DESINFECCIÓN, ESTERILIZACIÓN E HIGIENIZACIÓN

 1.      DEFINICIÓN Y GENERALIDADES.

  Dentro de las técnicas para obtener un ambiente más inocuo se encuentran las que se comentan
a continuación:

 Desinfección :se define como aquella actividad donde se destruyen patógenos excepto
esporas y virus.

 Esterilización: es aquella actividad donde se produce la total destrucción de cualquier tipo

de microorganismo incluido formas resistentes como son las esporas y virus.

 Higienización: es aquella actividad que reduce la contaminación microbiana a niveles

seguros para la salud, aplicándose a materiales y a superficies de bajo riesgo.

 A su vez para que dichas actividades se lleven a cabo es necesario recurrir a algunos agentes los
cuales se clasifican en dos grupos y que proporcionará un ambiente más o menos inocuo en
función de sus características, por tanto estos agentes que intervienen en estas actividades se
pueden clasificar en :

 Agentes físicos: dentro de este grupo se encuentran:

           -Calor húmedo.

           -Calor seco.

           -Radiación ultravioleta.

           -Filtraciones

           -Otros.

 Agentes químicos: dentro de este grupo se encuentran:

            -Compuestos inorgánicos:

                   *Ácidos y álcalis.

                   *Sales de metales pesados.

                   *Oxidantes-halógenos.

             
 -Compuestos orgánicos:

                    *Alcoholes.

                    *Fenoles.

                    *Aldehídos.

                    *Gases.

                    *Colorantes.

                    *Detergentes aniónicos y catiónicos.

     A su vez en función del tipo de superficie de aplicación, concretamente los agentes químicos, se
clasificaran como: 

 Antisépticos locales: estas sustancias se aplican de forma tópica a los organismos vivos

con el fin de destruir o inhibir la reproducción de los microorganismos.

 Desinfectantes: en este caso estas sustancias se aplican sobre objetos inanimados para
destruir  o inhibir el crecimiento de microorganismos.

Teniendo en cuenta lo comentado sobre antisépticos y desinfectantes no siempre tendrán una

actividad esterilizante.

2.      AGENTES FÍSICOS: CARACTERÍSTICAS Y TIPOS.

Dentro de los agentes físicos que se utilizan para mantener la inocuidad del medio se encuentran: 

 El calor húmedo: que destruye los microorganismos por coagulación de sus proteínas

celulares, dentro de los dispositivos que aplican calor húmedo se encuentran:

             -El autoclave: es el principal método de esterilización que emplea calor húmedo por vapor
a presión. Sus propiedades esterilizadoras dependerán de las condiciones de presión y tiempo
elegidos, por lo que se conseguirá una correcta esterilización si sometemos al autoclave:

                     * P= 1at , Tª=120 durante 20 minutos.

                     *P=2at, Tª= 143ºC durante 10 minutos.

                     *P=3at, Tª=144ºC durante 5 minutos.

            -Tyndalización: es un método de esterilizaciones consecutivas, se utiliza cuando existe un
problema de contaminación en algún material e incluso en el propio autoclave. Consiste en
esterilizaciones repetidas durante 3 o incluso 4 días hasta que se elimina el germen contaminante.
No se debe alcanzar temperaturas superiores a los 100ºC. el objetivo de este método es germinar
las esporas en el primer ciclo y destruir las células vegetativas en el siguiente, así como evitar
contaminaciones por microorganismos resistente.

             -Uperización (UHT): consiste en tratar el medio a una temperatura de 149ºC durante unos
segundos. No se alteran las propiedades del medio y produce esterilización.

             -Pasteurización: no es un método de esterilización, consiste en calentar el medio a

temperaturas que oscilan entre los 62ºC y los 86ºC, no se destruyen formas esporuladas o
termorresistentes.

             -Ebullición: no es un método de esterilización porque no destruye esporas, consiste en

introducir el material en agua hirviendo a Tª=100ºC durante 10 minutos como mínimo. 

 Calor seco: produce la desecación de la célula. Dentro de los métodos que se utilizan son:

            -Flameado o esterilización a la llama: es un procedimiento muy eficaz cuando el material a

esterilizar es indestructible o va a inutilizarse, se suele utilizar en el asa de siembre antes de
utilizarla y después de su utilización.

            -Incineración: consiste en destruir el material en hornos crematorios. Se usa con materiales

de un solo uso.

 Radiaciones: la mayoría de las bacterias crecen en condiciones óptimas en la oscuridad,

por lo que la presencia de radicación en la luz da lugar a que muchas de ellas se vean
afectadas, dentro e este tipo de agentes las radiaciones que su suelen utilizar son:

               -Radiación ultravioleta: se suele utilizar para mantener la esterilidad de superficies y

recintos, tiene poco poder de penetración, actúa sobre el ADN de la bacteria provocando la
dimerización de la timina.

               -Radicación gamma: se utiliza para conseguir esterilización en frío en materiales

desechables y en general en cualquier material que pueda alterarse por calor. Son producidos por
isótopos radiactivos y presentan un poder de penetración muy elevado.

               -Rayos X.

 Esterilización mecánica o filtración: es un método para eliminar microorganismos excepto

los virus, la filtración no destruye los microorganismos sino que los separa del líquido para
ello se suelen utilizar filtros de membrana milipore de 0,22 µm.

 
  Otros:

         -Congelación: no se considera un método adecuado para destruir microorganismos, la

congelación y descongelación alternadas provoca una disminución de la población bacteriana
probablemente por solidificación del citoplasma bacteriano.

         -Ultrsonidos.

         -Liofilización.

         -Lavado.

3.AGENTES QUÍMICOS: CARACTERÍSTICAS Y TIPOS.

      Su principal objetivo es la destrucción de organismos patógenos, dentro de los cuales se tienen
tanto los desinfectantes como los antisépticos, ambos realizan esa función pero se diferencian en
su aplicación debido a que los desinfectantes se aplican sobre superficies inanimadas y los
antisépticos sobre piel y mucosas, a su vez todo método de desinfección debe cumplir con las
siguientes características:

 Destruir a la mayoría de microorganismos, al menos todos los que sean patógenos.

 Debe ser atóxico.

 Económico.

 Se debe diluir al menos en agua.

 Tener un olor agradable.

       Los agentes químicos se clasifican según su naturaleza en dos grandes grupos ya sean
orgánicos o inorgánicos por lo que dentro de los compuestos:

 Inorgánicos se encuentran:

           -Ácidos: como el ácido sulfúrico, clorhídrico, láctico, acético y benzoico. Todos ellos actúan
lesionando las membranas y actúan como desinfectantes.

           -Álcalis: hidróxido sódico y cálcico, fosfato sódico y carbonatos. Todos ellos actúan
destruyendo las paredes celulares y actúan como desinfectantes.

          -Metales pesados: dentro de los cuales tenemos tres tipos de compuestos:

                
 *Compuestos de Hg: actúan como antisépticos.

                 *Compuestos de Ag: como el nitrato y la sulfadiazina, ambos compuestos se utilizan

como antisépticos.

                 *Compuestos de Zn: como el sulfato, óxido, calamina y piritionato los cuales actúan
como astringentes y corrosivos.

          -Oxidantes halógenos: dentro de los cuales tenemos tres tipos de compuestos:

                   *Compuestos clorados: como los hipocloritos y el oxicloroseno los cuales actúan como

desinfectantes y sobre reacciones enzimáticas y el ácido nucleico.

                   *Compuestos yodados: como el yodo, lugol y la povidona yodada. Actúan sobre

proteínas y el ácido nucleico. Los dos primeros son desinfectantes y el último es un antiséptico.

                   *Perboratos y agua oxigenada: ambos son antisépticos y actúan como oxidantes del
ADN y lípidos de membrana.

 Orgánicos se encuentran:

              -Alcoholes: como el etanol y el isopropanol, ambos son antisépticos y actúan

desnaturalizando proteínas.

              -Fenoles: como el fenol, cresol, timol, todos desinfectantes y actúan alterando la pared
celular y las membranas, también precipitan proteínas.

             -Aldehídos: como el glutaraldehído y el formaldehido, los dos son desinfectantes  y

esterilizantes actuando como agentes alquilantes del grupos –SH y –NH de proteínas y bases
púricas de ácidos nucleicos.

             -Gases: como el óxido de etileno y ß-propiolactona, ambos son esterilizantes y agentes

alquilantes.

             -Colorantes: como el azul de metileno y violeta de genciana, ambos actúan como

antisépticos.

             -Detergentes:

                  *Anionicos: como el laurilsulfato sódico que actúa como antiséptico.

                  *Catiónicos: como compuestos de amonio cuaternario, cetrimida y cloruro de

benzalconio, los tres son antisépticos y actúan combinándose con proteínas lesionando las
membranas.