i í -F'M

alte —•- ^^^^A.

 1 z
Eupení
eficacia y rapidez j? > ^ ! ^^

• 'I

H BH
5(K)mgde
Amoxicilina
250 mg de
Amoxicilina
125mgde
Amoxicilina
/rtrc^A
?*\ \
\
I
'

. ftiWUIt

Indicaciones
Tratamiento de infecciones ocasionadas por
gérn,enes se,,s,bles a ,a amoxieil.na.
~ A . ..
Contraindicaciones
Sensibilidad a la penicilina y a sus derivados.
íncompatibüidades ' ÍÍ2^%lL7^Z£~- Composición y Presentaciones
La acción bactericida puede ser amenizada
por antibióticos bactenostáticos.
Efectos secundarios
Raramente intolerancias digestivas leves, que
no requieren suspender el tratamiento.
Intosii-11 i.ni \ s u I r i l iiiiiinl.i
intoxicación } su tratamiento
No se han observado intoxicaciones dada la
baja toxicidad de la amoxicilina. bn personas
Wpersensibles pueden aparecer fenómenos
1<!*ZJ^^Z¿^'^
oral o parenteral según la gravedad del caso.
_'
ÜOSIIlcacion
- « - « «1 « * « ™ ^ -
Adultos: 1 cápsula de EUPEN CAPSULAS
(500 mg), tres veces al día.
N ¡ l í o s m a v o r e s d e3 a ñ n 5 . , s o h r , d e E U P E N KUPEN 12 SOBRES•
SOBRLS (250 mg). tres veces al día.
Niños menores de 3 años: 25 gotas de EUPEN
GOTAS (125 me), tres veces al día.
Laclantes: 12 gotas de EUPEN GOTAS (Mi
mg). tres veces al día.
Kn ca.sn necesario puede doblarse la dosis. I u-
pen puede ser adminblrado ames, durante o
p^&^feSSSEE-
ble sabor y pueden ser tomadas mezcladas con
, e c h e p a p l ¡ | . , s y ,,, r ,, s a i i m e n t o s , s i n ^ ¡ d a
j c s u actividad terapéuticH.
g / ™ 12 CAPSUI AS
?'"' m ,í ° £ • " " " ^ l l m - 1 (tntadiwo) por capsu
la. 1 V I >4hpls
-preparar suspensión extemporánea!
P.V.P. 352 pls.
171IUCM í'f\T\t¿ ¡ "}Z i..-i
r . l P t l N l i ( J I A M Í S CC]
12s mg de amoxicilina (trihidraio) por 25 go
tas (1,25 ce). P.V.P. .1K2 pts.
WBafó
n.° 4 -1984 (Tercera época)

REVISTA DE ESTUDIOS
HISTÓRICOS DE LAS
CIENCIAS MEDICAS
Centro de Documentación de
Historia de la Medicina de
J. URIACH & Cía. S.A.
Decano Bahí, 59-67
08026 Barcelona
Director: H^HÜIBI^BHIH^HH^^IH HHHB^^^I
Dr. Juan Uriach Marsal
Secretario de Redacción:
Dr. José Danón Bretos. _^^_^^^ _ ••-%*% /^\f>
Soporte Válido con la ^ ^ ^ ClIllOíl
Ref. SVP n.° 564 • .
Dep. legal: B. 27.541 -1963 ^M \ f l * 1 i o 1
ISSN: 0300-8169 V^K V \^dldl

^ I V entre
los poderes y
los saberes

4 Prof. Agustín Albarracín

Instituto Arnau de Vilanova
del C.S.I.C. Madrid.

I
4
np% amón
K ^ J
A X-entre
los poderes y
los saberes
Me inspiro para titular este
trabajo, bien fácil es advertirlo,
en el libro de Jacques Léonard
La médecine entre les pouvoirs et
les savoirs.' Pretende en él el
historiador francés atraer la
atención sobre las mediaciones y
relaciones que constituyen la
reciente historia de la biología,
situando las trayectorias y los
roles de los médicos entre los
saberes y los poderes del siglo
xix. Unos saberes aquellos,
subraya Léonard, que no han
sido siempre verdades científicas,
ni siquiera conocimientos
objetivos: entremézclanse con
ellos, ahora como en otras
épocas, ilusiones, creencias y
modas; se integran con ellos
atinadas autocríticas y
tecnologías más o menos
empíricas, a veces satisfactorias.
Unos poderes, estos otros, que se
refieren a posibilidades sociales,
a influencias morales y a
autoridades políticas que tantas
veces configuran la actuación
médica y hacen de sus
cultivadores protagonistas
- i j
señalados.
Saberes y poderes: una medicina-
ciencia que nunca es una
especulación aislable, sino que
forma parte de un contexto
cultural; y una medicina-
profesión que jamás es una
realidad neutra, sino que se halla
englobada también en un medio
sociopolítico, más allá, por
supuesto, del mero diálogo entre
el hombre de ciencia y el
esta dl sta : y del estricto marco,
cuasi mítico, del binomio ciencia
fundamental-práctica médica.
n
Ca al
Nos hallamos, pues, frente a la conmemoramos ahora el
medicalización, entendido el cincuentenario, situándola entre
vocablo no como el estudio del los saberes y los poderes médicos
«reparto de los médicos en el de su tiempo.
tiempo y en el espacio»,2 ni
mucho menos según la sugestiva
forma indicada por Foucault de
una «anatomía política» o
«mecánica del poder»,
manipuladora del cuerpo
humano en sus elementos, gestos
y comportamientos, y que le
introduce en un mecanismo de
poder que le explora, desarticula
y recompone.' Se trata aquí de
una medicalización expresiva del
creciente imperio del saber
médico y de la técnica médica,
que tiene como consecuencia la
aparición del poder médico.'
Es evidente, por tanto, que lo
que pretendo mostrar en las
páginas que siguen es el proceso
de medicalización -en esta última
acepción- del pensamiento y
metodología científicos de
Ramón y Cajal, expresado
fundamentalmente como una
tensión entre los saberes que ' ' LÉONARD J., Lamédecme entre
_ . , ~, les savoirs et les pouvoirs. Pans,
configuran su obra y los poderes A u b i e r M o n t a g í e , 1981 3 8 6
con que ésta será manipulada por páginas.
la sociedad española. Con otras
palabras, trato de entender su (2) LÉONARD, J.: Les médecines de
obra científica en torno a la 1'OuestauXIXesiécle, vols. París,
1958 El c o n c e
estructura microscópica del P t o d e medicalización
a a r e c e e n la I n t r o d u c c i 6 n d e l
sistema nervioso, como un P «>'• '
proceso complejo de ( 3 ) FouCAULT , M . Surveiller et
medicalización; trato de hacer punir. Naissance de la prison. París,
ver que su descubrimiento de la 1975. págs. 139-140.
neurona como unidad última del
tejido neural-morfológica, (4) GOUBERT, J.P.: «Die
genética, funcional trófica Medikalisierung der franzósischen
patológica y de polarización-, ^^^a^Be^!».
encuadra la figura y la obra del Med. hist. Journ., XVII: 89-114,
sabio, de cuya muerte 1982. El vocablo procede de Szasz.
I flutenal _. .. .,
El corticoide
dérmico de ^ ^ ^ ^ ^
Flupamesona

acción «depot» .^^0^^^^^*^<^^_^^^^^.

fllltonnl fll i t ú n n l Posologia: En general dos aplicaciones al día.

I I W11 WI tí I I U I I U I.C, I 1 (J I Conseguida la me|ora, es sulicienle una apiii-.it ion
, m ,* " diaria como terapéutica de malenin»en1o. hasta al-
canzar la c u r a c
crema y pomada IO C I O n '°n c ° m i * ' a
Indicaciones: Dermopalias sensibles a los corticoi-
des tópicos pediátrico V fuerte Contraindicaciones y acciones secundarlas: Las
Composición: Flupamesona 0.3% en vehículo ni- propias de todo corticoide, reducidas al mínimo,
drosoluble (cremal o graso (pomada) Indicaciones: Dermopatias extensas o en zonas """>"" " ° P r o d u f acciones secundarias genera-
l e sn l l o c a l e s
Presemaciones: Flulenal crema, tubos de 30 g n,iosas o visibles - incluso en tratamienlos de grandes
z nas
(583 Pías I Flutenal pomada, tubos de 30 g. (590 Composición: Flupamesona 0.3% (Fuertel o ° corporales durante largos periodos de tiem-
p
Ptas) 0.15% (Pediatnco). en vehículo hidrosolubte.
Presentaciones: Flulenal Fuerte loción, frascos de
r i m^ ^ . 1 30 ce. (579 Ptas.) Flutenal Pediátrico loción, tras-
TIUtBrlQI eos de 30 c c (369 Pías I

gentamicina flutenal
crema y pomada en I i
Indicaciones: Dermopaiías agudas o crónicas con wU I I
infecoón secundaria. >--—^N.
Composición: Flupamesona 0.3% y Gentamicma pomada —Mr
0,1 % (como sulfato), en vehículo nidfosoluble (ere- nlll •
ma) o graso (pomada) Indicaciones: Dermatosis eritemo-escamosas \Kmr J
Presentaciones: Flutenal Gentamicina crema, tu- Composición: Flupamesona 0.3% y ácido salicílico ^^^S
bos de 30 g. (619 Ptas.) y de 15 g. (372 Ptas). Flu- 3% en excipiente graso (pomada).
tenal Gentamicina pomada, tubos de 30 g (625 Presentación: Flutenal Salí pomada tubos de 30 g. J. URlACH & Cía., S.A
Ptas ) y de 15 g (373 Ptas.) (590 Ptas.) y de 15 g (358 Ptas ) Decano Bahi. 59-67 - Barcelona-26
 r \ > I § ¿Cir
^f X^V bronquitis aguda / V
Indicaciones
Infecciones hroncopulmonares sensibles j la
amoxicilina. espeiialniente las uue cursan etm
aumento de l;l viscosidad de las secreciones
bronquiales
Bronconeumopalias Mudas v crónicas que
cursan con los % expectorad*!!.
• Bronquilisaguda.subagudaycronica •lirón-
quilis asmalilorm.- • Bronquitis bacteriana
postgrinal. • Broies dc reagudización de la
bronquitis crónica •Laringitis «Tosfenna
• Bronquicctasias • No,m,.m., .Bronco-
neumonía. • Compicaciones bacterianas de
las virosis respiratorias
_ , .
Adultos: 1 i-u|)Mihií-j4ii)K horas.
Niños: I a dosifícitwn usual corresponde •'
25-5H mgi k| dc amoxicilina j 1,25-2,5 mj/kg
de brovan^xina, en dosis divididas cada 8 horas
ponde .i I sobre cada
H horas, que puede ser aumentada sin riesgo
según la ^avedad del proo
_ t ..
ontraindicaciones: \dmtnistrar con precau
ción a enfeimos con historial alérgico o sensi-
, '' f" 101 ™? ! cefalosponna No ha sidu
demostrada su inocuidad en el embarazo
Efectos secundarios: Pueden presenlarse m-
tolerancias digestivas: Diarrea, nauseas, «i
mitos, que no requieren íuspensión del trata-
mjemo
Incompatibilidades: La acción tecterieWa
puede ser antagt tibióticos bac-
Intoxicación v tratamiento: I n personas ln
persensibles a la amoxi( ilina pueden aparecer
fenómenos alérgicos (reac< iones cutáneas con
urticarias e incluso glositis) uuc si
con antihistainínicos. corticoiik-s. .imiii.
a n nicotinico, nral u parenlera] legün su
gravedad
Composición > Hresenlaeion
K l l p l . n D r o n u u i a | capsulan: ('ada cápsula con
, l c l u . S(K, mp d e ,,,,, (1Mu i lnil ,,,,!,„]
2
? m í d c b S'í, an ' ™" ' "'
cápsulas I' V.l MX, I las.
Eupcn bronquial sobres . ilienc
250mgdeamoxicil¡naiirihidr¡no)y i:.5mg
de brovaneíina OH. tajasde 12 sob.
i r J r , . „ „ „ „ ,„'..,„,., „ ,,„,,. ,. [ p
I7x - ptas
Nueva presentación idónea p;ira niños.
Puede emplearse en \os aÉWtos con proBemas
di: deglución. (2 sohrcs MIIUM-
cilina).
 7

MI^HIHMm^HBMHMMHHMBHH I. Génesis del

pensamiento
cajaliano: El tránsito
de lo «Normal» a lo
«Morboso»
a) Del idealismo al positivismo.
El año 1883 -acaba de cumplirse
el centenario- obtiene Ramón y
Cajal la cátedra de Anatomía
descriptiva y general en la
Y* • ! Facultad de Medicina de la
^M Universidad de Valencia
^JfcW Instalado allí, un afán romántico
^ ^ ^ ^tfp ^T e idealista, fruto tanto de una
Hpv ^ ^ ^ ^^Kj^H aptitud en él innata como de su
^L ^ ^ k autoformación filosófica en el
VI [^ ^L idealismo germano, le conduce
pronto a investigar la esencia y el
Ur ^t mecanismo del pensamiento
^Cl^J ^ ^ J humano.'Pero Ramón y Cajal es
hijo de su tiempo y no puede
^^^^^^^B sustraerse a toda la problemática
d c l tr; ns to
^^EB» \^™"^3 í i "Je >-'sa mentalidad
| K M H ^ W^" "VHVB idealista y romántica, que le
••£' ^^B impulsa a la aventura científica, a
*^M ^ P ^ | ¡KS ^PP la mentalidad positivista que
M9 ¡9 ^^i K2L> ^E unos años antes, en torno a 1875,
^ ^ ^ ^ ^ ~mk se ha iniciado en España.'

^^^^^^^^^^^t
j" (5) ALBARRACÍN, A. «Cajalyel
hkk^^^l problema del conocimiento
científico», Asctepio, XXXII: 7-17,
1980.
^^^^•^i^^BP^P (6) NuÑEZ, D.: La mentalidad
UV^^MÚUH^JLA positiva en España: desarrollo y
If.fnfVWy^jll ! ^ ^ ^ c « » - Madrid 1975. 278 páginas.
¿V^viíjJ» wl^m ^^^^^^^^ Sigo en lo inmediato su lección.

^^^^^^^^^^^^^_^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ Santiago Ramón v íd/aí f/í«3J

III
8
Cajai. caudtáuco en Valencia
Este tránsito no es fácil ni faltan
en él polémicas y actitudes
hostiles: frente a las nuevas
teorías naturalistas
-evolucionismo, psicología y
antropología científicas-, el
krausismo, el eclecticismo
conservador y el catolicismo
filosófico presentan combate,
arguyendo la condición
materialista del positivismo, la
armonía de relaciones entre la
razón y la fe, la posibilidad
problemática de la metafísica y la
cuestión del cleterminismo
antropológico, ligada sobre todo
a las nuevas corrientes de las
ciencias humanas. ¿Cómose
saldrá de este enfrentamiento?
La aportación del krausismo
positivo será decisiva para el
paso de la filosofía idealista a la
positiva, ofreciendo una fórmula
conciliadora entre la razón y la
experiencia. Es preciso conciliar,
se dice, la ciencia positiva con la
especulación filosófica,
elevándose desde el escueto dato
empírico a formulaciones
sintéticas y personalizadoras
acerca de la realidad. Pero ello,
bien entendido, partiendo de los
resultados de la experiencia
científica, apoyados en sólidos
fundamentos, también
científicos.
Los krausistas españoles -Giner
de los Ríos, Mariano Ares,
Urbano González Serrano, José
de Caso- apelan a la moderna
psicología experimental como
base científica de referencia
-Giner de los Ríos será uno de
los primeros expositores de
Wundt en España-. Por fin, se
IV
_ ^ _ _ _ _ ^ ^ _ ^ ^ ^ ^ ^ _ _ ^ ^ ^ _ ^ ^ _ ^ ^ ^ ^ _ _ _ ^ ^ ^ ^ _ _ _ _ _ ^ _
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plantean una problemática b) La psicología «mórbida».
monista, centrada en la Santiago Ramón y Cajal se
constitución de una «concepción incorpora a esta corriente
unitaria del mundo» a partir de innovadora, creando un Comité
aportaciones de la psicología de investigaciones psicológicas.
científica; se trata de un Pero como ha señalado Foucault,
monismo «positivo y científico», en el siglo xix se ha producido la
«crítico» en tanto que, dada su medicalización de las ciencias de
filiación gnoseológica kantiana, la vida, las cuales introducen en
interpretada a la luz del su reflexión el concepto de lo
neokantismo de mediados de «patológico» frente al de lo
siglo, no buceará en indagaciones «normal», hasta entonces
ontológicas sobre la posible implícitamente admitido. «.. .El
esencia de dicha unidad -sea prestigio de las ciencias de la vida
material o espiritual- y se en el siglo xix, el papel de
formulará tan sólo como modelo que éstas han tenido,
principio general, de tipo sobre todo en las ciencias del
relacional, expresivo del hombre, no está vinculado
comportamiento en sus primitivamente al carácter
relaciones recíprocas cuerpo- comprensivo y transferible de los
psique. conceptos biológicos, sino más

bien al hecho de que estos
conceptos estaban dispuestos en
un espacio cuya estructura
profunda respondería a la
oposición de lo sano y lo
morboso. Cuando se hable... de
la "vida psicológica", no se
pensará en principio en la
estructura interna del ser
organizado, sino en la
bipolaridad médica de lo normal
y lo patológico».'
Tal es el camino que han seguido
Charcot, Liébeault, Bernheim,
Beaunis, cuyas «investigaciones
de psicología mórbida», escribe
Ramón y Cajal, tuvieron
inmensa resonancia. «Merced a
ellos, recibieron al fin carta de
naturaleza en la ciencia muchos
de los estupendos milagros
narrados por Mesmer y exhibidos
aparatosamente por los
magnetizadores de teatro. Una
ciencia nueva, heredera directa
de la hechicería medieval, había
aparecido».*
Pero la tarea a que se va a sumar
Ramón y Cajal no sólo trata de
explicar el mesmerismo sino que,
más profundamente, toca de
lleno el tema religioso, al igual
que sucede por entonces, y con
idéntico motivo, en Francia,
como han puesto de manifiesto
los estudios de Jacques Leonard.
Cajal lo entiende lúcidamente:
«Preciso es convenir que, a
despecho de tres siglos de ciencia
positiva, la afición a lo
maravilloso tiene todavía honda
raigambre en el espíritu humano.
Somos aún demasiado
supersticiosos. Muchos años de
fe ciega en lo sobrenatural
parecen haber creado en el fin,
cerebro algo así como un ganglio
religioso. Desaparecido casi
enteramente en algunas
personas, y caidos en atrofia en
otras, persiste pujante en las
más. Por espritfort que se sea,
¿quién no ha oído sonar alguna
vez aquellas místicas campanas
de Is de que habla Renán, o
sentido rebrotar lozana la
creencia en genios, duendes y
aparecidos?».10
c) Medicalización de la
psicología. El sabio español inicia
su obra. No se trata, insisto, de
abordar el estudio de
manifestaciones sobrenaturales
sino de aproximarse a la
contemplación de
«sorprendentes y harto
descuidadas actividades, o si se
quiere anomalías del dinamismo
cerebral». Unido a varios amigos
instala en su domicilio un
pequeño centro, por el que
pronto van a desfilar «especies
notabilísimas de histéricas,
neurasténicos, maniacos y hasta
de acreditados médiums
espiritistas». Medicalizado así el
abordaje de sus experiencias
psicológicas, le sigue de
inmediato una serie de hipnosis
en personas sanas, que le
permiten estudiar la catalepsia
cérea y la analgesia, congestiones
y hemorragias por sugestión,
alucinaciones positivas y
negativas, amnesia total o
parcial, evocación de imágenes
olvidadas, desdoblamiento de la
personalidad, eclipse o inversión
de los sentimientos más
9
arraigados y la abolición total, en
del libre albedrío, mostrando
así que «hasta los actos más
repugnantes al carácter o los más
contrarios a lo moral y a la
decencia, eran fatal y
necesariamente ejecutados»."
No olvidemos que el objetivo
fundamental de Ramón y Cajal
es la investigación de la esencia y
mecanismo del pensamiento
humano. Sin embargo, su
formación médica le lleva en un
primer momento a utilizar las
posibilidades terapéuticas de sus
experiencias, hasta el punto de
conseguir «realizar prodigios que
envidiaría el más hábil de los
taumaturgos».'2 Logra, en efecto,
la transformación del apetito en
histeroepilépticas inapetentes y
emaciadísimas, la cesación
brusca de ataques de histerismo
con pérdida del conocimiento, el
olvido radical de acontecimientos
dolorosos y atormentadores, la
completa abolición de los dolores
del parto en mujeres normales.
^ p 0 U C A U L T M . Naissance de la
clinique. París, 1963, pág. 35.
(8) RAMÓN y CAJAL. S.: Recuerdos
^ "" v'^a< *•'e<*- Madrid, 1923,
pag. 192.
( 9 ) LÉ0NARD ,,.. l o c c k á 263
vss
(10) RAMÓN y CAJAL, S.: loc. cit.,
pág.192.
Vp J ^ " 6 " y ' Clt
'
"
(¡2) RAMÓN y CAJAL, S.: loc. cit.,
pág. 193.
v
10

1
. * ^L ^ ^ t -^^ ^ ^ 1^^ ^Hfel

VI
 UTABON
Vasoconstrictor nasal
de acción rápida y prolongada
Indicaciones: Resfriados, cafarros. rinitis alérgica, sinusitis aguda y crónica Edema intranasal postoperatorio y en general siempre que se desee reducir la congestión
de la mucosa nasofaríngea Composición: Adultos: Oximetazolina CIH 50 mg Vehículo ísotónico tamponado c s p 100 c c Niños: Oximetazolma CIH 25 mg Vehículo
isotónico tamponado c.s.p. 100 c c. Po ologia: Sólo son necesarias dos aplicaciones dianas. La posologia puede aumentarse sin inconveniente pues UTABON no produce
«efecto rebote" ni acostumbrármelo. Contraindicaciones: Se aconseja no superar las aplicaciones recomendadas en el primer periodo del embarazo, insuficiencia corona-
ria, hipertiroidismo. hipertensión y dtaDetes Efectos secundarios: No tiene a las dosis recomendadas. Incompatibilidades: No se conocen incompatibilidades para el uso
de UTABON Intoxicación y su tratamiento: La ingestión accidental del contenido del frasco puede dar lugar a fenómenos de hipertonía simpática con insomnio, agilación
psicomotriz y arritmias Tratamiento. Se recomienda la aamimsiración de sedantes ligeros, baje control mécico. Presentaciones: Adultos: Frasco mixto nebulizador-cuentagotas
de 15 ce. (P.V.P. 172,— Pts.l Niños: Frasco cuentagotas de 15 ce (P V.P 141.— Pts.).
 STATICUM es una sulfonilurea de baja dosis, investigada y desarrollada por URIACH, que restaura la sensibilidad de las células beta pancreáticas del
diabético adulto frente al estímulo de glucosa. Gracias a la estructura química y al mecanismo de acción de STATICUM, la intensidad del estímulo pan-
creático es proporcional a la glucemia, lo que hace prácticamente imposible la aparición de comas hipoglucómicos o de hipoglucemias subclinicas.
Su tolerancia es muy buena incluso en tratamientos prolongados. STATICUM mejora también la captación de glucosa por el tejido muscular y regula
la excesiva producción de ácidos grasos libres (acción a nti I ¡política). Con una dosis diaria de 1 -3 comprimidos de STATICUM se consiguen resultados
clínicos satisfactorios en el 90% de los pacientes. Indicaciones: Tratamiento de la diabetes de la edad madura no compensable o mal compensada con
dieta sola o con otros hipoglucemiantes orales. Tratamiento de la diabetes con necesidad de insulina inferior a 40 Ul al dia. Contraindicaciones: Des-
compensación metabólica grave. Coma diabético. Trastornos graves de la función renal o hepática. Diabetes juvenil. Intoxicación y Tratamiento:
Caso de intoxicación accidental (sólo a dosis muy elevadas), seguir las pautas generales de eliminación de medicamentos: lavado de
•**(l^^^fc^__ estómago y aumento de la diuresis. En caso de una hipog lucemiagrave.se requiere tratamiento con suero de dextrosa por vía i. v.
^^^^^^ta"a^fc^^ y cuidado médico intenso. Dosificación: Las dosis diarias usuales están comprendidas entre '•'? y 4 comprimidos (2,5 -
c ^^^^^^B 20 mg. deglipentida. En la mayoría de los casos es suficiente una dosis de 1-2 comprimidos por dia, administrados
^B"»»««__ ^Tlcijfci " - f ^ ^ i * - en una sola toma, durante el desayuno. Las dosis superiores a 2 comprimidos diarios se repartirán durante el res-
^ B *"-—-*^J_y^ °r .. j to de las comidas. Presentación y Composición: Staticum se presenta en envases de 30 y 100 comprimidos. Cada
***''*••-•_- >" J. I comprimido de Staticum contiene 5 mg. de glipentida. Una ranura central permite el fraccionamiento del mismo
8ndosisexactasde2 5mg (PVP 34? v792 ptasK
: ^^^mJém - - " "
: ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ 1 J. URIACH & CÍA, S.A. ^JP

Ipág izquierda)
Acuarela anaiomku de Cajat
de id epuca de estudiante
en Zaragoza.
En el Congreso de Ciencias
Médicas de Barcelona, celebrado
en septiembre de 1888,
presentará una comunicación,
publicada luego en la Gacela
Médica Catalana del 31 de agosto
de 1889, bajo el título de
«Dolores del parto
considerablemente atenuados
por la sugestión hipnótica».
Escribe allí que «el hipnotismo
puede ser de provecho en el
parto, suprimiendo o atenuando
notablemente sin perturbar los
actos mecánicos y vitales que le
acompañan, bien así como
acontece bajo el sueño
cloroformice Quizás el parto
mismo pudiera realizarse durante
el sueño, con plena inconsciencia
de la enferma; pero nosotros que
no conocemos ningún caso de
aplicación del hipnotismo al
parto, hemos debido ser
prudentes y comenzar por la
intervención más suave e
inofensiva posible».13
La consecuencia de todo ello era
previsible. La fama de las curas
«milagrosas» de histéricas y
neurasténicas se divulgará
rápidamente por Valencia,
haciendo acudir a la consulta de
Cajal «enjambres de
desequilibrados y hasta locos de
atar» Lo que había comenzado
por puro pasatiempo, con afán
meramente investigador, está a
punto de trocarse en profesión
lucrativa: «Ocasión propicia
hubiera sido aquella-recordará
años más tarde el autor- para
crearme pingüe clientela, si mi
carácter y mis gustos lo hubieran
consentido. Pero, satisfecha mi
13
)^M
BBiB^^^^^^^^^^^^^^I^^^^^
'*r% amón
A X . entre
los poderes y
los saberes
curiosidad, licencié a mis con todo, vale tanto como
enfermos, a quienes, declarar la absoluta
naturalmente, no solía pasar la ¡cognoscibilidad del órgano del
nota de honorarios: harto pagado alma».1* Pero algo va a marcar
quedaba con que se prestaran desde esta época la trayectoria de
dócilmente a mis experiencias».14 su vida, por entonces también
solicitada por las sirenas de la
d) Entre el estupor y la bacteriología: su absoluta, su
desilusión. Termina así la total renuncia a las posibilidades
primera fase de la obra crematísticas que el ejercicio de
investigadora de Cajal en torno la medicina le ofrecía,
al pensamiento humano,
Incorporado a la psicología
experimental de su época, tal
como él la entendió y centrada
fundamentalmente en la
consideración de «lo morboso»,
el resumen de lo conseguido es
desalentador; a su conclusión,
confiesa, reinaba en él un doble
sentimiento de estupor y
desilusión: «estupor, al
reconocer la realidad de
fenómenos de automatismo
cerebral, estimados hasta
entonces como farsas y
trampantojos de magnetizadores
de circo; y decepción dolorosa al
considerar que el tan decantado
cerebro humano, la "obra
maestra de la creación", adolece
del enorme defecto de la
sugestibilidad; defecto, en cuya
virtud, hasta la más excelsa (13) RAMÓN y CAJAL, S.: Gaceta
inteligencia puede, en ocasiones, fo¥\CoST'ana< X 18 89 292:
"' , '
convertirse por ministerio de I J ^ S S "
hábiles sugestionadores, publicación el año 1888. Cf. nota a
conscientes o inconscientes pie ¿e página 193.
(oradores, políticos, guerreros,
apóstoles, etc.), en humilde y (14) RAMÓN y CAJAL, S. loe. cit.
pasivo instrumento de delirios, Págs-193-194.
ambiciones o codicias»." Nada
M Ó Ny CAJAI l o c Clt
más consiguió. Como escribirá ^ ^ "» -
más adelante, aplicando ya otro
método de investigación, (16) RAMÓN y CAJAL, S. loe. cit.,
«afirmar que todo se comunica pág. 207.
vil
 M

T V amón
Ca al
K y '
A X . entre
los poderes y
los saberes
II. Estructura versus ••••MMMHHBIBBIMiHi^HMBHB
función

a) La religión de los hechos.

Agotada así la posibilidad de T^/TAIMTTAT
entender el misterio, pronto JYL A 1 \ U A L.
inicia Ramón y Cajal la segunda <*

EBSsB^
ochenta- la Facultad de
HISTOLOGÍA NORMAL
Medicina de Valencia desarrolla
la que López Pinero ha TÉCNICA MICROGRÁFICA
denominado «medicina de
laboratorio», basada en los
resultados de las ciencias §'• 8- -?««««<> $««<» 7 Q*j"
experimentales." FA,,...,,.. .. /..,«,.. ™ .,..,.».... ... v. ».... y. •• /.....«
DI / « ' " • * « LA f«tuil*« u. í"i». ' " M f " « " .
p.-tCTO. V « ,w » • OPO »,,, 0B . » 1 ^4u,.o ¿ U T 0 H l e a » . . . ^ f . , » , . , .

U n o d e l o s i ntr o d u c t o r e s del • «•«•>-.•.—•—>«• •• H»»>- » . . - r........ (r™— •• )>•-»-».

Positivismo en España, Manuel
de la Revilla, había expuesto o«r. numti •»• 203 irmm
unos años antes la doctrina del "°r" " L" " ' " " c " * " "'«'«"-n °" -^o>
«positivismocrítico»: «...sólo
conocemos fenómenos, hechos y
leyes obtenidas por inducción; JC^
...no hay conocimiento cierto /^^&^\
cuando falta la comprobación /¡A-'}\ 9\\
experimental que permite TvflBÍ&Ú} \
cerciorarse de la conformidad USrKÍiJFlJv
entre el conocimiento y lo \^iylja|fj»^g
conocido; ...lo absoluto, como ^P^^^^ji*^
cosa que niega toda condición y
relación, no puede ser objeto del
conocimiento, que es relación VALENCI \
pura; ...el noúmeno, la cosa en . —
j < . . , Librería de Pascual Aguilar, editor
si, la esencia primera de las CllLE „ CABAU'HOS ' , "
cosas, es eternamente ,889
Dm<h
inasequible a la inteligencia " '«•«.J»'.
humana; ...sóloconocemos
fenómenos y relaciones de
fenómenos... y... porlotanto, lo
más cuerdo y prudente es
renunciar a toda investigación ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
sobre la esencia y las causas MIHHflMHHilHH^^^H^HBII^I
VIH

primeras de las cosas. \ limitarse
al estudio de los fenómenos y al
descubrimiento de las leyes que
les rigen, hasta llegar, si es
posible, a una ley general que a
todos les abarque, que seria el
desiderátum de la ciencia»."
Allí y ahora. Puesto que la clínica
no ofrece la posibilidad de
adaptarse al nuevo método,
Ramón y Cajal, convertido al
positivismo y haciéndole hilo
conductor de su actividad
creadora, va a basar su tarea en
la consecución de logros
objetivos. «Fanático irreductible
de la religión de los hechos»,
llegará a considerarse a sí
mismo."
La clínica, digo, no le ha
permitido encontrar el secreto
del pensamiento y del impulso
voluntario. ¿Cuál será entonces
el camino «positivo»? «El
problema nos atraía
irresistiblemente. Adivinábamos
el supremo interés que, para una
psicología racional, tenía el
formar un concepto claro de la
organización del cerebro.
Conocer el cerebro-nos
decíamos en nuestros
entusiasmos idealistas-equivale
aavenguare.caucemateL.de.
pensamiento y de la voluntad,
sorprender la historia íntima de
la vida en su perpetuo duelo con
las energías exteriores, historia
resumida, y en cierto modo
esculpida, en esas coordinaciones
neuronales defensivas del
r^flpío del iflitintO V ÍÍP la
rciiejo, uci insumo y uc id
asociación de las ideas. Mas por
desgracia, faltábanos el arma
15
poderosa con que descuajar la ^^^••^^^H^^l^l
selva impenetrable de la
substancia gris, de esa ^ ^ ^
constelación de incógnitas, como jEsSÍ^rÍÍw ^ 3 í í
en su lenguaje brillante la H k |//n¡5l ' M
llamaba Letamendi».20 raE*// üw I I VI
uMP ivMvlU' |/í
Ciertamente, a Cajal no le ^ £ j ,N - W
faltaban hipótesis en este TJJI, T . 4 T ' , •V
terreno, pero todas ellas carecían 'ttVT x>' J l i J 1 t
de «base objetiva suficiente». De iffi f\ w f ? M Í
ahí la necesidad de cambiar la u j | jiíi-i'í^
aproximación clínica, dinámica, J-% i "1,'' íyftKi; i
subjetiva, por la visión .\ I A VÍfl y, 'u
estructural, estática, objetiva, de ÍJJ-ÍW^^- i
la sede de los fenómenos V ^ T ^ ^ § ; tí
psíquicos. De ahí también, la - - l í ^ ¿ ^ T 5 £5^£
necesidad de esa metafórica W Y Irifc lA\
«arma» dentro de las ciencias ji^íyCM/i^- y^>
fundamentales de la medicina, en " ^yi'y ^53^}? ^CCÑ
este caso de la anatomía J72 \^WJ J^S
microscópica. Pero la histología pjni \ VW^ •( iyji]
del sistema nervioso no permitía IA ¿ / HJVN " X \ \
entonces, por la precariedad de ÍHs/ r w ^ ^ - J r H
sus medios técnicos, su perfecta y i i l J J ^ / T J L ? ^nt c
clara visualización. ^ ~ ^ + M Í Í ~ 2 H 'V(
,( \ O^c] lT
H ^ w J i l l f PÜP
rraTí~l/ ) ' l \
J v \ \ 1> 1 \ t A
yir I "^ í r ^ ; ^
(17) LoPEZ PINERO, J.M.': ¿a iljtfxli ' ^4 X
Facultad de Medicina de la -Al IK ' \ l t-ír
Universidad de Valencia. iXlvÁvíll
Aproximación a su historia. i ? -T >{7X\ D
^ ¡ ^ ^ ;fl}« & » » b i e n l
t^T %
NAVARRO, J.A., Las publicaciones JfwVx , V
valencianas de Cajal. Valencia 1983, /% \ \ 3 5 ^ ¿ < . 1
pág. 15.
(18) NUÑEZ, D. loe. cit., pág. 154.
R,pm,mtit,p*,,»,„«,*
09) RutfNyC^.S.Ioc.c,... _~,_ «, (
Ponmiu de U primrm tdutón dd
MMJHAI ni HÍWOÍ OCM VORMAL y
(2o) RAMÓN y CAJAL, S. loe. cit., Jv^"Soa'!A"CA
pág. 189.
IX
16
b) Simarro, posibilidad e
incitación. De ahí el golpe de
fortuna que para Cajal va a
suponer su fortuito encuentro en
Madrid con Luis Simarro,
psiquiatra e histólogo eminente
recién llegado de Francia, que le
informa del método de tinción de
los cortes de tejido nervioso
ideado por Camilo Golgi,
profesor en Pavía, y que él ha
aprendido en París, junto a
Ranvier21. Consiste la técnica en
la impregnación cromoargéntica
de las preparaciones,
permitiendo la visualización,
selectivamente teñidas de negro,
de las células nerviosas hasta sus
más finos ramúsculos,
destacando claramente sobre un
fondo amarillo transparente
constituido por los elementos no
impregnados por el colorante.
Como en otro lugar he señalado,
este encuentro entre los dos
hombres de ciencia no fue
azaroso. Una serie de afinidades
de diverso tipo, comunes en
ambos, hacía explicable el
evento. La posibilidad que para
explorar el sistema nervioso abre
el método, la incitación que sus
defectos crea, dan lugar a la
célebre modificación de la doble
impregnación cromoargéntica
1000 *i A
que en 1888 mstalado ya en
Barcelona, lleva a Cajal al
descubrimiento de la
independencia unitaria de la
neurona y echa por tierra la falsa
y hasta entonces generalmente
sostenida teoría de la
continuidad de los elementos
nerviosos en redes difusas.
x
c) La estructura del órgano del
pensamiento. Pero lo que aquí
me interesa subrayar es el móvil
último de la pesquisa cajaliana.
Como poco antes la clínica y «lo
morboso», la histología ahora, y
con ella «lo estructural», deberá
sevirle para descubrir el misterio
de la mente humana. «¡Qué
triunfo... desbrozar de su zarzal
neuróglico la pirámide cerebral,
es decir, la noble y enigmática
célula del pensamiento!».
«¡Como el entomólogo a la caza de
mariposas de vistosos matices, mi
atención perseguía, en el verjel
de la substancia gris, células de
formas delicadas y elegantes, las
misteriosas mariposas del alma,
cuyo batir de alas quien sabe si
esclarecerá algún día el secreto
de la vida mental!».-
Descubierta la neurona,
estudiado fundamentalmente el
cerebelo de aves y reptiles, va a
proseguir don Santiago la
investigación sistemática del
restante tejido nervioso,
presidida siempre por idéntico
afán. Llega a sí el turno a la
corteza cerebral de reptiles,
batracios y mamíferos. «A la
verdad-escribe-el tema me
atraía con singular imperio. El
culto al cerebro, enigma entre los
• n
enigmas, era viejo en mi... Pero
yo deseaba internarme mas en
aquel dominio y determinar en lo
posible su plan fundamental, o al
menos llevar a cabo una
requisitoria semejante a la
efectuada años antes en el
cerebelo. Mas ¡ay!, mis
optimismos me engañaban.
Porque el artificio soberano de la
Santiago Ramón v Caja!
substancia gris es tan intrincado,
que desafía y desafiará por
muchos siglos la porfiada
curiosidad de los
investigadores».;J Fruto de este
interés será el descubrimiento de
la existencia constante en la
corteza cerebral de los animales
del corpúsculo piramidal «que
osé llamar, con audacia de
lenguaje que hoy me avergüenza
un tanto, la célula psíquica»."
El objetivo final, ahora y
siempre, es el conocimiento de la
mente humana. De ahí que,
ultimadas estas investigaciones,
deba abordar el sabio la
anatomía fina del cerebro
humano, «con razón considerado
como la obra maestra de la vida»,
Es interesante su confesión del
estado de ánimo con que inició la
nueva aventura: «Sentía yo
entonces vivísima curiosidad
(algo novelesca) por la
enigmática organización del
órgano del alma. Reina el
hombre, me decía, sobre la
naturaleza por la excelencia
arquitectónica de su cerebro. Tal
es su ejecutoria, su indiscutible
(21) ALBARRACÍN, A. El Dr.
S narw
" . *'" "cuela histológica
española. Primeras Jornadas de
sociología e Historia de la Ciencia,
Madrid 1984 (en prensa),
(22) RAMÓN y CAJAL, S. loe cit.,
págs. 188-189 y 222
<23> £ AMÓN 1C A M L ' S ' IOC' C "-
(24) RAMÓN y CAJAL, S. loe. cit..
pág. 242.
Pacium
Ansiolítico
UPOGRASIL
Tratamiento base de la obesidad,
por su acción estimulante del catabolismo,
ligeramente laxante-diurética y desprovisto
de actividad anfetamfnica.

Indicaciones. Tratamiento de la obesidad y de

sus trastornos secundarios.
Composición. Cade gradea contiene: Rhamnus
purshiana polvo. 30 tng: É;xtr. Fucus vesiculosis,
200 mg; Extr. Cynara scolimus, 50 mg. Cilrato ^^^^^^^^
ae cafeína 30 mg: Fenoltlalema. 30 mg: ^^HJ ^^^^_
Extracto de tiroides. 75 mg. Cloruro magnésico. ^ ^ H ^ ^ ^
10 mg; Bicarbonato ;.odico 50 mg. ^ ^ H ^ ^ ^ ^ ^^ ^ ^ B
Posologia. De 2 a 6 graceas dianas durante ^^k ^B^ ^ ^ ^ ^
las comidas La dosificación se graduara, en ^^p ^ ^ K
cada caso, según la disminución de peso ^ H^ ^ ^
logrado, que suele oscilar entre 2 y 3 Kg ^^^^F Vi
mensuales. Una vez obtenido el peso correcto, ^^^W
puede proseguirse el ¡ratamiento con ^^m ^ f l
LiPOGRASiL duranio algjnos meses Wk A
dada la (recuente tendencia de los
antiguos obesos a recuperar su peso ^BF
inicial. En este caso seran recomendables w .-^•*
curas de 10 a 20 dfaa caoa mes. W
Contraindicaciones e ^ — ^
incompatibilidades. Insuficiencia ^ V
cardiaca, hepática o rena graves. ^ V
Efectos secundario*. Dosis elevadas
pueden produor trastornos intestinales 1 1 ^ ^-^^É ^^T ^Ét
de naturaleza diarreica. que ^V^S ' ^ ^ ^ ^VÉ
desaparecen al disminuir a dosis. w ^ ^ ^ j ^^B
Intoxicación y su tratamiento. *^^K3t m ' jk
La intoxicación aguda es rara dado su $ jm
elevado coeiicienie terapéutico. En caso ^^^^K^L^ i * *J A
de intoxicación por ingestión accidental ^B^^K¿S<C I ^V ^P
que solo puede prodccirsu por ingestión
de dosis muy elevadas, pueden i^rJEiLé & m ^
aparecer taquicardia, diairea. espasmos 'i*~Jr"W VBM^HH
digestivos e insomnio. Tratamiento ~^L'^^m ^I^B^B ,^A
lavado de estomago y sintomáticos. fl^flT V • " ^ ^
Presentación. Envase de 50 grageas. ^ ^ | ^ A
P.V.P. 199 ptas. *- S5^j¿.

iyr — - * IJi _^_

J. URIACH&CIA.SA V.
BBPf^AL 1
i IÜE I
I B £* ^ * -I
I ^^^^ jal I
1 ^^ ^K&lr I
20

título de nobleza y de dominio Secuaz del positivismo, debe utilizar piezas nerviosas
sobre los demás animales. Y si encontrar hechos. De ahí, nos fresquísimas para lograr aquel
mamífero tan ruin dirá Cajal, que «microscopio en teñido exquisitamente selectivo
como el roedor (el ratón, por ristre, lánceme, pues, con mi de las células que ofrecían los
ejemplo) ostenta corteza habitual ardor, a la conquista de métodos tintoriales de Golgi o de
cerebral de fino y la pretendida característica Ehrlich -éste, con utilización del
complicadísimo artificio, ¿qué anatómica del rey de la Creación, azul de metileno-; mas ello
imponderable estructura, qué a la revelación de esas requería utilizar cadáveres de
asombroso mecanismo no deben enigmáticas neuronas personas fallecidas muy
ofrecer las circunvoluciones del estrictamente humanas, sobre recientemente. De otra, la Ley
encéfalo humano, singularmente que se funda nuestra del Registro Civil entonces
en las razas civilizadas?». superioridad zoológica».25 vigente impedía que el cadáver
entrase en la jurisdicción del
Algo más persigue ahora Ramón La empresa no era fácil. De una anatomista antes de transcurridas
y Cajal: la defensa de la dignidad parte, existía la necesidad de las veinticuatro horas del
del homo sapiens. Se aceptaba en
general la opinión de que entre el ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^_
cerebro de los mamíferos y el del ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^B
hombre median solamente
diferencias cuantitativas. i
Nuestro sabio consideraba ello
atentatorio para la dignidad - ', ¡ ^^_ v i
humana. En tal supuesto, «la \ \ \/* ^, 1 | ^ S3 *>
excelencia del encéfalo humano ^4 ¥ \ >v| |jf u
consistiría exclusivamente en el I^TKSÍ» ' a / 7-V-1 /
mayor número de pirámides y en j<JÍí?i<fcs-- «¿_ Í^:¡SJY /
la superior copiosidad de fibras "^"^^^^^^^^^^ __-^?>a ' Í ^ S ' ^ í r ^ V
asociativas. Pero el lenguaje "y^c^f^ /?^ ^^^^^^y"*^"^^
articulado, la capacidad de r ] f ^ |1 ^
abstracción, la aptitud de forjar ' ¿ñ I
conceptos y, en fin, el arte de I LB H *
inventar instrumentos al
ingeniosos, especie de II . |l
prolongación de la mano y de los h|]|| f É
aparatos sensoriales, ¿no "d * --$•
parecen anunciar (aun Ie H|
admitiendo coincidencias II
fundamentales de estructura con L! Ij
los animales) la existencia de Ji |i
resortes originales, de algo, en J^%jft%>c ^SKSSÜ,
fin, cualitativamente nuevo y $> ®é<3\ &%$*$»
justificativo de la nobleza
psicológica del homo sapiens1}»
El científico no puede
mantenerse en la pura hipótesis. IHHHHMMMIM^HHH^HHfl^BI^H HHHHIHH
XII
 21

" T ^ amón
K yCajal
A X^ entre
los poderes y
los saberes

fallecimiento, cuando las
delicadísimas y susceptibles
células nerviosas habían sufrido
ya graves alteraciones y perdido,
en consecuencia, su apetencia
por los colorantes.
d) La aparición del poder
médico. Y en este momento
aparece el poder médico.
Afincado Cajal en Madrid
definitivamente desde 1892, y ya
en posesión de múltiples
distinciones de corporaciones y
universidades nacionales y
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^_
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
v\ f
M ,
*V. '
• _, ,
extranjeras, sabe bien que tanto
en la Casa de Maternidad como
en la Inclusa, la exigencia de la
ley puede ser de más laxo
cumplimiento y la preocupación
de las familias por el cadáver,
menor. Con aquel prestigio, y
apoyado en estas circunstancias,
logra los buenos oficios de los
cuerpos facultativos de ambos
establecimientos clínicos, e
incluso la complacencia de las
Hermanas de la Caridad, que
llegan a servirle como ayudantes
de autopsia. Esta burla de la ley
• -i
^
-^A
**\
hace posible que «durante una
labor de dos años, dispusiera
libremente de cientos de fetos y
de niños de diversas edades, que
disecaba dos o tres horas después
de la muerte y hasta en
caliente».26
¿Conseguirá así nuestro autor
que el cerebro humano le ofrezca
su secreto? Cajal se muestra
esperanzado aunque cauteloso:
los resultados son todavía harto
fragmentarios, mas por algo hay
que comenzar. Por lo pronto,
descubrirá que la excelencia
funcional del encéfalo humano
está íntimamente ligada a la
prodigiosa abundancia e
inusitado lujo de formas de las
llamadas neuronas de axon
corto.
Hasta 1903 se va a preocupar de
la organización de los ganglios

ípag- tiquierda)
Neurona dibujada por (u/al (iiqda.),

' a través del microscopio electrtínico.

Ipág. derecha)
Dihu/o dr una sección del bulbo

XIII
22
T % amón
K yCaial
JL V. entre
los poderes y
los saberes
empeño, su desorbitado y juvenil
empeño de penetrar el misterio
de la mente humana, no ha
triunfado. Desde 1903 le
ocuparán otros temas,
preocupándole especialmente el
de la organización íntima de la
célula nerviosa y de su
prolongación axial. Ya no se
producirán nuevos hallazgos en
esa maravillosa tena ignota a la
que tantos afanes consagró
durante veinte años. La
conclusión es también ahora
desalentadora: «Difícil es
descartar, cuando se medita en el
arduo problema del
conocimiento, esta interrogación
inquietante: ¿estamos seguros de
que fuimos organizados para
penetrar en el organismo del
mundo? El hecho, harto
significativo, de que nuestros
sentidos representan solamente
aparatos numeradores de los
latidos del ambiente; su
incapacidad para aprender las
substancias; su carácter de
estrecha adaptación a la colecta y
transformación de un corto
número de movimientos,
precisamente los necesarios para
establecer entre el mundo
exterior y el interior
coordinaciones dinámicas útiles a
la vida del individuo o de la
especie, ¿no parece decirnos que
el hombre no ha sido creado para
fabricar metafísica ni perderse en
lucubraciones sobre las causas
primeras?».2"
XIV
JJ D e l Saber al p o d e r
a) La apoteosis de lo remoto. El
año 1906 recibe Santiago Ramón
y Cajal el Premio Nobel de
Fisiología y Medicina,
conjuntamente con Camilo
Golgi. Es evidente, y estudios de
historiadores españoles así lo
acreditan,2* que la figura de Cajal
no constituye un «milagro» en el
panorama de la España
contemporánea. Por los años en
que inicia su investigación
histológica, el contenido hasta
entonces libresco de la disciplina
ha comenzado a cambiar su
orientación, gracias a la obra
personal de unos cuantos
hombres nacidos al mediar el
tercer decenio del siglo xix, que
habían ya creado algunos
laboratorios, cátedras y otros
centros de trabajo. Antes incluso
de que Cajal comenzase su tarea,
el gobierno de la I República
había dotado, en 1873, una
cátedra de Histología normal,
incluida de inmediato en los
estudios del período de
Doctorado. En 1880, la disciplina
de Elementos de Histología
normal se unía a la Anatomía
general y descriptiva,
incorporándose al curriculum
como asignatura a estudiar en la
Licenciatura,
Al mismo tiempo, ese pequeño
grupo de hombres aludidos, va
convirtiendo en hábito el uso del
microscopio: Aureliano Maestre
K
de San Juan, autor del primer
gran tratado español de
Histología y catedrático en
Madrid desde 1873; Federico
Rubio, maestro e incitador de
tantos saberes, entre ellos el de la
anatomía microscópica que
aprendió en París junto a
Ordoñez; Luis Simarro,
posibilitador primero y también
incitador de la ulterior obra de la
escuela española; Rafael Ariza,
José Eugenio de Olavide, unos
pocos más, son nombres que
muestran lo absurdo de esa idea
de un Cajal surgiendo ex nihilo
en el campo de la ciencia
española, a modo de milagro
aislado en el páramo sombrío de
algo que no existía,
Y sin embargo, historiadores e
intelectuales, políticos y hombres
públicos, comienzan a exhibir y a
utilizar el nombre de Ramón y
Cajal, a modo de mágico fetiche,
«trayéndole y llevándole -como
escribía Ortega en 1927- como al
cuerpo de San Isidro... para
aplacar las iras del demonio
Inteligencia». En efecto, el saber
del investigador se convierte
ahora en poder social. Nos
hallamos ante un nuevo modo de
medicalización: no es que el
saber del propio médico se
trueque en «imperialismo», en el
sentido de Szasz; es que el
pueblo y el Estado son quienes
instrumentalizan ese saber,
(28) DURAN, G. y ALONSO BURÓN,
F. Cajal. Vida y Obra. Zaragoza,
l%0
- Pá8- 4 3 6
ALBARRACÍN, A. Santiago
Ramón y Caja, B a r c e l o n a i 2.- e d.
19g2: 312 págs. Véase allí la
oportuna bibliografía.
Trimetabol
^ J ^ % *
• Í L J \ m I
> • •
l
^ ^ • ^ ^ ^ I r ^ w l
^ ^
^ t l m

^ ^ ^ l
^ ^
# ^ %
f J | %# ^ J
i r ^ ^ ^
^ ^
INDICACIONES: Anabohzante fisiológico (no hormonal)
Anorexia funcional o secundaria a procesos orgánicos
Problemas "madre-hijo- por falla de apetito del niño
Retrasos de crecimiento y desarrollo Niños apáticos
INCOMPATIBILIDADES: TRIMETABOL carece de im-
compatibilidades. Puede administrarse con cualquier otra
medicación

Periodos de crecimiento acelerado. Prevención de tos EFECTOS SECUNDARIOS: Durante el tralamienlo con
trastornos por hipo nutrición en las enfermedades de la ¡n- TRIMETABOL puede presentarse excepción a I menie una
f
£ S i ^ % ¥ \ £ S ¡ T ' M T ' ^ k *™a y en la convalecencia Especialmente indicado en '"S^a somnolencia que. leí os de representar un inconve
niente
r * Ir% I M • I I I I I los procesos febriles y como acompañante de los trata- - ' ^ " ^ beneficiosa en mnos rwviosos e mtranqu.los
Esta accion
^ ^ I V * k ^ X ^ d • l i \ / mtenlos con antibióticos secundana puede eliminarse normalmente re-
• El campo de aplicaciones de TRIMETABOL se extiende bajando algo la dos.s. Con lodo, la sedación excesiva sue-
• • . también al adolescente y al adulto como soluctón a la ano- te desaparecer espontáneamente a los tres o cualrO días
rexia
0 ^ I V % ^ > f% • ^ ^ > % # ^ % ^ u e s e P l a n t e a con frecuencia creciente, tanto de or- d e
tratamiento
n I L i n t « I r r l 1 I t i geno.qamcocomofunc.onal INTOXICACIÓN Y SU TRATAMIENTO: La intoxicación
% ^ • p ^ * ^ ^ ^ • ^ ^ • • * ^ ^ aguda con esla especialidad es rara, dado su elevado coe-
• COMPOSICIÓN 1 cucharadrta5c.c 100c.c ficienle terapéutico. En caso de intoxicación accidental,
F • que solo puede producirse por ingestión de dosis muy ele-
¿M M / % V A \ /I / % / \ METOPINA* jBM-185) i.75mg 3S.-mg «aoas, se seguirán las pautas generales para favorecer la
40% • 1 | | | fcJ W • m I rapidaeliminacióndemedicamentosllavadodeestómago
C 4 I l ^ ^ l V A I V W Í-LISINA 250.— mg. 5,-g y aumento de la diuresis).

d./-CARNITINA 375,— mg 7.5g- POSOLOGtA 3vecesaldia

d-SORBITOL 1.—g. 2O.-g Niños hasta 3 anos i/2cucharadita

llT^N Vitaminas. 30.— mg 600,- mg. Niños de 3 a 6 años 1 cucharadrta

^ ^ 1 Vitamina BÉ 30.— mg. 600.- mg Niños mayores y adultos 1-2ajcharadnas

VrtammaB,, 1 000,— mcg 20-mg PRESENTACIÓN: Frasco de 150 ce. de solución con
J. URIACH & Cía., S.A. — T— agradable sabor a fresa (P.V P. 259.- Ptas.) Cada envase
Decano Barí, 59 va acompañado de una cucharilla dosificadora de 10 ce.,
Barcelona 26 CONTRAINDICACIONES: No se conocen. con ranura para poder dosificar a su vez 2.5 y 5 ce
 HEB\ ~
DIÓEST
Equilibrio funcional
de la encrucijada
hepato-bilio-digestiva

J
P/*^" BP^~ ^^^^*íf-.- •' ^-^^^^^^^^^^^^M

j*A INDICACIONES: Dispepsia niposténica de origen vesicular, gástrico o hepático. Disquinssia Ollar lnsjf>ciencianép£1c!!^Won>u d t g M t n ^ m t ^ ^
rT gen impreciso. Síndrome postcolectstectomía. Tratamiento patogénico y sintomático de la dispepsia propia del enfermo hepático y de la secundaria
tSláiJL; a alteraciones orgánicas y funcionales del estómago y vías biliares. COMPOSICIÓN POR GRAGEA: 2-MPG (2-mercapto-propionilglicina). 100 mg.
KjYAJ* Uetoclopramida clorhidrato. 10 mg: Ciclobutirol calcico, 100 mg; Procaína base, 100 mg. POSOLOGIA: 1 gragea 3 veces al día, antes de las comidas
nmfjl (en caso necesario, 2 grageas 3 veces al dia) El tratamiento con Hepadigest puede prolongarse indefinidamente dada la inocuidad y buena tolerancia
de la especialidad CONTRAINDICACIONES: Casos de hipersensibilidad conocida. INCOMPATIBILIDADES Y PRECAUCIONES: No se conocen.
Bg.HL EFECTOS SECUNDARIOS: A las dosis terapéuticas Hepadigest no produce efectos secundarios. INTOXICACIÓN Y TRATAMIENTO: Caso de intoxi-
cación accidental (sólo a dosis muy elevadas), seguir las pautas generales de eliminación de medicamentos. Lavado de estómago y aumento de la
•w diuresis PRESENTACIÓN: Envase de 40 grageas <P V.P 424,— Pts ).
 25

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demanda apremiante de
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^K \ n l ByJf ~"X II populares -En España
H IJ& HH ¿''^^IAE» )? H -comenta con gracejo el sufrido
I I JPj^ H Hf '/ÍBvSl homenajeado-, para salir con
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VÉ fttTm ' i IJ MT/y 1 1 y j j de amigos y admiradores hay que
V j H^RQrSM g^J?ÍMBM6.il ^FjK 'ener corazón de acero, piel de
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W^^m^ ^¡M^^' ^^«M^l í^^^ Por supuesto que ese
^^^J ^f^^ ^''l^l ^^^^ desbordamiento de homenajes
fue puesto en marcha por la
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^ concesión del premio Nobel.
l^l^^l Pero ya en 1900, cuando el
Congreso Internacional de
Ortega señalaba en el artículo produjo sorpresa mezclada con Medicina, en París, le confirió el
citado lo extraño del caso y lo pavor. «Ante la perspectiva de premio Internacional de Moscú,
irrisorio casi de este fervor felicitaciones, mensajes, coronando así el reconocimiento
popular y oficial ante unas homenajes, banquetes y demás universal de su obra, el Estado
conquistas científicas de las que sobaduras tan honrosas como español había iniciado la serie de
apenas nadie tenía la más remota molestas, hice los primeros días honores múltiples de los que
idea. «La histología -escribía- es heroicos esfuerzos por ocultar el luego los premios Helmholtz en
una ciencia tan remota de la suceso. Vanas fueron mis 1905 y Nobel en 1906 serían
conciencia pública, tan neutra y cautelas. Poco después, la prensa culminación. Grandes cruces
sin color, que parece vocinglera lo divulgó a los cuatro nacionales. Consejero de
deliberadamente escogida para la vientos. Y no hubo más remedio Instrucción Pública, dirección del
apoteosis por un pueblo que que subirse en peana y Instituto Nacional de Higiene
considera la labor intelectual convertirse en foco de las Alfonso XIII, todo ese proceso
como una superfluidad, cuando miradas de todos»." Telegramas que para Francia ha calificado
no como una fechoría.»"' de felicitación, cartas y mensajes
congratulatorios, homenajes de
b) La «belle époque» del médico alumnos y profesores, diplomas (30) ORTEGA y GASSET, J. «El poder
científico. Todo comenzó en el conmemorativos, social». O.C., vol. III, Madrid 1966,
mes de octubre del referido año nombramientos honoríficos de págs. 498-499.
1906, cuando un telegrama corporaciones científicas y
(31
expedido en Estocolmo, le literarias, calles bautizadas con ' 3^M y ' Clt-

enviaba la noticia de la concesión su nombre en ciudades y hasta ^ "'

del premio Nobel. Confesará el villorrios, chocolates, anisetes y (32) RAMÓN y CAJAL, S. loe. cit.,
galardonado que la noticia la otras pócimas rotuladas con su pág. 357.
xv
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Jacques Léonard como la belle
époque de las condecoraciones y
de las estatuas, de los banquetes
y de los jubileos de los médicos
homenajeados durante su propia
vida."
c) La incitación política. La
culminación de ese poder, a viva
fuerza impuesto por el Estado y
no usufructuado por Cajal, la
constituye la propuesta, en 1906,
de su nombramiento como
Ministro de Instrucción Pública
por parte de Segismundo Moret,
jefe del partido Liberal. La
respuesta de Cajal va a ser
rápida: él no se siente político ni
se encuentra preparado para el
arduo oficio de ministro, ni
acierta a descubrir en sí los datos
indispensables para regir
dignamente una cartera
ministerial. No; Cajal no
responde a esa descripción del
burgués práctico,
experimentado, prudente,
procedente de «capas nuevas»
próximas al pueblo, que
Gambetta había bosquejado para
Francia poco antes y que llevó a
Paul Bert al gobierno.14 Cajal no
llegará a ser ministro, aunque
utilizará por una vez el poder
político de su prestigio para
hablar al jefe del partido Liberal
de su visión de la potenciación de
la ciencia española, contrata de
investigadores extranjeros
dtl arctávo de Ramón y Cajot ^^y
Wl
distinguidos, pensionado en los
grandes centros científicos de
Europa de lo más brillante de la
juventud intelectual española,
creación de grandes Colegios
adscritos a Institutos y
Universidades, more británico,
fundación de una suerte de
College de France para el trabajo
holgado de lo más eminente del
profesorado nacional y los más
aventajados pensionados
regresados a España, creación de
premios económicos a favor de
catedráticos consagrados a la
docencia y de autores de
importantes descubrimientos
científicos, etc. Cajal no será
ministro, pero su programa será
tomado en consideración y
llevado en parte a la práctica en
enero de 1907, con la creación de
la Junta para Ampliación de
Estudios, que presidirá el sabio
histólogo.
d) La «contramedicalización»
consciente. La vida entera de
Santiago Ramón y Cajal,
acabamos de verlo, supone una
permanente tensión entre
saberes y poderes, tantas veces
expresada positivamente como
proceso de medicalización de
muy distintos matices: utilización
de la clínica para la psicología,
empleo consciente de las ciencias
fundamentales de la medicina
para la investigación
micromorfológica; presión sobre
la legislación vigente a favor de
su tarea; llamada de la política en
incitación sugestiva. Pero Ramón
y Cajal, conocedor de la
importancia de su labor
histológica y del sacrificio que su
consecución requería, supo
mantenerse siempre, por vía
consciente, al margen de la
utilización imperante de su poder
científico. Supo
«contramedicalizar» sus
posibilidades, y vivir
permanentemente en el silencio
humilde y gratificante del
laboratorio. Hasta su muerte,
Hasta que declinante ya su obra
productora, el ejemplo de su
figura humana, de su magisterio
tantas veces incomprendido, de
su labor inmensa que habría de
ponerle a la cabeza de la ciencia
neurológica universal,
mantuviese la luz de una heroica
tensión entre saberes y poderes,
medicalizada a veces malgré lui,
contramedicalizada a la postre
para bien de la ciencia española.
Pienso que esta reflexión puede
constituir un homenaje
pertinente en este cincuenta
aniversario de su desaparición
terrena,
(33) LÉ ONARD J IOC c ¡ t pjo 298
(34) LÉONARD, J. loe. cit.pág. 282.
Dos "soluciones"
eficaces y prácticas

Pitiriasis versicolor. ^H ^B ^ H ^HIP^^^

Dermatosis pitiriasiformes. ^^H ^^f^k ^^^^^^^J

W% Máfl • i1 ^^

Ii3 i * K I J ^^M Pj^i ^ÉHHPÍÉHÍÍB^

Dermatitis seborreica.
seca y descamativa.

Bioselenium Biocadmio
Sulfuro de selenio al 2,5%. Sulfuro de cadmio al 1%.

INDICACIONES eficaz dejar actuar Bioselenium PRESENTACIONES

Bioselenium: Pitiriasis versicolor,
dermatosis pitiriasiformes, prurigi-
nosas, escamosas o escamo-costro-
sas del cuero cabelludo.
Biocadmio: Dermatítis s e b o r r e a
seca y descamativa. Control de la
alopecia secundaria a la dermatitis
seborreica acompañante o predis-
ponente.
POSOLOGIA
Dejar actuar el preparado sobre la
zona afectada durante unos 20 mi-
ñutos, a modo de lavado. Repetir
esta operación varios días consecu-
tivos. Para el tratamiento déla Piti-
Y*I^<nc¡ \7ftr^lCoIOr iP^lllLS
t o d a la
noche, duchándose la ma- Y COMPOSICIÓN
ñaña siguiente y repitiendo cada Bioselenium
3"? días. Frascos de 100 y 35 ce. con sulfuro
d e s e l e n i 0 a l 2 5% e n
virirf Tnc c p r n u n i í i i n s v . vehículo de-
c O N TR W N mCACIONES tergente P.V.P. 212,-y 151,-Ptas.
N os e
Biocadmio
conocen. En contacto con la F r a s c o s de 100 y 35 ce. con sulfuro
mucosa ocular pueden resultar rrn- d e c a d m i o a l j % e n ve hiculo deter-
tantes. gente. P.V.P. 165,-y 102-Ptas.
INTOXICACIÓN
Y
TRATAMIENTO THP
En caso de intoxicación accidental 1^)
puede aparecer anorexia, vómitos
y anemia. Tratamiento: lavado de J. URIACH & CÍA., S.A.
estómago por aspiración y lavado Decano Bahí, 59-67
Í.CÍtilDltíTi P Q Y \ rjilrCfflT1TP CHIITIIJ XJrtrCGlOrifi ¿ li
 I I

^^^*& ' '• ^

W ^ ^ i

I * M ^^ 9
I I i I 1
•I . i ' ^L ,, - ^ . # • J -

I A^AlGESICOyANTITERMICO
TRAi^M^NTO, SINTOMÁTICO
g£ DE LA GRIPE Y ^
~¿Y DELRESFRIADO COMÚN

• EstadoE, gnpaies e ínlecciosos , ---"'* - * ~ ^ *^%^~T~~~~~TT^'í*i ^^ IF

• Resfriatlo^ -¡ebre, cefaleas, migrañas M | ^A. ' f \ ! I
• Tensión premenstrual. Dismenorrea. ^•t. I¥ \U,f
1
• Proceses renmalicos. . ^ H ^ ^ L "¿íiÍ^J^WJ^'W» *^* 1 t.\
'• ArtrosiS poliartnüs. mialgias Fiebre reurnalica. ^ ^ ^^L ^m*. m i I-
• Traumsüsmas M I ^\rj| _ ^
.Neuralgas « I | _ ^ ^ | «
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a! ^K I HH^Vl ! .^^^W
medicamcnlo D a sus componentes. ^H ^K • I IVI f" I \ | / . Y^T A
Ulcus gastroduodenal, • •W " ^ ' ^V
Incompatibilidades: No se conocen ^^^^^^^B^B^^^^^^ IB ^^^H ^^^^
Preserüaoion y Composición: Cada comprimido , j f ^B> J _^^H ^^^^#
contiene MO mg de acido aceülsaticilico: 10 mg de ^KPwsi ' "^^^B ^^r ^T
toslato de codema y 250 mg de Vitamina C. Envases de • -V •/'t^v
10 y 20 comprimidos efervescentes. (P.V P 187 y 291 ptas) Wt ^ ^ Jfy&^^r,^r
Efectos secundarios: Si bien DpLMEN posee una Ouena L / * ' *"^^*J ^^F
tolerancia en .jlgunos casos hipersensibles puede provoca^ Wm^ ^f\^,^r
molestias gást'icas que ceden a) administrar un an!<acido ^ ^ ^^r
Intoxicación y su tratamiento: En caso üe intoxicación accidental, que ' ^ ^ ^ B ¿ ? ^ ^ * " ^ ^ .^É . ^ ^ ^ / ^* \
solo pur-v • •:• -,equ"(Hi ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ J^^L ^F ^Ifí*
ias pautas generales para favotecef la rápida eliminación de medicamentos ^A^^^k ^ ^ ^ (M/
(lavado de estomago y aumentode la diurestsi ^ ^H ^^^^^^^^r ^ ^
J U R I A C H &C i a s A
Posologia: 1 ¿i 2 comprimidos; dtsuéltos en agua, cada 4-6 horas. ^ ^ / ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ É ^ ^ -