Distribución nacional del vector Aedes aegypti.

El Aedes aegypti es sensible a la temperatura, a la humedad, a las características de las

precipitaciones y al viento. El aumento de la temperatura tiende a acelerar los ciclos biológicos y
a disminuir los períodos de incubación del virus. Estos cambios contribuyen a extender el período
durante el cual se transmite la enfermedad y a que esta se propague a nuevas áreas.

Durante el año 2014 hasta la semana epidemiológica número 53 la Dirección de Vigilancia de la

Salud del Ministerio de Salud registró un total un total de 35,430 casos sospechosos de dengue,
disminuyendo en un 51% la notificación con relación al año 2013 (n=68,856). Seis SILAIS
superaron la tasa nacional de 133.91 x 10,000 hab. Nueva Segovia (246.88), Chontales (216, .24),
Estelí (204.17), Madriz (186.02), Chinandega (186.56) y León (184.02). Este comportamiento
obedece a que el año 2013 fue un año epidémico que se caracterizó por la presencia de múltiples
serotipos circulando, haciendo notar que la combinación de serotipos 1 y 2 desencadenaron la
presentación de casos de dengue grave. En el año 2014 Siete SILAIS superaron la tasa nacional de
68.90 x 10,000 hab. Boaco (164.57), Chontales (143.67), Nueva Segovia (138.83), Madriz
(133.17), RACCS (106.80), León (74.54) y Estelí (71.00). Ver Cuadro 1. La presencia de
macrofactores son determinantes para la transmisión de la enfermedad tales como: urbanización
no planificada (proliferación de asentamientos urbano-marginales), hacinamiento, inadecuado
abastecimiento de agua potable, insuficiente servicio de recolección y disposición final de
desechos sólidos entre otrosEn el mismo período del año 2013 se notificaron a vigilancia
epidemiológica un total de 8,945 casos. Podemos observar que las notificaciones disminuyeron en
un 78% para este periodo; obteniendo para este año una diferencia significativa de 7,013 casos
menos. Con una tasa de incidencia de 3.76 por 10,000 habitantes a diferencia del 2013 con 17.40.
En año 2014 en cuanto a su distribución los SILAIS con mayor riesgo por su tasa de incidencia
que sobrepasaron la tasa nacional son los siguientes: Región Autónoma de la Costa Caribe Sur
(31.20), Nueva Segovia (7.96), Boaco (7.70) y Managua (4.17).

Hay reportes de índices de infestación de A. aegypti de alto y mediano riesgo, en la mayoría de las
cabeceras municipales que sumado a la presencia de macrofactores como la proliferación de
asentamientos urbano-marginales, alta densidad poblacional en las cabeceras departamentales,
hacinamiento, inadecuado abastecimiento de agua potable, insuficiente servicio de recolección y
disposición final de desechos sólidos entre otros mantiene el desafío de mejorar el control y la
prevención desde la participación intersectorial y comunitaria haciendo mayor énfasis a la
responsabilidad individual y colectiva desde la familia y la comunidad aprovechando las fortalezas
que brinda el Modelo de Salud Familiar y Comunitario (Organización Panamericana de la
Salud(OPS), Ministerio de Salud (MINSA)., 2015).