazu M., Hernández C., Guitiérrez S., & Agudelo P., 2013)

El individuo con la edad pierde la capacidad de adaptación a un medio agresivo, volviéndolo

más vulnerable a desarrollar patologías orales. Por esa razón se han implementado medidas
para lograr un enfoque funcional en la atención de la salud que permitan resolver necesidades
que mejoren la calidad de vida de los adultos mayores. (Ordaz H., Ordaz H. , & Rodríguez P.,
2015)

En un estudio realizado a 48 individuos de la tercera edad se demostró la presencia de

enfermedad periodontal en el 95.8% de los ancianos en donde la periodontitis fue la patología
con mayor prevalecía. Los factores de riesgos locales relacionado con la el 11 grupo de estudio
fueron la presencia de placa bacteriana y la presencia de enfermedades sistémicas
principalmente la diabetes mellitus. (Espeso N., Mulet G., Gómez M., & Más S., 2006)
Las enfermedades de las encías o enfermedades periodontales se producen por la acción de
las bacterias, más de 700 tipos, que habitualmente viven en la boca. Estas se depositan en los
dientes, las encías e incluso sobre las restauraciones (reconstrucciones de porciones de
dientes). En muchas ocasiones, sucede que la higiene oral es incorrecta, incompleta o
insuficiente, lo que hace que las bacterias crezcan, se agrupen y se lleguen a acumular en
forma de biofilm o placa bacteriana en zonas escondidas, principalmente en los espacios entre
dientes. También los surcos de las encías y las fisuras dentales en la superficie masticatoria de
los molares son espacios protegidos donde las bacterias se refugian de la acción de la lengua,
la saliva y los filamentos del cepillo dental. Además, hay otros muchos factores vinculados a
esta enfermedad como:

 Tabaco.
 Estrés.
 Enfermedades sistémicas, como la diabetes.
 Defensas bajas.
 Cambios hormonales, como los que suceden durante el embarazo o la menopausia.

Por ello, la progresión de las enfermedades periodontales y la gravedad de la destrucción de

los tejidos orales se verá condicionada además de por factores de riesgo genéticos, por la
presencia de uno o varios de estos factores ambientales.

En un diferente estudio descriptivo sobre las afecciones de la cavidad bucal que predominan
en los pacientes mayores, se determinó que la enfermedad periodontal fue la principal
patología presentada en el estudio, seguido de caries dental y estomatitis producida por el uso
de prótesis removibles (Mulet G., Higalgo H., & Díaz G., 2006) Otro trabajo señaló que la mitad
de los individuos ancianos estudiados, en especial el grupo de 60 a 69 años, presentaron
periodontopatías como: gingivitis leve, gingivitis moderadas y gingivitis con bolsa siendo
excluido la periodontitis. Se comprobó la incidencia de placa bacteriana y diabetes mellitus en
los pacientes. (Ruiz C. & Herrera B., 2009)

Por otro lado, se realizó un estudio a 44 adultos mayores donde se evaluó la existencia de una
higiene bucal deficiente siendo un factor de asociados predominantes a enfermedades
bucales, los bajos conocimientos sobre las enfermedades bucodentales primaron en los
pacientes adultos mayores. (Castro F., Figueredo P., & Betancourt A., 2015) Con los hallazgos
anteriores se puede establecer la necesidad de la educación en higiene bucal y de tratamiento
periodontal en pacientes de la tercera edad para mejorar la calidad de vida relacionada con la
salud bucal según el Geriatric Oral Health Assessment Index (GOHAI). (Aránzazu M., Hernández
C., Guitiérrez S., & Agudelo P., 2013)
 CAPÍTULO III

MARCO METODOLÓGICO

3.1 Diseño y tipo de investigación

Esta investigación es de diseño cuantitativo por la recopilación de información estadístistica

por medio de diagnósticos clínicos. Es una investigación de tipo analítico se relaciona la
variable de los paciente adultos mayores con los rangos de edad y sexo, y es descriptivo
porque por medio de los datos obtenidos de la muestra medir los resultados de la
investigación.

3.2 Población y muestra

El presente estudio se constituyó de una población de 150 pacientes que asisten de manera
regular mensualmente al área de geriatría del Hospital del día “Dr. Efrén Jurado López”.

3.2.2 Muestra

La muestra obtenida fue de 50 pacientes que acudieron en el área de geriatría del Hospital del
día “Dr. Efrén Jurado López”