Infertilidad en las parejas

Esperando nacer…
Los cambios de la vida contemporánea afectan la fertilidad en las parejas.
Problemas de la edad y la obesidad también dan vueltas en este tema…

Por Claudio Pereda Madrid

Por “infertilidad” en la pareja se entiende la imposibilidad de concebir en forma

espontánea, estando expuestos al embarazo durante un período de dos
años.

Si bien existe coincidencia científica en que el tiempo de espera es relativo

(ya que hoy en día en las parejas buscan descendencia más tardíamente),
incluso la espera de dos años puede ser considerada mucho tiempo.

Dado el ritmo actual, resulta recomendable comenzar las consultas al año

de exponerse al embarazo y no concebir. “Lo habitual hoy en las consultas
es ver a parejas mayores de 35 años, con exposición al embarazo de un
año y que no han concebido. La reacción científica actual es, ante eso, un
estudio inmediato a ambos”, explica el médico especialista Demetrio
Larraín.

UN ASUNTO DE DOS

Los promedios a nivel mundial, y ante los cuales Chile no exhibe grandes
diferencias, señalan que el porcentaje de parejas infértiles varía entre 8% y
12%.

Sin embargo, “la búsqueda de hijos más tardía y problemas de salud

relacionados con la edad o la obesidad, indican que las cifras irán
aumentando en la medida que pasen los años”, señala el doctor Larraín.

Los roles en las parejas hoy están tan compartidos, que hasta en este tema
se observa una situación de equilibrio: tanto el factor femenino como el
masculino comparten el 40% de posibilidades en las causas de la
infertilidad. Existe un 20% en que el origen esté en ambos.

Por eso, el estudio de la pareja con infertilidad se inicia de inmediato en

ambos miembros de la pareja. En el caso de la mujer, el estudio es más
complejo porque existen más factores que inciden en su fertilidad”.
Para ambos existen tratamientos de baja y alta intensidad, que incluyen
diversos exámenes y costos. Entre los primeros, es decir, procedimientos de
complejidad baja y de valores más accesibles, el porcentaje de éxito varía
entre el 10% y el 15%. En los segundos, o sea, prescripciones más
complicadas y de costos mayores, los resultados positivos se alcanzan
sobre el 30%.

(RECUADRO)

Los procedimientos principales

En el hombre: - Espermiograma
- Eco Testicular.
- Biopsia Testicular

En la mujer: - Factor cervical: Test post-coital.

- Factor uterino: Histeroscopía, ecotomografía
transvaginal; histerosonografía, histerosalpingografía
- Factor tuboperitoneal: Histerosalpingografía;
laparoscopía.
- Factor endocrino-ovárico: Ecotomografía transvaginal
– Seguimiento folicular; análisis hormonales; pruebas
de reserva ovárica; biopsia Endometrial (ha perdido su
uso).
- Complementarios: TAC de silla turca; RNM de pelvis;
perfil metabólico; perfil de trombofilia, entre otros.