Está en la página 1de 8

ASOCIACIÓN DEL ALTO MAGDALENA

CAMPAMENTO DE AVENTUREROS 2017


Señor, transfórmame

FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN

NOMBRE DEL CLUB: SABAOTH YAHVE

DIRECTIVA

No. CARGO NOMBRE APELLIDOS EDAD

1 Director(a) JENIFER ALEXANDRA GUZMAN CASTAÑEDA 23


2 Subdirector(a) LILIANA RODRIGUEZ ROMERO 37
3 Anciano Consejero
4 Ecónoma(o) SAIRA PALENCIA SAMBONY 40
5 Ecónoma(o)

FAMILIA PASTORAL
Sólo serán eximidos de pago de inscripción los servidores de la Asociación del Alto Magdalena y su núcle

No. CARGO NOMBRE APELLIDOS EDAD

1 Pastor/Ministro JOSE NORBEY BALLESTEROS CUBIDES


2 Esposa DAYRA IRENE ALFARO ASCUNTAR
3 Hijo (a) ASTRID YULIANA BALLESTEROS ALFARO 8
4 Hijo (a)
5 Hijo (a)

NIÑOS MENORES DE 6 AÑOS

No. NOMBRE APELLIDOS EDAD


GÉNERO: F/M
1 FEMENINO EMELY SOFIA CRUZ PALECIA 3
2 FEMENINO MARIANGEL GARCIA GONZALES 3
3
4
5
6
7
8
9
10
NIÑOS DE 6 A 9 AÑOS
ASOCIACIÓN DEL ALTO MAGDALENA
CAMPAMENTO DE AVENTUREROS 2017
Señor, transfórmame

FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN

NOMBRE DEL CLUB: SABAOTH YAHVE

No. NOMBRE APELLIDOS


GÉNERO: F/M EDAD
1 MASCULINO CAMILO ANDRES RUIZ LOPEZ 9
2 MASCULINO ANDERSON FABIAN TORRES RODRIGUEZ 9
3 FEMENINO SARITH TATIANA CRUZ PALENCIA 9
4 FEMENINO MELANY SOFIA RAMIREZ PERDOMO 8
5 FEMENINO MABEL NALLIBE NOVA PARRASA 9
6 FEMENINO DAYANNA BAUTISTA 9
7 FEMENINO SARA VALENTINA AGUDELO FIERRO 6
8 MASCULINO EYTHAN STEEP FRANCO ANGARITA 6
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
ASOCIACIÓN DEL ALTO MAGDALENA
CAMPAMENTO DE AVENTUREROS 2017
Señor, transfórmame

FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN

NOMBRE DEL CLUB: SABAOTH YAHVE

NIÑOS DE 10 AÑOS O MÁS

No. NOMBRE APELLIDOS


GÉNERO: F/M EDAD
1 FEMENINO MELANY GISELL TREJOS PAEZ 10
2
3
4
5
6
7
8
9
10

PADRES y/o ACOMPAÑANTES


Sólo serán eximidos de pago de inscripción los servidores de la Asociación del Alto Magd

No. NOMBRE APELLIDOS


GÉNERO: F/M EDAD
1 FEMENINO PAOLA GONZALES 25
2 MASCULINO NIKE ALEJANDRO OSPINA CHIMBACO 20
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
ASOCIACIÓN DEL ALTO MAGDALENA
CAMPAMENTO DE AVENTUREROS 2017
Señor, transfórmame

FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN

NOMBRE DEL CLUB: SABAOTH YAHVE

19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30

Total F_______ / M______


¬ Esta será la cantidad de botiquines que deberá cancelar antes de in
TOTAL ACAMPANTES: 17 camporee. Valor: $1.000 c/u

Persona que Inscribe: ALEXANDRA GUZMAN CASTAÑEDA Fecha de diligenciamiento:


No. Recibo de Caja Paz y Salvo:
DEL ALTO MAGDALENA
NTO DE AVENTUREROS 2017
Señor, transfórmame

LARIO DE INSCRIPCIÓN

DISTRITO: LIBERTAD

DIRECTIVA
INCLUIDO EN
PÓLIZA ANUAL /
EVENTUAL
EPS
ANUAL COMPENSAR
ANUAL CAPITAL SALUD

EVENTUAL ASMET SALUD

os servidores de la Asociación del Alto Magdalena y su núcleo familiar.


INCLUIDO EN
PÓLIZA ANUAL /
EVENTUAL
EPS
SURA
EVENTUAL SURA
EVENTUAL SURA

INCLUIDO EN
PÓLIZA ANUAL /
EVENTUAL
EPS
EVENTUAL ASMET SALUD
EVENTUAL FAMISANAR

OS
DEL ALTO MAGDALENA
NTO DE AVENTUREROS 2017
Señor, transfórmame

LARIO DE INSCRIPCIÓN

DISTRITO: LIBERTAD

INCLUIDO EN
PÓLIZA ANUAL /
EVENTUAL
EPS
ANUAL FAMISANAR
ANUAL CAPITAL SALUD
ANUAL ASMET SALUD
ANUAL FAMISANAR
ANUAL CAFESALUD
ANUAL FAMISANAR
ANUAL CAFESALUD
ANUAL CAFESALUD
DEL ALTO MAGDALENA
NTO DE AVENTUREROS 2017
Señor, transfórmame

LARIO DE INSCRIPCIÓN

DISTRITO: LIBERTAD

OS DE 10 AÑOS O MÁS
INCLUIDO EN
PÓLIZA ANUAL /
EVENTUAL
EPS
ANUAL CAPITAL SALUD

o de inscripción los servidores de la Asociación del Alto Magdalena y su núcleo familiar.


INCLUIDO EN
PÓLIZA ANUAL /
EVENTUAL
EPS
ANUAL FAMISANAR
EVENTUAL COLSANITAS
DEL ALTO MAGDALENA
NTO DE AVENTUREROS 2017
Señor, transfórmame

LARIO DE INSCRIPCIÓN

DISTRITO: LIBERTAD

Esta será la cantidad de botiquines que deberá cancelar antes de iniciar el


camporee. Valor: $1.000 c/u $ 17,000

27 DE JULIO DE 2017

También podría gustarte