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PARES CRANEALES

NCI Olfatorio (sensitivo)


 Origen real: Bulbo olfatorio en la base del cráneo
 Descripción: Los filetes nerviosos del primer par craneal pasan a través de la lámina
cribosa del etmoides, no posee origen aparente puesto que el origen se encuentra muy
cerca de la salida del cráneo de los filetes nerviosos

NCII Óptico (Sensitivo)


 Origen Real: Polo posterior de cada glóbulo ocular (Retina)
 Descripción: El nervio óptico se extiende desde su origen a nivel del polo posterior de
cada globo ocular hasta el quiasma óptico. El nervio óptico tiene cuatro porciones:
intraocular, orbitaria, a nivel del conducto óptico, e intracraneal

NCIII Oculomotor (Motor – Parasimpático)


 Origen Real: Mesencéfalo, protuberancia, bulbo raquídeo y tallo cerebral
 Origen Aparente: Fosa interpeduncular
 Núcleo Motor: Núcleos motores mesencéfalicos
 Núcleo Parasimpático: Núcleo de Edinger-Westphal (Núcleo Oculomotor accesorio)
 Ramos:
- Ramo terminal superior: Inerva el músculo recto superior y el musculo elevador
del parpado superior
- Ramo terminal inferior: Origina tres ramos inerva los músculos recto medial,
recto inferior y oblicuo inferior. Del ramo para el músculo oblicuo inferior sale el
ramo para el ganglio ciliar este ramo contiene las fibras parasimpáticas
encargadas de la iridoconstricción, destinado al globo ocular, al que llega por lo
nervios ciliares cortos
 Inerva: Músculos Levator palpebrae superior, ciliaris, Rectus superior, Rectus inferior,
Rectus medialis, Obliquus inferior oculi, y el esfínter de la pupila

NCIV Troclear (Motor)


 Origen Real: Mesencéfalo
 Origen Aparente: Por debajo de los tubérculos cuadrigéminos inferiores
 Núcleo Motor: Núcleo motor Troclear
 Ramos:
- Ramo terminal
 Inerva: Músculo Obliquus superior oculi

NCV Trigémino (Mixto: Motor – Sensitivo – Parasimpático)


 Origen Real: Mesencéfalo, protuberancia, bulbo raquídeo y medula espinal
 Origen Aparente: En la cara anterior de la protuberancia

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 Núcleo motor: Núcleo motor principal del trigémino. A nivel protuberancial. Las fibras
motoras que emergen de este núcleo se encuentran en el nervio mandibular

 Núcleos Sensitivos:
- Núcleo mesencéfalico del nervio trigémino
- Núcleo sensitivo principal. A nivel Protuberancial
- Núcleo espinal del trigémino. En la Porción bulbomedular
 Sus subdivisiones pasan a través de un ganglio común. El ganglio del nervio trigémino a
nivel del seno cavernoso

NCV1 Nervio Oftálmico de Willis (Sensitivo) Ganglio Anexo: GANGLIO CILIAR

Territorios: Parpados, frente, globo ocular, cornea y cavidades nasales

Penetra en tabique lateral del seno cavernoso donde se divide en tres ramos terminales que
entran a la órbita por la fisura orbitaria superior

1. Nervio Frontal: Es el ramo del nervio oftálmico que se haya más arriba. Al llegar al borde
orbitario se divide en:
- Nervio supratroclear: Destinado a la frente, la nariz y el parpado superior
- Nervio supraorbitario: Atravesando la incisura supraorbitaria, asciende bajo la
piel de la frente

2. Nervio Nasociliar: Llegando a la pared medial de la órbita, termina bifurcándose.

Ramos colaterales: Van al ganglio ciliar, constituyendo:

- Raíz sensitiva del ganglio ciliar


- Nervios ciliares largos : Globo ocular
- Nervios ciliares cortos (aferentes)
- Ramo etmoidal posterior: Mucosa de las celdas etmoidales y al seno
esfenoidal

Ramos terminales:

- Nervio etmoidal anterior: Va a la cavidad nasal e inerva la mucosa de las


paredes laterales y llegando al foramen etmoidal se bifurca y forma los
nervios
* Nervio nasal externo: Emite ramos ascendentes que se distribuye
por la región interciliar, y ramos descendentes para las vías
lagrimales y la piel de la nariz
* Nervio nasal interno: llega a la lámina cribosa para así entrar en
las fosas nasales y se distribuye en ellas por dos ramos, uno para
el tabique y el otro para la pared externa de las fosas nasales y la
piel de la nariz

- Nervio infratroclear: Permanece en la órbita e inerva la mucosa de las vías


lagrimales

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3. Nervio Lagrimal: Da un ramo comunicante con el Nervio cigomático para la glándula
lagrimal
4. Ramo Tentorial: Un ramo recurrente para la tienda del cerebelo y la hoz del cerebro

Ganglio Ciliar: Sus ramos aferentes son la Raíz sensitiva del ganglio ciliar (Ramo nervio nasociliar),
la raíz parasimpática, (ramo del Nervio Oculomotor NCIII) encargado de la contracción de la
pupila (miosis), y la raíz simpática proveniente del plexo carotideo interno, encargada de la
iridodilatación (midriasis) y del reflejo de acomodación. Los ramos eferentes del ganglio ciliar van
directamente al globo ocular a través de los Nervios ciliares cortos (eferentes) 0020

Anatomía funcional: El nervio oftálmico es exclusivamente sensitivo, su territorio comprende no


solo los parpados y la frente sino también el globo ocular, la córnea y las cavidades nasales. Su
ramo lagrimal no es un nervio secretor, la secreción lagrimal está regulada por el ramo
proveniente del ganglio pterigopalatino y a través del ramo comunicante con el nervio maxilar
NCV2

NCV2 Nervio Maxilar (Sensitivo) Ganglio Anexo: GANGLIO PTERIGOPALATINO O DE MECKEL

Territorios: Se ha visto que sus fibras secretorias (para la glándula lagrimal) provienen del Nervio
facial (NCVII) a través del ganglio pterigopalatino o de Meckel. Además dispone un importante
contingente vasomotor a las cavidades nasales. Inerva cavidades nasales, dientes del maxilar, el
seno maxilar, la piel de las mejillas, de la nariz y de la región temporocigomatica

Atraviesa de atrás hacia adelante la fosa craneal media, sale del cráneo por el foramen redondo
mayor, penetrando en la fosa pterigopalatina, atraviesa la fisura orbitaria inferior, llega a la órbita,
recorre el surco infraorbitario y el foramen infraorbitario y finalmente termina en la cara

1. Ramos Colaterales:
- Ramo meníngeo medio: Se dirige hacia la duramadre de la región frontal
- Ramos orbitarios
- Nervio cigomático (orbitario): Se une al Nervio lagrimal a través de un ramo
comunicante. El nervio cigomático termina dividiéndose en dos tramos:
 Cigomaticotemporal: Estímulos de la región temporal
 Cigomaticofacial

- Nervio faríngeo de Bock: Atraviesa el conducto pterigopalatino para inervar el


techo de la faringe, la trompa de Eustaquio y el seno esfenoidal

- Raíz sensitiva del ganglio pterigopalatino


- Nervios alveolares posterosuperiores: Se dirigen hacia las raíces de los molares
de la arcada dentaria superior, da ramos para la mucosa del seno maxilar y
ramos alveolares superiores, posteriores y superiores medios
- Ramos alveolares anterosuperiores: Se distribuyen en las raíces del canino y de
los incisivos del maxilar

2. Ramo terminal:

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- Nervio infraorbitario: Inerva las paredes blandas de la mejilla. Se comunica con
un ramo del Nervio facial (NCVII) e inerva el parpado inferior, el ala de la nariz, la
piel de las mejillas y del labio superior
 Ramos palpebrales inferiores
 Ramos nasales
 Ramos labiales

3. Ganglio pterigopalatino - esfenopalatino ( Meckel): Pertenece al parasimpático craneal,


esta anexado al Nervio maxilar y rige la secreción lagrimal y la vasomotricidad de las
cavidades nasales
Sus ramos aferentes provienen de:
- Ramos colaterales del Nervio maxilar
- Un ramo posterior, Nervio del conducto pterigoideo: Resulta de la unión de dos
nervios petrosos. Nervio petroso mayor del Nervio facial (NCVII) con el Nervio
petroso profundo formado por fibras simpáticas provenientes del plexo
carotideo interno

Sus ramos eferentes: Se limita a enviar fibras nerviosas a los ramos del nervio maxilar

Ramos terminales:

- Nervio nasal superior: Hacia los cornetes superior y medio


- Ramo nasopalatino: Inerva el tabique de las fosas nasales, recorre el conducto
palatino anterior y termina en la bóveda palatina
- Nervios palatinos: uno mayor y dos menores. Inerva la bóveda palatina y el
paladar atravesando el piso de las cavidades nasales por los conductos palatino
mayor y menores, proporciona la inervación vasomotora de las fosas nasales

Anatomía funcional: El nervio maxilar es exclusivamente sensitivo. Se ha visto que sus fibras
secretorias para la glándula lagrimal provienen del nervio facial a través de pterigopalatino. Su
territorio se extiende a las cavidades nasales, dientes del maxilar, el seno maxilar, la piel de las
mejillas, de la nariz y de la región temporocigomatica. Por las fibras provenientes del ganglio
pterigopalatino los ramos destinados a las cavidades nasales disponen de un importante
contingente vasomotor cuya acción se reconoce en todas las manifestaciones provocadas por la
excitación de la mucosa nasal (resfriados de la cabeza, estornudos, congestión de la mucosa nasal)

NCV3 Mandibular (Mixto, Sensitivo y Motor) Ganglio Anexo: GANGLIO OTICO O DE ARNOLD

Territorios: Mandíbula, dientes de la mandíbula, mentón, lengua, los músculos de la masticación


(pterigoideos lateral y medial, temporal y masetero) y los músculos tensor del tímpano, del velo
del paladar, vientre anterior del digástrico y milohioideo

Es un nervio mixto que resulta de la unión de uno de los ramos sensitivos del trigémino con su raíz
motora. Es el ramo terminal más voluminoso del ganglio del nervio trigémino

1. Ramos colaterales

- Meníngeos: Entra al cráneo por el foramen espinoso junto con la arteria


meníngea media

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2. Tronco anterior: (Principalmente motor)

- Temporobucal: Inerva al musculo pterygoideus externus y al llegar a la cara


externa de este músculo se divide en:
 Nervio temporal profundo anterior: Acompañado de la arteria temporal
profunda anterior, cruza la cabeza superior del musculo pterygoideus
externus y después inerva al musculo temporalis. Se comunica con el
Nervio temporocigomatico del Nervio maxilar (NCV2) y con el temporal
profundo medio
 Nervio bucal: Inerva al musculo buccinator, cara lateral de las encías y la
parte posterior del vestíbulo de la cavidad oral
 Nervio pterigoideo lateral: Inerva al músculo pterigoideo lateral
atravesando sus dos cabezas

- Temporal profundo medio: Se origina por debajo del foramen oval, avanza hasta
la cresta esfenotemporal se refleja arriba y lateralmente, acompañado por la
arteria temporal profunda media. Se distribuye por la cara profunda del musculo
temporalis por su parte media. Se comunica con los Nervios temporal profundo
anterior y posterior

- Temporomaseterino: Se origina de la parte anterior del Nervio mandibular, se


divide en:
 Nervio temporal profundo posterior: asciende por delante de la
articulación temporomandibular. Está situado entre el plano óseo y el
músculo y se distribuye por la parte posterior de este. Tiene un ramo
comunicante con el Nervio temporal profundo medio
 Nervio maseterino: Atraviesa la escotadura mandibular alcanzando la
cara profunda del músculo masseter entre sus dos porciones, a las que
inerva

3. Tronco posterior: (Principalmente sensitivo)

- Lingual: Es sensitivo y también recibe, cerca de su origen, fibras parasimpáticas


secretoras provenientes del Nervio cuerda del tímpano (NCVII), que se dirigen
hacia las glándulas submandibular y sublingual e inerva finalmente el piso de la
boca donde también dará un ramo comunicante con el Nervio hipogloso (NCXII)

- Auriculotemporal: Se dirige atrás, hacia la cara medial del cuello de la mandíbula


y se hace vertical por detrás de la arteria temporal superficial con la cual llega a
los planos superficiales de la región. Da ramos:
 Ramo para el ganglio otico
 Ramo articular

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 Ramos parotídeos: Es el nervio secretor de la glándula parótida
 Ramo comunicante con nervio facial (NCVII)
 Nervio del conducto auditivo externo y la membrana del tímpano

- Nervio alveolar inferior: Este nervio mixto se dirige hacia abajo y adelante entre
los dos músculos pterigoideos, penetra y recorre el conducto mandibular y llega a
la parte anterior del hueso dando dos ramos:

 Nervio incisivo
 Nervio mentoniano: Emerge de la mandíbula por el foramen mentoniano
e inerva la piel del mentón y el labio inferior
 Nervio del musculo milohioideo: Inerva al músculo por su cara inferior al
igual que al vientre anterior del digástrico
 Ramo dentario inferior: Inerva las raíces de los dientes de la mandíbula y
da ramos gingivales para la encía
 Ramo comunicante con el nervio lingual

- Nervio común: Para los músculos pterygoideus internus, tensor veli palatini y
tensor tympani. De este tronco nervioso se originan:
 Nervio del pterigoideo medial: Inerva al musculo por su borde superior y
termina en su cara medial
 Nervio tensor del velo paladar: Inerva al musculo por su cara lateral
 Nervio del musculo tensor del tímpano: Inerva al musculo cerca de sus
inserciones en la trompa auditiva y en la espina del esfenoides

Ganglio Otico: Se encuentra debajo del agujero oval y medial al nervio mandibular. Sus fibras
parasimpáticas provienen del Nervio glosofaríngeo (NCVIII) a través del Nervio timpánico y el
Nervio petroso menor que van a llegar al ganglio otico, anexo al Nervio mandibular (NCV3) y va a
dar la inervación de glándula parótida a través del Nervio auriculotemporal

Anatomía funcional: El trigémino es un nervio motor, sensitivo y secretor

- Acción motora: Es el nervio de la masticación por los ramos que emite a los
músculos elevadores de la mandíbula (temporal, masetero y pterigoideos) y los
músculos depresores de la mandíbula (milohioideo y vientre anterior del
digástrico)
- Acción sensitiva: Inerva la piel del cráneo y de la cara, las mucosas de los senos
frontales, maxilares y de las cavidades nasales, del paladar y de las mejillas.
Proporciona también la sensibilidad del globo ocular, y en particular, de la cornea
- Acción secretora: Asegura la secreción de las cavidades nasales, de los senos, y
del paladar. Su participación en las secreciones lagrimal y Salival se debe a las
fibras suministradas por el Nervio del conducto pterigoideo y el Nervio cuerda del
tímpano

NCVI Abducens – Motor ocular externo (Motor)

 Origen Real: Protuberancia


 Origen Aparente: Surco bulbo protuberancial

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 Núcleo Motor: Núcleo motor del abducens
 Inerva: Músculo Rectus lateralis

NCVII Facial (Mixto: Motor – Sensitivo – Sensorial – Parasimpático)


Es un nervio mixto, constituido por dos raíces:

1. Raíz medial: o nervio facial propiamente dicho, es el nervio motor de los músculos
cutáneos de la cara. Inerva a los músculos de la expresión facial y controla las
dimensiones de los orificios palpebral y bucal mediante los músculos orbiculares
2. Raíz lateral: o nervio intermedio (de Wrisberg). Las fibras de esta raíz son sensitivas y
sensoriales y participan, en particular en las vías gustativas. Está raíz contiene fibras
parasimpáticas para las glándulas submandibular y sublingual, que le dan función
secretora
3. Ganglio Geniculado: Situado en el trayecto del facial en la parte petrosa del hueso
temporal, y al que se le asigna el valor de un ganglio espinal. Es donde parece terminar el
nervio intermedio
 Origen Real: Bulbo, protuberancia, medula espinal
 Origen Aparente: Surco bulbo protuberancial
 Núcleo Motor: Núcleo motor del nervio facial. Está situado en la parte dorsal de la
Protuberancia
 Núcleo Sensitivo Sensorial: Va a estar dado por un grupo de núcleos nerviosos que están
ubicados en la protuberancia, a nivel de bulbo y a nivel de medula. Esta reunión de
núcleos se conoce como Tracto solitario.
 Núcleos Parasimpáticos: Dos núcleos envían fibras parasimpáticas al facial. Estas fibras
parasimpáticas adoptan el trayecto del Nervio Trigémino (NCV)

- Núcleo salival superior: Da fibras destinadas al Nervio cuerda del tímpano (para
las glándulas salivales submandibular y sublingual)
- Núcleo lagrimal: Envía fibras al ganglio pterigopalatino (para la glándula lagrimal)

1. Ramos colaterales: Son del Nervio intermedio y del Nervio facial

Ramos colaterales del Nervio intermedio: Corresponde a las fibras “no motoras” del nervio
facial. Conduce las fibras parasimpáticas y del gusto. Después de varias anastomosis se fusiona
con el Nervio facial en la porción petrosa del hueso temporal

- Nervio petroso mayor: Este nervio abandona al nervio facial a nivel del vértice del
ganglio geniculado. Está formado por un conjunto de fibras parasimpáticas .Sale por
el hiato para el nervio petroso mayor y corre junto al Nervio petroso profundo por
el conducto pterigoideo hasta alcanzar el ganglio pterigopalatino o de Meckel
(NCV2)

- Nervio petroso profundo: Este nervio está formado por fibras simpáticas
provenientes del plexo carotideo interno, que se unen con el Nervio petroso mayor
para formar el Nervio del conducto pterigoideo

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- Nervio del conducto pterigoideo: Este nervio está ubicado en el conducto
pterigoideo, a nivel de la raíz de la apófisis pterigoides. Está formado por fibras
simpáticas y parasimpáticas, que se dirigen hacia el ganglio pterigopalatino

- Ramo comunicante con el plexo timpánico: Se dirige hacia la pared medial de la


cavidad timpánica. Se une al plexo timpánico cerca de la salida del nervio petroso
menor. Esté plexo está formado por el nervio timpánico, ramo del nervio
glosofaríngeo (NCIX)
- Nervio cuerda del tímpano: Corresponde a las fibras parasimpáticas destinadas al
ganglio submandibular. Cruza la cara profunda de la membrana timpánica e ingresa
en un conductillo óseo por el que llega hacia la fisura petrotimpánica (de Glaser)
para salir del cráneo. Continúa y cruza a los nervios auriculotemporal y alveolar
inferior, y a través del ganglio submandibular va a llegar al Nervio lingual (NCV3)
que a su vez se encarga de la inervación sensitiva de los 2/3 anteriores de la lengua

- Ramo comunicante con el nervio vago (NCX): El nervio facial más que emitirlo lo
recibe. Es el “ramo auricular del vago”, que da además un ramo para el pabellón
auricular

- Ramo sensitivo del conducto auditivo externo: Se desprende del nervio facial, pero
procede del nervio intermedio. Inerva parte de la membrana del tímpano, la pared
posterior del conducto auditivo externo y parte del pabellón auricular, esta zona de
inervación cutánea corresponde a la zona de Ramsay – Hunt

Ramos colaterales del nervio facial: El nervio facial tiene ramos colaterales intrapetrosos
(nervio estapedio) y extrapetrosos (nervios auricular posterior, ramos digástrico,
estilohioideo, y comunicante con el nervio glosofaríngeo)

- Ramo comunicante con el nervio glosofaríngeo: Se sitúa por delante de la vena


yugular interna, para alcanzar al nervio glosofaríngeo (NCIX)

- Nervio estapedio: Es un nervio motor que se origina en el segmento mastoideo del


facial. Penetra en un conducto que lo lleva hasta la eminencia piramidal e inerva al
musculo del estribo en la cavidad timpánica

- Nervio auricular posterior: Rodea la apófisis mastoides, se hace superficial,


comunicándose con el nervio auricular mayor del plexo cervical, e inerva los
pequeños músculos auriculares, el vientre occipital del musculo Occipitofrontalis,
así como la piel de la regio mastoidea

- Ramo digástrico: Es un ramo motor para el vientre posterior del músculo digástrico

- Ramo estilohioideo: Es un ramo motor para el músculo estilohioideo que a veces se


origina de un tronco común con el ramo digástrico y el ramo lingual (NCV3)

2. Ramos terminales: Se agrupan en ramos de la porción superior o temporofacial y ramos


de la porción inferior o cervicofacial. Se originan por bifurcación del tronco del nervio

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facial en la glándula parótida. En su recorrido por la glándula parótida los ramos se
comunican entre sí formando el plexo intraparotideo del nervio facial, de donde salen sus
ramos terminales

Ramos de la porción superior: Ramos temporales y cigomáticos: Sus ramos


divergen en la glándula, adoptando una disposición plexiforme (plexo de Henle)

- Ramos temporales: Son los ramos que ascienden por delante del arco
cigomático y que van a inervar los músculos de la mímica que están
ubicados por encima de la fisura palpebral y del pabellón auricular
 Rama frontal
 Rama palpebral
 Rama infraorbitaria
 Rama bucal superior

- Ramos cigomáticos: Inervan la porción lateral del músculo orbicular de los


ojos y los músculos de la mímica que están ubicados entre el párpado y la
hendidura de la boca

Ramos de la porción inferior:

- Ramos bucales: Estos ramos inervan los músculos de la mímica que están
alrededor de la boca y el músculo buccinador

- Ramo marginal mandibular: Este ramo desciende por el borde superior de


la mandíbula e inerva los músculos de la mímica que están por debajo de
la hendidura de la boca

- Ramo cervical: Esté es un ramo que Inerva al platisma y a los depresores


del labio inferior y que se anastomosa con el nervio cervical transverso

3. Ramos comunicantes
- Con el Nervio Vestibulococlear (NCVIII)
- Con el Nervio Glosofaríngeo (NCIX)
- Con el Nervio Vago (NCX)
- Sus comunicantes con el Nervio trigémino (NCV) son los más importantes. Con el
nervio mandibular (NCV3) y sus ramos como el nervio lingual a través del nervio
cuerda del tímpano, con el auriculotemporal y con el bucal. Finalmente, este se
comunica con el nervio maxilar (NCV2) por intermedio del nervio infraorbitario

 Anatomía funcional: El nervio facial (junto con el intermedio) asegura tres funciones:
motora que es la predominante, sensitivo sensorial – vegetativa y secretoria
- Acción motora: El nervio facial puede considerarse ante todo el nervio de la
mímica y como el responsable del movimiento de los parpados y de los labios
- Acción sensitiva: Su territorio se limita al conducto auditivo externo, a una
porción del pabellón auricular y a la membrana timpánica. Como nervio

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sensorial recoge por medio del Nervio lingual (NCV3) y del Nervio cuerda del
tímpano el gusto de los 2/3 anteriores de la lengua
- Acción secretora: Por sus fibras parasimpáticas asegura, la secreción lagrimal
(Nervio del conducto pterigoideo, ganglio de Meckel, Nervio maxilar NCV2) y
la secreción salival submandibular y sublingual (Nervio cuerda del tímpano y
nervio lingual NCV3)

NCVIII Vestibulococlear (Sensitivo)

 Origen Real: Bulbo raquídeo (Medula oblongada)


 Origen Aparente: Surco bulbo protuberancial
 Núcleos sensitivos: Núcleos vestibulares y Núcleos cocleares
- Coclea: Órgano de Corti, encargado de la audición
- Vestíbulo: Se encarga de la estructura llamada conductos semicirculares
encargados del equilibrio

 Ramos:

1. Nervio vestibular: Se construye a partir de las fibras originadas en las superficies


sensoriales del vestíbulo membranoso. Los nervios de sus dos porciones (superior e
inferior) se reúnen en el ganglio vestibular (de Scarpa)
- Porción superior: Con los nervios auriculo ampular, utricular, ampular anterior y
ampular lateral
- Porción inferior: Con los nervios sacular y ampular posterior
- Ramo comunicante coclear
2. Nervio coclear: Este nervio está constituido por un conjunto de fibras que pasan desde la
cóclea al ganglio coclear [de Corti]. Este último se ubica en el conducto espiral y está
formado por células bipolares. Los axones aferentes de estas células traen la información
del órgano espiral [de Corti]

NCIX Glosofaríngeo (Mixto: Motor – Sensitivo – Sensorial – Parasimpático)

 Origen Real: Bulbo raquídeo


 Origen Aparente: Retrolivar
 Inerva: Da la inervación motora para los músculos constrictores de la faringe y
estilofaringeo, la inervación sensitiva y sensorial del gusto (1/3 posterior de la lengua), e
inervación vegetativa parasimpática para la glándula parótida (a través de la vía nervio
timpánico-nervio petroso menor-ganglio otico) además de su participación en oído medio
 Núcleo Motor:
- Núcleo ambiguo: Da ramos motores para la deglución, músculos constrictores de
la faringe y estilofaringeo
 Núcleos Sensitivo – Sensoriales:
- Núcleos del tracto solitario: Los comparte con el NCVII. Se encargara de la
inervación sensitiva del oído medio
- Núcleo espinal del trigémino NCV Porción bulbo medular
 Núcleo parasimpático:

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- Núcleo salival inferior: que se encuentra a nivel de bulbo va a ser el responsable
de enviar fibras para estímulos parasimpáticos que van a inervar el 1/3 posterior
de la lengua. Da un ramo petroso menor para comandar la secreción salival de la
glándula parótida
 Ganglios: En su recorrido el NC IX presenta un ganglio superior (sensorial), ubicado por
encima o a nivel del foramen yugular, y un ganglio inferior (sensorial) de mayor tamaño
que el anterior, ubicado por debajo del foramen yugular
1. Ramos colaterales:

- Nervio timpánico (de Jacobson): Se origina en el ganglio inferior y pasa por el


conductillo timpánico de Jacobson, que lo conduce a la pared medial de la
cavidad timpánica, asciende debajo de la mucosa del promontorio a la que
inerva, formando el plexo timpánico. Envía dos ramos anteriores, uno hacia la
arteria carótida interna, el nervio carotidotimpanico y uno hacia la trompa
auditiva, ramo tubarico, y da un ramo terminal el Nervio petroso menor que llega
al ganglio otico (NCV3)

- Ramo estilofaringeo: Este ramo tiene su origen cerca del borde posterior del
músculo estilofaringeo al que le da la inervación motora

- Nervios faríngeos: Son entre tres y cuatro ramos que se dirigen hacia el plexo
faríngeo. El plexo faríngeo está formado entonces por la unión de estos ramos
con ramos del nervio vago (NCX), nervio accesorio (NCXI) y del tronco simpático
cervical. A partir de este plexo se originan ramos sensitivos para la mucosa de la
faringe, nervios motores para los músculos constrictor superior, medio e inferior
de la faringe, Palatofaríngeo y los músculos del velo paladar y nervios
vasomotores

- Ramos tonsilares: Numerosos y tenues, forman el plexo tonsilar

- Ramo carotideo: Este ramo desciende hasta la bifurcación carotidea para inervar
el seno y el glomus o cuerpo carotideo. Se comunica con el tronco simpático y con
el nervio vago (NCX)

2. Ramos terminales: Son varios ramos que forman el plexo lingual posterior. Este último
aporta la inervación sensitiva de la mucosa, gustativa (sensorial) y vasomotora del 1/3
posterior de la lengua

3. Ramos comunicantes:

- Ramo comunicante para el nervio auriculotemporal (NCV3): Este ramo contiene


fibras parasimpáticas posganglionares que inervan la glándula parótida. Son fibras
que parten del ganglio otico, y que reciben los impulsos secretorios del nervio
glosofaríngeo por intermedio del nervio timpánico y de su ramo terminal que es
el nervio petroso menor
- Ramo comunicante para la cuerda del tímpano (NCVII Asa de Hallen): Es un ramo
sensorial que comunica el nervio glosofaríngeo con la cuerda del tímpano

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 Anatomía funcional: Definitivamente mixto, el nervio glosofaríngeo es motor, sensitivo,
sensorial y vegetativo. Tiene un escaso territorio de inervación cutánea
- Acción motora: Contribuye al tiempo faríngeo de la deglución, por medio de los
ramos que da a los músculos de la faringe (Estilofaringeo y constrictor superior de
la faringe). Otros nervios intervienen además en esta función (nervios vago y
accesorio)
- Acción sensitiva: El nervio asegura la sensibilidad de la mucosa del oído medio y
de la trompa auditiva, Nervio timpánico, de la faringe, de la amígdala palatina y
finalmente, de la lengua
- Acción sensorial: Transmite las sensaciones gustativas nacidas de las papilas
posteriores de la lengua, situadas detrás de la V lingual
- Acción vegetativa: Por medio de sus fibras parasimpáticas es el nervio secretor de
la Glándula parótida (Nervio timpánico, Nervio petroso menor, ganglio otico,
Nervio auriculotemporal)

NCX Vago (Parasimpático por excelencia)

 Origen Real: Los orígenes reales del nervio vago están todos ubicados a nivel de la médula
oblongada.
 Origen Aparente: Retrolivar
 Núcleo Motor: Núcleo ambiguo
 Núcleo Sensitivo:
- Núcleo espinal del trigémino NCV Porción bulbo medular
- Núcleos del tracto solitario (Viscerosensitivo)
 Núcleo Parasimpático:
- Núcleo dorsal del vago (Visceromotora)

1. Ramos colaterales cervicales:


- Nervios faríngeos: Se reúnen con los ramos faríngeos del glosofaríngeo (NCIX),
nervio accesorio (NCXI) y del tronco simpático cervical para formar el plexo
faríngeo, de aquí saldrán los filetes que inervaran los músculos de la faringe y del
velo paladar.

- Nervios vasculares: Para los vasos carotideos contribuyen a la inervación del


glomus carotideo

- Nervios cardiacos cervicales superiores: Se originan del vago izquierdo y derecho


y se comunican con los nervios cardiacos del simpático, terminan en la porción
profunda plexo cardiaco

- Nervios cardiacos cervicales inferiores: Los que nacen del vago derecho llegan a
la poción profunda del plexo cardiaco y los que nacen del vago izquierdo van a la
porción superficial del plexo cardiaco

Nervio laríngeo superior: Es un ramo sensitivo y somatomotor destinado a la


laringe y se divide en:

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* Ramo lateral o externo (motor): Para los músculos cricotiroideo y
constrictor inferior de la faringe
* Ramo medial o interno (sensitivo): Sensitivo, inerva la mucosa y se
comunica con el nervio laríngeo recurrente formando el ramo
comunicante con el nervio laríngeo inferior (Asa de Galeno)

- Nervio laríngeo recurrente derecho: Inerva la mucosa de la rima glótica y los


músculos laríngeos con excepción del músculo cricotiroideo y constrictor inferior
de la faringe. Se une con la rama medial del nervio laríngeo superior a través del
ramo comunicante para el nervio laríngeo recurrente

2. Ramos colaterales torácicos:


- Nervio laríngeo recurrente izquierdo: Misma función y relaciones del laríngeo
recurrente derecho

- Nervios traqueales: Proceden a la izquierda del nervio laríngeo recurrente y a la


derecha de la porción superior del vago
- Nervios esofágicos: A la derecha surge del vago, y a la izquierda del laríngeo
recurrente izquierdo

- Nervios cardiacos torácicos: Contribuyen a formar el plexo cardiaco

- Nervios pericárdicos: Destinados a la parte superior y posterior del pericardio

- Nervios broncopulmonares: Ocupan el plano posterior del pedículo pulmonar.


Numerosos y de considerable volumen

3. Ramos terminales: Son ramos abdominales


- Vago derecho: Termina en el plexo celiaco, para lo cual se divide en tres ramos:

* Ramo principal: Finaliza en el cuerno medial del ganglio semilunar


derecho, que junto con el nervio esplácnico mayor derecho formara un
asa (memorable de Wrisberg)
* Ramo medio: Va directamente al tronco celiaco
* Ramo izquierdo: Va al cuerno medial del ganglio semilunar izquierdo

- (A partir del plexo celiaco, todos los nervios vasculares y viscerales del abdomen
son nervios mixtos, simpáticos y parasimpáticos)

- Vago izquierdo: Nervio principal del estómago. A su comienzo envía un ramo


hacia la derecha, el nervio gastrohepatico, posteriormente se divide en varios
ramos para las paredes gástricas anterior y posterior

 Anatomía funcional:

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- Actividad Somatomotora: Se reduce a la inervación de la faringe (deglución). En
cuanto a la motricidad laríngea, esta es asegurada por su comunicación con la raíz
craneal del nervio accesorio (NCXI)
- Actividad Somatosensitiva: Su territorio cubre la cara posterior de la lengua, las
mucosas faríngeas y laríngeas (punto de partida de los reflejos de la tos, vómito y
deglución)
- Actividad Visceromotora: Es antagonista del simpático en la inervación de los
músculos lisos del tubo digestivo, el vago disminuye la frecuencia cardiaca y por
ultimo rige la secreción glandular de las glándulas gástricas
- Actividad Viscerosensitiva: Se extiende en los pulmones, desde donde conduce
las aferencias, generadoras de los movimientos respiratorios y desde toda el área
esplácnica

NCXI Accesorio – Espinal (Motor)

 Origen Real: Bulbo raquídeo, Mielomeros


 Origen Aparente: Retrolivar
 Raíz Craneal: Motor laringe
 Raíz Espinal: Va para esternocleidomastoideo y trapecio
 Núcleo Motor: Núcleo ambiguo (NCX)
1. Ramos colaterales:
- Nervios del musculo esternocleidomastoideo: Nacen de un asa nerviosa
constituida por la comunicación del nervio accesorio con el arco que une al 2 y 3
nervio cervical

- Nervio del musculo trapecio


2. Ramos comunicantes: Con el nervio Vago NCX (comunicante vagoaccesorio) y con el
plexo cervical
 Anatomía funcional:
- Nervio accesorio craneal: Es el nervio motor de la laringe por intermedio del
vago y de los nervios laríngeos recurrentes. Controla la glotis, y por lo tanto la
respiración y fonación
- Nervio accesorio espinal: Está destinado a los músculos motores de la cabeza que
la movilizan en los tres sentidos (Esternocleidomastoideo y trapecio)

NCXII Hipogloso (Motor)

 Origen Real: Bulbo raquídeo


 Origen Aparente: Surco preolivar
 Núcleo Motor: Núcleo motor del nervio hipogloso
 Inerva: Músculos de la lengua, músculos infrahioideos, y un musculo suprahioideo
(geniohyoideus)
1. Ramos colaterales:
- Ramo comunicante superior con el plexo cervical
- Ramo descendente (Raíz superior del asa cervical): Se comunica con un ramo
procedente del plexo cervical y forma el asa cervical (Asa del hipogloso)
- Ramas musculares: Para los músculos Tirohioideo, Estilogloso, Hiogloso,
Geniohioideo

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- Ramo comunicante con el nervio lingual
2. Ramos terminales:
- Intrínsecos: Para el longitudinal superior, inferior, el vertical y el transverso
- Extrínsecos: Músculos de inserciones óseas, Geniogloso, Hiogloso y Estilogloso,
con inserciones faríngeas, Glosofaríngeo y porción glosofaríngea del constrictor
superior de la faringe

 Anatomía funcional: Es casi el únicamente el nervio motor de la lengua. Tiene una acción
directa en las funciones que corresponden a este órgano, masticación, deglución y
fonación

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