1 Médico Residente del Postgrado de Radiología Universidad Nacional Autónoma de Honduras.

2 Médico Radiólogo, Subespecialista en Neuroradiología, Instituto Hondureño de Seguridad Social Honduras.

INTRODUCCIÓN
La neurocisticercosis (NNC) es la enfermedad parasitaria más común del sistema nervioso central en
humanos, causada por la ingesta de larvas de Taenia Solium. Puede afectar cualquier órgano pero los
sitios más comunes son: el Sistema nervioso central, ojos y músculo. Afecta tanto a hombres como
mujeres jóvenes en edades entre 25 a 35 años. Según la localización por orden de frecuencia se
clasifica en: subaracnoidea-cisternal, parenquimal, intraventricular y formas espinales.
La localización espinal es muy rara, con una incidencia entre el 0,7 y el 5,8%.

DESCRIPCIÓN DEL CASO

Masculino de 28 años de edad, procedente del

departamento de Francisco Morazán, se presentó a la
emergencia refiriendo dolor en región cervical,
progresivo, de tipo punzante, de 5 meses de
evolución, irradiado hacia región anterior del tórax,
el cual se ha intensificado en la última semana y se
acompaña de parestesias de miembros superiores, y
no sede con analgésicos ni antinflamatorios.
Al examen físico no se encuentro déficit motor ni
sensitivo. Antecedente personal patológico: Diabetes
Mellitus.
Los estudios laboratoriales de gabinete fueron
normales.

Se le realizó resonancia magnética de región cervical, encontrando lesión ocupativa extra-axial de

aspecto arrosariado, localizada en el espacio subaracnoideo al interior del canal raquídeo, en el
espacio epidural posterior y lateral derecho, que se extiende desde la unión cráneo cervical hasta C4,
que en la secuencia ponderada en T1 es de características heterogéneas de predominio hipointensa
con focos hiperintensos, en la secuencia T2 es hiperintensa con algunas áreas hipointensas en su
interior; por sus características sugiere etiología quística infecciosa del tipo neurocisticercosis como
lo más frecuente en nuestro medio, que condiciona una sutil compresión sobre el borde lateral
derecho del cordón medular.
La resonancia magnética cerebral, no evidencia diseminación craneal.

Se decide realizar punción lumbar, encontrando LCR claro, con presión normal,
el análisis citoquímico del LCR revelo glucosa normal, la serología para ELISA
detecto la presencia de anticuerpos contra antígenos de cisticerco de T. solium,
titulo de 1/1024.

DISCUSIÓN
La NCC de localización espinal es muy rara, el
diagnóstico debe der realizado a través de la
historia clínica, exámenes de laboratorio,
epidemiología y estudios de imagen.
La tomografía computarizada (TC) es el estudio más
utilizado, los hallazgos más frecuentes son las
calcificaciones en el parénquima cerebral, en
muchos casos las únicas lesiones evidentes.
La cisticercosis espinal tiene características
similares a las lesiones subaracnoideas intracranea-
les y los quistes pueden ser móviles en esta región.
La localización espinal es muy rara, está casi
siempre asociada con compromiso intracraneal
concomitante, su diagnóstico es complejo, dada la
dificultad para visualizar el escólex del parásito en
los estudios de imagen.
La resonancia magnética es el estudio de elección,
las lesiones tienen forma redondeada o septadas,
con características quísticas, hipointensa en
imágenes ponderadas en T1, en imágenes
ponderadas en T2 muestran una intensidad de señal
alta debido al alto contenido de proteínas dentro
del quiste.

Debe hacerse diagnóstico diferencial con ependimomas,

astrocitomas quísticos, o siringomielia.

CONCLUSIÓN BIBLIOGRAFÍA

El presente caso de cisticercosis espinal
localizado en región cervical es infrecuente, lo
interesante de este caso en particular es que se
trata de una neurocisticercosis espinal pura sin
lesiones quísticas en el cerebro, lo que es una
entidad aún más rara.
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