Clasificación de las disfonías según diferentes autores NATALY ALDEA-NICOLE PINOCHET

R, García & Orgánica: Funcional: Psiquiátrica Lesiones mínimas

I, Cobeta Habituales: asociadas :
Congénitas :  Hiperfuncional
 Hipofuncional  Esquizofrenia
 Quistes  Trastornos  Afectivas  Nódulos
epidermoides mutacionales (trastorno  Pólipos
 Sulcus vocal  Disfonia ventricular bipolar)  Edema
 Puentes mucosos  Otras Renke
 Microsinequias psicógenas  Granuloma
de contacto
Adquiridas:  Neurosis
 Sd. De conversión Infantiles:
 Traumáticas  Conflicto psicosexual Funcionales
 Inflamatorias  Disfonía puberum Orgánicas:
 Neoplásicas  Trastornos ficticios 1. Localización
 Endocrinológicas audiofonatoria
 Neurológicas 2. Localización
 Post-cirugía Laríngea multisistemica

Behlau Funcionales Órgano- funcionales Organicas

D. Funcionales Primarias:
Falta de conocimiento vocal
Modelo vocal pobre
D. Funcionales secundarias:
Inadaptaciones anatómicas
inadaptaciones funcionales
D. Funcionales por alteración
laríngea: Influencia de
emociones en la voz
1. Tamaño y localización de lesión Malformaciones laríngeas.
a lo largo del borde libre de las Traumatismos.
cuerdas vocales. Tumores malignos o benignos.
2. Presencia o ausencia de Infecciones.
asimetría laríngea. Inflamaciones.
3. Uniformidad de la cuerda vocal.
4. Impacto de la cuerda vocal
contralateral.

Murray Morrison Disfonías por uso muscular inadecuado

 DMT Tipo 1: Trastorno isométrico Laríngeo: Aumento del tono ms en laringe

 DMT Tipo 2: Contracción lateral: Laringe comprimida con fatiga tensional:
Subtipo a: Contracción glótica, por mala postura y tensión o RGE
Subtipo b: Aducción supraglótica: Contracción de bandas ventriculares.
 DMT Tipo 3: Contracción supraglótica
s upraglótica anteroposterior: Reducción del espacio entre epiglotis y
aritenoides en fonación.
 DMT Tipo 4: Afonía/disfonía de conversión. Estrés y mal uso muscular.
 DMT Tipo 5: Disfonía psicógena con cuerdas vocales arqueadas: En pacientes con Presbifonía
hay pérdida de masa y de tono muscular.
 DMT Tipo 6: Disfonía de transición del adolescente
Dr. González Orgánicas Funcionales
Sin alteración laríngea: Sin alteración laríngea:
1. Parálisis cordal 1. Fonastenía
2. Trastorno fonatorio de origen 2. Disfonía psicógena
endocrino: 3. Disfonía espática
Ej: Hipotiroidismo, gigantismo, 4. Mutación prolongada
Sd. cushing. Con alteración laríngea:
3. Trastorno fonatorio de origen 1. Nódulos
neurológico 2. Pólipos
Ej: Parkinson, PC infantil 3. Voz de banda
4. Úlcera de contacto
Con alteración laríngea: 5. Paquidermia de contacto
1. Patología congénita de la laringe

 Sinequia cordal congénita

 Quiste laríngeo
 Surco cordal
 Laringocele
 Laringomalacia
 Afecciones fonatorias por
disturbios genéticos del
metabolismo

2. Laringitis inespecíficas
3. Laringitis especificas
4. Corditis vasomotora
5. Flebectasia de Morrel- Mckenzie
6. Papiloma o papilomatosis
infanto-juvenil
7. Edema de Renke
8. Granuloma laríngeo
9. Afecciones laríngeas pre-
cancerosas
10. Cáncer laríngeo
11. Tumores benignos de la laringe
12. Traumatismo laríngeo
13. Artritis laríngea

Patricia Farías Orgánica Funcional Mixta

Se generan por una Se generan por mal uso y abuso vocal
lesión en la cuerda Tres mecanismos causales :
vocal, sin relación con -Uso vocal incorrecto
el uso de la voz -Inadaptaciones vocales
-Alteraciones psico-emocionales
Disfonías funcionales no
diagnosticadas o diagnosticadas
tardíamente, se predispone la
aparición de lesiones.
Ej: Nódulos, pólipos, edemas
cordales pseudoquistes,
granulomas de contacto
ASHA
1. Patologías Maligna: Displasia/carcinoma in situ, anormalidades del epitelio.
estructurales de Benigna: Nódulos, pólipos, Masa fibrosa sub-epitelial y ligamentosa, edema de Renke.
la laringe
2. Inflamaciones Laringitis aguda, RGE, sensibilidad química
laríngeas
3. Trauma o lesión Trauma laríngeo interno: Trauma de la mucosa laríngea, lesión de la mucosa laríngea,
de la laringe trauma laríngeo externo.
4. Condiciones  Endocrinas: hipo e hipertiroidismo, desequilibrio de hormonas sexuales,
sistemáticas que anormalidades de la hormona del crecimiento.
afectan la voz  Inmunológicas: Lupus, VIH, alergias en el tracto respiratorio superior.
 Alteraciones músculos esqueléticas que afectan la voz:
Ej: trauma por uso excesivo con esfuerzo respiratorio.
 Deshidratación
5. Trastorno aero- Ej: Asma, coqueluche, infecciones del tracto aero-digestivo, sinusitis infecciosa,
digestivo que tuberculosis.
afecta la voz
6. Trastornos  Trastornos somatoformos: Trastorno de somatización, conversión.
psiquiátricos y  Mutismo selectivo
psicológicos que  Ansiedades
afectan la voz
 Trastornos del humor
 Trastorno de identidad de género
 Polidipsia Psicógena
 Fluctuaciones psicógenas vocales

7. Trastornos  Lesiones del sistema nervioso periférico: lesión, parálisis, paresia del nervio
neurológicos que laríngeo, miastenia gravis
afectan la voz  Trastornos de movimientos que afectan la laringe: Disfonía espasmódica
abductora, aductora, mixta, estereotipias tardías,
 Trastornos del sistema nervioso central: ELA, Parkinson, Atrofia de múltiples
sistemas, esclerosis múltiple, corea de Huntington,
8. Otros trastornos  Disfonía por tensión muscular
que afectan la voz  Tensión muscular/ disfonía adaptativa
 Disfonía vestibular
 Trastornos del movimiento paradojal de las cuerdas vocales
9. Trastornos no
especificados