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A continuación se presenta una selección de resultados de los estudios realizados en las escuelas
municipales de la ciudad de Córdoba entre los años 2011 y 2015 a través de encuestas y mediciones
antropométricas a niños y niñas del segundo ciclo, encuestas a madres, padres y tutores, entrevistas
a docentes y directivos de las escuelas.
Esta investigación ha sido evaluada y aprobada con el título “Estudio longitudinal de los cambios
en la calidad de vida relacionada con la salud de niños y niñas entre los 9 y los 12 años” por el
Comité de Ética de la Investigación en Salud del Hospital Infantil Municipal, el Consejo Provincial
de Ética de la Investigación en Salud, la Secretaría de Ciencia y Tecnología de la Universidad
Nacional de Córdoba (Resol. SECYT 313/2016; y 1565/2014), el Fondo para la Investigación
Científica y Tecnológica (Resolución FonCyT N° 141/13. PICT-2012-1173) y el Ministerio de
Ciencia y Tecnología de la Provincia de Córdoba (PID 2010; Res. Nº153/2011).
Para describir la salud percibida por niños y niñas se empleó un instrumento llamado
KIDSCREEN que evalúa la Calidad de Vida Relacionada a la Salud (CVRS). Este instrumento
fue creado a partir de un proyecto colaborativo internacional[1] y adaptado a la población infantil
argentina.[2],[3] El KIDSCREEN consiste en un cuestionario de 52 preguntas, desarrolladas a partir
de las propias opiniones de niños, niñas y adolescentes sobre aquellos aspectos de su vida que se
corresponden con su calidad de vida relacionada a la salud. A partir de las respuestas a estos ítems,
se describen “puntuaciones” para 10 aspectos principales de la calidad de vida que reciben el
nombre de DIMENSIONES.
¿Cuáles son las dimensiones que los niños y las niñas consideran centrales en su calidad de
vida?
1. BIENESTAR FÍSICO: describe cómo se siente el niño o la niña físicamente e incluye 5
ítems sobre su actividad física y nivel de energía.
2. BIENESTAR PSICOLÓGICO: describe a través de 6 ítems la presencia de sentimientos
como alegría, disfrute y conformidad con la vida del niño o la niña.
3. ESTADO DE ÁNIMO Y EMOCIONES: examina las experiencias negativas, los estados
depresivos y las sensaciones de estrés del niño/a o adolescente (7 ítems).
4. AUTOPERCEPCIÓN: explora cómo perciben su apariencia física e imagen corporal, y su
satisfacción con ellas (5 ítems).
5. AUTONOMÍA: describe la percepción del niño o la niña sobre sus oportunidades para
realizar actividades en el tiempo libre (5 ítems).
6. RELACIÓN CON LOS PADRES Y VIDA FAMILIAR: describe la percepción de los/as
niños/as sobre el entorno familiar (6 ítems).
7. APOYO SOCIAL Y RELACIÓN CON LOS PARES: examina el tipo de relación del niño
o la niña con sus amigos y amigas (6 ítems).
8. AMBIENTE ESCOLAR: indaga como se siente el niño o la niña en su escuela, incluyendo
ítems como su relación con los/as docentes, su capacidad para concentrarse, su rendimiento
en la última semana. Incluye 6 ítems.
9. ACEPTACIÓN SOCIAL: interroga al niño o la niña si experimentó sensaciones de
rechazo por parte de sus compañeros/as (3 ítems). Esta dimensión se relaciona con la
intimidación entre pares, aunque sólo considera situaciones en las que el niño/a fue víctima
de algún tipo de acoso escolar.
10. RECURSOS ECONÓMICOS: describe la disponibilidad de dinero del niño o la
niña para realizar actividades con sus amigos/as (3 ítems).
¿Cómo “se mide” la percepción del niño o la niña en cada una de las dimensiones?
Se calcula una puntuación para cada una de las dimensiones (metodología KIDSCREEN): cuanto
más alta, mejor es la percepción del niño sobre ese aspecto o dimensión de la calidad de vida.
¿Cómo se interpretan estos resultados?
El valor 50 es el valor promedio de la población que se utiliza como referencia
internacional.
Valores mayores de 55 representan puntuaciones altas.
Los valores entre 45 y 55 representan puntuaciones medias.
Valores menores de 45 representan puntuaciones bajas.
Calidad de vida relacionada con la salud en escolares
Puntuaciones promedio de las dimensiones de la CVRS en escolares por sexo en el año
2011
Tabla 1: Valores promedio de las dimensiones de la CVRS en escolares por sexo. Encuesta de
Salud infantil, año 2011.
Masculino Femenino
Dimensiones de la calidad de vida
relacionada con la salud Media (IC 95%) Media (IC 95%)
Cambios en la calidad de vida relacionada con la salud de los escolares entre los años 2014 y
2015
Tabla 2: Valores promedio de las dimensiones de la CVRS en escolares en año 2014 y 2015 y
diferencia entre ambos momentos, según sexo.
Varones Mujeres
2014 2015 Cambios 2014 2015 Cambios
Dimensiones de la calidad de
vida relacionada con la salud Media Media Media Media Media Media
Estas dimensiones mejoran en el año 2015, continuando baja la dimensión de Aceptación social.
Entre octubre de 2014 y octubre de 2015, los niños mejoran su percepción de la salud en la dimensión
“Autopercepción” y las niñas en las de “Estado de ánimo, Aceptación social y Recursos económicos” con
estadísticamente significativas (‹0,05).
El rendimiento académico “no satisfactorio” en Lengua y Matemática fue más frecuente en aquellos niños y
puntuaron bajo en su percepción del ENTORNO ESCOLAR.
Al comparar los/as niños/as con calificaciones de Muy bueno/Excelente en lengua con aquellos/as
que obtuvieron No satisfactorio, se encontraron diferencias estadísticamente significativas en cinco
de las ocho dimensiones psicosociales de la CVRS: Bienestar psicológico, Estado de ánimo,
Autopercepción, Entorno escolar, y Aceptación social, siendo aquellos/as niños/as con calificación
de Muy bueno/Excelente quienes puntuaron mejor en todas las dimensiones señaladas (Gráfico 4).
En matemática, los/as niños/as con Muy bueno/Excelente se diferenciaron de los que obtuvieron No
satisfactorio en Bienestar psicológico, Autopercepción y Entorno escolar, dimensiones en las que
los/as niños/as con calificación de Muy bueno/Excelente puntuaron más alto que aquellos/as con No
satisfactorio.
Entre un 5 y un 20% de los alimentos ofertados en los Kioscos escolares fueron saludables
Evaluación de la clase de Educación Física
Se realizaron observaciones sistemáticas de las clases de Educación Física utilizando el instrumento
SOFIT (System for Observing Fitness Instruction Time), que selecciona al azar 4 estudiantes y los
evalúa durante 12 intervalos de 10 segundos cada uno, con registros después de cada intervalo (10
segundos de registro). De este modo, cada estudiante fue observado durante 4 minutos en total. Se
trabajó con dos clases por escuela, una en el turno mañana y otra en el turno tarde, seleccionando
aleatoriamente el grado a observar.
Gráfico 6. Tipo de actividades desarrolladas durante la clase de Educación Física de las escuelas
municipales de la ciudad de Córdoba, 2011.
AS: actividades sedentarias (acostados,
sentados o parados); AFMV: actividades físicas moderadas o vigorosas (caminar o estar muy activo)
En promedio, cerca de 23 minutos de la clase se destinaban a AS, lo que corresponde al 57% del
tiempo total promedio. Por otro lado, 16 minutos en promedio se utilizaban para AFMV, es decir, el
43% del tiempo de clase promedio.
Frecuencia
Estado nutricional Frecuencia relativa
antropométrico absoluta (%)
Desnutrición 12 0,8
Bajo peso 131 8,5
Normal 807 52,4
Sobrepeso 338 22
Obesidad 251 16,3
El sobrepeso y la obesidad fueron más frecuentes en los niños y niñas
Estos resultados son similares a lo observado en investigaciones nacionales que en promedio han
encontrado un 36,7% de exceso de peso, siendo el 19% sobrepeso y el 17,7 obesidad [5].
Consumo de alimentos y estado nutricional de los niños y niñas
El consumo frecuente de alimentos con alto contenido en sodio, grasas saturadas, ácidos grasos
trans y carbohidratos simples o azúcar refinado aumenta el riesgo de desarrollar sobrepeso y
obesidad, considerándolas un factor de riesgo para la aparición de enfermedades crónicas no
transmisibles en la edad adulta.
Los niños sin exceso de peso tienden a consumir en mayor frecuencia que los niños con exceso,
alimentos ricos en sodio, azúcares simples y grasas. Esto, sumando a la alta prevalencia de
sobrepeso y obesidad, pone de manifiesto la necesidad de combinar intervenciones preventivas en
escolares tanto sanitarias, sociales como familiares sobre el estilo de vida que fomenten una
alimentación saludable.
El 60% de los varones realiza un alto nivel de actividad física en su tiempo libre, mientras que el
porcentaje se reduce al 40% en el caso de las mujeres.
Actividades sedentarias en el tiempo libre
Para evaluar las actividades sedentarias en el tiempo libre, se preguntó por las horas diarias
destinadas a ver televisión (TV) y utilizar la computadora durante una semana promedio. Las
opciones de respuesta fueron: ninguna, una a dos horas por día, dos a tres horas por día y más de
tres horas por día.
Gráfico 8. Tiempo dedicado a actividades sedentarias según momento de la semana en mujeres y
varones, 2011.
Los niños destinan más tiempo a actividades sedentarias como mirar televisión o estar en la
computadora en comparación con las niñas.
La salud percibida en niños y niñas que tienen enfermedades crónicas
Las madres, los padres y otros adultos a cargo del cuidado de los niños y las niñas participantes
respondieron cuestionarios sobre problemas de salud-enfermedad y sobre la atención primaria de la
salud. Según las personas adultas, dos de cada diez niñas y niños tienen uno o más trastornos
crónicos de salud. Entre ellos, los más frecuentes son las enfermedades respiratorias como alergia,
asma y bronquitis; en segundo lugar, se declaran trastornos de conducta, emocionales o
psicológicos. Los niños y niñas con enfermedades crónicas perciben su salud algo peor que los
niños que, según sus madres y padres, no tienen ningún trastorno. Las dimensiones de la salud más
afectadas son el bienestar físico, el bienestar psicológico, la autopercepción, la autonomía y la vida
familiar.
Gráfico 9 . Puntuaciones promedio en las dimensiones de la CVRS según la declaración de
enfermedades crónicas (EC) por madres, padres o tutores. Encuesta de salud 2012.
Investigación
Investigación en salud infantil
Investigación en servicios de salud
Publicaciones científicas
Comunicaciones breves
Encuesta de salud infantil
Extensión
La salud de los escolares
¿Cómo estás? ¿Cómo te sentís?
Encuentro extensionista
La valoración de la atención primaria de la salud
Informes
PCAT
CIESS
Centro de Investigación Epidemiológica y en Servicios de Salud
http://ciess.webs.fcm.unc.edu.ar/encuestasaludinfantil/