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Respuesta Inmunológica en Conejos a la

Infección Experimental con Gérmenes


del Género Aeromonas

Por
RAMIRO MARTINEZ SILVA (*)
y
ANDRES SORIANO LLERAS (**)

En algunas de las infecciones natu- día en que se practicaron las reac-


rales por gérmenes del género Aero- ciones.
monas, ha sido posible demostrar la El contenido en anticuerpos de las
presencia de anticuerpos por medio de diferentes muestras de sueros fue es-
las reacciones de aglutinación y de in- tudiado por medio de los siguientes
hibición de la hemolisis (1,2). métodos:
Como aportación al conocimiento de
la inmunidad en infecciones causadas 1)- AGLUTINACION
por gérmenes de este grupo. nos ha
parecido interesante el estudio de la Se hicieron diluciones dobles pro-
presencia de anticuerpos. momento de gresivas de las muestras en suero ti-
su aparición. títulos .alcanzados y evo- siológico iniciándolas al 1110, en vo-
lución durante el proceso infeccioso lúmenes de 0.5é:c., a las que se adi-
experimental por medio de las reac- cionaron cantidades iguales del antí-
ciones de aglutinación. fijación del geno.
complemento y antihemolisis. El antígeno se obtuvo por cultivo.
durante 18 horas a 379 C., de la cepa
MATERIAL Y METODOS 461 en frascos de Roux que conte-
nían agar ordinario a un pH de 7.4.
Se utilizaron conejos adultos de pe- Las colonias desarrolladas se suspen-
sos entre 2.500 y 3.000 gramos. Para dieron en suero fisiológico fenicado
infectarlos se utilizó la cepa N! 461. al 0.5%. Esta suspensión se Iavó cen-
de Vibrio jamaicensis, aislada de in- trifugandola a 3.500 r. p. m., durante
testino en un proceso diarreico; se 30 minutos, retirando el líquido sobre-
cultivó en agar ordinar-io a 379 C.• nadante y resuspendiendo el sedimen-
durante un período de 18 horas y los to en suero fisiológico fenicado al
gérmenes se suspendieron en solución 0.5%. Este producto se dividió en dos
salina fisiológica. El número de rru- fracciones:
croorganismos inoculados. por vía in-
tramuscular. en el muslo, fue de 5 x FRACCION A:_ Se le adicionó sue-
10-4, 10-5, 3 x 10-5, en los días 1. 7 Y ro fisiológico fenicadopara darle una
23 de la experiencia. concentración final de 10-9 gérmenes
Los conejos se sangraron a interva- porc:c. Para cerciorarnos de que la
los regulares. de -la vena marginal de suspensión no estaba en fase rugosa
la oreja o por punción cardíaca, .ob- y evitar así falsas reacciones positi-
teniéndose siempre el suero estéril- vas. se procedió a practicar la reacción
mente. Las muestras se almacenaron de la acriflavína, consistente en aña-
en el congelador a 209 C.. hasta el dir a 0.9 c.c., de. la suspensión de gér-
menes 0.1 e.e .. de una solución de acrí-
(*) Profesor de Microbiología de la flavina al 111000 y dejar actuar dos
Escuela de Salud Pública. horas a temperatura ambiente; al ca-
(**) Profesor Agregado de Bacterio- bo de este tiempo se hizo la lectura
logía de la Facultad de Medicina. con ayuda del aglutinoscopio; ,en caso
116 REVISTA DE LA FACULTAD DE MEDICINA

de presentarse aglutinación la suspen- 2)-FIJACION DEL COMPLEMEN-


sión se desechó; si no, se utilizó con- TO,
siderándolacomo antígeno de super-
ficie, Se siguió una modificación de la
técnica de Kolmer (3), A diluciones
FRACCION B:- La otra parte fue dobles progresivas del suero, en vo-
sometida a temperatura de ebullición lúmenes de 0,5 e.e, se agregaron 0,25
durante 60' en baño maría; una vez e.e, del antígeno (obtenido diluyendo
enfriada se centrifugó a 3,500r, p. m, la fracción A" al 115) y 0,25 de com-
durante 30'; el líquido sobrenadante plemento previamente valorado, que
se descartó para eliminar antígenos contenía 2,5 unidades, Se incubó en
solubles y el sedimento se resuspen- baño maria a 379 C" durante 45-60'
dió en solución salina fisiológica, fe- y se agregaron 0,5 e.e, de mezcla he-
nícada dándole la misma concentra- molítica, compuesta por una suspen-
ción de gérmenes que a la fracción sión de eritrocitos de carnero al 2,5%,
A, Esta suspensíón se consideró como sensibilizados con 4 unidades de he-
antígeno de profundidad, molísína. Se incubó de nuevo otros
15' y se realizó la lectura,
CUADRO N9 1
Técnica de la fijación del complemento con antígeno 461
Control
Con Suero Control Co rn- Control
trol Antígeno plemen Mezcla
lo

Tubos 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Suero 0.1 0.1
Suero fisiológico 0.9 0.5 0.5 0.5 0,5 0.9 0,5
Antígeno 0.25 0.25 0.25 0.25 0.25 0.25
Complemento (2.5 U) 0.25 0.25 0.25 0.25 0.25 0.25 0.25 0.25 0.25
Suero fisiológico 0.25 0.25 0.50 0.75 1.0

Baño María a 37° por 45-60'


Mezcla hemolítica 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5
Baño María a 37° por 15' lectura
3)- R,EACCION DE ANTIHEMO- tuviera 4 unidades hemoliticas miru-
LISINA. mas (es decir dilución del filtrado
para que contenga 8 unidades por c.
Se siguió, en líneas generales, la c.), La mezcla suero-hemolisina se de-
técnica previamente 'descrita (4) pero jó incubar a 379 durante 45 minutos
modificada en esta ocasión en leo que y se agregó 1c.c., de una suspensión
respecta a volúmenes, lo que permite de eritrocitos de 'conejo al 1%. Se in-
una Iectura más fácil. A las dilucio- cubó de nuevo a 379 durante 60' y se
nes del suero en cantidades de 0.5 c.c.. practicó la lectura teniendo presente
se agregó un volumen semejante del el valor de los controles de la hemo-
filtrado diluido 'de tal manera que con- lisina.

Reacción de antihemolisina
CUADRO N9 2
Tubos 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Suero 0.1 0.5
Suero fisiológico 0.9 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5
Filtrado (8 U. H./c.c.) 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 1 0.5
Baño María a 37° por 45'
Eritrocitos de cone-
al 1010 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0
RESPUESTA INMUNOLOGICA EN CONEJOS A LA INFECCION 117

RESULTADOS: del complemento (80140) en esta fase


inicial (Gráfico NQ 1).
1)- MOMENTO DE APARICION Los anticuerpos 'contra los antíge-
DE LOS ANTICUERPOS. nos de profundidad ostentan títulos in-
feriores a Ios de 10's anticuerpos con-
A los cinco días de la primera ino- tra los antígenos de superficie. Los
culación fue posible demostrar anti- títulos oscilan de negativo (conejo
cuerpos con función fijadora. del com- 105) hasta una dilución del 11160 (co-
plemento, aglutinante y antihemolíti- nejo 106). La relación entre títulos de
ca. aglutinacíón de superficie y de pro-
Los anticuerpos con función fijado- fundidad el quinto día de la infección
ra del complemento pl'esentaban tí- es 1601160. 40120, 80140, 40120, 010 y 1601
tulos de 11160 (conejos 101, 104 Y 106), 160. (Gráfico NQ 3).
títulos de 1j40 (conejos 102 y 103) Y Los anticuerpos neutralízadoros de
1110 (conejo 105) (Ver gráficos 1 y 2), la acción hemolitica de los fHtrados
Los anticuerpos responsables de la alcanzan niveles bajos. Los títulos ob-
aglutinación de superficie hacen su servados en el gráfico NQ 4 represen-
aparición a un ritmo muy semejante, tan diluciones del suero que varían
encontrándose títulos análogos a los de 1110 a 1180, capaces de inhibir la
de la fijación del completo en tres ca- acción de 4 unidades hemolíticas. En
sos (conejos 101, 102 y 106); el título tres de los conejos la ínhibícíón de la
es inferior al de la fijación del comple- hemolisis era evidente en el suero ob-
mento en el conejo 104. (Relación 401 tenido antes de iniciar el proceso in-
160) y 105, (relación 0110); únicamente munitario <1110 a 1140). Algunos su-
en uno de Ios conejos (03) el título frieron una elevación de 10'santicuer-
de aglutinación supera al de fijación pos pero en el caso del conejo 104 el

GRAFICO NQ 1
Re l o c Ión entre f ijo c i ón del complemento y o 9 l U ti no ci bn de superficie

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Aglutinación (superficie)
118
~~------------------- R.EVISTA DE LA FACULTAD DE MEDICINA

GRAFICO N9 2

Relación entre fijación del complemento y aglutinación profunda

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10 20 40 80 160 320 840 1.280 2.580 5.120 10.240

Aglubnoción (profundidad)

título 'encontrado antes de iniciar la alcanzar un título considerable 9 días


infección (1140) persistió inalterable más tarde, sobre todo en Io que se
durante los 70 días de la experiencia. refiere a los anticuerpos demostrables
2)- TITULO. por medio de la fijación del comple-
mento y por las técnícas de aglutina-
Los niveles alcanzados por los anti- ción. El título mayor es alcanzado en-
cuerpos en el suero varían en los dis- tre los 9 y los 34 días, después de la
tintos conejos, que responden de dis- tercera dosis infedante, disminuyen-
tinta manera a Ios estímulos antigé- do posteriormente de una manera
nicos representados por las tres dosis. gradual. Esta disminución hace llegar
Después de la primera inoculación los el titulo a un nivel semejante al ob-
títulos observados son discretos (grá- servado tras la segunda dosis.
fico N9 4); ninguna de las funciones Por lo que respecta a íareaecíón de
anticuerpo es demostrable en dilucio- antihemo1isina después de un ligero
nes del suero superiores a 11160; pn ascenso, tras la primera inyección, los
algunos, sin embargo no es posible títulos observados se mantienen muy
evidenciar anticuerpos aun a dilucio- estables.
nes del 1110 (conejo 105) por medio A los 70 días de haber iniciado, la
de las reacciones de 'aglutinación de serie de tres inoculaciones y a los 45
superficie y de profundidad, pero en- de la última dosis los títulos más ele-
contrándose títulos de fijación del vados los presentan los anticuerpos
complemento del 1110 y de antihemo- aglutinantes con diluciones del 112560,
Iísís al 1120. mientras que los títulos inferiores co-
Tras una segunda inoculación el ni- rresponden a los anticuerpos 'con fun-
vel de los anticuerpos se eleva hasta ción antihemolítica.
RESPUESTA lNMUNOLOGICA EN CONEJOS A LA lNFECCION 119

3)- PERSISTENCIA, persistiendo a los 70 días con niveles


muy semejantes a los que ostentan
En general los anticuerpos, cuya en el momento culminante: ,el título
aparición es evidente a los cinco días mayor de aglutinación de profundi-
de la primera inoculación, siguen ele- dad Jo presentó el suero del conej o
vándose de manera progresiva. La 106 a los 34 días de iniciada la in-
única excepción la constituyó el cone- fección; este título que llegó a 115120
jo 106, que a los 10 días de la segun- a los 70 días se mantenía al 112560.
da dosis mostró un descenso del ni-
vel de todos los anticuerpos. El títu- 4)- PARALELISMO
lo alcanzado no es muy alto pero des-
pués de la tercera inoculación hay un Las diferentes reacciones utilizadas
incremento muy notable hasta llegar para la demostración de los anticuer-
a un maximum a los 34 días para dis- pos señalan una marcha paralela tan-
GRAFICO N9 3
ReLación entre agLutinación de profundidad y de superficie

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10.240

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10 20 <O 80 1150 320 6.40 1,280 2.560 5.120 10.240

Aglutinación (superficie)
minuír después; así la fijación del to en su aparición como en los níve-
complemento, que tuvo un título de les alcanzados en los períodos inicia-
1!10240, de~cendió hasta nivel~s de les de la infección. (Gráficos 1, II Y
11160 (cortejo 104) a los 70 días de lID. No sucede lo mismo en lo que
iniciada la inoculación. La aglutina- respecta a la fase tardía ya que a los
ción de superficie no presenta niveles 70 días los anticuerpos fijadores del
tan elevados pero su disminución no complemento han disminuido notable-
es tan marcada; así los niveles máxi- mente mientras que los responsables
mas son de 1 12560, descendiendo a de la aglutinación (superficie y pro-
11640. fundídad) , todavía presentan títulos
Los anticuerpos responsables de la elevados. En el gráfico N9 III se ob-
aglutinación de profundidad presen- serva una desviación del ,título a fa-
tan títulos elevados en períodos tar- vor de los anticuerpos responsables de
días y desaparecen muy lentamente la aglutinación de superficie 'en rela-
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R'ESPUESTA INMUNOLOGICA EN CONEJOS A LA INFECCION 121

ción con los de profundidad; esta des- las 'cuatro reacciones 'estudiadas es un
viación se hace menos marcada para hecho constante a los pocos días de la
alcanzar títulos iguales o superiores a primera inyección de gérmenes, El ni-
medida que avanza el proceso inmu- vel alcanzado por medio de las di-
nitario. ferentes reacciones 'es variable en la
Es muy manifiesta la diferente cur- primera determinación; en Ios días su-
va que siguen los anticuerpos neu- cesivos puede apreciarse un paralelis-
tralízadores de la hernolisína: los tí- mo especialmente notorio en lo que se
tulos siempre son bajos y apenas son refiere a pruebas deaglutinacíón y fi-
afectados por Ias inoculaciones suce- jación del complemento: sin embargo
sivas, permaneciendo en general inal- los títulos ialcanzados por Ia reacción
terables durante todo el proceso in- de aglutinación de profundidad siem-
munitario. pre son inferiores a los que se obtienen
con la aglutinación de superficie y con
DISCUSION la fijación del 'complemento; pero a
medida que avanza 'el proceso íníec-
En las distintas enferm:edades in- cíoso los valores se aproximan hasta
fecciosas la aparición de anticuerpos llegar a superar los títulos de agluti-
demostrables por diferentes reacciones nación profunda a los de las otras dos
no es simultánea; los períodos en que reacciones,
es posible ponerlos de manifiesto SO'l'
variables; cuantitativa y cualítatíva- En cambio la presencia de antícuer-
mente se comportan de manera distin- pos demostrables por medio de la re-
ta según la fase inmunitaria en que acción de antíhemolisls, si bien alcan-
se obtienen, zan títulos similares a los demostra-
dos por otras reacciones, al quinto día
De estos hechos se derivan conse- de la infección no sufren variación
cuencias prácticas que determinan el en el curso del proceso infeccioso. Pa-
uso de diferentes reacciones antígeno- raexplicar este hecho caben tres hi-
anticuerpo 'en las distintas épocas del pótesis:
proceso infeccioso. Por ejemplo en el
caso de la fiebre tifoidea la aparición 1) La hemolíslna 'producida por los
más precoz de anticuerpos aglutinan- gérmenes de este grupo es poco
tes dirigidos 'contra antígenos somáti- antigénica,
cos 'es de valor diagnóstico comparado
con la presencia más tardía y prolon- 2) Esta hemolisina presentaría la
gada de los anticuerpos dirigidos con- propiedad de algunos enztmas de
tra Los antígenos flagelares: en esta no ser neutralizados en su totalí-
misma enfermedad la existencia de an- dad por los anticuerpos específi-
ticuerpos que reaccionan con el antí- cos.
geno somático de superficie (antígeno
Vi) frecuentemente traduce la presen- 3) La hemolísína una vez liberada
cia del agente etiológico en individuos 'por el germen es neutralizada por
que han pasado la enfermedad y se los anticuerpos que se encuentran
han convertido en portadores (5,6,7,8). en el torrente círculatorío formán-
Otro caso de enfermedad bacteria- dose un complejo hemolisina- an-
na 'en que las reacciones antígeno- an- tihemolisina que sería antigénica-
ticuerpo siguen curso distinto lo cons- mente inerte.
tituye la brucelosís. En esta infección
pueden encontrarse dos síndromes se- La primera hipótesis no parece
rológícos que 'corresponden a una fase aceptable; hay hernoltsínas 'como Ia S
precoz y a una tardía (9, 10, 11 ); de los estreptococos que está despro-
en la primera se encuentra habitual- vista de 'carácter antlgéníco (12); pero
mente un título elevado de anticuer- en el 'caso de la hemoldsina que nos
pos con función aglutinante, un títu- ocupa es posible demostrar, a los cin-
lo 'semejante o ligeramente superior co días anticuerpos 'cona'c'CÍón inhi-
de anticuerpos incompletos demostra- bidora sobre cuatro unidades hemolí-
bles por la técnica de Coombs y un tícas 'en diluciones del suero iguales
título bajo de anticuerpos fijadores a los de las otras reacciones. Además
del 'complemento; en la segunda fase es posible obtener un antísuero con
cuyo límite puede establecerse a los un título elevado de unidades antihe-
seis meses de iniciado el proceso, los molítícas por inmunización artiñcial
títulos de aglutinación suelen ser ba- (4) .
jos y los de fijllición del 'Complemento
elevados coíncídíendo con niveles al- Por la misma razón tampoco es sa-
tos de anticuerpos incompletos. tisfactoria la segunda hipótesis. Los
anticuerpos dirigidos contra enzimas
En nuestras experiencias la apart- (13) si no inhiben su acción en perío-
ción de anticuerpos demostrables por dos precoces de la inmunización sue-
122 REVISTA DE LA FACULTAD DE MEDICINA

len hacenlo en un porcentaje mayor a mostrar la presencia de títulos eleva-


medida que progresa el proceso in- dos de antihemolístna en el suero de
munitario. En el caso de los anticuer- los pacientes que facilitara el diagnós-
pos contra la hemolisina de los gér- .íco de la infección y permitiera co-
menes del género Aeromonas se pre- nocer la epidemiología de estos gér-
senta una neutralización a título ba- ¡¡,tenes.Pero resulta arr íesgado el dar
jo pero completa en una fase muy valor definitivo a diluciones del suero
precoz sin que haya un incremento del 1140ó 1180frente a 4 unidades he-
posterior. molíticas 'cuando en ocasiones este
La tercera hipótesis parece acepta- mismo suero es capaz de fijar 'el com-
ble por el hecho de que no se regis- plemento en presencia de su antígeno
tra un aumento 'a pesar de las repe- homólogo o causar la aglutinación de
tidas dosis infectantes. Esta neutrali- las suspensiones bacterianas en dilu-
zación tendría lugar en el foco infla- ciones del 1110 240. A 'este respecto
matorio, lo que impediría la difusión consideramos interesante el 'conejo 104
de la hemolisina y acción posterior en cuyo suero antes de iniciarse las
sobreel aparato formador de anticuer- inoculaciones infectan tes no se pudie-
pos. No sucedería lo mismo en el: caso ron evidenciar anticuerpos aglutinan-
de una inmunización artificial en que tes o fijadores del complemento, pero
al introducir por vía intra-venosa can- que presentaba una inhibición de la ac-
tidades elevadas de Ia hemolisina se ción hemolítica de 4 unidades en di-
presentaría la posibilidad de inducir luciones del 1140.Durante todo el pro-
la aparición de anticuerpos. ceso de inoculación el título de antí-
hemolisina permaneció inalterado mien
En el 'caso de los gérmenes que in- tras que los anticuerpos demostra-
tegran el género Aeromonas su cons- bles por aglutinación o fijación del
titución antígéníca es muy variable y complemento presentaron elevaciones
heterogenea hasta el punto de diferir hasta del 1110240. Este caso hace pen-
totalmente entre sí (14). Posiblemen- sar que el 'conejo haya sufrido una
te los representantes patógenos de 'es- infección natural por un germen de
te grupo aislados del hombre y de los este grupo cuya fórmula antigéníca
animales sean de la complejidad an- difiera de la presentada por la cepa
tigéníca de la Sa!monella. Pero en el "'61, pero que produciendo la hemoli-
grupo de gérmenes del género Aero- sina que les es común haya formado
monas existe una fracciónantigénica anticuerpos contra ella, persistiendo
común a todos ellos: la hemolisina. posteriormente sin sufrir modificacio-
Sería de un gran valor práctico de- nes tras las tres dosis ínfectantes,

RESUMEN: SUMMARY:
1-La infección experimental de 'Co- 1-Experimental infection of rabbits
nejos 'con gérmenes del género Aero- with bacteria of the genus Aeromonas
monas induce la formación de anti- induces specific antibodies for soma-
cuerpos contra antígenos superficiales, tic antigens and hemolysin.
profundos y hcmolisina.
2°-With relation to the agglutinat
2-Los niveles de los anticuerpos and complement fixation properties of
con función aglutinante y fijadora del antibodies their level beggins to rise
complemento van ascendiendo de ma- from the 5th day of infection rcachíng
nera variable a partir del quinto día its maxirnurn on the 34th day, This
de la infección, para alcanzar títulos rate of Increase is, however, varia-
máximos a los 34 días. ble.
39-In both agglutination and com-
3-La aparición y el descenso co- plement fixation tests appearence and
rren paralelamente en las reacciones decrease of the antibodies level fo-
de aglutinación superficial y fijación Ilow a similar patterm.
del complemento, persistiendo más los
anticuerpos responsables de Ia agluti- 4°-Antibodies actíng as hemolysin
nación de profundidad. inhibitors manta in a stable level after
a slígth initial increase.
4-Los anticuerpos con acción inhí-
bídora de la hemolísína tras un lig.e- Damos las gracias a la señorita Ne-
ro ascenso se mantienen inalterables lly Rodríguez por Ia ayuda prestada
en todo el curso de la infección. en la elaboración de este trabajo.
RESPUESTA INMUNOLOGICA EN CONEJOS A LA INFECCION 123

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