ENLACE CON COLEGIO

La siguiente entrevista se envía con el fin de recabar más información sobre el alumno a quien se
le está evaluando psicológicamente, por lo que le pedimos de la manera más atenta contestar este
formulario y enviarlo de vuelta (sellado) con los padres a la brevedad posible. Agradezco de
antemano su apoyo y comprensión, siempre en beneficio del alumno en cuestión.

NOMBRE DEL ALUMNO: ________________________________________________________

GRADO / GRUPO: __________________________ EDAD: _____________________________

NOMBRE DE LA MAESTRA: __________________________________________________________

MATERIAS A CARGO: ______________________________________________________________

INSTITUCIÓN EDUCATIVA: __________________________________________________________

SITUACIÓN DEL ALUMNO: (Determinar si ha identificado en el alumno alguna problemática

específica; describir alguna situación o ejemplo)

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RELACIÓN CON MAESTROS (Describir interacciones, comunicación, nivel de autoridad, etc.)

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RELACIÓN CON COMPAÑEROS: (Describir tipo de interacciones, comunicación, afinidades, etc)

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Lic. Marcela Catalina Barco Flores

Psicóloga Clínica
¿CÓMO FUE EL PROCESO DE ADAPTACIÓN A LA ESCUELA? (En este caso, cuando entró a este ciclo
escolar)

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SI EL NIÑO PRESENTA CONDUCTAS (DENTRO O FUERA DEL AULA) QUE REQUIERA MODIFICAR
PARA QUE SU DESEMPEÑO SEA EL ADECUADO, FAVOR DE ESPECIFICAR: QUÉ HACE, A QUIÉN, CUÁL
ES LA CONSECUENCIA, FRECUENCIA CON QUÉ SUCEDE.

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FORTALEZAS Y ÁREAS DE OPORTUNIDAD QUE PRESENTE EL ALUMNO:

FORTALEZAS: _____________________________________________________________________
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ÁREAS DE OPORTUNIDAD: __________________________________________________________

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DESCRIBIR DETALLADAMENTE EL DESEMPEÑO DEL NIÑO EN LAS SIGUIENTES ÁREAS:

ATENCIÓN: _______________________________________________________________________
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SEGUIMIENTO DE INSTRUCCIONES: ___________________________________________________
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CONDUCTAS DE AUTOCUIDADO: _____________________________________________________
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Lic. Marcela Catalina Barco Flores
Psicóloga Clínica
¿QUÉ ES LO MÁS LE GUSTA AL ALUMNO DE LA ESCUELA?

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¿QUÉ NO LE GUSTA DE LA ESCUELA?

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¿CUÁL ES SU ACTITUD ANTE LAS TAREAS?

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ESTRATEGIAS QUE SE HAN IMPLEMENTADO EN EL AULA:

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¿HACE AMIGOS CON FACILIDAD? (ES COMUNICATIVO, POCO COMUNICATIVO, PARTICIPA EN EL

GRUPO, PARTICIPA EN CLASE, TENDENCIA AL AISLAMIENTO, PASIVO, AGRESIVO, INDEPENDIENTE,
DEPENDIENTE, ETC.)

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Lic. Marcela Catalina Barco Flores

Psicóloga Clínica
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¿QUÉ TIPO DE JUEGOS REALIZA?

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¿QUÉ LO HACE FELIZ / ENTRISTECE / ENOJA?

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INTERESES Y PASATIEMPOS (TIEMPO LIBRE, QUE LE GUSTA HACER, DEPORTES, JUEGOS

FAVORITOS, ETC.)

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OBSERVACIONES Y/O COMENTARIOS:

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FECHA: __________________________________________

Lic. Marcela Catalina Barco Flores

Psicóloga Clínica