Hormona tiroidea

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Tiroxina (T4)

Triyodotironina (T3)

Tiroxina, T4

Triyodotironina, T3
Las hormonas tiroideas, tiroxina (T4) y triyodotironina (T3), son hormonas basadas
en la tiroxina producidas por la gl�ndula tiroides, la principal responsable de la
regulaci�n del metabolismo. 1?Un componente importante en la s�ntesis de las
hormonas tiroideas es el yodo. 1?La forma principal de hormona tiroidea en la
sangre es la tiroxina (T4), que tiene una semivida m�s larga que la T3.2? La
proporci�n T4 a T3 liberada en la sangre es aproximadamente 20 a 1. 3?La tiroxina
es convertida en la m�s activa T3 (tres a cuatro veces m�s potente que la T4)
dentro de las c�lulas deiodinasas (5'-yodinasa). Estas son tratadas posteriormente
por descarboxilaci�n y desyodaci�n para producir 3-yodotironamina (T1a) y
tironamina (T0a).

Sus efectos son el aumento del metabolismo basal, lo cual es indispensable para un
correcto desarrollo fetal, y el funcionamiento adecuado de los sistemas
cardiovasculares, musculoesquel�tico, hematopoy�tico, as� como para respuestas
corporales adecuadas en cuanto a producci�n de calor, consumo de ox�geno y
regulaci�n de otros sistemas hormonales.4?

�ndice
1 Historia y descubrimeinto
2 Circulaci�n y transporte
2.1 Transporte en el plasma
2.2 Transporte en la membrana
2.3 Transporte intracelular
3 Funci�n
3.1 Efectos fisiol�gicos
4 Enfermedades relacionadas
5 Producci�n de hormonas tiroideas
5.1 Central
5.2 Perif�rico
5.3 Iniciaci�n de la producci�n en fetos
6 Efectos de la deficiencia de yodo en la s�ntesis de hormona tiroidea
7 Medici�n
8 Uso m�dico de hormonas tiroideas
8.1 Formulaciones
9 Medicamentos anti-tiroides
10 Hierbas
11 V�ase tambi�n
12 Referencias
13 Enlaces externos
Historia y descubrimeinto
La tiroxina (T4) fue aislada por el estadounidense Edward Calvin Kendall en 1910 a
partir de tres toneladas de tiroides de cerdo, mientras que la triyodotironina (T3)
fue descubierta en 1952 por el franc�s Jean Roche.

Circulaci�n y transporte
Transporte en el plasma
La mayor�a de la hormona tiroidea circulando por el torrente sangu�neo est� unida a
una prote�na transportadora. S�lo una peque�a cantidad de la hormona circulante
est� libre y biol�gicamente activa, por lo tanto la medici�n de las concentraciones
de hormona tiroidea libre es de gran valor diagn�stico.

Cuando la hormona tiroidea est� unida, �sta no es activa, entonces es la cantidad

de T3/T4 libre la que es importante. Por esta raz�n, la medici�n de la tiroxina
total en la sangre puede ser enga�osa.

Tipo Porcentaje
unida a globulina fijadora de tiroxina (TBG) 70%
unida a transtiretina o "prealb�mina fijadora de tiroxina" (TTR o TBPA) 10-15%
paraalbumina 15-20%
T4 libre (T4L) 0,03%
T3 libre (T3L) 0,3%
La T3 y T4 atraviesan la membrana celular con facilidad ya que son mol�culas
lipof�licas, y funcionan v�a una serie de receptores nucleares en el n�cleo de la
c�lula, los receptores de hormona tiroidea.

La T1a y T0a tienen carga positiva y no atraviesan la membrana; se piensa que

funcionan v�a el receptor de aminas trazas HGNC TAAR1 (TAR1, TA1), un receptor
acoplado a prote�nas G ubicado en la membrana celular.

Otra herramienta fundamental de diagn�stico es la medici�n de la cantidad de

hormona estimulante de la tiroides (TSH) que est� presente.

Transporte en la membrana
Las hormonas tiroideas son sustancias lipof�licas que son capaces de atravesar la
membrana celular aun de manera pasiva. Sin embargo, se han identificado en humanos
al menos 10 diferentes transportadores de yodotironina activos energ�a-dependientes
y gen�ticamente regulados. Ellos garantizan que los niveles intracelulares de
hormona tiroidea sean mayores que en el plasma sangu�neo o l�quido intersticial.5?

Transporte intracelular
Poco se sabe sobre la cin�tica intracelular de las hormonas tiroideas. Sin embargo,
recientemente se pudo demostrar que la CRYM cristalina se une a la 3,5,3'-
triyodotironina en vivo.6?

Funci�n

El sistema tiroideo de las hormonas tiroideas T3 y T4.

Las tironinas act�an en casi todas las c�lulas del cuerpo. Ellas act�an para
incrementar el metabolismo basal, afectan a la bios�ntesis proteica, ayudan a
regular el crecimiento de los huesos largos (sinergia con la hormona del
crecimiento) y maduraci�n neuronal, e incrementan la sensibilidad del cuerpo a las
catecolaminas (tales como la adrenalina) a trav�s de la permisividad. Las hormonas
tiroideas son esenciales para el desarrollo y diferenciaci�n adecuada de todas las
c�lulas del cuerpo humano. Estas hormonas tambi�n regulan el metabolismo de
prote�nas, grasas, y carbohidratos, afectando a c�mo las c�lulas humanas usan los
compuestos energ�ticos. Tambi�n estimulan el metabolismo de las vitaminas.
Numerosos est�mulos fisiol�gicos y patol�gicos influencian la s�ntesis de la
hormona tiroidea.

Las hormonas tiroideas tambi�n llevan a la generaci�n de calor en humanos. Sin

embargo, las tironaminas funcionan v�a mecanismos desconocidos para inhibir la
actividad neuronal; esto juega un rol importante en los ciclos de hibernaci�n de
los mam�feros y el comportamiento de muda de las aves. Un efecto de la
administraci�n de tironaminas es la severa ca�da en la temperatura corporal.

Efectos fisiol�gicos
Incrementa el gasto card�aco.
Incrementa la frecuencia card�aca.
Potencia el desarrollo del cerebro.
Incrementa el metabolismo de prote�nas y carbohidratos.
Incrementa la tasa de ventilaci�n.
Incrementa el metabolismo basal.
Generaci�n de calor en todos los tejidos menos en el Cerebro, �tero, ganglios
linf�ticos, test�culos y adenohipofisis
Aumenta el n�mero de receptores de catecolaminas y amplifica la respuesta
postreceptor en el sistema simp�tico.7?
Aumenta la eritropoyetina.
Regula el metabolismo �seo.
Permite la relajaci�n muscular.
Engruesa el endometrio en las mujeres.
Interviene en los niveles de producci�n de hormonas gonadotrofinas y somatotropa o
GH.[cita requerida]
Permite la respuesta correcta del centro respiratorio a la hipoxia e hipercapnia.
Enfermedades relacionadas
Ambos el exceso como la deficiencia de tiroxina puede causar trastornos.

Hipertiroidismo (ejemplo enfermedad de Graves Basedow) es un s�ntoma cl�nico

causado por el exceso de tiroxina libre, triyodotironina libre, o ambas circulante.
Es un trastorno com�n que afecta aproximadamente al 2% de las mujeres y 0,2% de los
hombres. La tirotoxicosis es usualmente usada indistintamente con hipertiroidismo,
pero hay diferencias sutiles entre ellas. A pesar de que la tirotoxicosis tambi�n
se refiere a un aumento de hormonas tiroideas circulantes, �ste tambi�n puede ser
causada por la ingesta de pastillas de tiroxina o por una tiroides hiperactiva,
mientras que el hipertiroidismo se refiere solamente a una tiroides hiperactiva.