Marek, Josef; Mócsy, Johannes, ed.

Tratado de diagnóstico clínico de las enfermedades internas de los

animales domésticos. Barcelona : Labor, 1947-1973. xvi, 675 p. : il. byn

TRATADO
DE

DIAGNÓSTICO CLÍNICO
DE LAS

ENFERMEDADES INTERNAS
DE LOS

ANIMALES DOMÉSTICOS
INICIADO POR EL

Prof. JOSEF MAREK

RENOVADO Y AMPLIADO

POR EL

Dr. JOHANNES MÓCSY

Catedrático en la Universidad de Budapest

C o n 5 5 0 ilustraciones, muchas de ellas en color

CUARTA EDICIÓN
 Indice de materias
Págs.

Generalidades sobre diagnóstico clínico...................................................................................................................... 1

Planteamiento del diagnóstico.............................................................................................................. 1
Marcha de la exploración clínica . ....................................................................................................................... 2
Plan de la exploración..................................................................................................................... 3
Historias clínicas............................................................................ ................................................................... ... 7
Clases de exploración clínica ................. ..................................................................................................... ....... 8
Exploración por medio de la vista. Inspección.............................................................................................. 8
a) Endoscopia......................................................................................................................................... 9
b) Exploración por rayos Roentgen........................................................................ ....... 9
Exploración por medio del olfato................................................................................................................... 10
Exploración por medio del tacto. Palpación................................................................................................... 10
Medición. Mensuración ........... ..................................................................................................................... 11
Exploración por medio de golpes. Percusión................................................................................................. 11
Exploración por medio del oído. Auscultación ...................... ...................................................................... 16
Punción exploradora . .................................................................................................................................... 17
Investigación química..................................................................................................................................... 18
Investigación microscópica............................................................................................................ 18
Pruebas inmunobiológicas ............... ............................................................................................................. 18
Manejo de los animales en la exploración............................................................................................................ 18
Antecedentes o conmemorativos. Anamnesis ............................................................................................................ 25
Reseña del animal.................................................. ...................................................... .............................................. 27
Estado general............................................................................................................................................................. 28
Irregularidades de la constitución, de los estados general y de la nutrición . . . . 33
Temperatura interna del cuerpo.................................................... ............................................................................. 36
Medida o toma de la temperatura interna en el recto........................................................................................... 36
Momento y frecuencia de las tomas de temperatura............................................................................................ 37
Temperatura normal de los animales domésticos.......................................................................................... 37
Aumento morboso de la temperatura del cuerpo. Hipertermia...................................................................... 40
Insolación y acaloramiento ............... ..................................................................................... ....... . 40
Fiebre....................................................................................................................................................... 41
Descenso de la temperatura del cuerpo. Hipotermia...................................................................................... 46
Diagnóstico especial de las enfermedades infecciosas y febriles............................................................ 47

Ganglios y vasos linfáticos.......................................................................................................................................... 52

Técnica exploratoria.............................................................................................................. ....... 52
Tumefacción de los ganglios linfáticos................................................................................................................ 53
Tumefacción crónica de los ganglios linfáticos.................................................................................................... 54
Mucosas visibles...................................................................................................................................................... 59
Exploración del ojo en las enfermedades internas................................................................................................ 62
Diagnóstico especial de las afecciones oculares en las enfermedades internas . . 65
Piel....................................................................................................................................................... ....... , , 67

Técnica exploratoria............................................................................................................................................. 67
1. Capa, plumaje, epidermis, cascos, uñas y cuernos................................................................................... 70
2. Color de la piel......................................................................................................................................... 73
3. Estado de humedad de la piel................................................................................................................... 76
4. Olor anómalo de la piel............................................................................................................................ 78
5. Temperatura de la piel.............................................................................................................................. 79
6. Elasticidad de la piel................................................................................................................................. 80
7. Comezón o prurito cutáneo...................................................................................................................... SI
XII índice de materias

Págs.
8. Aumentos de volumen de la piel............................................................................................................. .........82
a) Edema cutáneo . . ,...................................................................................................................................... 82
b) Enfisema cutáneo....................................................................................................................................... 86
c) Aumentos de volumen de la piel en las enfermedades cutáneas . . . . 87
9. Pérdidas de substancia de la piel.......................................................................................................................88
10. Erupciones cutáneas......................................................................................................... ....... ........................94
a) Erupciones cutáneas independientes.......................................................................................................... 94
b) Erupciones cutáneas consecutivas..................................................................................................... ........ 96
Diagnóstico especial de las enfermedades cutáneas........................................................................................ 96

Órganos respiratorios.................................................................................................................................................. 123

A. Exploración de la nariz . .............................................................................................................................. 123
Flujo nasal. Deyección nasal o narítica......................................................................................................... 123
Aire espirado................................................................................................................................................. 130
Ruidos cerca de la nariz................................................................................................................................. 131
Exploración minuciosa de la nariz................................................................................................................ 134
1. Exploración externa........................................................................................................................... 134
2. Exploración de las fosas nasales....................................................................................................... 135
3. Senos accesorios y bolsa gutural....................................................................................................... 140
a) Senos maxilares........................................................................................................................... 140
b) Senos frontales............................................................................................................................. 144
c) Bolsa gutural de los solípedos . ...................................................................... 145
B. Laringe y tráquea. Glándula tiroides............................................................................................................. 149
Exploración externa....................................................................................................................................... 149
Exploración interna de la laringe................................................................................................................... 150
C. Tos.................................................................................................................................................. 155
D. Expectoración....................................................................................................................................... ....... ....... 158
E. Tórax...................................................................................................................................................... ....... ........162
Inspección del tórax....................................................................................................................................... 162
1. Forma................................................................................................................................................. 162
2. Resultados o datos del examen roentgenológico . . . . . . . . . 164
3. Movimientos respiratorios................................................................................................................ 165
a) Tipos de movimientos respiratorios............................................................................................ 165
b) Ritmo de los movimientos respiratorios......................................................................................167
c) Frecuencia de los movimientos respiratorios.............................................................................. 168
d) Diversas modalidades de los movimientos respiratorios. Disnea . 169
e) Representación gráfica de la forma respiratoria. Neumografía . . . . 173
Palpación del tórax ....................................................................................................................................... 173
Percusión del tórax........................................................................................................................................ 174
1. Sonido normal de la percusión del tórax........................................................................................... 176
a) Producción...................................................................................................................................176
b) Propiedades del sonido normal de la percusión torácica............................................................ 177
c) Percusión topográfica del tórax. Límites pulmonares................................................................. 180
2. Alteraciones morbosas del sonido de percusión en la caja torácica . . . 185
a) Límites pulmonares anómalos..................................................................................................... 185
b) Sonido de percusión alto o claro.................................................................. ....... .............................. 186
c) Sonido de percusión macizo y submacizo.................................................................................. 187
d) Sonido de percusión timpánico................................................................................................... 191
e) Sonido de percusión con resonancia metálica.............................................................................195
f) Ruido de olla cascada.................................................................................................................. 196
3. Resistencia percutoria palpable......................................................................................................... 196
Auscultación de la cavidad torácica.............................................................................................................. 196
1. Ruidos respiratorios........................................................................................................... ....... .............. 198
a) Ruido respiratorio vesicular o alveolar. Murmullo vesicular o respiratorio 198
b) Respiración bronquial o soplo bronquial.................................................................................... 200
c) Ruidos respiratorios indeterminados........................................................................................... .......203.
d) Estertores. Rhonchi..................................................................................................................... 203
a) Estertores húmedos. Rhonchi humidi...................................................................................203
/?) Estertores crepitantes o crepitación. Crepitado......................................................................205
y) Estertores sibilantes o secos. Rhonchi sonori et sibilantes . . . . 206
e) Ruido de roce o de frote .............................................................................................................207
f) Ruido de ola o fluctuación. Succussio hippocratis .................................................................... 208
g) Ruidos respiratorios propagados de las vías aéreas anteriores . . . . 208
2. Ruidos accesorios perturbadores al auscultar el tórax.......................................................................208
Punción exploradora de la cavidad torácica................................................................... ....... ............................. 209
Diagnóstico especial de las enfermedades de los órganos respiratorios . . 212
 índice de materias XIII
Págs.

órganos de la circulación.................................................................................................................................. 220

Preliminares.......................................................................................................................................................... 220
A. Corazón.................................................... ............................................................................................. ....... 221
Inspección y palpación de la región cardíaca................................................................................................ 221
Exploración roentgenológica.......................................................... .............................................................. 222
Choque cardíaco............................................................................................................................................ 222
Percusión de la región cardíaca..................................................................................................................... 225
Auscultación de la región cardíaca................................................................................................................ 230
1. Tonos cardíacos................................................................................................................................. 230
2. Ruidos cardíacos................................................................................................................................ 235
a) Ruidos endocardiales o endocardíacos........................................................................................ 235
b) Ruidos exocardíacos o pericardíacos...........................................................................................238
Electrocardiograma (ECG). Curva de las corrientes eléctricas de acción cardíaca 239
Punción exploradora del pericardio............................................................................................................... 244
B. Vasos sanguíneos........................................................................................................................................... 245
Pulso.............................................................................................................................................................. 245
1. Frecuencia del pulso.......................................................................................................................... 246
2. Ritmo del pulso.................................................................................................................. . 248
3. Naturaleza del pulso...........................................................................................................................251
Arterias periféricas.........................................................................................................................................254
Exploración de los capilares ............. .....................................................................................................255
Venas periféricas............................................................................................................................................255
Representación gráfica de los procesos circulatorios.................................................................................... 258
Medición de la tensión arterial ..................................................................................................................... 259
Diagnóstico especial de las enfermedades del aparato circulatorio . . . . 260

Órganos digestivos..................................................................................................................................... 265

A. Apetito................................................................................................................................................... ....... 265
B. I¿ . ‘stión de alimentos y bebidas...................................................................................................................267
C. Rumia. Ruminatio..........................................................................................................................................270
D. Eructo. Eructado............................................................................................. .............................................. 271
E. Vómito. Vomitus............................................................................................................................................272
F. Cavidad bucal o boca.......................................................................................................................................... 275
G. Faringe y glándulas salivales.........................................................................................................................288
H. Esófago..........................................................................................................................................................292
Buche de las aves.......................................................................................................................................... 295
I. Abdomen en general...................................................................................................................................... 296
Inspección......................................................................................................................................................296
Palpación del abdomen.................................................................................................................................. 299
Percusión del abdomen.................................................................................................................................. 301
Auscultación del abdomen.............................................................................................................................301
Punción exploradora del abdomen.................................................................................................................302
J. Órganos digestivos abdominales y bazo..........................................................................................................305
Métodos generales de exploración................................................................................................................ 305
Estómago....................................................................................................................................................... 313
1. Estómago de los rumiantes................................................................................................................ 313
2. Estómago del caballo.........................................................................................................................322
3. Estómago de los carnívoros...............................................................................................................322
4. Estómago de los demás animales domésticos................................................................................... 325
Intestino........................................................................... ..............................................................................325
1. Alteraciones entéricas. Exploración externa..................................................................................... 325
2. Alteraciones en la región anal .......................................................................................................... 333
3. Resultado de la exploración rectal.....................................................................................................334
a) Resultado de la exploración en el caballo................................................................................... 334
b) Resultados del examen rectal en los bóvidos.............................................................................. 343
c) Resultados de la exploración rectal en animales pequeños . . . . 344
4. Evacuación intestinal. Defecación.....................................................................................................344
5. Heces intestinales.............................................................................................................................. 346
Investigación microscópica de los componentes de las heces.......................................................................350
Investigación microscópica de parásitos animales en las heces............................................................. 352
Hígado........................................................................................................................................................... 364
Pruebas de función hepática................................................................................................................... 367
Investigación de aminoácidos................................................................................................................. 371
Páncreas.................................................................................................................................................. 372
Bazo........................................................................................................................................................ 373
Diagnóstico especial de las enfermedades de los órganos digestivos. 374
XIV índice de materias

Págs.

Órganos urinarios
A. Riñones, pelvis renales, uréteres.................................................................................... 391
B. Vejiga de la orina.................................................................... ....... 393
C. Uretra............................................................................................................................. 395
D. Micción.......................................................................................................................... 396
E. Investigación de la orina . ...................................................................... 399
Investigación química de la orina.................................................................................. 403
1. Reacción química de la orina............................................................................... 403
2. Investigación química de los componentes de la orina . 404
a) Sueroalbúminas de la sangre.......................................................................... 404
b) Materias colorantes hemáticas y musculares en la orina . 409
c) Pigmentos biliares en la orina......................................................................... 410
d) Glucosa en la orina ....................................................................................... 413
e) Cuerpos acetónicos en la orina...................................................................... 416
f) Indicán en la orina......................................................................................... 417
g) Cloruros en la orina................................................................................ ....... 417
h) Fosfatos y sulfatos en la orina........................................................................ 418
i) Otros componentes de la orina . . . . . . . . 418
j) Investigación química de los cálculos urinarios . . . . 420
Investigación microscópica de la orina.......................................................................... 420
1. Sedimentos urinarios no organizados................................................................... 421
2. Sedimentos urinarios organizados . . . 424
Examen de la función renal ............. ............................................................................. 431
Diagnóstico especial de las enfermedades de los órganos urinarios 433

Órganos genitales
A. Órganos genitales masculinos . . . . .................................................................................... 436
B. Órganos genitales femeninos......................................................................................................................... 444
C. Ubre............................................................................................................................................... 455
Investigación clínica de la leche...................................................................................................................457
1. Investigación física de la leche............................................................................................................457
2. Investigación química de la leche....................................................................................................... 459
3. Investigación microscópica y bacteriológica de la leche.................................................................... 460
Diagnóstico especial de las alteraciones fisiológicas y morbosas de los órganos
sexuales..................................................................................................................................................... 463

Órganos del movimiento............................................................... ............................................................................ 469

Técnica exploratoria............................................................................................................................................. 469
Diagnóstico especial de las enfermedades de los órganos motores.................................................................475

Sistema nervioso......................................................................................................................................................... 479

Diagnóstico general de las enfermedades nerviosas............................................................................................ 479
Conducta psíquica............................................................................................................................................479
Cráneo y raquis........................................... .................................................................................................... 484
Investigación del líquido cerebroespinal......................................................................................................... 487
Sensibilidad..................................................................................................................................................... 490
1. Sensibilidad de la piel y de las mucosas................................................................................................491
2. Sensibilidad profunda............................................................................................................................ 495
3. Sensibilidad de los troncos nerviosos. .................... ............................................................................. 496
4. Exploración de los sentidos................................................................................................................... 496
Motilidad......................................................................................................................................................... 499
1. Capacidad funcional de los músculos....................................................................................................502
a) Parálisis............................................................................................................................................502
b) Movimientos anómalos..................................................... ..............................................................504
a) Ataxia..........................................................................................................................................504
f3) Vértigo........................................................................................................ ... 506
y) Actitudes y movimientos involuntarios..................................................................................... 506
8) Espasmos o convulsiones........................................................................... ....... 509
c) Estado de tensión y nutrición de los músculos........................................................ ....... . . 511
Excitabilidad de los nervios y músculos..........................................................................................................512
1. Reflejos.......................................................................................................................................... ....... 512
a) Reflejos tendinosos................................................................................................................. ....... 513
b) Reflejos cutáneos y mucosos........................................................................................................... 515
c) Reflejo pupilar................................................................................................................................ 517
Reflejos sensoriales.........................................................................................................................518
 índice de materias XV

Págs.

2. Excitabilidad mecánica y eléctrica de las nervios y músculos.............................................................. 518

Diagnóstico de la localización d,e las enfermedades del cerebro y de la medula . . 519
Diagnóstico especial de las enfermedades del sistema nervioso.....................................................................523

Sistema vegetativo y metabolismo............................................................................................................ 533

Diagnóstico especial de las enfermedades neuroendocrinas y del metabolismo . . . 535

Sangre................................................................................................................................................. ....... 542

Obtención de sangre............................................................................................................................................. 543
A. Investigación físico-química de la sangre.................................................................................................... 546
Cantidad total de sangre................................................................................................................................ 546
Color de la sangre.......................................................................................................................................... 546
Peso específico de la sangre . ..............................................................................................546
Velocidad de sedimentación de los glóbulos rojos........................................................................................546
Determinación de la cantidad de glóbulos rojos sedimentados..................................................................... 549
Valor hematocrito................................................................................................................................... 550
Resistencia osmótica de los glóbulos rojos................................................................................................... 550
Proporción de hemoglobina en la sangre............................................................................................... ....... 550
Determinación colorimétrica...................................................................................................................550
Determinación espectrométrica de la hemoglobina.......................................................................................551
Las proteínas..................................................................................................................................................552
Electroforesis de papel............................................................................................................................ 552
Crioscopia de la sangre........................................................................................................................... 554
Reserva alcalina de la sangre.........................................................................................................................554
Proporción de calcio, magnesio y fósforo en el suero hemático................................................................... 554
Determinación del azúcar hemático.............................................................................................................. 556
Determinación de la proporción de carotenos y vitamina A en el suero o plasma . 556
B. Comprobación de la capacidad de coagulación............................................................................................. 556
Coagulabilidad de la sangre...........................................................................................................................557
Retracción del coágulo.................................................................................................................................. 557
Tiempo de hemorragia...................................................................................................................................557
Resistencia capilar................................................................................................................................. ....... 557
C. Investigación microscópica de la sangre....................................................................................................... 558
Recuento de elementos formes......................................................................................................................558
Determinación del número de glóbulos rojos......................................................................................... 558
Recuento del número de glóbulos blancos..............................................................................................560
Determinación del número de plaquetas.................................................................................................561
La fórmula leucocitaria..................................................................................................................................561
Preparación de extensiones de sangre..................................................................................................... 561
Coloración de la extensión de sangre............................................................................................................ 562
Técnica del recuento diferencial............................................................................................................. 565
Investigación por punción de la medula ósea...................................................................................565
Glóbulos rojos............................................................................................................................................... 566
Glóbulos blancos o leucocitos....................................................................................................................... 569
Plaquetas de la sangre . ............................................................................................. 574
Parásitos de la sangre.................................................................................................................................... 574
D. Determinación de los grupos sanguíneos...................................................................................................... 578
Grupos sanguíneos en los diferentes animales........................................................................................580
Diagnóstico especial de las enfermedades de la sangre..........................................................................580

Diagnóstico inmunobiológico..................................................................................................................................... 586

Fundamentos biológicos.................................................. .............................................................. 586
A. Pruebas alérgicas............................................................................ ....... ...................................................... 587
Pruebas tuberculínicas . ................... ...................................................... ......................................................587
1. Prueba tuberculínica cutánea............................................................................................................... 588
2. Prueba tuberculínica ocular................................................................................................................. 593
3. Prueba tuberculínica palpebral............................................................................................................ 594
4. Prueba tuberculínica subcutánea......................................................................................................... 595
Prueba tuberculínica intravenosa.........................................................................................................598
5. Prueba tuberculínica en aves............................................................................................................... 598
6. Prueba tuberculínica en la enteritis paratuberculosa . . . . . . 599
Pruebas malleínicas....................................................................................................................................... 599
1. Prueba malleínica ocular..................................................................................................................... 600
2. Prueba malleínica subcutánea ............... .............................................................................................603
3. Prueba malleínica palpebral.................................................................................................................604
4. Prueba malleínica cutánea................................................................................................................... 604
Pruebas alérgicas en otras enfermedades...................................................................................................... 605
XVI índice de materias

Págs.
B. Serodiagnóstico............................................................................................................................................. 606
Prueba de la aglutinación............................................................................................................................... 606
Prueba de la aglutinación en el muermo.................................................................................... ....... 607
Prueba de la aglutinación en la brucelosis.................................................................................................607
Prueba de la aglutinación en el aborto paratífico de la yegua . . . . 609
Aglutinación en la tifosis aviar..................................................................................................................610
Prueba de inhibición de la hemoaglutinación en la peste aviar................................................................. 611
Prueba de la fijación del complemento................................................... .............................................. ....... 613
Prueba de fijación de complemento en el muermo .................................................................................. 614
Prueba de fijación del complemento en la brucelosis................................................................................615
Fijación del complemento en la influenza de los équidos . 616
Fijación del complemento en la durina .................................................................................................... 616
Prueba de conglutinación en el muermo................................................................................................... 616
Reacción C-H................................................................................................. .......................................616
Pruebas de precipitación y floculación ...................................................................... 617
Prueba de precipitación en el diognóstico del carbunco............................................................................617
Prueba de precipitación en la perineumonía..........................................................................................617
Otras pruebas.........................................................................................................................................618
Microscopía clínica y bacteriológica.......................................................................................................................... 619
Material técnico . .......................................................................................................................................... 619
A. Confección de preparaciones microscópicas................................................................................................. 620
B. Inoculación diagnóstica en animales . . .......................................................................... . 622
Apéndice...................................................................................................................................... ... 625
Diagnóstico del envenenamiento.......................................................................................................................... 625
Exploración de los peces y de sus enfermedades................................................................................................. 637
Enfermedades de las abejas ............ .................................................................................................................... 645
Indice alfabético ....... .................................................................................................................................................. 651