CÓDIGO CÓDIGO

FA-CO-006 FA-CO-006
SOLICITUD DE CHEQUE SOLICITUD DE CHEQUE
REV. 4 REV. 4
3-Feb-10 3-Feb-10

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A Nombre de: A Nombre de:

C.C ó Nit. No. C.C ó Nit. No.

Por concepto de: Por concepto de:

Régimen Común (con IVA) Personas Jurídicas Régimen Común (con IVA) Personas Jurídicas

Régimen Simplificado (sin IVA) Personas Naturales Régimen Simplificado (sin IVA) Personas Naturales

Autorretenedores Retefuente SI NO Autorretenedores Retefuente SI NO

Autorretenedores Tarifa ICA SI NO Autorretenedores Tarifa ICA SI NO

Gran Contribuyente SI NO Gran Contribuyente SI NO

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