ENFOQUE DE RIESGO

PRIORIZACION DE PROBLEMAS DE INTERES EN SALUD PUBLICA Y EPIDEMIOLOGIA

(COLECTIVIDADES)
INSTRUCTIVO
(adaptado del utilizado en el Departamento de Salud Pública de la Universiad de Antioquia)
 ENFOQUE DE RIESGO

PRIORIZACION DE PROBLEMAS
DE INTERES EN SALUD PUBLICA Y EPIDEMIOLOGIA
(COLECTIVIDADES)

INSTRUCTIVO

Juan Diego López Palacio; MD Epid, MgrSP

Este formulario ha sido diseñado para facilitar su análisis
de problemas que comprometen la salud pública, y su
finalidad es conducir la decisión hacia la selección de
problemas prioritarios, con base en información
cualitativa.

Al terminar su diligenciamiento usted tendrá un listado

en orden jerárquico
de los problemas analizados
1. NUMERO.

Esta columna asigna un número

a cada problema seleccionado
para facilitar su procesamiento.
 2. NOMBRE DEL PROBLEMA O PERJUICIO:
Anote en esta columna, uno por uno, el nombre de
los problemas de salud que constituyen objeto de
su análisis; use las hojas que sean necesarias.

Dicho listado puede hacerse con base en

criterios diferentes: Partiendo de su interés o de la
dirección que le impone su misión.
Partiendo de su conocimiento epidemiológico
del grupo poblacional; Partiendo de su propia
experiencia con el grupo poblacional.
Partiendo del conocimiento del grupo
poblacional
3. GRAVEDAD DEL DAÑO:

Califique la gravedad del problema en función del

impacto que su evolución genera con mayor
frecuencia sobre la salud individual, así:

1=Productor de trastorno o incapacidad por menos

de 30 días, sin secuela.
2=Incapacidad por más de 90 días o productor de
limitación permanente a nivel físico, psíquico, social
o de la productividad social.
3=Invalidez a nivel físico, psíquico, social o de la
productividad social.
4=Mortal.
4. RIESGO ABSOLUTO:

Califique el riesgo absoluto en función de la

frecuencia que representa el daño en la población
general, así:

1= Muy poco frecuente (menor de 0.1 %)

2= Poco frecuente (entre 0.1 y 1.0%)

3= Frecuente (mayor de 1.0 y menor de 10%)

4= Muy frecuente (10% o mayor)

5. TENDENCIA DEL RIESGO ABSOLUTO:

Calificado en función de la tendencia observada

en la frecuencia del daño en los últimos
cinco años, así:

1=La frecuencia del problema disminuyendo

2=La frecuencia del problema estable en los últimos
cinco años.
3=La frecuencia del problema aumentando en forma
moderada en los últimos cinco años.
4=La frecuencia del problema aumentando
marcadamente en los años.
6. VULNERABILIDAD DEL DAÑO:

Se califica en función de la respuesta favorable

del problema a los recursos disponibles
en la región, así:

1=Ninguna respuesta.
(Problema invulnerable a los recursos locales)
2=Escasa respuesta favorable.
(Problema vulnerable a los recursos locales)
3=Moderada respuesta favorable.
(Moderadamente vulnerable recursos locales).
4=Marcada respuesta favorable.
(Marcadamente vulnerable a los recursos locales).
7. COSTO BENEFICIO.

Calificado en función de la relación entre el

esfuerzo realizado para controlar el daño y
el beneficio global atribuido a la intervención
y no a otras causas.

1=Altos costos/escasos beneficios

2=Bajos costos/escasos beneficios

3=Altos costos/apreciables beneficios

4=Bajos costos/apreciables beneficios

8. PRODUCTO DE PUNTAJES:

Multiplique entre si los diferentes puntajes

para que las diferencias se potencien.

Anote en esta columna el producto combinado

de las columnas 3, 4, 5, 6 y 7
 9. ORDEN DE PRIORIDAD
Organice los problemas en orden
descendente según su puntaje total.

Interprete la secuencia obtenida.

Para cada problema, cuál de los criterios
contribuyó más a elevar su puntaje?
Cuál de los criterios combinados influyen
más que los demás sobre el resultado?

Diseñe las intervenciones con base en

factores de riesgo que sean comunes
a varios problemas
 ENFOQUE DE RIESGO

PRIORIZACION DE FACTORES
DE RIESGO

INSTRUCTIVO
 ENFOQUE DE RIESGO
PRIORIZACION DE FACTORES
DE RIESGO
INSTRUCTIVO
 PROBLEMA O DAÑO
Coloque en esta línea el nombre del problema
de salud o daño, previamente priorizado.

Use un formato diferente para cada uno

de los problema o daños
 1. NUMERO

Esta columna le permite numerar los

factores de riesgo analizados
con el fin de facilitar
su procesamiento.
2. FACTOR DE RIESGO:

Coloque en esta columna los diferentes factores que

pudieran incrementar la probabilidad de que se presente
el daño de salud que esta analizando.
Para identificar los factores de riesgo básese en las
investigaciones científicas y en su conocimiento sobre
el problema.
Utilice tantas hojas como considere necesario.
3. GRUPO POBLACIONAL DE ANALISIS:
Una de las claves del enfoque de riesgo consiste en
diferenciar los grupos humanos según su probabilidad
de presentar el problema de salud.
En esta columna anote el nombre de la población
general y de aquellos subgrupos de la misma donde
usted considere que el FACTOR registrado en la columna
anterior se presenta con especial frecuencia.

Para cada factor de la columna 2 podrían compararse

diferentes subgrupos poblacionales en la columna 3.
4. PROPORCION POBLACIONAL:

En esta columna registre el porcentaje que cada

grupo poblacional analizado representa frente a
la población general de su ámbito de influencia,
considerada como el 100%.

Los porcentajes se registrarán como decimales

aproximados a una solo cifra, oscilando
entre 0.0 (cero por ciento) y 1.0 (ciento por ciento);

así, el 35% se registraría como 0.4

y el 32% como 0.3.
 5. ASOCIACION CON EL DAÑO:
Califique en esta columna la asociación del factor
con el problema de salud en el grupo poblacional
considerado, así:

4= El factor se considera fuertemente asociado

con la aparición del daño en el subgrupo analizado.
2= El factor se considera asociado con la aparición
del daño en el subgrupo analizado, pero de una
forma débil.
0= El factor no se considera asociado con la aparición
del daño en el subgrupo analizado.
 6. FRECUENCIA DEL FACTOR:

Anote en esta columna la frecuencia

del factor entre la población con base en la
proporción de individuos expuestos en un año.

Exprese la proporción en forma de decimales

aproximados a una cifra, tal como
se realizó en la columna 4 (% expuestos)
 7. VULNERABILIDA DE DAÑO:

Se califica en función de la
respuesta favorable del factor a las medidas
de intervención, con relación a los recursos
disponibles en la región, así:

1=Ninguna respuesta.
(El factor es invulnerable a los recursos locales)
2=Escasa respuesta favorable.
(El factor es poco vulnerable a los recursos locales).
3=Moderada respuesta vulnerable.
(Moderadamente vulnerable a los recursos locales).
4=Marcada respuesta favorable.
(Marcadamente vulnerable a los recursos locales).
 8. TENDENCIA DEL FACTOR:

Califique en esta columna la tendencia observada

en la frecuencia de la exposición al factor
en los últimos cinco años, así:

1=La frecuencia de la exposición al factor esta

disminuyendo.
2=La frecuencia de la exposición al factor ha sido
estable en los últimos cinco años.
3=La frecuencia de la exposición al factor está
aumentando en forma moderada.
4=La frecuencia de la exposición al factor está
aumentando marcadamente.
 9. COSTO BENEFICIO.

Califique esta columna en función de la

relación entre esfuerzo realizado para
controlar el factor y el beneficio global atribuido
a la intervención y no a otras causas:

1=Altos costos/escasos beneficios

2=Bajos costos/escasos beneficios

3=Altos costos /apreciables beneficios

4=Bajos costos/apreciables beneficios

 10. PUNTAJE TOTAL:

Multiplique entre si los diferentes puntajes

de las columnas 4 a 9.

Cual de los criterios combinados influyó

más que los demás sobre el resultado?
Organice los problemas en orden descendente
según su puntaje total.

Interprete la secuencia obtenida.

Para cada factor de riesgo, cuál de los criterios
contribuyó más a elevar su puntaje?

Diseñe las intervenciones correspondientes