FORMULARIO CODIGO FD-SAS-068

LISTA DE INSPECCION PRE USO ESCALERA VERSION 0

PROYECTO / ACTIVIDAD:

INSPECTOR

FIRMA

FECHA

CODIGO ESCALERA:

N° INSPECCION C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A C NC N/A

1 Se cuenta con Ficha tecnica
2 Peldaños (no torcidos, antidezlizante)
3 Conjunto peldaños
VERIFICAR ESTADO (Todas)

4 Largueros
5 Conjunto de Zapatas Antideslizantes
6 Dispositivos de sustentación
7 Taparieles plasticos
8 Pintura
Aseo/contaminación ( libre de sustancias que
9
produzca deslizamiento
10 Rotulacion (indica peso maximo)
Identificación interna legible
11 Cinta del color del mes

12 Cuerdas, (cable, grapa ageguradora)

Conjunto de Polea (libre de oxido, desperfectos,
EXTENSIBLES

13
deformaciones y deslizamiento)
14 Guias Externas
15 Pestillos o retenes de seguridad
16 Escaleras ( no piezadas )
17 Topes de retencion (asas, resortes, etc.)

18 Tijera de Seguridad (antiapertura)

19 Meseta porta herramientas
TIJERA

20 Horizontales posteriores
21 Brazo de uniones
22 Diagonales rigidas de peldaños

23 Cadena de sujeción
LINIERA

24 Gancho soporte
25 Mosqueton de enganche

26 Garruchas
PLATAFORMA

27 Antideslizantes de los peldaños

MOVIL

28 Seguros y/o trabas

29 Ruta de traslado
30 Pasamanos

OBSERVACIONES