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Requisitos:
Solvente y activo
Ciudad Universitaria, ___ de __________de 201__.
para ser efectivo a partir del ciclo __ año 201___. Las causas que justifican la
presente son: _____________________________________________________________
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F.________________________
Alumno
Domicilio: ______________________________________________________________
Teléfono: __________ Celular: ______________ e-mail: ______________________