El Fondo Nacional de Salud, FONASA, es un organismo Las Instituciones de Salud Previsional,
INSTITUCIÓN público encargado de otorgar cobertura de atención en salud.
Las personas que cotizan para la salud, sus cargas
BENEFICIARIOS legales, y aquellas que carecen de recursos propios y que
son financiadas por el Estado.
Afiliación automática, cuando eres trabajador
AFILIACIÓN dependiente con contrato de trabajo.
Al cotizar en Fonasa debes destinar obligatoriamente
COTIZACIONES el 7% de tu sueldo bruto mensual a Fonasa.
Libre elección: El beneficiario puede elegir libremente su prestador de salud.
MODALIDADES Modalidad institucional: Atención en la red pública de salud.
Modalidad libre elección: Puedes optar por atención en
DE ATENCIÓN establecimientos privados de salud en Convenio con FONASA.
Fonasa tiene un Plan único con dos modalidades de atención:
-Modalidad Libre Elección (MLE) o
PLAN DE SALUD
-Modalidad Atención Institucional (MAI).
Modalidad de pago:
MODALIDAD DE PAGO -Solo a través de Bonos.
Trabajadores dependientes, deben presentarla ante el empleador, quien la
enviará a la COMPIN (Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez) para que
LICENCIAS MÉDICAS resuelva su procedencia y pago. Los Trabajadores independientes deben
presentarla directamente en la COMPIN, para los mismos fines anteriores.
ISAPRES son aseguradoras privadas de salud.
El cotizante, cargas legales y médicas.
Se realiza de forma libre y voluntaria mediante la
suscripción de un contrato de salud regulado por la
Superintendencia de Salud.
Al cotizar en Isapres, debes destinar obligatoriamente el 7% de
tu sueldo mensual bruto, y en algunos casos un aporte adicional
voluntario pactado en tu contrato de salud.
Prestadores preferentes y convenios médicos: El beneficiario puede
atenderse en prestadores preferentes o en convenio con la Isapre.
Plan cerrado: El beneficiario podrá utilizar sólo prestadores de salud,
expresamente identificados en el plan.
Diversidad de Planes de Salud con diferentes modelos de
atención, montos de bonificación, cobertura y prestadores.
Modalidades de pagos:
-Bonos u Órdenes de Atención.
-Reembolso.
Trabajadores dependientes, deben presentarla ante el empleador, quien
la enviará a la ISAPRE para que resuelva su procedencia y pago.
Los Trabajadores independientes deben presentarla directamente en la
ISAPRE, para los mismos fines anteriores.