Informe QL Legislatura

Porteña Nº 013/2019

Modificación de la Ley N° 2138: Libreta

Sanitaria Laboral

Trabajo realizado por Equipo QL: Referente Solange Mazzeo

Fecha de realización: 4 de junio de 2019
 ÍNDICE

1. Introducción ..........................................................................................3
2. Principales puntos del Proyecto ............................................................4
3. Votación................................................................................................5
4. Despacho 155/19 ..................................................................................6
5. Versión Taquigráfica............................................................................ 13

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 1. Introducción
La Libreta Sanitaria laboral es un documento oficial emitido por la autoridad sanitaria a través de
los hospitales habilitados por reglamentación al efecto, que regula y acredita la autorización para
el desempeño de determinadas actividades laborales. Su razón de ser original es la prevención de
enfermedades infectocontagiosas en el ámbito del trabajo o por la manipulación de productos
alimenticios.

La Ley N°2183, del año 2006, establece su obligatoriedad para los siguientes rubros laborales

Los solicitantes deberán pertenecer a los siguientes rubros laborales:

 Alimentación: quienes intervienen en todos los procesos que abarcan la industrialización,

depósito, transporte, manipulación y venta de productos alimenticios, ya sea en venta
ambulante, en locales, delivery, eventos, etc.

 Transporte: personal a cargo de la conducción y cuidado de las personas que transportan

hacia instituciones asistenciales, de enseñanza y alumnos a instituciones deportivas.

 Servicio Social: personal a cargo del cuidado de lactantes, niños o ancianos en guarderías,
jardines maternales, comedores comunitarios, hogares o establecimientos geriátricos,
asilos y en atención de personas con necesidades especiales.

 Servicio Doméstico.

 Servicio de Peluquería y afines: quienes se desempeñan en peluquerías, institutos de

belleza, spa, masajes y saunas.

 Natatorios: personal que se desempeña en natatorios públicos, semipúblicos y especiales.

 Hoteles, pensiones, apart hotel, hostal, albergues transitorios y clubes:

o Mucama, mozo, personal de cocina

o Personal de bufete.
 Estudiantes: de escuelas de hotelería y gastronomía y cuando efectúen pasantías,
comercialicen los productos o los donen.

Actividades vinculadas con la aplicación de: tatuajes, perforaciones, micro pigmentaciones como
lo marca la Ley 1897.

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 2. Principales puntos del Proyecto
Se modifica la normativa sobre el otorgamiento de Libreta Sanitaria a los trabajadores que tienen
la obligación de obtenerla antes de ejercer su oficio o profesión y en base a diversos exámenes
médicos y psicofísicos.

Principales cambios

 Anteriormente el conforme de la autoridad médica tenía una validez de 12 meses y debía

ser renovado anualmente. En adelante, esa certificación durará 24 meses, excepto que el
profesional firmante prescriba realizar realizar exámenes con mayor frecuencia.

 Por otra parte, se eliminan de la norma original (Ley 2183) ciertos requisitos referidos a la
jurisdicción sanitaria de la Ciudad donde debía atenderse cada trabajador y se derogó un
artículo que enumeraba cuáles eran los estudios médicos que debían efectuarse; en su
reemplazo, se legisló que será la autoridad de aplicación la que determinará el protocolo
médico a seguir por vía de reglamentación del Poder Ejecutivo, a través del Ministerio de
Salud.

 Asimismo, obliga al trabajador a fijar domicilio en la ciudad de Buenos Aires.

 Los exámenes médicos se pueden hacer en los hospitales públicos, en establecimientos

privados o en las obras sociales; en los dos últimos casos la patronal deberá hacerse cargo
de los costos. Pero luego, la gestión de otorgamiento de la libreta culmina en el sector
público.

 Se estableció, además, la sistematización de un registro para prevenir la falsificación de

libretas.

 Se establece que las personas con calificación de No Aprobado para la actividad para la
que solicitan su libreta, son orientados para su adecuada rehabilitación y readaptación,
reteniéndose definitivamente las libretas respectivas.

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3. Votación

57 VOTOS EMITIDOS
AFIRMATIVOS 51 VOTOS
NEGATIVOS 4 VOTOS
ABSTENCIONES 2 VOTOS

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 4. Despacho 155/19
Legislatura de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires

Visto:

El Expediente N° 3599-D-2018, de autoría del Diputado José Luis Acevedo y la

coautoría de los Diputados Claudio Gabriel Cingolani, Diego Mariano García de García Vilas, Paola
Vanesa Michielotto y Claudio Ariel Romero, mediante el cual se solicita la modificación de la Ley
N° 2183 de la Libreta Sanitaria, y;

Considerando:

Que la Libreta Sanitaria laboral es un documento oficial emitido por la autoridad

sanitaria a través de los hospitales habilitados por reglamentación al efecto, que regula y acredita
la autorización para el desempeño de actividades laborales establecidas por normativa y cuyo
desempeño se efectúe en el ámbito de la jurisdicción. La regulación normativa de las mismas
corresponde por delegación a las autoridades jurisdiccionales locales siendo de su absoluta
competencia establecer límites y condiciones en su tramitación;

Que la transmisión de enfermedades infectocontagiosas a partir de ciertas

actividades laborales ha sido el motor impulsor de la Libreta Sanitaria en el ámbito
laboral. Como criterio esencial es fundamental considerar que no equivale a un
certificado de aptitud laboral, no convalida una capacidad laborativa, solo descarta que
quienes deben tramitarla carezcan de aquellas enfermedades transmisibles que la norma
pretende evitar. De ello surgen dos consecuencias básicas: no toda actividad laboral lo
requiere y cada jurisdicción (municipio, provincia) tienen la potestad de imponer
condiciones para su tramitación por ser actividades que se desempeñan en un ámbito
jurisdiccional;

Que las disposiciones que regulan la tramitación y emisión de Libretas

Sanitarias laborales incluyen una norma nacional, su instrumentación codificada (Código
Alimentario Argentino) y las distintas normativas provinciales;

Que el Código Alimentario Argentino nace como resultado del Decreto Ley
18.284, reglamentado por el Decreto 2126/71, y cuyo Anexo I es el texto del Código
Referido. Previo a esta norma, el primer antecedente en la materia era el Reglamento
Alimentario aprobado por Decreto del Poder Ejecutivo Nacional Nº 141/53 (B. O: 19-I-53),
cuya aplicación se extendía a la Capital Federal y territorios nacionales. Con su publicación
en el Boletín Oficial el 28 de julio de 1969, el Decreto Ley 18284 lo declara vigente en
todo el territorio nacional con el nombre de Código Alimentario Argentino pasando así a

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regular todas las disposiciones higiénico sanitarias, bromatológicas y de identificación
comercial del Reglamento Alimentario aprobado por el Decreto N° 141/53. En su artículo
2° la norma dispone: “el Código Alimentario Argentino, esta Ley y sus disposiciones
reglamentarias se aplicarán y harán cumplir por las autoridades sanitarias nacionales,
provinciales o de la Municipalidad de la Ciudad de Buenos Aires en sus respectivas
jurisdicciones. Sin perjuicio de ello, la autoridad sanitaria nacional podrá concurrir para
hacer cumplir dichas normas en cualquier parte del país". El artículo 3º establece un
precedente en la disposición de tramitación de Libreta Sanitaria como así también todas
las disposiciones regulatorias en la materia, determinando que sean de competencia
territorial. Ello se desprende en la referencia de a conferir la facultad de autorizar y
verificar los productos, "de acuerdo al lugar donde se produzcan, elaboren o fraccionen",
a la autoridad sanitaria pertinente, los que podrán comercializarse, circular y expenderse
en todo el territorio de la Nación, "... sin perjuicio de la verificación de sus condiciones
higiénico-sanitarias, bromatológicas y de identificación comercial en la jurisdicción de
destino". En aplicación de dicho concepto, dado que la actividad de elaboración de los
productos alimenticios en particular (del modo que la actividad laboral en general) se
despliega en un área definida, será competencia de la autoridad local, en uso de su poder
de policía, controlar y reglamentar la misma en consonancia con normas nacionales sin
alterar su espíritu pero adaptándolas a sus condiciones jurisdiccionales. De ello se
desprende también que tanto las habilitaciones como las regulaciones y controles del
cumplimiento sean atribución de la égida jurisdiccional. La Corte Suprema de Justicia de la
Nación incluso ha intervenido cuestiones referidas a la comercialización de alimentos y
bebidas, destacando que constituyen "el ejercicio de facultades concurrentes de las
provincias para intervenir, por vía reglamentaria, en la actividad de ciertas industrias, con
fundamento en los poderes de policía para la protección de la salubridad pública" (Fallos
322:2780). Ese poder de policía citado, conferido a la autoridad local, apunta al mejor
resguardo de aspectos sanitarios y alimentarios en un ámbito dado sobre la base de la
responsabilidad administrativa, civil y penal de las autoridades locales. En consonancia
con lo expuesto, el Decreto Presidencial Nº 815/99, publicado en el Boletín Oficial el 30
de julio de 1999 se establece en el artículo 16º: "Las autoridades sanitarias de cada
provincia, Gobierno Autónomo de la CIUDAD DE BUENOS AIRES y municipios serán
responsables de aplicar el Código Alimentario Argentino dentro de sus respectivas
jurisdicciones”. Vista así esta delegación de facultades de fiscalización, cada distrito podrá
regular los procedimientos de contralor de la Codificación Nacional;

Que respectivamente, en su Reglamento Técnico Mercosur sobre las

condiciones higiénico sanitarias y de buenas prácticas de elaboración para
establecimientos elaboradores/ industrializadores de alimentos, Anexo I (sobre los
requisitos generales de establecimientos elaboradores/industrializadores de alimentos)
se incluye en el punto 6.2. exigencias sobre el Estado de Salud de los trabajadores. Al
respecto reza el articulado:
“Las personas que se sepa o se sospeche que padecen alguna enfermedad o mal que
probablemente pueda transmitirse por medio de los alimentos o sean sus portadores, no
podrán entrar en ninguna zona de manipulación u operación de alimentos si existiera la
probabilidad de contaminación de éstos. Cualquier persona que esté afectada deberá
comunicar inmediatamente a la Dirección del establecimiento que está enferma. Las

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personas que deban de mantener contacto con los alimentos durante su trabajo deberán
someterse a los exámenes médicos que fijen los Organismos Competentes de Salud de los
Estados Parte ya sea previo a su ingreso y periódicamente. También deberá efectuarse un
examen médico de los trabajadores en otras ocasiones en que esté indicado por razones
clínicas o epidemiológicas.” La razón de la existencia de la Libreta Sanitaria puede
encontrarse en los primeros preceptos de dicho texto, la determinación o descarte de las
patologías limitantes laborativas debe surgir de un examen sistemático y periódico
establecido de modo normativo y con carácter obligatorio;

Que en su Artículo 21, el Anexo manifiesta:

" A) El Personal de fábricas y comercios de alimentación, cualquiera fuese su índole o
categoría, a los efectos de su admisión y permanencia en los mismos, debe estar provisto
de Libreta Sanitaria Nacional Única expedida por la Autoridad Sanitaria Competente y con
validez en todo el territorio nacional. Las Autoridades Bromatológicas Provinciales
implementarán dentro de su jurisdicción el sistema de otorgamiento de las Libretas
Sanitarias en un todo de acuerdo al modelo que establece la Autoridad Sanitaria
Nacional;

Que como consideraciones de lo expuesto cabe mencionar la inexistencia

de un único documento como el citado cuya validez sea nacional; sí existen, en cambio
disposiciones locales tal como autoriza la segunda parte del párrafo y que determinan la
expedición del documento en forma local;

Que consecuentemente, la ley Nº 2183 de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires

del año 2006 establece la obligatoriedad en la obtención de la Libreta Sanitaria para las personas
afectadas a las actividades de alimentación, transporte, servicios sociales, servicio doméstico,
peluquería y afines, natatorios, hotelería y actividades vinculadas con la realización de tatuajes,
perforaciones, micropigmentación o similares de conformidad a lo indicado en la ley Nº 1897;

Que el otorgamiento de la Libreta Sanitaria es responsabilidad de los

establecimientos de salud dependientes del Ministerio de Salud de la Ciudad Autónoma
de Buenos Aires, previo exámenes clínicos, de laboratorio, radiológicos, y finalmente de
las inmunizaciones acorde a la actividad laboral;

Que en el anexo de la ley Nº 2183 se establece que es responsabilidad de la

División o Unidad de Promoción y Protección de la Salud de cada establecimiento de
salud la calificación final del examen, utilizando a tal efecto las siguientes categorías:
Aprobado, Temporario, En suspenso o No aprobado, según corresponda, y este resultado
debe ser puesto en conocimiento del interesado mediante su registro en la respectiva
Libreta Sanitaria;

Que la renovación de la Libreta Sanitaria, y por extensión de los estudios

complementarios requeridos se realiza con una periodicidad anual;

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 Que el presente proyecto de ley pretende modificar aspectos centrales de
la ley Nº 2183;

Que la ley Nº 2183 no expresa tácitamente donde el interesado puede

realizarse los exámenes incluidos como obligatorios por dicha ley, recayendo
habitualmente sobre el sub-sistema público de salud. En este sentido, nuestro proyecto
deja claramente expresado que tanto el examen clínico, de laboratorio, radiológico y las
inmunizaciones correspondientes pueden realizarse en cualquiera de los sub-sistemas de
salud según lo especifica la ley Nº 153 de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires;

Que sin embargo, la certificación y el otorgamiento de la Libreta Sanitaria,

continúa siendo una facultad de la División o Unidad de Promoción y Protección de la
Salud de los establecimientos de salud dependientes del Ministerio de Salud de la Ciudad
Autónoma de Buenos Aires. En ningún caso, esta responsabilidad, podrá ser delegada en
efectores de los sub-sistemas de la seguridad social y privado;

Que la mayor demanda de certificaciones, por la ampliación del colectivo

laboral que debe poseerla genera un consecuente desequilibrio del sistema del sector
público en su admisión y efectivización de estudios, creando lo que supone un conflicto
con la asistencia de patologías que lo demanden y así dando lugar a un “cuello de botella”
que dificultaría la emisión de dicho documento. Lo expresado se evidencia en la
saturación en ciertas áreas de los efectores públicos, entre las que se destacan los turnos
de laboratorio, radiología y consultorios externos. Se considera además que la realización
de estudios generaría una erogación que debe ser asumida por el empleador toda vez
que la actividad que él mismo despliega tiene un lucro que lo beneficia;

Que en otro orden de ideas, la Ley vigente restringe la solicitud de la

Libreta Sanitaria al domicilio del empleador, o futuro empleador, generando en algunos
casos, una disparidad en la obtención de turnos, generalmente fundada en la distribución
de zonas, más o menos productivas, en el ámbito de la Ciudad Autónoma de Buenos
Aires;

Que es por ello que se propicia la modificación de los artículos 3° y 6° del

cuerpo de la Ley, y la supresión del punto 2 del Anexo 1, quitando la restricción antes
mencionada y optimizando la capacidad operativa del organismo certificante;

Que extender el periodo de renovación de la Libreta Sanitaria a 24 meses.

Este punto intenta resolver los enormes inconvenientes que trae aparejado el trámite de
renovación (anual) tanto para los empleados como para los empleadores. Este trámite
significa estrés para las personas que lo deben realizar, pérdida de días laborables con el
impacto que tiene eso en la productividad y gastos innecesarios en estudios que no
tienen impacto sanitario determinado fehacientemente. En este aspecto, mayor control
no es necesariamente igual a mejor calidad;

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 Que sin perjuicio de ello, entendiendo la certificación como un acto
médico, faculta al profesional certificante a otorgar la Libreta Sanitaria por un plazo
menor, cuando su criterio médico lo considere.

Por lo expuesto, esta Comisión de Salud aconseja la sanción de la siguiente

LEY

Artículo 1°.- Modifíquese el Artículo 3° de la Ley 2183, el que quedará redactado

de la siguiente forma:

“Artículo 3°.- La Libreta Sanitaria llevará los siguientes datos:

a. Nombre completo del Solicitante.

b. Número de documento de identidad.
c. Domicilio real.
d. Profesión u oficio.
e. Nombre y domicilio del empleador.
f. Resultado del examen.
g. Fecha.
h. Firma del médico y/o autoridad competente."

Art. 2°.- Modifíquese el Artículo 6° de la Ley Nº 2183, el que quedará redactado de

la siguiente forma:

“Artículo 6°.- El solicitante, a fin de poder realizar algunas de las actividades previstas en la
presente ley, deberá fijar domicilio en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, y concurrir a la
autoridad competente dentro del ámbito de la misma”

Art. 3º.- Modifíquese el Artículo 8° de la Ley Nº 2183, el que quedará redactado

de la siguiente forma:

“Artículo 8°.- La Libreta Sanitaria debe ser actualizada cada dos (2) años. Sin perjuicio de ello, y
conforme criterio médico, el profesional certificante podrá establecer una frecuencia menor.”

Art. 4°.- Déjase sin efecto el punto 2 del Anexo 1 de la Ley Nº 2183.

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 Art. 5°.- Modifíquese el punto 3 del Anexo 1 de la Ley Nº 2183, el que quedará
redactado de la siguiente forma:

“3. Las Divisiones o Unidades de Promoción y Protección de la Salud deben confeccionar un

archivo, registrándose por cada una de las libretas solicitadas y/u otorgadas los datos establecidos
en el artículo 3° de la presente Ley.”

Art. 6°.- Modifíquese el punto 5 del Anexo 1 de la Ley Nº 2183, el que quedará
redactado de la siguiente forma:

1. Los estudios y exámenes necesarios para la obtención de la Libreta Sanitaria se establecerán

por vía de reglamentación.

2. Los estudios, análisis e inmunizaciones que se indiquen por vía de reglamentación podrán
realizarse en establecimientos dependientes de los tres subsectores de salud establecidos en el
artículo 10° de la Ley N° 153, suscriptos por profesionales matriculados y deben ser presentados
ante la División o Unidad de Promoción y Protección de los establecimientos públicos que expidan
Libretas Sanitarias. Dichos estudios serán válidos dentro de los treinta (30) días corridos de
haberse realizado. En los casos que los estudios, análisis e inmunizaciones sean realizados en los
subsectores de la seguridad social y privados, los empleadores deben afrontar el gasto que
ocasionen los mismos.”

Art. 7°.- Modifíquese el punto 10 del Anexo 1 de la Ley N° 2183, el que quedará
redactado de la siguiente forma:

“10. Las personas con calificación de No Aprobado para la actividad para la que solicitan su
libreta, son orientados para su adecuada rehabilitación y readaptación, reteniéndose
definitivamente las libretas respectivas.”

Art. 8°.- Modifíquese el punto 11 del Anexo 1 de la Ley N° 2183, el que quedará
redactado de la siguiente forma:

“11.- Las Libretas Sanitarias con la calificación de Aprobado o Temporario son entregadas por la
División o Unidad de Promoción y Protección de la Salud de la forma en que la autoridad de
aplicación establezca por vía de reglamentación.”

Art. 9º.- Comuníquese, etc.

Sala de la Comisión: 13 de mayo de 2019

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ACEVEDO, José Luis; GARCIA DE GARCIA VILAS, Diego; GONZALEZ HEREDIA, Guillermo; HEREDIA,
Claudio; MÉNDEZ, M. Sol; MONTENEGRO, Hilda; ROLDAN MÉNDEZ, Victoria; ROMERO, Claudio;
RUEDA, Lía.

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 5. Versión Taquigráfica

►Versión taquigráfica del día 30 de mayo de 2019

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 6. Video Diputado José Luis Acevedo

►Acceso directo al video

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